Epîlepsî: Ew çi ye, cure, nîşane û dermankirin

Epîlepsî nexweşiyeke demarî ye ku bi krîzên dubarekirî ve tête diyar kirin. Ew ji ber teqînên ji nişka ve yên çalakiya elektrîkê di mêjî de çêdibe, ku di encamê de krîz an demên tevger, hest, an windakirina hişmendiyê neasayî dibin. Ev krîz dikarin di warê şiddet û demdirêjiyê de pir cûda bibin, bandorê li kesan bi awayên cûda dikin. Epîlepsî dikare ji ber sedemên cûrbecûr hebe, di nav de genetîk, trawmaya mêjî, enfeksiyon, felc, an nexweşiyên pêşveçûnê. Her çend ew rewşek kronîk be jî, gelek kesên bi epîlepsiyê dikarin krîzên xwe birêve bibin û bi dermankirina guncaw, ku pir caran derman, guhertinên şêwaza jiyanê, û carinan jî emeliyat an terapiyên din vedihewîne, jiyanek normal bijîn.

Nîşaneyên Epîlepsiyê

Mirovên ji hemû nijad, etnîsîte, temen û zayendan dikarin bi nexweşiya epîlepsiyê bikevin. Qeydên krîzê dikarin di navbera kesan de cûda bibin. Hin kes di dema bûyerê de bi bêdengî li wan dinêrin, hinên din dest û lingên xwe dihejînin, û hin kes jî bi tevahî krîzên giran derbas dikin. Ger mirovên bi epîlepsiyê rojê du caran an jî zêdetir krîzên wan hebin, dibe ku ew hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê bin. 

Nîşanên epîlepsiyê yên jêrîn hene:

• Sehra çavnebariyê
• Masûlkeya hişk
• Tevliheviya demkî
• Deja vu, tirs, an jî fikar
• Lerizîna bêkontrol a dest û lingan
• Fit

Sedemên Epîlepsiyê

Epîlepsî dikare ji ber gelek sedeman hebe, ku dibe ku ev bin:

• Genetîk: Hin cureyên epîlepsiyê dikarin bi faktorên genetîkî yên taybetî an jî meyla malbatî ve girêdayî bin.
• Nexweşî an Birîndarîyên Mejî: Birîndarîyên mejî yên ji ber trawma, tumor, felc, an enfeksiyonên wekî menenjît an ensefalît dikarin bibin sedema epîlepsiyê.
• Nexweşiyên Geşepêdanê: Nexweşiyên di dema jidayikbûnê de hene, wekî nexweşiyên pêşketina mejî an jî kêmasiyên mêjî, dikarin xetera epîlepsiyê zêde bikin.
• Înfeksiyon: Hin enfeksiyonên ku bandorê li mêjî dikin, wek menenjît, ensefalît, an enfeksiyonên parazît ên mîna neurocysticercosis, dikarin bibin sedema epîlepsiyê.
• Birîndarbûn an Vegirtinê Berî Zayînê: Birîndarbûnên li mêjî berî zayînê ji ber kêmbûna oksîjenê, enfeksiyonan, an faktorên din ên berî zayînê dikarin bibin sedema epîlepsiyê.
• Nexweşiyên Neurolojîk: Rewşên neurolojîk ên wekî nexweşiya Alzheimer an skleroza pirjimar dikarin xetera pêşxistina epîlepsiyê zêde bikin.
• Felc an Pirsgirêkên Damaran: Nexweşiyên mêjî yên bi kêmbûna herikîna xwînê an anormaliyên damaran ve girêdayî dikarin bibin sedema krîz û epîlepsiyê.
• Tumorên Mejî: Hebûna tumoran di mejî de dibe sedema krîzê û dikare bibe sedema epîlepsiyê.

Cureyên emeliyata epîlepsiyê çi ne?

Çalakiya elektrîkê ya neasayî û nelirêk di mêjî de ji ber veguhezkarên kîmyewiyê, dibe sedema krîzên epîleptîk. Cihê nexweşiyê, li gorî temenê nexweş, diyar dike ka kîjan emeliyat pêwîst e. 

Li jêr celebên emeliyatê yên ku bi gelemperî ji hêla cerrah ve têne pêşniyar kirin hene:

• Stîlasyona Mejî ya KûrAmûrek di kûrahiya mêjî de tê danîn, ku di demên diyarkirî de sînyalên elektrîkê berdide da ku çalakiyên ku dibin sedema krîzan asteng bike. 
• HemîsferktomîEv emeliyat bi gelemperî li zarokên ku di yek nîvkada mêjî de ji gelek cihan krîzan dijîn tê kirin. Di vê prosedurê de, aliyek mêjî, korteksa mejî, tê rakirin. 
• Hemisferektomiya fonksiyonelEv emeliyat bi gelemperî li zarokan tê kirin û rakirina demarên girêdanê vedihewîne. 
• Terapiya Termal a Navbera Lazer (LITT)Ev emeliyat bi MRI-yê tê rêvebirin, ku tê de lazerek beşek piçûk a mêjî wêran dike. 

Ma emeliyata epîlepsiyê ewle ye?

Emeliyata epîlepsiyê prosedurek ewle ye. Ji ber vê yekê, rîska jiyanê li gorî prosedurên din kêm e. Lê di dema emeliyatê de çend tevlihevî hene. Li gorî lêkolînan, di nav 7.7% nexweşan de tevliheviyên sivik hatine ragihandin, û tenê 0.6% nexweşan bi tevliheviyên girîng re rû bi rû mane wek: 

• Windakirina Dîtina Perîferîk
• Serêş
• Pirsgirêkên Axaftin û Ziman
• Stroke
• Derketina Şileya Serê Piştê (CSF)

Encama emeliyatê bi celebê emeliyata ku tê kirin ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, ew dikare ji bo kesên ku tenê di yek beşek mêjî de krîzên wan hene û bersiva dermanan nadin vebijarkek pir baş be. Berî ku hûn biçin emeliyatê, her gav ji bo xetere û feydeyan bi cerrahên mêjî re şêwir bikin.

Kengê Divê Emeliyata Epîlepsiyê Bifikirin?

Mîna her rewşek din a bijîşkî, krîzên giran ên ji ber epîlepsiyê hewceyê lênêrîna seretayî ne. Her kesê ku epîlepsiya navendî heye û bi AED-an nayê dermankirin an jî heke rewş di jiyana mirovan de dibe sedema xirabûna giran, dibe ku pêdivî bi emeliyatê hebe. 

Emeliyata epîlepsiyê ji bo van xalan tê kirin:

• Krîzan rawestînin an jî şîdeta wan kêm bikin
• Bandorên alî yên emeliyatê kêm bikin
• Hejmara mirinên ji ber krîzan kêm bikin

Emeliyat tê de rakirina beşek ji mêjî ye ku krîz lê çêdibin. Ew bi gelemperî bandorker e dema ku krîz tenê li yek beşek ji mêjî çêbibe. Nexweşên mêjî her gav emeliyatê pêşniyar nakin heya ku du AED nekaribin krîzê kontrol bikin. 

Lêkolînan gelek feydeyên emeliyata epîlepsiyê ji bo kontrolkirina krîz û nîşanên psîkiyatrîk nîşan dane. Ji bilî vê, ew qalîteya jiyanê jî baştir dike. Ev ji rabirdûyê diyar e ku emeliyatên serketî dikarin temenê jiyanê dirêj bikin. 

Epîlepsî çawa tê teşhîs kirin?

Tesbîtkirina epîlepsiyê bi gelemperî çend gavan pêk tê, di nav de:

• Dîroka Tibî: Ji bo têgihîştina nîşanên nexweş, pirbûna krîzan, tetik û her rewşek potansiyel a bingehîn an dîroka malbatî ya krîzan, dîrokeke tibî ya berfireh tê girtin.
• Muayeneya Fizîkî: Muayeneyeke fîzîkî ya berfireh dibe alîkar ku sedemên din ên gengaz ên krîzan ji holê werin rakirin û tenduristiya giştî were nirxandin.
• Muayeneya Neurolojîk: Muayeneyeke neurolojîk şiyanên motor, fonksiyona hestyarî, refleks û fonksiyona kognîtîv dinirxîne da ku her anormaliyên neurolojîk tespît bike.
• Elektroensefalografî (EEG): Ev test çalakiya elektrîkî ya di mêjî de tomar dike. Ew dibe alîkar ku çalakiya mêjî ya neasayî an jî qalibên ku di dema krîzan de gelemperî ne werin tespît kirin, û di teşhîsa epîlepsiyê de dibe alîkar.
• Lêkolînên Wênekirinê: Skanên MRI (Wênekirina Rezonansa Magnetîk) an CT (Tomografiya Komputerkirî) yên mêjî dikarin bibin alîkar ku anormalî an birînên avahîsaziyê yên ku dibe ku bibin sedema krîzan werin destnîşankirin.
• Testên Xwînê: Ji bo kontrolkirina şert û mercên bingehîn ên ku dikarin bibin sedema krîzan, wekî enfeksiyon an nexweşiyên metabolîk, dikarin testên xwînê werin kirin.
• Testên Din: Di hin rewşan de, dibe ku testên din ên wekî çavdêriya vîdyoya EEG, testên neuropsîkolojîk, an lêkolînên wênekêşiyê yên taybetî hewce bibin da ku krîzan an jî rewşên têkildar bêtir binirxînin.

Tedawiyên Epîlepsiyê çi ne?

Eger hûn yek ji nîşanên ku li jor hatine behs kirin bibînin, bi bijîşkê neurolojîst re şêwir bikin. Ji bo piştrastkirina ku ew epîlepsî ye û ne hin guhertinên reftarî ye, bijîşkê neurolojîst dê nirxandinek klînîkî û çend testên elektrofîzyolojîk pêk bîne.

Piştî piştrastkirina nexweşiya epîlepsiyê, dermanên dij-epîlepsiyê (AED) ji kesekî bi vê nexweşiyê re tên dayîn. Lêbelê, carinan AED kar nakin û rêbazên dagirkertir, mîna emeliyatê, hewce dikin. 

Meriv Çawa Dikare Pêşîlêgirtina Epîlepsiyê Bigire?

Pêşîgirtina li nexweşiya epîlepsiyê bi tevahî her tim ne mimkun e ji ber ku ew dikare ji ber gelek faktoran çêbibe, di nav de meyla genetîkî an jî şert û mercên ku berî zayînê çêdibin. Lêbelê, hin tedbîr dikarin bibin alîkar ku xetera hin celebên epîlepsiya bi destxistî kêm bikin:

• Xwe li dijî Birîndarên Serî Biparêze: Tedbîrên ji bo pêşîgirtina li birîndarîyên serî dikarin xetera epîlepsiyê ya ji ber birîndarbûna mejî ya trawmatîk kêm bikin. Ev yek di nav xwe de lixwekirina kemerên ewlehiyê dema ajotinê, karanîna kaskê di dema çalakiyên werzîşê de, û parastina jîngehên ewle, nemaze ji bo zarokan, digire nav xwe.
• Pêşîlêgirtina Enfeksiyonê: Hin cureyên epîlepsiyê dikarin ji ber enfeksiyonên ku bandorê li mêjî dikin pêş bikevin. Girtina tedbîrên pêşîlêgirtinê li dijî enfeksiyonan, wek vakslêdan, pabendbûna bi paqijiya baş, û lêgerîna dermankirina bijîşkî ya bilez ji bo enfeksiyonan, dibe ku bibe alîkar ku xetere kêm bibe.
• Rewşên Tenduristiyê Birêve Bibin: Birêvebirina rast a rewşên tenduristiyê yên bi epîlepsiyê ve girêdayî, wek felc, nexweşiya dil, an enfeksiyonên mîna menenjîtê, dikare xetera pêşxistina epîlepsiyê kêm bike.
• Lênihêrîna Berî Zayînê: Wergirtina lênêrîna berî zayînê ya guncaw û dûrketina ji faktorên rîskê yên naskirî di dema ducaniyê de, wek îstismara alkol an madeyên hişber, dikare rîska epîlepsiyê di fetusê de kêm bike.
• Birêvebirina Krîzan: Ji bo kesên ku ji ber tetikên diyarkirî (wek tayê an madeyên taybetî) meyldarê krîzên nexweşiyê ne, gavavêtina ji bo birêvebirina van tetikan dikare ji bo pêşîgirtina li bûyerên krîzê bibe alîkar.

