Penggantian lutut

Operasi Penggantian Lutut Terbaik di Hyderabad, India

Artroplasti lutut, umumnya dikenal sebagai Penggantian lutut adalah jenis operasi yang dilakukan untuk menyembuhkan nyeri lutut dan memulihkan fungsi sendi lutut. Penderita osteoartritis disarankan untuk menjalani operasi ini. Umumnya, mereka yang mengalami nyeri lutut dan tidak dapat berjalan, berlari, menaiki tangga, serta kesulitan bangun dari kursi.

Dalam prosedur ini, ahli bedah memotong tulang rawan dan tulang yang rusak dari tulang kering, tulang paha, dan tempurung lutut, lalu menggantinya dengan prostesis (sendi buatan). Sendi buatan ini terbuat dari polimer, plastik berkualitas tinggi, dan paduan logam.

Dokter bedah ortopedi Menilai gerakan, stabilitas, dan kekuatan lutut untuk memeriksa apakah pasien memenuhi syarat untuk penggantian lutut atau tidak. Sinar-X membantu menentukan tingkat kerusakan lutut.

Prosedur bedah untuk penggantian lutut bergantung pada usia, tingkat aktivitas, kesehatan, berat badan, ukuran lutut, dan bentuk pasien.

Indikasi Penggantian Lutut

Operasi penggantian lutut dilakukan untuk mengobati osteoartritis. Pasien yang menunjukkan gejala-gejala berikut disarankan untuk menjalani operasi penggantian lutut. 

• Nyeri lutut akut yang membatasi aktivitas kehidupan sehari-hari pasien.

• Mengalami nyeri lutut saat istirahat.

• Pembengkakan pada lutut dan peradangan lutut yang berlangsung lama.

• Sakit yang tak tertahankan.

• Membungkuk keluar atau di kaki.

Jenis-jenis Penggantian Lutut

Ada lima jenis operasi penggantian lutut, yaitu:

• Penggantian lutut total - Dalam operasi penggantian lutut ini, permukaan bawah tempurung lutut (patela) diganti dengan kubah plastik halus. 

• Penggantian lutut parsial (unikompartemen) - Jenis operasi lutut ini dilakukan ketika sisi dalam lutut terpengaruh oleh artritis. Operasi ini dilakukan dengan membuat sayatan kecil di lutut.

• Arthroplasty patellofemoral (penggantian tempurung lutut) - Prosedur ini melibatkan pengangkatan bagian bawah tempurung lutut dan alurnya (trochlea).

• Revisi atau penggantian lutut kompleks - Pasien memerlukan operasi ini jika akan menjalani penggantian sendi kedua atau ketiga pada lutut yang sama. Operasi lutut kompleks ini dilakukan untuk mengatasi fraktur, kelemahan ligamen lutut, dan deformitas lutut.

• Pemulihan tulang rawan - Jenis operasi ini melibatkan penggantian area cedera yang terisolasi di lutut dengan cangkok tulang rawan yang hidup.

Kapan Operasi Penggantian Lutut dibutuhkan atau direkomendasikan?

Operasi penggantian lutut adalah solusi untuk nyeri dan disabilitas lutut, yang utamanya disebabkan oleh osteoartritis, suatu kondisi umum yang ditandai dengan kerusakan tulang rawan sendi. Kerusakan ini mengakibatkan keterbatasan gerak dan nyeri akibat kerusakan tulang rawan dan tulang. Penderita penyakit sendi degeneratif lanjut sering kali kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari yang melibatkan tekukan lutut, seperti berjalan atau naik tangga, karena nyeri. Ketidakstabilan dan pembengkakan lutut juga merupakan gejala umum.

Jenis radang sendi lainnya, seperti rheumatoid arthritis atau radang sendi akibat cedera lutut, juga dapat menyebabkan degenerasi sendi lutut. Selain itu, kerusakan permanen pada sendi lutut dapat terjadi akibat patah tulang, robekan tulang rawan, atau cedera ligamen.

Ketika pengobatan medis konvensional terbukti tidak memadai, operasi penggantian lutut menjadi pilihan yang tepat. Perawatan ini dapat mencakup obat antiinflamasi, glukosamin dan kondroitin sulfat, obat pereda nyeri, pembatasan aktivitas, alat bantu seperti tongkat, terapi fisik, suntikan kortison, dan suntikan viskosuplementasi untuk meredakan nyeri sendi.

Dalam kasus obesitas menjadi faktor penyebabnya, penurunan berat badan mungkin disarankan. Dokter Anda mungkin menyarankan operasi penggantian lutut berdasarkan berbagai faktor selain yang terkait dengan osteoartritis.

Risiko Penggantian Lutut

Setiap prosedur bedah memiliki beberapa komplikasi. Risiko penggantian lutut dibahas di bawah ini:

• Sakit kepala, mual dan kantuk karena anestesi

• Pendarahan

• Infeksi

• Bengkak dan nyeri

• Gumpalan darah di paru-paru dan vena kaki

• Masalah pernapasan

• Serangan jantung

• Pukulan

• Reaksi alergi

• Kerusakan arteri dan saraf

• Kegagalan implan

• Keausan lutut buatan

Operasi penggantian lutut yang terinfeksi dilakukan untuk mengangkat bagian buatan dan menggunakan antibiotik untuk membunuh bakteri. Setelah itu, lutut baru akan dipasang.

Keausan lutut buatan merupakan salah satu risiko tertinggi yang telah disebutkan. Komponen plastik dan logam terkuatnya dapat rusak saat menjalani aktivitas sehari-hari. Risiko ini lebih tinggi jika pasien melakukan aktivitas berdampak tinggi.

