Çalbûna Zarokan: Sedem, Nîşan, Teşhîs û Dermankirin

Dibe ku dêûbav bi fikar bin dema ku zarokê wan diqelişe, ji ber ku ev dikare nîşana rewşek bijîşkî ya bingehîn an birîndariyek be. Bi gelemperî, diqelişîna zarokan ji ber birîndarîyên laşî çêdibe; lêbelê, heke zarokek demek dirêj bêyî birîndarîyek laşî diqelişe, ev dibe ku nîşana tiştek cidîtir be. 

Eger şilbûn bi êşê re be, divê ew wekî êşeke mezinbûnê neyê hesibandin, ji ber ku êşên weha qet sedema şilbûnê nînin. Dermankirina guncaw ji bo zarokekî şilbûyî bi rewşa bijîşkî ya bingehîn ve girêdayî ye. Di hin rewşan de bêhnvedan û çavdêrîkirin dibe ku bes be, lê di hin rewşan de dibe ku mudaxeleya bijîşkî hewce be.

Nîşaneyên şilbûnê di zarokekî de

Seqetbûn dikare nîşana birîndarî an rewşek bijîşkî be; lêbelê, dibe ku di zarokên piçûk de tespîtkirina wê dijwar be. Hin nîşan hene ku dikarin bi seqetbûnê re hebin:

• Dema bazdan an meşê, şilbûneke berbiçav an tercîhkirina yek lingî
• Êşa ku di ling an ranê birîndar de tê hîskirin
• Werimandin an iltîhaba li cîhê bandorbûyî
• Windakirina hest an jî çirandina hestê di ling an lingê ku bandor lê hatiye kirin de
• Nekarîna rûniştinê ji bo demên dirêj
• Êşa di çokan de
• Ketinên dubarekirî
• Gilî û gazindên hest bi qelsî an westandinê dikin, nemaze di lingan de
• Bêçalakiya tiliyan
• Nebûna îstîqrarê dema meşê

Sedemên şilbûnê li zarokan

Sedemên şilbûnê li zarokan dikarin cûda bibin, ji birînên sivik ên laşî bigire heya pirsgirêkên cidî yên bijîşkî. Hin ji van sedeman ev in:

