Kanker Laring

Perawatan Kanker Laring di Hyderabad, India

Kanker Laring mengacu pada jenis kanker tenggorokan yang terjadi di laring (bagian tenggorokan) atau kotak suara. Sel-sel ganas dari jenis kanker ini umumnya bermula di laring.

Laring mengacu pada kotak suara yang berisi otot dan tulang rawan yang memungkinkan Anda berbicara, menelan, dan bernapas. 

Kanker laring dapat menjadi bagian dari kanker lain seperti kanker leher dan kepala. Kanker ini bahkan dapat merusak pita suara secara permanen. Bahkan dapat menyebar ke bagian tubuh lain jika tidak segera ditangani. Tingkat kesembuhan kanker ini bergantung pada waktu diagnosis dan lokasi spesifiknya. 

Gejala Kanker Laring

Tanda dan gejala kanker laring dapat dengan mudah dideteksi. Beberapa gejalanya antara lain:

• Suara serak

• Kesulitan dalam bernafas 

• Batuk berlebihan

• Batuk berdarah 

• Sakit leher 

• Sakit telinga 

• Sakit tenggorokan 

• Kesulitan menelan makanan 

• Pembengkakan di leher 

• Benjolan di leher 

• Penurunan berat badan tiba-tiba

Perlu diingat bahwa tanda dan gejala di atas juga dapat berkaitan dengan kondisi lain. Oleh karena itu, jika Anda mengalami gejala apa pun, segera buat janji temu dengan dokter untuk menyingkirkan kemungkinan kanker. 

Penyebab Kanker Laring

Penyebab kanker laring dapat bervariasi, tetapi beberapa faktor umum meliputi:

• Penggunaan tembakau: Merokok sigaret, cerutu, pipa, atau menggunakan tembakau tanpa asap secara signifikan meningkatkan risiko terkena kanker laring.
• Konsumsi alkohol: Konsumsi alkohol yang berlebihan dan sering merupakan faktor risiko signifikan lainnya untuk kanker laring. Risikonya bahkan lebih tinggi jika dikombinasikan dengan penggunaan tembakau.
• Infeksi human papillomavirus (HPV): Strain tertentu dari HPV, virus yang ditularkan secara seksual, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko timbulnya kanker laring.
• Paparan pekerjaan: Paparan jangka panjang terhadap bahan kimia dan zat tertentu di tempat kerja tertentu, seperti asbes, debu kayu, asap cat, atau knalpot diesel, dapat meningkatkan risiko kanker laring.
• Usia dan jenis kelamin: Kanker laring lebih umum terjadi pada lansia, terutama mereka yang berusia di atas 55 tahun. Kanker ini juga lebih sering terjadi pada pria daripada wanita.
• Gizi buruk: Pola makan yang kekurangan buah dan sayur dapat menyebabkan timbulnya kanker laring.
• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD): Refluks asam kronis, yang menyebabkan peradangan dan iritasi laring, dapat meningkatkan risiko kanker laring.

Jenis-jenis Kanker Laring

Sebagian besar kanker laring yang berkembang adalah karsinoma sel skuamosa, yang bermula di sel skuamosa (tipis dan datar) yang melapisi laring. Namun, beberapa jenis kanker laring lainnya meliputi:

• Sarkoma: Ini merujuk pada kanker yang terjadi pada jaringan ikat di laring. 
• limfoma: Mengacu pada kanker yang terjadi pada jaringan limfatik laring. 
• Adenokarsinoma: Ini adalah jenis kanker langka lainnya yang dimulai di sel kelenjar laring.
• Karsinoma NeuroendokrinIni merujuk pada jenis kanker yang berkembang di sel-sel saraf yang berfungsi memproduksi hormon (diproduksi oleh kelenjar endokrin). Hormon mengendalikan fungsi berbagai organ dalam tubuh.  

