Hives (Urticaria): Nîşane, Sedem, Teşhîs, Pêşîlêgirtin û Dermankirin

Hives, ku wekî urtîkarya jî tê zanîn, rewşek çerm a hevpar e ku bi birînên sor û xurîn li ser çerm tê xuyang kirin. Ew dikare ji ber faktorên cûrbecûr çêbibe û giraniya wê ji sivik bigire heya giran diguhere. Her çend hivesên akût tenê çend rojan dom dikin jî, pêhev Kurmik dikarin bi mehan an salan berdewam bikin. Bi xêra Xwedê, gelek vebijarkên dermankirinê hene ku ji bo rihetiyê peyda bikin. Ev gotara berfireh hemî aliyên sereke yên der barê kurmik de vedihewîne.

Sedemên Hives

Kurmik dema ku şaneyên parastinê hîstamîn û kîmyewiyên din berdidin çêdibe, ku dibe sedema werimandin, rijandina şilavê, û xurandina giran a çerm. Ew bersiveke parastinê ya neasayî li hember tetikên potansiyel nîşan dide, wek:

• Reaksiyonên alerjîk ên li ser xwarinan, derman, gezên kêzikan, an jî nefesên wan
• Enfeksiyonên virus an bakterî
• Têkiliya bi germahiyên pir zêde yên germ an sar re
• Têkiliya çerm bi tîrêjên rojê re
• Stresa hestyarî
• Sedemên fizîkî yên wekî zext, cilên teng, an lerizîna ji ber bazdanê
• Nexweşiyên otomîmmûn
• Asta hormonal a guhêrbar

Di gelek rewşan de, sedema li pişt belavbûnê nayê zanîn. Carinan, guhertinên piçûk ên di parêzê de an stres dikarin bibin sedema belavbûnê bêyî çavkaniyek zelal.

Nîşaneyên Hives

Nîşaneyên gelemperî ev in:

• Ji nişka ve xuya bûna deqên sor, werimî û şewq li ser çerm.
  • Ev dikarin bêyî hişyariyê, hema hema di cih de li ser her beşek laş derkevin holê.
  • Pêşî, birînên çerm dikarin dişibin şopên pizandina kêzikan an jî nerihên gûzê, berî ku berfireh bibin bo deverên mezintir û bi lekeyan.
• Birînên ferdî yên kokê di şikl û mezinahî de diguherin.
  • Kulîlkên piçûk ên herêmî dikarin bi qasî pereyan bimînin.
  • Çirpikên mezintir û yên hevgirtî dikarin deverên çerm ên mezintir bigirin, heta çend santîman fireh bibin.
  • Gava ku ew pêş dikevin an jî kêm dibin, şeklê wan ji giloverî ber bi kevanî û dûv re jî xelekî diguhere.
• Xurandin an jî şewitandina celebên çirisandinê.
  • Ev dikare ji çirandina sivik bigire heya xurandina pir dijwar, ku dibe sedema hewesa xurandinê.
  • Hestê xurandinê li gorî hejmar û mezinahiya kûzikan xurttir xuya dike.
• Werimîna kûrtir û bi êş a carinan ku jê re anjîyoedema tê gotin.
  • Di hin rewşan de, berdana hîstamîn dibe sedema werimandinê di tebeqeyên kûrtir ên çerm de, û dibe sedema deverên bilindkirî, teng û bi êş li dora deverên wekî çav, lêv, dest, an jî organên zayendî.
  • Anjîyoedema qirikê dikare bi awayekî xeternak nefesgirtinê asteng bike.

Birîn dikarin bêyî hişyariyê li her derê derkevin holê. Her çend nerehet bin jî, bi gelemperî metirsiyên cidî ji bo tenduristiyê çênakin. Lêbelê, werimîna di qirik an rû de hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ye.

Teşhîs

Ji bo teşhîskirina rast a kêzikan, bijîşk pêşî bi dîtbarî xuyabûna kêzikan lêkolîn dikin. Ew her weha bi rêya dîrokek berfireh, di nav de agahdariya li ser van, girêdanên gengaz vedikolin:

• Mezinahiya rastîn, şekil û belavbûna birînan.
• Frekans, giranî, û tetikên şewbê.
• Nexweşiyên heyî, wek enfeksiyon, kanserên, an şertên otoîmmune.
• Têkiliya dawî bi dermanan, xwarin, an alerjenan re.

