ಪ್ರಪಂಚದಲ್ಲಿ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಿಜಿಸ್ಟ್ರಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರತಿ 100.4 ಲಕ್ಷ ಜನರಿಗೆ 1 ರಷ್ಟಿದೆ, ಅಂದರೆ ಪ್ರತಿ ಒಂಬತ್ತು ಜನರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಯಾವುದಾದರೂ ರೂಪವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅವನ/ಅವಳ ಜೀವಿತಾವಧಿಯಲ್ಲಿ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಘಟನೆಗಳ ಕಾರಣಗಳು ತ್ವರಿತ ಆಹಾರದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಕಾರಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುತ್ತವೆ.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ. ಅಂತಹ ಒಂದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕ್ಷೇತ್ರವು ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ "ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ"ಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವಿಕಿರಣ ಆಂಕೊಲಾಜಿಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಕಿರಣಗಳು ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಅಂತಹ ಕಿರಣಗಳನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅಥವಾ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆಗಾಗ್ಗೆ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ಅಥವಾ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯಂತಹ ಮತ್ತೊಂದು ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು.
ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿರಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಬಯಾಪ್ಸಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡುವ ಸ್ವಭಾವದಿಂದಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಕಷ್ಟ. ಅಂತಹ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುವ ಮೂಲಕ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?
ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಕೋಶಗಳ ಡಿಎನ್ಎಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಗುರಿಪಡಿಸಿದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ವಿಕಿರಣದ ಮೂಲಕ, ಆನುವಂಶಿಕ ವಸ್ತುವು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳು ಸಾಯುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಅಸಮರ್ಥವಾಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಗುಣಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಅಥವಾ ಇತರ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಮ್ಮ ವಿಕಿರಣ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ತಜ್ಞರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು:
ಬಾಹ್ಯ ಕಿರಣದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ದೇಹದ ಹೊರಗಿನ ಯಂತ್ರವನ್ನು ಕೇವಲ ಗೆಡ್ಡೆ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುವ ಸ್ವಲ್ಪ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳು ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೆಲವು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದಾದರೂ, ಆ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಾಲಾವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.
ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವೆಂದು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿದಾಗ, ಒಂದು ವಾರದಲ್ಲಿ ಐದು ಅವಧಿಗಳನ್ನು ನಿಗದಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಪ್ರತಿ ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ಅವಧಿಯು ಸುಮಾರು 15 ನಿಮಿಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಎಷ್ಟು ಹರಡಿದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಅವಧಿಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಬಾಹ್ಯ ಕಿರಣದ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:
ಮಿದುಳಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಗಾಮಾ ಚಾಕುವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಉದ್ದೇಶಿತ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮಾತ್ರ ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ. ಬಾಹ್ಯ-ಕಿರಣ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯಂತ್ರಗಳು ಭೌತಿಕ ಸಂಪರ್ಕವಿಲ್ಲದೆ, ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ವಿಕಿರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೇಹದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಗುರಿಪಡಿಸುತ್ತವೆ.
"ಬ್ರಾಕಿಥೆರಪಿ" ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಆಂತರಿಕ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಐಟಂನಲ್ಲಿ ಸುತ್ತುವರಿದ ವಿಕಿರಣ ವಸ್ತುವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣದ ಮೂಲವನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹತ್ತಿರದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಲ್ಲಿ ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮತ್ತು ಗುದನಾಳದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹಾಗೆಯೇ ಗಂಟಲಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.
ಆಂತರಿಕ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವಿಕಿರಣವನ್ನು ನೀಡಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲೋಹೀಯ ಅಥವಾ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಾಧನವಾಗಿರುವ ಲೇಪಕ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ಪೀಡಿತ ದೇಹದ ಭಾಗದೊಳಗೆ ಲೇಪಕವನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕವೂ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು, ವಿಕಿರಣ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ತಲುಪಿಸಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸರಿಯಾದ ಅನುಕ್ರಮವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರೋಗಿಯು ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ಮುಗಿದ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ವಿಕಿರಣ ಕಣವು ದೇಹದೊಳಗೆ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ.
ಯಾವ ರೀತಿಯ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿದೆ?
ಇಂದೋರ್ನ CARE CHL ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯ ಅಂತರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ, ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸುಧಾರಿತ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಸಮಗ್ರವಾದ, ಸರ್ವಾಂಗೀಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಸಹಾಯಕ ತಂಡದಿಂದ ಇಡೀ ದಿನದ ಬೆಂಬಲದೊಂದಿಗೆ, ನಮ್ಮ ವಿಕಿರಣ ಆಂಕೊಲಾಜಿಸ್ಟ್ಗಳ ತಂಡವು ಭಾರತದಲ್ಲಿನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಜ್ಞರ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಗುಂಪನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸಮಗ್ರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ರೋಗಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿವರವಾಗಿ ಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರೇಡಿಯೇಶನ್ ಥೆರಪಿಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವು?
ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಉದ್ದೇಶಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಇದು ದೇಹದ ಎಲ್ಲಾ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೇಡಿಯೊಥೆರಪಿ ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸೇರಿವೆ, ಆದರೆ ಇವುಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿಲ್ಲ:
ದೇಹದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಿದಾಗ, ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಕೆಲವು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ತೋರಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶ-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸೇರಿವೆ:
ಇಂದೋರ್ನ CARE CHL ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ಚೇತರಿಕೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಉನ್ನತ-ಶ್ರೇಣಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗಾಗಿ ನಾವು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತೇವೆ. ನಮ್ಮ ಆಂಕೊಲಾಜಿ ತಜ್ಞರು ಎಲ್ಲಾ ವಯೋಮಾನದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ಹಲವು ವರ್ಷಗಳ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಚಾಣಾಕ್ಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕುಶಾಗ್ರಮತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ನಮ್ಮ ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ನುರಿತ ಬೆಂಬಲ ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ತಜ್ಞರು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವ ಸಮಗ್ರ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ. ನಾವು ತ್ವರಿತ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುತ್ತೇವೆ, ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತ್ವರಿತ ಕ್ರಮವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ.
ಉಲ್ಲೇಖಗಳು:
ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗದಿದ್ದರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ಭರ್ತಿ ಮಾಡಿ ವಿಚಾರಣೆ ರೂಪ ಅಥವಾ ಕೆಳಗಿನ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಕರೆ ಮಾಡಿ. ನಾವು ಶೀಘ್ರದಲ್ಲೇ ನಿಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತೇವೆ.