ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ

RTA (ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ) ಒಂದು ಅಪರೂಪದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ತಪ್ಪಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. RTA ರೋಗಿಗಳ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ದೇಹದಿಂದ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆರೋಗ್ಯಕರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವು ದಿನಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 1 mmol/kg ಸ್ಥಿರ ಆಮ್ಲಗಳನ್ನು ಹೊರಹಾಕಬೇಕು.

ಟೈಪ್ 4 ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಕ್ ರೀನಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ಯುಲರ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೂಪಾಂತರವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಪಾಸಣೆಯ ಬದಲು ದಿನನಿತ್ಯದ ತಪಾಸಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೀತಿಯ ಆರ್‌ಟಿಎ ವಿಭಿನ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ ರೋಗಿಗಳು ನಿರಾಕರಣೆ ಅಥವಾ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಮನಕಾರಿ ಔಷಧಿಗಳಿಂದಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ಆರ್‌ಟಿಎ ಹೊಂದಿರುವ ಮಕ್ಕಳು ಕಳಪೆ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ಮೂಳೆ ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯಂತಹ ಗಂಭೀರ ಆರೋಗ್ಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಈ ಲೇಖನವು RTA ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಲು ಸರಿಯಾದ ಸಮಯದ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಪರೂಪದ ಆದರೆ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಸ್ಪಷ್ಟ ತಿಳುವಳಿಕೆಯು ಸರಿಯಾದ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಎಂದರೇನು?

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ದೇಹದ pH ಅನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು 7.35 ಮತ್ತು 7.45 ರ ನಡುವೆ ಇಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ರಕ್ತದಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಆಮ್ಲವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ RTA ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಕಾರ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದರೂ ಸಹ ಇದು ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಅಯಾನುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಥವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಮಾಡಿದ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅನ್ನು ಮತ್ತೆ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಲು ವಿಫಲವಾದಾಗ RTA ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಯಾನು ಅಂತರದೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೈಪರ್ಕ್ಲೋರೆಮಿಯಾವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಗಳು ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ಬೇಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೇಗೆ ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಶೋಧಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹಾಗೆಯೇ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ವಿಧಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ವಿಧಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

• ವಿಧ 1 (ದೂರ RTA): ಹೈಡ್ರೋಜನ್ ಅಯಾನು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಟ್ಯೂಬ್ಯೂಲ್‌ಗಳ ಕೊನೆಯ ಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರದ pH 5.5 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.
• ಟೈಪ್ 2 (ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಆರ್‌ಟಿಎ): ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಮರುಹೀರಿಕೆ ವಿಫಲಗೊಳ್ಳುವ ಕೊಳವೆಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಭಾಗದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕಾರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶೈಶವಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
• 3 ಟೈಪ್: ಈ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ವಿಧವು 1 ಮತ್ತು 2 ವಿಧಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ.
• ವಿಧ 4 (ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಕ್ RTA): ಈ ವಿಧವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಅಥವಾ ದೂರದ ಕೊಳವೆಗಳು ಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿದ್ದಾಗ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುವವರೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು:

• ದುರ್ಬಲ ಸ್ನಾಯುಗಳು
• ಮೂಳೆ ನೋವು
• ದಣಿವು
• ಗೊಂದಲ
• ವೇಗವಾಗಿ ಉಸಿರಾಡುವುದು
• ತ್ವರಿತ ಹೃದಯ ಬಡಿತ
• ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸೆಳೆತ
• ಮಕ್ಕಳು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆದು ರಿಕೆಟ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ತುತ್ತಾಗಬಹುದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಕಾರಣಗಳು

ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿಧವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: 

• ಟೈಪ್ 1 ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬರಬಹುದು ಅಥವಾ ಸ್ಜೋಗ್ರೆನ್ಸ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಲೂಪಸ್‌ನಂತಹ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಹುದು. 
• ಟೈಪ್ 2 ಫ್ಯಾಂಕೋನಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅಥವಾ ಹೆವಿ ಮೆಟಲ್‌ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವಂತಹ ಆನುವಂಶಿಕ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 
• ಟೈಪ್ 4 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ-ಸಂಬಂಧಿತ ನೆಫ್ರೋಪತಿ ಅಥವಾ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ಅಪಾಯ

ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ: 

• ಮೂತ್ರನಾಳದ ಅಡಚಣೆಗಳು
• ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ರೋಗಗಳು
• ಕ್ಯಾಡ್ಮಿಯಮ್ ಅಥವಾ ಸೀಸಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು
• ಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಂಶಗಳು
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಸಿ
• ಕೆಲವು .ಷಧಿಗಳು

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು RTA ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು: 

• ಅಸಮತೋಲಿತ ವಿದ್ಯುದ್ವಿಚ್ಛೇದ್ಯಗಳು
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಶೇಖರಣೆ (ನೆಫ್ರೋಕಾಲ್ಸಿನೋಸಿಸ್)
• ಮೂಳೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು
• ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ನಿಧಾನ ಬೆಳವಣಿಗೆ
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗ 
• ಟೈಪ್ 1 ಇರುವ ಕೆಲವು ಜನರು ತಮ್ಮ ಶ್ರವಣ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ 

ಹೈಪರ್ಕ್ಲೋರೆಮಿಕ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು RTA ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತಾರೆ. ಸ್ಪಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಬಹು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಂದ ಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರಣ ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

• ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ವೈದ್ಯರು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. 
• ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅವರಿಗೆ ಆಮ್ಲ ಅಂಶ ಮತ್ತು pH ಮಟ್ಟಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. 
• ಅಮೋನಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಟೈಪ್ 1 ಆರ್‌ಟಿಎ ರೋಗಿಗಳ ರಕ್ತವು ಹೆಚ್ಚು ಆಮ್ಲೀಯವಾಗಿದ್ದರೂ ಮೂತ್ರವನ್ನು ಆಮ್ಲೀಕರಣಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. 
• ಟೈಪ್ 2 ಆರ್‌ಟಿಎ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಇರುವ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. 
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್‌ನಂತಹ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ RTA ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಾಧಾರವೆಂದರೆ ಕ್ಷಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸೋಡಿಯಂ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಅಥವಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಿಟ್ರೇಟ್ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲೀಯತೆಯನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಲು ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು 2 RTA ಗೆ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 1-2 mmol/kg ಸಾಕು. ಟೈಪ್ 2 ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 10-15 mmol/kg ಹೆಚ್ಚಿನ ಡೋಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. 
ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು 2 ರಲ್ಲಿ ಹೈಪೋಕಲೇಮಿಯಾವನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಪೂರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಥಿಯಾಜೈಡ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು ಟೈಪ್ 2 ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸ್ಥಿರವಾಗಿಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚು ಹಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ತರಕಾರಿಗಳನ್ನು ತಿನ್ನುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಣಿ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಂತಹ ಸರಳ ಆಹಾರ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಆಮ್ಲದ ಹೊರೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.

ವೈದ್ಯರನ್ನು ಯಾವಾಗ ನೋಡಬೇಕು

ನೀವು ಗಮನಿಸಿದರೆ ತಕ್ಷಣ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ:

• ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ
• ತ್ವರಿತ ಉಸಿರಾಟ
• ಮಕ್ಕಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬಗಳು
• ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆರಂಭವಾದ ನಂತರ ನಿಮ್ಮ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸುಧಾರಿಸದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮರೆಯದಿರಿ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬಂದ RTA ರೂಪಗಳನ್ನು ತಡೆಯಲು ಯಾವುದೇ ಮಾರ್ಗವಿಲ್ಲ. ಅದೇ ರೀತಿ, ನೀವು ಪ್ರಚೋದಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯ RTA ವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ತೀರ್ಮಾನ

ರೀನಲ್ ಟ್ಯೂಬುಲರ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ (RTA) ಎಂಬುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ದೇಹದ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಆಮ್ಲ-ಕ್ಷಾರೀಯ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಹಾಳು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ, ಇದು ಆಯಾಸ, ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಅಥವಾ ಮೂಳೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಸರಿಯಾದ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ RTA ಅನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದು ಉತ್ತಮ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಔಷಧಿಗಳು, ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ದಿನನಿತ್ಯದ ತಪಾಸಣೆಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಇದನ್ನು ಹಿಡಿಯುವುದು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಯೋಗಕ್ಷೇಮವನ್ನು ಕಾಪಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ ನೀಡಿದಾಗ RTA ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಯಾವುದೇ ತೊಂದರೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಕ್ರಿಯ ಪೂರ್ಣ ಜೀವನವನ್ನು ಆನಂದಿಸಬಹುದು.

ಆಸ್

ಆರ್‌ಟಿಎ ಅತಿಸಾರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆಯೇ?

ಹೌದು, RTA ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಡಿಸ್ಟಲ್ RTA ಇರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅತಿಸಾರ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾದಂತಹ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. RTA ಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಕಡಿಮೆ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳು ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವ ನೋವಿನ ಜೊತೆಗೆ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು?

ಆರ್‌ಟಿಎ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವೈದ್ಯರು ಹಲವಾರು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ:

• ರೋಗದ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗಾಗಿ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ
• ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು pH ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು
• pH ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಅಂಶವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು

ದಿನನಿತ್ಯದ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು RTA ಅನ್ನು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯರು ಮೊದಲು ನಿರಂತರ ಹೈಪರ್ಕ್ಲೋರೆಮಿಕ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಆಸಿಡೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅತಿಸಾರವು ಇದೇ ರೀತಿಯ ಆಮ್ಲ-ಕ್ಷಾರೀಯ ಅಡಚಣೆಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿರುವುದರಿಂದ ಅವರು ಅದನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಬೇಕು.

ಆರ್‌ಟಿಎಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೇನು?

ಟೈಪ್ 4 ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಕ್ ಆರ್‌ಟಿಎ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಚಲಿತ ರೂಪವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳು:

• ಹೈಪೋರೆನಿನೆಮಿಕ್ ಹೈಪೋಆಲ್ಡೋಸ್ಟೆರೋನಿಸಂಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಮಧುಮೇಹ ನೆಫ್ರೋಪತಿ
• ಮೂತ್ರನಾಳದ ಅಡಚಣೆ

ಯಾವ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಳವೆಯಾಕಾರದ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ?

ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಮಾದರಿಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ:

• ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಆಮ್ಲ-ಬೇಸ್ ಸಮತೋಲನದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲ ಮಟ್ಟಗಳು
• ಕಡಿಮೆ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಮತ್ತು ಅನಿಯಮಿತ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟಗಳು
• ಟೈಪ್ 1 ಮತ್ತು 2 ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ, ಟೈಪ್ 4 ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.
• ಪ್ರತಿಯೊಂದು ವಿಧವು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಬೈಕಾರ್ಬನೇಟ್ ಶ್ರೇಣಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: 10-20 mEq/L ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಟೈಪ್ 1, 12-18 mEq/L ನಡುವೆ ಟೈಪ್ 2, ಮತ್ತು 17 mEq/L ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಟೈಪ್ 4.

ಡಾ. ಶಿವಶಂಕರ ಶರ್ಮಾ

MD, DM (ನೆಫ್ರಾಲಜಿ)
CARE CHL ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು, ಇಂದೋರ್

ಅಪಾಯಿಂಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಬುಕ್ ಮಾಡಲು, ಕರೆ ಮಾಡಿ:

+ 91 406 810 6585