Testên xwînê dibin alîkar ku nexweşiyên mîna wan werin tespît kirin. nexweşî thyroid an reaksiyonên alerjîk. Kêm caran, biyopsiya çerm tê kirin da ku tevn di bin mîkroskopê de were lêkolîn kirin. Parastina rojnivîska nîşanan dibe alîkar ku şêwazan were destnîşankirin.

Demankirinî

Pêwîstî û cûreya dermankirinê bi gelek faktoran ve girêdayî ye, wek giranî û dubarebûna nîşanan:

• Kurmên sivik ên tûj
  • Ev bi gelemperî bersivê didin antîhîstamînên devkî yên wekî cetirizine, loratadine, an fexofenadine, ku reseptorên hîstamînê asteng dikin, û ji xurandinê rehet dibin. 
  • Krema hîdrokortîzonê ya topîkal bi iltîhaba çerm a herêmî re dibe alîkar. 
  • Nasîn û dûrketina ji tetikan jî girîng e.
• Şewba giran
  • Dema ku bi dehan birînên kûzikan bibin sedema nerehetiyek giran, antîhîstamînên H1 yên bihêz feydeyên sînorkirî pêşkêş dikin. 
  • Kurseke kurt a kortîkosteroîdên devkî yên mîna prednîzonê bi lez ji bo çareserkirina werimandinê bandor dike. 
  • Carinan ji bo zêdebûna anjîyoedema ku rêyên hewayî asteng dike, dibe ku dermanên parastinê yên bihêztir hewce bibin.
• Hîvên kronîk
  • Kortîkosteroîdên dozên kêm ji ber bandorên alî nikarin ji bo demek dirêj berdewam bikin. 
  • Îmûnomodulatorên birêkûpêk, mîna sîklosporîn, ku çalakiya zêde ya parastinê kêm dikin, dibin alîkar ku nexweşî were rakirin. 
  • Dermanên biyolojîkî, wek omalizumab, bi hedefgirtina rêyên iltîhabî yên taybetî rêjeyên bersivê yên baş nîşan didin.
• Nîşaneyên refrakterî 
  • Dema ku dermanên rêza yekem û duyem bi ser nekevin, fototerapî, îmmunoglobulina damarî, û plazmaferez berî ku vebijarkên ceribandinî werin nirxandin, têne kirin.

Nasîn û dûrketina ji tetikan, aram man, û birêvebirina asta fikar/stresê jî bi dermanan re dibe alîkar ku şewbên dubare kêm bibin.

Complications

Bi gelemperî, kêzik bi serê xwe nabin sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên demdirêj an jî tevliheviyên kronîk. Lêbelê, carinan pirsgirêkên jêrîn dikarin derkevin holê:

• Infeksiyonên bakterî yên çerm ji ber xurandina zêde
• Werimîna xeternak di nav qirrik (anjîodema) ku dibe sedema zehmetiya nefesê
• Windabûna xewê ya berbiçav, têkçûna çalakiyên rojane, kêmkirina kalîteya jiyanê

Ger tengasiya nefesê, zehmetiya daqurtandinê, an kêmbûna tansiyona xwînê çêbibe, tavilê bi xizmetên lênerîna tenduristiyê ya acîl re têkilî daynin.

Bergirtinî

Her çend pêşîgirtina li dubarebûnên nepêşbînîkirî dijwar be jî, hûn dîsa jî dikarin tedbîrên guncaw bigirin:

• Ji bandorên xwarin an dermanan ên naskirî dûr bisekinin.
• Bi têra xwe sar û hîdratkirî bimînin.
• Bi baldarî werzîşê bikin.
• Fêr bibin ka çawa bi şêwirmendiyê an teknîkên mîna meditasyonê stresê bi bandor birêve bibin.
• Piştî têkiliya bi alerjenên gumanbar re, serşuştin/cilên xwe biguherînin.
• Antîhîstamînên ku hatine diyarkirin bi rêkûpêk li gorî şîretan bigirin.

Her çend başbûn bi gelemperî bi demê re çêdibin jî, dermankirina zû ya çêtirîn dibe alîkar ku nexweşiyên kronîk kontrol bike.