Faktor Risiko Kanker Laring

Berbagai faktor dapat meningkatkan risiko kanker laring. Faktor-faktor tersebut terutama meliputi faktor gaya hidup tertentu, seperti:

• Merokok 

• Tembakau kunyah

• Tidak mengonsumsi cukup sayur dan buah

• Mengonsumsi makanan olahan dalam jumlah besar

• Minum alkohol

• Paparan asbes

• Riwayat keluarga kanker laring 

Diagnosis Kanker Laring

Diagnosis kanker laring umumnya dimulai dengan melihat riwayat medis pasien. Jika terdapat gejala potensial kanker laring, dokter akan memeriksa pasien secara saksama dan memulai beberapa rangkaian tes. 

Salah satu tes pertama yang dilakukan adalah laringoskopi. Dalam proses ini, dokter akan menggunakan teropong kecil atau serangkaian cermin untuk memeriksa laring secara saksama. 

Jika terdapat kelainan yang ditemukan selama diagnosis, dokter bahkan dapat melakukan biopsi untuk mendeteksi tanda-tanda Kanker Laring. 

Jika kanker terdeteksi di laring, dokter mungkin akan melakukan beberapa tes lain seperti pemindaian CT atau MRI untuk memeriksa apakah kanker telah menyebar ke bagian tubuh lainnya. 

Berikut ini adalah prosedur yang terlibat dalam diagnosis kanker laring:

• Penilaian Riwayat Medis dan Gejala:
  • Wawancara Pasien: Penyedia layanan kesehatan akan menanyakan tentang gejala pasien, termasuk suara serak, kesulitan menelan, sakit tenggorokan terus-menerus, sakit telinga, batuk, dan perubahan suara.
  • Faktor Risiko: Penyedia layanan kesehatan akan menanyakan tentang faktor risiko, seperti riwayat merokok, penggunaan alkohol, paparan bahan kimia tertentu (seperti asbes), dan riwayat kanker keluarga.
• Pemeriksaan fisik:
  • Pemeriksaan Kepala dan Leher: Pemeriksaan menyeluruh pada kepala dan leher akan dilakukan untuk memeriksa tanda-tanda tumor atau kelenjar getah bening yang abnormal.
  • Pemeriksaan Laring: Dokter dapat menggunakan laringoskop, sebuah tabung tipis dan fleksibel yang dilengkapi lampu dan kamera, untuk memvisualisasikan laring. Pemeriksaan ini dapat dilakukan di klinik.
• Studi Pencitraan: Sinar-X:
  • Meskipun tidak umum digunakan sendiri untuk diagnosis, rontgen dada dapat membantu menentukan apakah kanker telah menyebar ke paru-paru.
  • CT Scan (Computed Tomography): CT scan pada leher dan dada dapat memberikan gambaran rinci laring dan struktur di sekitarnya, membantu menilai tingkat kanker.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging): MRI dapat berguna untuk mengevaluasi struktur jaringan lunak dan menentukan keterlibatan jaringan atau organ di sekitarnya.
  • Pemindaian PET (Positron Emission Tomography): Terkadang dikombinasikan dengan CT, pemindaian PET dapat membantu mengidentifikasi sel kanker di seluruh tubuh.
• Biopsi:
  • Laringoskopi Direk: Jika area abnormal teridentifikasi selama laringoskopi, biopsi dapat dilakukan. Biopsi dilakukan dengan mengambil sampel kecil jaringan dari laring untuk diperiksa di bawah mikroskop.
  • Aspirasi Jarum Halus (FNA): Jika ada pembesaran kelenjar getah bening di leher, FNA dapat dilakukan untuk mengambil sel dari kelenjar getah bening untuk pengujian.
• Tes laboratorium:
  • Pemeriksaan Patologi: Sampel biopsi dikirim ke ahli patologi untuk diperiksa keberadaan sel kanker. Jenis dan tingkat kanker ditentukan berdasarkan karakteristik seluler.
• Pementasan:
  • Setelah didiagnosis, tes tambahan dapat dilakukan untuk menentukan stadium kanker, yang membantu dalam perencanaan pengobatan. Ini dapat mencakup studi pencitraan lebih lanjut untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau organ lain.

Stadium kanker

Setelah kanker terdeteksi, langkah diagnosis selanjutnya adalah penentuan stadium. Stadium menunjukkan seberapa jauh kanker telah menyebar di dalam tubuh. Untuk melakukannya, dokter dapat menggunakan sistem TNM. Dengan sistem ini, dokter akan dapat mengidentifikasi ukuran tumor, kedalamannya, dan apakah tumor telah bermetastasis atau tidak. 

