Komplikasi Limfedema dan Kilosa

Operasi Limfedema di Hyderabad, India

Kondisi ini terjadi ketika cairan limfa terkumpul di jaringan lunak, paling sering di lengan dan kaki. Dalam keadaan normal, kelenjar getah bening sistem limfatik menyaring cairan limfa yang kaya protein. Cairan limfa terakumulasi dan menyebabkan pembengkakan ketika kelenjar getah bening tersumbat, yang sangat membatasi kapasitas penyaringannya.

Departemen Urologi Rumah Sakit CARE menawarkan evaluasi, diagnosis, dan perawatan komprehensif kepada pasien yang menderita chylous, baik dewasa maupun anak-anak.

Tujuan kami adalah menjadi rumah sakit urologi terbaik di dunia dengan menyediakan diagnostik, pengobatan, pencegahan, dan layanan canggih untuk berbagai masalah urologi dan gangguan ginjal.

Bagaimana limfedema memengaruhi tubuh saya?

Limfedema dapat menyebabkan pembengkakan di berbagai bagian tubuh, termasuk lengan, tungkai, dan telapak kaki, yang menyebabkan rasa tidak nyaman dan kesulitan dalam melakukan aktivitas sehari-hari. Penderita limfedema sering mengalami nyeri fisik dan mungkin merasa kurang percaya diri karena perubahan penampilan yang disebabkan oleh kondisi tersebut.

Tahapan limfedema

Tahapan limfedema biasanya diklasifikasikan sebagai berikut:

• Tahap 0: Daerah yang terpengaruh mungkin mengalami sensasi pembengkakan, sesak, dan berat, meskipun tidak ada tanda-tanda pembengkakan yang terlihat dari luar.
• Tahap I: Pembengkakan sesekali dapat terjadi, yang biasanya hilang ketika area yang terkena ditinggikan.
• Tahap II: Pembengkakan terus-menerus terlihat jelas di area yang terkena, dengan kulit terasa lebih kencang dibandingkan area di sekitarnya.
• Tahap III: Terjadi pembengkakan signifikan, disertai perubahan nyata pada warna dan tekstur kulit di area yang terkena.

Gejala

Pembengkakan, Berat, Sesak & Gatal: Anggota tubuh atau bagian tubuh yang terkena mungkin mengalami pembengkakan dan berat, serta sesak dan gatal.

Pembengkakan Progresif

• Mungkin ada pembengkakan bertahap pada anggota tubuh yang terkena yang secara signifikan mengurangi mobilitas.
• Masalah Kulit: InfeksiPengerasan & Penebalan
• Seiring perkembangan limfedema, hal itu dapat menyebabkan infeksi kulit berulang, pembengkakan jaringan lunak yang tidak dapat disembuhkan, dan akhirnya, pengerasan dan penebalan kulit.

Global

Limfedema primer terjadi ketika kelenjar getah bening dan/atau pembuluh darah tidak berkembang dengan baik. Kondisi ini umumnya dialami oleh perempuan. Gejalanya sering muncul setelah lahir, meskipun defisiensi mungkin sudah ada sejak lahir. Lokasi paling umum untuk limfedema primer adalah di kaki, tetapi dapat memengaruhi bagian tubuh mana pun.

Limfedema sekunder akibat pengobatan radiasi, pengangkatan kelenjar getah bening, kerusakan atau penghancuran pembuluh darah sebagai konsekuensi dari perawatan radiasi, atau filariasis limfatik (elefantiasis) adalah penyebab paling umum limfedema sekunder. Selain itu, kondisi ini dapat disebabkan oleh kelebihan beban kronis pada sistem limfatik akibat infeksi kulit berulang, masalah pembuluh darah, atau obesitas. Pada limfedema sekunder, kelenjar getah bening tidak ada atau cedera pada bagian tubuh yang mengalami pembengkakan.

Diagnosa

Jika pembengkakan terjadi tanpa rasa sakit setelah pengangkatan kelenjar getah bening atau ketika kelenjar getah bening yang rusak diangkat, hal ini mungkin mengindikasikan limfedema. Pemeriksaan fisik pada anggota tubuh atau bagian tubuh yang terkena terkadang cukup untuk memastikan diagnosis.

Tes Mungkin Diperlukan 

Pilihan pengobatan terkadang dapat diidentifikasi melalui limfoskintigrafi, teknik pencitraan sistem limfatik.

Pengobatan

Melakukan pengobatan limfedema yang tepat dapat mencegah komplikasi di masa mendatang seperti infeksi pembuluh limfa (limfangitis), infeksi bakteri pada kulit (selulitis), dan bentuk kanker jaringan lunak yang disebut limfangiosarkoma.