Dermanên Malê yên Hives

Hin dermanên xwezayî dikarin dema ku bi dermankirina bijîjkî re werin hevber kirin, ji bo kurmikan rehetiyek zêdetir peyda bikin:

• Kompresên sar ji bo aramiya tavilê 
  • Sepandina destmaleke sar li ser kûzikan dikare bi tengkirina damarên xwînê alîkariya kêmkirina iltîhabê bike û xurandinê sivik bike.
• Serşokên ceh ji bo sivikkirina çermê acizbûyî
  • Ceh bi saya taybetmendiyên xwe yên dijî-iltihab, xurandinê kêm dike. 
  • Yek qedehek li ava germ a serşokê zêde bikin. 
  • Wekî din, paqijkerên aramker ên ku ardê ceh tê de hene bikar bînin.
• Nemkerên sivik ji bo şilkirina çerm 
  • Serşokên pir caran ji holê radikin parastina çerm rûnên xwezayî, hişkbûna xirabtir. 
  • Kremên şilker ên nerm û bê bîhn bidin ser çerm.
• Cilên pembû yên fireh û nefesgir 
  • Ji cilên hirî û teng dûr bisekinin ku dibe ku çerm zêde germ bikin an jî bibin sedema xişandinê û bibin sedema gurçikan.
• Dermanên bîhnfirehiyê 
  • Pêçên çaya kesk/kamomilê, lîkorîs, gûz, zerçûbe û rûnê gulberojê ji bo hin nexweşan sûdmend xuya dikin. 
  • Pêşî li ser guncawbûna doz û têkiliyên gengaz ên derman-gihayan bi bijîşkan re nîqaş bikin.

Her çend ne bi awayekî gerdûnî bandorker bin jî, ev stratejiyên alternatîf ên dostane vebijarkên zêdetir pêşkêş dikin da ku ji bo kontrolkirina dubarebûna kêzikan çêtir bibin alîkar.

Dema ku doktor bibînin

Ger hûn tecrûbeyek wiha bibînin, bi bijîşk re şêwirînek zû saz bikin:

• Werimîna rû/qirikê, dibe sedema pirsgirêkên nefesê
• Kurmik ku bi antîhîstamînên bê reçete nayê kontrol kirin
• Nîşaneyên dubarebûyî yên ku zêdetirî 6 hefteyan berdewam dikin
• Têkçûneke mezin a çalakiyên normal/xewê

Dermatolog dikarin çêtirîn rewşên urtîkên kronîk binirxînin, her rewşek bijîjkî ya bingehîn teşhîs bikin, û dermankirina guncaw peyda bikin.

Xelasî

Hives bersiveke îmmûnî ya neasayî temsîl dike ku ji ber sedemên cûrbecûr dibe sedema iltîhaba çerm a nerehet. Şewba akût bi gelemperî zû derbas dibe, lê hivesên kronîk lênêrîna pispor û dûrketina ji tetikên potansiyel hewce dikin. Antîhîstamîn dermankirina rêza yekem in, lê dermanên parastinê yên parastinê rewşên dijwar birêve dibin. Bi demê re, piraniya rewşên hivesan dikevin remisyonê. Baldariya nîşanên hişyariyê dihêle ku heke tevlihevî çêbibin destwerdana di wextê xwe de were kirin.

FAQS

1. Xurandina kurmikan baş e?

Ji xurandinê dûr bisekinin, ji ber ku ew dikare iltîhaba çerm xirabtir bike û heta bibe sedema enfeksiyonan. Ji bo sivikkirina xurandinê, pakêtên sar/kompresan bidin ser çerm. Dermanên antîhîstamîn ên bê reçete jî hewesa xurandinê kêm dikin.

2. Kozik çiqas dirêj dom dikin?

Şewba tûj a bizmaran bi gelemperî di nav 24-48 saetan de baş dibe lê dikare heta 6 hefteyan berdewam bike. Bizmarên kronîk ji 6 hefteyan zêdetir dom dikin û bi awayekî demkî tên û diçin. Bi dermankirinê re, bi gelemperî di dawiyê de dibin rewşa başbûnê.

3. Gelo destdana bi kêzikan belav dibe?

Na, pizrik vegir nîne. Destdan/xurandin dikare belavbûna hîstamînê li deverên din ên herêmî belav bike, lê têkiliyên nêzîk bi kûzikan re nabin. Paqijiya rast metirsiya enfeksiyonê ji xurandinê kêm dike.

4. Çi rê li ber xurandina bizmaran digire?

Antîhîstamînên devkî yên wekî setirizine an hydroxyzine di pir rewşan de bi bandor xurandinê kêm dikin. Kremên kortîkosteroîd, pakêtên sar, û serşokên ceh jî rehetiyê peyda dikin. Nasîn û dûrketina ji tetikan ji bo pêşîgirtina li dubarebûna bi xurandina giran re girîng e.