• Travma an birîndarbûna li ser ran an lingê, wek şikestin, vereşîn, an herdu jî.
• Infeksiyonên wekî osteomîelît (enfeksiyoneke cidî ya hestî) û artrîta septîk (enfeksiyoneke di şilava movikan û tevnên movikan de), ku dikarin bibin sedema êş û werimîna devera bandorbûyî.
• Pirsgirêkên mîratî an pêşveçûnê, wekî dîsplaziya lingê klûbê an hip.
• Pirsgirêkên masûlkeyan an jî demaran, wek distrofiya masûlkeyan an jî newropatiya periferîk, ku dikarin bandorê li tevger û hevrêziyê bikin.
• Kêmasiyên xurekî an nexweşiyên metabolîk ên wekî rîket an skurbû, ku dikarin bandorê li mezinbûn û pêşkeftina hestiyan bikin.
• Anomalîyên avahîsaziyê di hestiyên ling an ran de, wek nexweşiya Legg-Calve-Perthes an jî Epifîza Femoral a Sermayeya Slipped.
• Hebûna mezinbûnên kanserî an tumoran li herêma ran an lingan, ku dikarin bibin sedema êşê û tevgerê sînordar bikin.
• Birîndarî an Trawma: Sedemên hevpar ên şilbûnê li zarokan şikestin, kişandin, an birîndarbûna tevnên nerm ên ji ber ketin, çalakiyên werzîşî, an qezayan in.
• Nexweşiyên Masûlkeyan: Hin nexweşiyên masûlkeyan an anormaliyên avahîsaziyê dikarin bibin sedema şilbûnê, wek nexweşiya Legg-Calvé-Perthes, dîsplaziya pêşketinî ya ran (DDH), şemitîna epifîza serê femurê (SCFE), an anormaliyên jidayikbûnê yên lingan.
• Enfeksiyon: Enfeksiyonên movikan (artrîta septîk), enfeksiyonên hestiyan (osteomyelît), an nexweşiyên vîrusî yên ku bandorê li movikan dikin (mînak, sînovîta demkî) dikarin bibin sedema şilbûnê ku bi êş, werimandin û tayê re tê.
• Rewşên Iltihabî: Nexweşiyên iltihabî yên wekî artrîta îdîopatîk a ciwanan (JIA) an jî rewşên otoîmmûn ên ku bandorê li movikan dikin dikarin ji ber iltihab û êşa movikan bibin sedema şilbûnê.
• Nexweşiyên Neurolojîk: Hin rewşên neurolojîk ên wekî felca mejî, distrofiya masûlkeyan, an anormaliyên stûna piştê dikarin bandorê li fonksiyon û hevrêziya masûlkeyan bikin, di encamê de bibin sedema anormaliyên di meşê an şilbûnê.
• Nexweşiyên Girêdayî Mezinbûnê: Nexweşiyên ku bandorê li mezinbûn an pêşketina hestî dikin, wek nexweşiya Osgood-Schlatter (bandorê li çokê dike) an nexweşiya Sever (bandorê li pêçikê dike), dikarin di zarokên ku mezin dibin de bibin sedema şilbûnê.
• Nexweşiyên Mîrasî an Jênetîkî: Nexweşiyên genetîkî yên kêm ên ku bandorê li pêşketina hestî an masûlkeyan dikin, dikarin bi şilbûn an guherîna şêwazên meşê xwe nîşan bidin.
• Nexweşiyên Metabolîk: Nexweşiyên metabolîk ên ku bandorê li tenduristiya hestî an metabolîzma kalsiyûmê dikin dikarin bibin sedema anormaliyên hestî û şilbûnê.
• Tûmor an Girse: Kêm caran, tûmorên benîgn an xerar ên di hestî an tevnên nerm ên lingên jêrîn de dikarin bibin sedema şilbûnê wekî nîşanek diyarker.
• Komplîkasyonên Piştî Emeliyatê: Dibe ku şilbûn di encama emeliyatên lingên jêrîn de, wek emeliyatên ortopedîk an jî emeliyatên ji bo çareserkirina anormaliyên zikmakî, çêbibe.
   

Teşhîsa Çalbûnê

Doktor dikare testên jêrîn binivîse da ku sedema şilbûnê li gorî nîşanên din diyar bike. Ger şikestin an jî westandina lingê wekî sedemek were guman kirin, muayeneya fîzîkî, tîrêjên X û ultrason dikarin ji bo teşhîsê werin bikar anîn. Ji bo diyarkirina sedema bingehîn, doktor dikare du testan bike.

• Zivirîna hundirîn a simulasyonkirî ya ranê - Zarok dema ku çokên wî bi temamî dirêjkirî ne tê testkirin, û dê û bavê wî sîng bi sîngê wî digirin. Bi pîvandina rast a zivirîna hundirîn a çokê di vê pozîsyonê de, nexweşiya Perthes, sînovît û artrît dikarin werin teşhîskirin.

• Testa gerokê - Dema ku zarokek diqelişe lê dîsa jî dikare biqelişe, pirsgirêk bi ling û pêyan ve sînordar e. Ji ber vê yekê, sepsisa ran û çokan, û her weha osteomielît a pelvisê, dikare were red kirin. Lêbelê, heke ew di qelişandinê de zehmetiyê bikişînin, dibe ku ji ber osteokondrît an şikestina lingê tibia be.

Dermankirina ji bo şilbûnê li zarokan

Kesê herî baş ku rewşê binirxîne û rêbaza herî baş pêşniyar bike bijîşk e.