Kebanyakan kanker laring juga menyebar ke paru-paru. Tumor kecil yang belum menyebar ke kelenjar getah bening adalah jenis kanker yang paling ringan. Namun, setelah tumor mencapai kelenjar getah bening, kanker akan berkembang ke stadium lanjut. 

Pengobatan Kanker Laring

Penanganan kanker laring bergantung pada stadium diagnosis dan ukuran tumor. Jika kanker terdeteksi pada stadium awal, dokter akan merekomendasikan terapi radiasi atau operasi.

Operasi

Operasi adalah salah satu metode pengobatan paling umum untuk semua jenis kanker. Meskipun mungkin ada beberapa risiko, risiko-risiko ini lebih mungkin terjadi jika tumor tidak diangkat. Risiko-risiko ini dapat meliputi:

• Kesulitan dalam bernafas 

• Kesulitan menelan 

• Kecacatan leher

• Perubahan atau kehilangan suara 

• Bekas luka permanen di leher

Terapi radiasi

Selain operasi, dokter mungkin menyarankan terapi radiasi untuk mengobati tumor. Terapi radiasi membantu membunuh semua sel kanker yang tersisa. 

Kemoterapi

Kemoterapi adalah pilihan pengobatan lain yang tersedia untuk menyembuhkan kanker laring. Kemoterapi dapat membantu dalam:

• Membunuh sel kanker yang tersisa setelah operasi dan radiasi 

• Obati kanker pada stadium lanjut alih-alih menjalani operasi 

• Mengobati gejala kanker stadium lanjut yang tidak dapat dihilangkan sepenuhnya

Jika tumor relatif kecil atau sudah terlambat untuk diobati dengan operasi, dokter mungkin menyarankan perawatan awal alih-alih operasi. Perawatan ini membantu memastikan Anda menjalani kualitas hidup yang lebih baik. 

Terapi Target

Obat terapi target, seperti cetuximab, menargetkan protein spesifik dalam sel kanker untuk menghentikan pertumbuhannya. Terapi ini sering dikombinasikan dengan radiasi atau kemoterapi, terutama untuk kanker yang resistan terhadap pengobatan standar.

immunotherapy

Pada kasus lanjut, imunoterapi dapat digunakan untuk membantu sistem kekebalan tubuh mengenali dan menyerang sel kanker. Obat-obatan seperti pembrolizumab atau nivolumab digunakan untuk mengobati kanker laring yang berulang atau metastasis.

Rehabilitasi dan Terapi Wicara

Setelah perawatan, terutama jika laring atau pita suara diangkat, pasien mungkin memerlukan terapi wicara untuk membantu komunikasi. Dalam kasus laringektomi total, metode bicara alternatif seperti prostesis suara mungkin diperlukan.

Recovery

Pemulihan dari kanker laring (kanker kotak suara) bergantung pada jenis perawatan yang Anda jalani—apakah operasi, radiasi, kemoterapi, atau kombinasi keduanya. Berikut cara area yang terdampak pulih dan apa yang harus dilakukan selama proses pemulihan:

1. Pemulihan Setelah Operasi:

• Jika sebagian laring (kotak suara) diangkat, tubuh membutuhkan waktu untuk pulih. Anda mungkin mengalami:
• Perubahan Suara: Suara Anda mungkin terdengar berbeda, dan dalam beberapa kasus, terapis wicara dapat membantu Anda meningkatkan kemampuan berbicara.
• Pernapasan: Jika operasi memengaruhi saluran pernapasan Anda, trakeostomi sementara (tabung di leher Anda) mungkin akan dipasang untuk memudahkan pernapasan hingga penyembuhan selesai.
• Menelan: Anda mungkin mengalami kesulitan menelan selama beberapa waktu dan mungkin memerlukan selang makanan sampai Anda mampu makan dan minum secara normal kembali.

Apa yang harus dilakukan:

• Istirahatkan suara Anda dan ikuti saran dokter Anda tentang penggunaan kotak suara.
• Tetaplah terhidrasi dan makanlah makanan lunak jika menelan sulit.
• Tindak lanjuti dengan terapi wicara jika diperlukan.