Prosedur Penggantian Lutut

Prosedur yang dilakukan oleh dokter bedah Rumah Sakit CARE untuk melakukan operasi penggantian lutut dibahas di bawah ini:

Sebelum Operasi Penggantian Lutut:

• Evaluasi Pra-bedah: Pasien menjalani evaluasi menyeluruh, termasuk riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan tes pencitraan, untuk menilai tingkat kerusakan lutut dan kesehatan secara keseluruhan.
• Optimasi Medis: Masalah kesehatan seperti kondisi jantung atau infeksi ditangani untuk meminimalkan risiko selama operasi.
• Diskusi dengan Dokter Bedah: Dokter bedah menjelaskan prosedur, potensi risiko, dan hasil yang diharapkan. Pasien dapat mendiskusikan preferensi, kekhawatiran, dan mengajukan pertanyaan.

Selama Operasi Penggantian Lutut:

• Anestesi: Pasien diberikan anestesi untuk memastikan mereka tidak sadar dan terbebas dari rasa sakit selama operasi.
• Irisan: Dokter bedah membuat sayatan untuk mengakses sendi lutut, biasanya mengikuti pendekatan yang telah direncanakan sebelumnya.
• Pelapisan Ulang Sendi: Tulang dan tulang rawan yang rusak dihilangkan, dan permukaan sendi diganti dengan komponen buatan, yang dapat disemen atau dipasang dengan tekanan.
• Penutupan Luka: Setelah implan dipasang, sayatan ditutup dan drainase dapat dimasukkan untuk membuang kelebihan cairan.

Setelah Operasi Penggantian Lutut:

• Pemulihan di Rumah Sakit: Pasien dipantau di ruang pemulihan sebelum dipindahkan ke kamar rumah sakit.
• Terapi fisik: Rehabilitasi dimulai segera setelah operasi untuk mendapatkan kembali kekuatan, kelenturan, dan fungsi sendi.
• Manajemen Nyeri: Obat-obatan diberikan untuk mengelola nyeri pascaoperasi, dan pasien diedukasi mengenai teknik pengendalian nyeri.
• Menginap di Rumah Sakit: Lamanya tinggal di rumah sakit bervariasi, tetapi pasien biasanya tinggal selama beberapa hari, di mana mereka menerima perawatan dan bantuan.
• Perawatan Lanjutan: Janji temu tindak lanjut rutin dengan dokter bedah dijadwalkan untuk memantau penyembuhan, menilai kemajuan, dan mengatasi masalah apa pun.
• Terapi Fisik di Rumah: Setelah pulang, pasien melanjutkan latihan di rumah dan menghadiri sesi terapi fisik rawat jalan.
• Melanjutkan Aktivitas: Kembali secara bertahap ke aktivitas dan latihan sehari-hari untuk meningkatkan kekuatan dan mobilitas.
• Pemantauan Jangka Panjang: Pemeriksaan berkala dilakukan untuk menilai keberlangsungan dan fungsionalitas penggantian lutut.

Tes Diagnostik

Di Rumah Sakit CARE, berbagai tes lutut dilakukan untuk mendiagnosis masalah lutut. Berdasarkan tes-tes ini, dokter bedah memutuskan apakah pasien memerlukan operasi penggantian lutut atau tidak. Tes-tes tersebut adalah sebagai berikut:

Tes Pemeriksaan Fisik

• Dokter kami akan memeriksa lutut secara visual untuk melihat adanya kelainan, pembengkakan, perubahan warna kulit, atau kemerahan.

• Mereka akan menyentuh dan merasakan lutut untuk mengetahui rasa dingin atau hangat dan memeriksa apakah pasien merasakan sensasi atau tidak.

• Dokter akan memeriksa gerakan lutut dan mendengarkan suara yang dihasilkan lutut.

• Mereka akan meminta pasien untuk menggerakkan sendi lutut dan kaki untuk memeriksa mobilitasnya.

Tes Pencitraan

• Sinar-X lutut diambil untuk mendeteksi taji tulang, keselarasan sendi, dan patah tulang.

• Pemindaian CT membantu dokter melihat gambar jaringan lunak seperti otot dan ligamen.

• MRI dilakukan untuk mendapatkan gambaran detail struktur di dalam sendi lutut dari berbagai sudut, termasuk pembuluh darah, tulang rawan, dan tulang.

• Tes artroskopi dilakukan untuk melihat anatomi bagian dalam lutut.

Uji Resistif Manual

• Tes varus dan valgus dilakukan untuk menentukan stabilitas tulang kaki di bawah dan di atas lutut. Dalam tes ini, tekanan diberikan pada lutut dengan imobilisasi pergelangan kaki.

• Uji kompresi Apley menggunakan sedikit kekuatan untuk menentukan keadaan meniskus lutut.

• Tes kompresi patellofemoral dilakukan dengan memberikan tekanan pada tulang paha dan tempurung lutut untuk memeriksa apakah ada masalah pada area tersebut. 

Bagaimana Rumah Sakit CARE Dapat Membantu?

Di Rumah Sakit CARE, tim dokter multidisiplin menggunakan prosedur minimal invasif untuk menangani masalah lutut. Rumah sakit ini menyediakan layanan diagnostik komprehensif untuk operasi penggantian lutut. Staf terlatih memberikan perawatan dan bantuan lengkap kepada pasien selama masa pemulihan. Infrastruktur rumah sakit yang canggih memberikan semangat positif bagi pasien untuk pulih dengan cepat dan meningkatkan kualitas hidup mereka. 

Klik disini untuk rincian tambahan tentang berapa biaya perawatan ini.