• Dibe ku zarok hewceyî terapiya fîzîkî an rehabîlîtasyonê bibe da ku hêz û tevgera di lingê birîndar de vegerîne.
• Dema ku sedema bingehîn a seqetbûnê deformasyoneke avahiyî an birîndariyeke ku hewceyê sererastkirinê ye, dibe ku emeliyat pêwîst be.
• Pêlavên destan, gips, an jî îskan dikarin bibin alîkar ku ling an ranê birîndar di dema başbûnê de sabît bimîne.
• Ji bo ku zarok di dema başbûna dest û lingan de mobîl bimîne, dibe ku amûrên alîkar ên wekî qereçik an jî kursiya bi teker werin pêşniyar kirin.
• Ji bo baştirkirina başbûnê û kêmkirina metirsiya birîndarbûna pêşerojê, dibe ku guhertinên şêwaza jiyanê yên wekî zêdebûna çalakiya laşî an jî sererastkirina parêzê werin pêşniyar kirin.
• Plana dermankirinê ya guncaw dê bi pirsgirêkên bijîşkî yên bingehîn ên ku dibin sedema seqetbûnê ve girêdayî be, wek enfeksiyon an nexweşiyên iltîhabî.
• Ji bo dermankirina enfeksiyonan, bijîşk dikare antîbiyotîkan jî pêşniyar bike.
• Ji bo piştrastkirina ku rewşa zarok baştir dibe û guhertinên pêwîst di dermankirinê de werin kirin, dibe ku kontrolên şopandinê û çavdêrîkirin pêwîst bin.
• Guhertina Bêhnvedan û Çalakiyan: Ger şilbûn ji ber birîndarî an jî zexteke sivik be, bêhnvedan û dûrketina ji çalakiyên ku nîşanan zêde dikin dibe ku bes be.
• Terapiya Fizîkî: Ji bo pirsgirêkên masûlkeyên hestî an şert û mercên pêşveçûnê, terapiya fîzîkî dikare bibe alîkar ku masûlkeyan xurt bikin, rêjeya tevgerê baştir bikin, û anormaliyên meşê rast bikin.
• Derman: Dermanên êşkêş an dermanên dijî-iltihabê dikarin werin nivîsandin da ku ji ber hin mercan êşa wan kêm bibe.
• Piştgir an Ortotîk: Di rewşên pirsgirêkên avahîsaziyê an anormaliyên ku bandorê li meşê dikin de, dibe ku cîhazên ortotîk an jî pêlavên alîgir werin pêşniyar kirin da ku piştgirî peyda bikin û hevrêziya rast pêşve bibin.
• Mudaxeleya Neştergerî: Ji bo rewşên giran an domdar ên wekî anormaliyên zikmakî, şikestin, an pirsgirêkên movikan, dibe ku emeliyat ji bo rastkirina pirsgirêka bingehîn pêwîst be.
• Dermankirina Nexweşiyên Bingehîn: Ger şilbûn ji ber sedemek çêbibe derbasî, rewşa iltîhabî, an nexweşiya neurolojîk, dermankirina guncaw a ku rewşa taybetî hedef digire pir girîng e.
• Gips an Bêmobîlîzekirin: Di hin rewşan de, ji bo îstîqrarkirina devera bandorbûyî û hêsankirina başbûnê, dibe ku bêmobîlîzekirin bi gips an jî splînê pêwîst be.
• Şêwirmendiya Ortopedîk: Şêwirmendiya bi pediatrîk re pisporê ortopediyê ji bo teşhîseke rast û planên dermankirinê yên li gorî hewcedariyên kesane yên zarok tê pêşniyarkirin.

Xelasî

Birîndariyeke sivik a laşî, iltîhaba movikan, an nexweşiyên din dikarin bibin sedema ku zarok şil bibin. Ji ber çalakiya wan a laşî, zarok pir caran birîndarîyên sivik distînin. Bêhnvedan û kompresên sar bi gelemperî wekî dermankirin ji bo şikestin û vereşînên sivik ên ku sedema şilbûnê ne têne bikar anîn. Lêbelê, giraniya enfeksiyonê dikare bandorê li pêşbîniya êşa lingan a ji ber nexweşiyên din çêdike bike. Ger hûn bibînin ku zarok bi rêkûpêk şil dibe an jî heke şilbûn bi nîşanên din re, wekî nekarîna rûniştinê ji bo demek dirêj, êşa ran, an zehmetiya meşê re tê, bi bijîşk re şêwir bikin.

Lawikbêj

1. Kengê divê ez ji şilbûna zarokê xwe xemgîn bibim? 

Piraniya caran, şilbûna zarokekî encama birînên sivik e û ne sedema fikaran e. Ger nîşanên zarok xirabtir bibin an jî dema ku êşa giran a ran, ran an jî çokan heye dest bi şilbûnê bike. kêşikê, çêtir e ku meriv bi bijîşk re şêwir bike.