2. Pemulihan Setelah Terapi Radiasi:

• Radiasi dapat menyebabkan sakit tenggorokan, mulut kering, dan perubahan indra perasa. Seiring waktu, efek samping ini dapat berkurang, dan penyembuhan jaringan pun terjadi.

Apa yang harus dilakukan:

• Jagalah kelembaban mulut Anda dengan minum air secara teratur.
• Gunakan obat kumur yang diresepkan untuk melegakan tenggorokan Anda.
• Hindari makanan pedas dan asam sampai penyembuhan membaik.

3. Pemulihan Setelah Kemoterapi:

• Kemoterapi dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda, sehingga memperlambat pemulihan. Tingkat energi Anda juga dapat terpengaruh, dan butuh waktu berminggu-minggu untuk pulih sepenuhnya.

Apa yang harus dilakukan:

• Makanlah makanan bergizi untuk membantu tubuh pulih.
• Beristirahatlah bila diperlukan dan hindari paparan infeksi.
• Tetaplah berhubungan secara teratur dengan dokter Anda untuk setiap gejala yang muncul.

Pencegahan Kanker Laring

• Hindari Produk Tembakau
  • Berhenti Merokok: Merokok merupakan faktor risiko utama. Berhenti merokok dapat menurunkan risiko Anda secara signifikan.
  • Hindari Mengunyah Tembakau: Bentuk ini juga meningkatkan risiko kanker laring.
• Batasi Konsumsi Alkohol
  • Moderasi adalah Kunci: Minum alkohol secara berlebihan, terutama jika dikombinasikan dengan merokok, meningkatkan risiko kanker. Batasi asupan alkohol hingga batas sedang.
• Pertahankan Pola Makan yang Sehat
  • Konsumsi Lebih Banyak Buah dan Sayur: Pola makan kaya antioksidan dapat membantu mengurangi risiko kanker. Fokuslah pada produk segar dan berwarna-warni.
  • Batasi Makanan Olahan: Mengurangi makanan olahan dan berlemak tinggi bermanfaat.
• Lindungi dari HPV
  • Dapatkan Vaksinasi: Vaksin HPV dapat menurunkan risiko infeksi HPV yang dapat menyebabkan kanker laring.
• Minimalkan Paparan Karsinogen di Tempat Kerja
  • Gunakan Perlengkapan Pelindung: Jika Anda bekerja dengan zat beracun (misalnya asbes, debu kayu), gunakan perlengkapan keselamatan yang sesuai.
  • Pastikan Ventilasi yang Tepat: Ventilasi yang baik membantu mengurangi menghirup asap berbahaya.
• Tetap terhidrasi
  • Minum Banyak Air: Tetap terhidrasi membantu menjaga kesehatan dan kelembapan tenggorokan.
• Pemeriksaan Kesehatan Reguler
  • Pantau Kesehatan: Pemeriksaan rutin dapat membantu mendeteksi tanda-tanda awal kanker laring. Laporkan gejala yang menetap seperti suara serak atau nyeri tenggorokan kepada dokter Anda.
• Praktikkan Kebersihan Mulut yang Baik
  • Jaga Kesehatan Mulut: Pemeriksaan gigi rutin dan kebersihan mulut yang baik dapat membantu mengurangi risiko kanker di mulut dan tenggorokan.
• Perkuat Sistem Kekebalan Tubuh Anda
  • Berolahraga secara teratur: Lakukan aktivitas fisik untuk meningkatkan kekebalan tubuh.
  • Kelola Stres: Teknik manajemen stres yang efektif dapat meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

Bagaimana Rumah Sakit CARE dapat membantu?

Kami menyediakan perawatan onkologi yang komprehensif dan terspesialisasi di Rumah Sakit CARE. Tim multidisiplin kami akan mendampingi dan mendukung Anda selama proses berlangsung. Staf pendukung kami akan selalu siap membantu dan dengan senang hati menjawab pertanyaan apa pun yang Anda miliki. Rumah sakit kami didukung oleh teknologi dan peralatan mutakhir serta memilih prosedur canggih yang membantu Anda mendapatkan hasil terbaik.