Alîkariya Yekem ji bo Krîzan

• Çi Bikin:
  • Her tiştên zirardar ji kêleka wan derxîninDi dema krîzekê de, dibe ku kes tevgerên bêkontrol bibîne, ku heke li tiştên tûj an hişk bikeve, dikare bibe sedema birîndarbûnê. Bi dûrxistina her tiştê ku dikare zirarê bide wan, wek mobîlya an tiştên cam, bi ewlehî cîhê derdorê paqij bikin.
  • Mirovê bizivirîne aliyê xweDanîna kesê li kêlekê dibe alîkar ku rêyên hewayê yên wî/wê vala bimînin. Ev yek rê li ber bêhna wî/wê digire ku bi rijandina tifê an vereşînê nefes bigire, û di dema krîzê de dihêle ku ew bi hêsanî nefes bistînin.
  • Serê wan bi balîf bikinKesekî ku krîza wî heye, dibe ku ji ber tevgerên bêkontrol serê xwe li erdê bixe. Tiştekî nerm, wek balîfek an cil û bergên pêçayî, di bin serê wî/wê de deyne da ku wî/wê ji birînên serî biparêze.
  • Gazî doktor bikeTavilê alîkariya bijîşkî bigerin, nemaze heke krîz ji 5 hûrdeman zêdetir bidome, ev krîzeke wan a yekem be, an jî heke nexweşiyên wan ên din ên bingehîn hebin. Her weha girîng e ku meriv gazî alîkariyê bike heke kes piştî krîzê zû baş nebe.
• Tiştê ku ji xwe dûr bixin:
  • Nehêle mirov li dora wî/wê kom bibinHer çend xwesteka alîkariyê tiştekî xwezayî be jî, hebûna pir kesan li dora kesekî dikare bibe sedema stresê û rê li ber gerandina hewayê bigire. Cihê bidin kesê û piştrast bikin ku tenê yek an du kes alîkariyê dikin.
  • Ne wan dorpêç bikin û ne jî wan ranekinHewldana rawestandina tevgerên kesekî dikare bibe sedema zirarê, wek westandina masûlkeyan an şikestina hestiyan, ji ber ku krîz tevgerên bihêz û nexwestî dihewîne. Destûr bidin laşê wan ku bi azadî tevbigere, di heman demê de piştrast bikin ku jîngeh ewle ye.
  • Tiştekî nexin devê wan (xwarin, derman, av)Berevajî efsaneyên populer, di dema krîzê de tiştekî nexin devê kesê, ji ber ku ev dikare bibe sedema xeniqandinê an jî birîndarbûna diran û çeneyê. Kes dê "zimanê xwe nexurîne", û tiştekî bi zorê têxin devê wî dikare ji sûdê bêtir zirarê bide.

Komplîkasyonên Epîlepsiyê

• Birîndarîyên Girêdayî Krîzan: Ketin di dema krîzan de dikare bibe sedema birîndarîyên wekî trawmaya serî, şikestin, an jî birîn.
• Pirsgirêkên Tenduristiya Derûnî: Ji ber bandora hestyarî ya birêvebirina rewşek kronîk, dibe ku fikar, depresyon, an jî nexweşiyên giyanî derkevin holê.
• Astengiya Zanînî: Pirsgirêkên bîranînê, zehmetiyên konsantrasyonê, an pirsgirêkên din ên têgihiştinî dikarin çêbibin, ku bandorê li jiyana rojane dikin.
• Xemgîniya Civakî: Têgihîştinên şaş û damxeya li dora epîlepsiyê dikarin bibin sedema cudakarî an jî tenêtiyê.
• Rewşa Epileptîkus: Rewşek kêm lê giran e ku tê de krîz bi berdewamî bêyî rawestan çêdibin, û pêdivî bi alîkariya bijîşkî ya tavilê heye.
• Mirina Ji Nişkê ve ya Neçaverêkirî di Epîlepsiyê de (SUDEP): Komplîkasyoneke kêm caran lê cidî ye ku tê de kes ji nişkê ve dimirin, pir caran di dema krîzekê de an jî piştî wê, û sedema rastîn bi tevahî nayê zanîn.

Kengê divê ez ji bo epîlepsiyê biçim cem bijîşkê xwe?

Dema ku kesek cara yekem krîzekê dijî, divê ew bi pisporek bijîşkî re şêwir bike. Pisporê tenduristiyê dê bûyerê bi nexweş re nîqaş bike û hewl bide ku sedema krîzê diyar bike.

Lawikbêj

1. Gelo epîlepsî dikare derbas bibe?

Bersîv: Epîlepsî carinan dikare bi dermankirinê çareser bibe an jî bi bandor were birêvebirin, lê li gorî rewşê diguhere. Di hin kesan de, krîz dikarin rawestin, û ev yek dihêle ku ew piştî demek diyarkirî bêyî krîz dermanan rawestînin.

2. Kîjan Xwarin Epilepsî Kontrol Dikin?

Bersîv: Hin parêzên wekî parêza ketojenîk, parêza Atkins a guhertî, an dermankirina bi endeksa glîsemîk a kêm (LGIT) di hin kesên bi epîlepsiyê de potansiyela kontrolkirina krîzan nîşan dane.

3. Kesekî bi nexweşiya epîlepsiyê çawa tevdigere?

Bersîv: Reftar di dema krîzekê de diguhere. Ew dikare ji kêmbûna hişmendiyê ya kurt bigire heya lerzîn an guhertina hişmendiyê. Piştî krîzekê, kesek dikare xwe tevlihev, westiyayî, an jî valahiyên bîranînê biceribîne. Reftar di dema krîzekê de li gorî celeb û giraniya krîzê diguhere.