2. Ger zarokê/a min şil be, divê ez çi bikim? 

Eger zarokê we ji ber birînek sivik wek kêzikek an perçeyek şil dibe, alîkariya yekem bidin. Vebijarkek din jî ew e ku hûn kompresên germ an sar ji bo 10 heta 20 hûrdeman bidin. Ger zarok gazinan ji nerehetiyê bike, hûn dikarin êşbirrekê jî bidin wî. Lêbelê, heke êş berdewam bike û bi êşê re were. agir, sorbûn, û nepixok, girîng e ku meriv bi bijîşk re şêwir bike da ku sedema bingehîn were destnîşankirin.

3. Çima zarokê min dema dimeşe şil dibe?

Seqetbûna zarokekî dikare ji ber gelek sedeman çêbibe, di nav de birînên sivik (wek şikestin an kişandina masûlkeyan), birînên girantir (wek şikestin), enfeksiyon, rewşên iltîhabî, an pirsgirêkên tenduristiyê yên bingehîn ên ku bandorê li zarok dikin. hestiyên, movikan, an masûlkeyan. Girîng e ku şert û mercên taybetî werin nirxandin û ji bo nirxandin û teşhîsa rast şêwirmendiya bi dabînkerê lênihêrîna tenduristiyê re were kirin.

4. Gelo zarok bi tayê dest bi şilbûnê dike?

Eger zarokek bi şilbûnê re tayê jî hebe, ev dikare nîşan bide ku enfeksiyonek bingehîn an rewşek iltîhaba ku bandorê li movikan an hestiyan dike heye. birîna mofirkan yan jî osteomîelît carinan dikare bi tayê û şilbûnê re derkeve holê.

5. Çima zarokê min şil dibe û lingê xwe dizivirîne hundir?

Çalbûn û zivirandina lingê ber bi hundir (ketina nav tiliyan) dikare ji ber gelek sedeman be, wek pirsgirêkên hevrêziya ran an lingan, tengbûna masûlkeyan, an anormaliyên avahîsaziyê di hestiyên ling an lingan de. Ji bo diyarkirina sedema wê, dibe ku nirxandinek berfireh ji hêla dabînkerê lênihêrîna tenduristiyê ve, di nav de muayeneya fîzîkî û dibe ku lêkolînên wênekêşiyê jî, hewce be.

6. Kengê divê ez ji şilbûna zarokê xwe xemgîn bibim?

Ger şilbûna zarokê/a we berdewam be, giran be, an jî bi nîşanên din ên xemgîn ên wekî ta, werimandin, an tevgera sînorkirî ve girêdayî be, divê hûn li ser lêgerîna alîkariya bijîşkî bifikirin. Wekî din, heke şilbûn piştî birîndarî an trawmayê çêbibe, an jî heke zarokê/a we bi hilgirtina giraniyê êşê dikişîne, tê pêşniyar kirin ku ji bo nirxandinê bi pisporek tenduristiyê re şêwir bikin.

7. Gelo zarok ji ber êşên mezinbûnê şil dibin?

Êşên mezinbûnê bi gelemperî dibin sedema nerehetiya giştî an êşên sivik di lingan de, pir caran di êvarê an şevê de, lê ew bi gelemperî nabin sedema şilbûnê. Ger zarokê we şilbûnek girîng an êşek herêmî dikişîne, girîng e ku sedemên din ên potansiyel li ber çavan bigirin û li nirxandina bijîşkî bigerin.

8. Gelo enfeksiyoneke vîrusî dikare bibe sedema şilbûnê?

Hin enfeksiyonên vîrusî dikarin bibin sedema iltîhaba movikan an masûlkeyan, ku dibe ku bibe sedema şilbûnê. Mînakî, enfeksiyonên vîrusî yên wekî vîrusa koksakî (nexweşiya dest, ling û dev) an jî înfluenza (helmewt) carinan dikare bibe sedema mîyozît (iltihaba masûlkeyan) an artrîta reaktîf, ku dibe ku bi êşa movikan û zehmetiya meşê re xuya bibe. Ger zarokê we nexweşiyeke vîrusî hebe û şil bibe, tê pêşniyar kirin ku ji bo nirxandin û rêveberiya guncaw bi bijîşk re şêwir bikin.