Untuk mengatasi gejala limfedema, terapi kompresi terbukti menjadi metode yang andal dan efektif. Dengan menekan kaki bagian bawah dan telapak kaki, kaus kaki/stoking kompresi meningkatkan sirkulasi darah yang sehat. Selama sesi kompresi bertekanan tinggi, pembengkakan kaki berkurang, getah bening terstimulasi, dan jaringan parut serta gatal-gatal pada kulit juga dapat dicegah.

Berikut ini adalah beberapa cara mudah untuk mengurangi risiko limfedema:

• Jauhkan Anda berat badan pada tingkat yang sehat.

• Jangan memakai pakaian ketat.

• Lindungi lengan dan kaki Anda dari cedera.

• Melembabkan kulit Anda setiap hari untuk mencegah infeksi.

• Setelah perawatan kanker, pastikan Anda berolahraga secara teratur untuk membangun kekuatan dan fleksibilitas.

• Pastikan Anda mengenakan stoking kompresi bertingkat.

• Limfedema menjadi rumit jika diabaikan pada tahap awal.

Komplikasi

Limfedema yang terjadi berulang kali atau tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi lain. Beberapa di antaranya meliputi:

Pada limfedema, selulitis sering terjadi dan berulang. Selulitis disebabkan oleh bakteri di lapisan kulit terdalam dan jaringan lunak di bawah kulit.

Limfangitis adalah peradangan pembuluh limfa yang disebabkan oleh infeksi bakteri Streptococcus. Bakteri dalam aliran darah dapat menyebabkan bakteremia jika menyebar ke kulit dan jaringan lunak di sekitarnya. Jika tidak diobati, kondisi ini juga dapat menyebabkan selulitis.

Bagi mereka yang pernah hidup dengan kanker, limfedema dapat memengaruhi penampilan mereka, yang dapat berdampak psikologis. Bahkan, dapat menyebabkan tingkat depresi yang lebih tinggi. 

Apa itu Asites Kilosa?

Kilus terdiri dari getah bening dan tetesan lemak kecil. Kilus membawa lemak dan protein, membantu tubuh melawan kuman, dan menjaga kadar cairan tubuh.

Kilus diangkut ke aliran darah oleh pembuluh limfa. Darah kemudian membawa limfa dan lemak ke tujuannya.

Jika sistem limfatik rusak atau tidak berfungsi, aliran normal ini tidak dapat terjadi. Kilus tidak dapat memasuki aliran darah dan bocor ke lokasi lain. Asites dari asites kilosa bocor ke dalam lambung.

Tanda & Gejala Asites Kilosa

Meskipun cairan di dalam perut sedikit, asites chylous mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun. Cairan tersebut dapat menumpuk dan menyebabkan:

• perut besar dan bulat

• pembengkakan atau tonjolan di pusar (hernia umbilikalis)

• kehilangan selera makan

• satu atau lebih benjolan di selangkangan (akibat hernia atau pembengkakan kelenjar getah bening)

• pembengkakan pada alat kelamin atau kaki

• kesulitan bernapas

• muntah

Penyebab Asites Kilosa

Kondisi ini biasanya menyerang anak-anak karena:

• Anak itu lahir dengan masalah pada sistem limfatik.

• Trauma yang merusak pembuluh limfa

Diagnosis Asites Kilosa

Ultrasonografi prenatal yang menunjukkan adanya cairan di perut bayi dapat mengindikasikan asites chylous sebelum bayi lahir. Tes lebih lanjut akan dilakukan untuk memastikan diagnosis ini.

Pada anak-anak dan bayi, dokter akan menguji cairan di dalam perut. Sampel diambil dengan jarum, lalu dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Rontgen, ultrasonografi, CT scan, atau MRI dapat dilakukan untuk menentukan bagaimana cairan masuk ke dalam perut dan apakah cairan tersebut memiliki chyle.

Operasi laparoskopi dapat digunakan jika dokter membutuhkan informasi lebih lanjut. Untuk mendiagnosis masalah, mereka membuat sayatan kecil di perut dan menggunakan kamera serta instrumen kecil.

Pengobatan Asites Kilosa

Dokter akan memantau kehamilan ibu secara ketat jika janin mengalami asites chylous. Saat ibu melahirkan, bayi akan dirawat di NICU.

Penanganannya tergantung pada penyebabnya. Asites kistik yang disebabkan oleh kebocoran sistem limfatik dapat sembuh dengan sendirinya.

Jika diperlukan, perawatan dapat meliputi:

• Jarum digunakan untuk mengeluarkan cairan dari perut.

• Saluran pembuangan ditempatkan di bawah perut untuk mengalirkan cairan keluar.

• Diet rendah lemak, obat-obatan, atau nutrisi IV (nutrisi parenteral total, atau TPN) dapat mengurangi produksi chyle dalam tubuh.

• Seorang ahli radiologi intervensi dapat memperbaiki pembuluh limfa.