Bêîstîqrariya Milê: Sedem, Nîşane, Teşhîs, Rîsk, û Dermankirin

Mil movikeke gog û soketî ye ku rê dide tevgerên fireh ên milan. Beşa jorîn a hestiyê jorîn ê milê (humerus) di valahiya vala ya movika milê de ye û ji hêla lîgament û kirkiragê ve tê girtin. Carinan, rêjeya tevgerê dikare ji ber bêîstîqrariya milan were sînordarkirin, ku ev dikare ji ber gelek sedeman çêbibe û bibe sedema bêîstîqrariya dubare. Rêbazên dermankirinê yên cerrahî û ne-cerrahî dikarin ji bo dermankirin û birêvebirina bêîstîqrariya milan bibin alîkar.

Bêîstîqrariya milê çi ye?

Bêîstîqrariya mil têgehek e ku ji bo rewşa ku serê humerus ji valahiya mil derdikeve û dibe sedema nerehetiyê û windakirina fonksiyona tevgerê tê bikar anîn. Ev dikare jihevqetandinek be ku çend saniye an deqeyan bidome, an jî bandorek mezintir bike, û jihevqetandin hewceyê alîkariyê ye ku were rastkirin. 

Di rewşa bêîstîqrariya milê de, dibe ku zirara alîgir li milê çêbibe. Çirandina labral (birîndarbûna kirtila nerm a li dora glenoid), çirandina rotator cuff, birîndarbûna kirtila û şikestin dikarin li kêleka bêîstîqrariya milê çêbibin. Bêîstîqrariya milê dikare di encama trawmayek giran de wekî ketin an lêdana bi zorê çêbibe. Lê ew dikare bêyî ku di bûyerek trawmatîk de beşdar be jî çêbibe, wekî di rewşa Ehlers-Danlos de, ku nexweşiyek genetîkî ye ku bandorê li tevnên girêdanê yên laş dike.

Nîşaneyên bêîstîqrariya milê çi ne?

Nîşaneya herî gelemperî ya bêîstîqrariya milê êşa li herêma milê bandorbûyî ye. Dibe ku hin kes di milê bandorbûyî de giraniyê jî hîs bikin mîna ku dest ji movika soketê derkeve. Ev dibe ku dema ku kes tevgerên taybetî yên milê dike, bêtir diyar bibe. Her wiha dibe ku di devera bandorbûyî ya milê de werimandin an morbûnek berbiçav hebe.

Kesên bi bandor dikarin rêzek nîşanên din ên bêîstîqrariya milê bibînin. Nîşanên bêîstîqrariya milê dikarin bi yek an çend ji van awayan xwe nîşan bidin:

• Hîskirin an bihîstina lerzîna movika milê
• Lawaziya dest, nemaze dema ku giranî radikin an jî tevgerên ku hêza masûlkeyan hewce dike têne kirin
• Hestkirina ku dest/mil asê maye
• Hestîya tevgerê ya zêde di movika gog û soketê de

Sedemên bêîstîqrariya milê

Sedema herî gelemperî ya bêîstîqrariya milê trawma an birîndarbûna fîzîkî ye, wek pevçûn an ketin. Ew di werzîşvanên ku hewce ne ku tevgerên dubare yên dest an milê bikin de pirtir belav dibe, wek krîket an tenîsê. Lêbelê, dibe ku hin şert an rewş hebin ku dikarin bibin sedema bêîstîqrariya milê. Sedemên weha yên bêîstîqrariya milê dikarin jêrîn bin:

• Xêzkirin an jî noqî avê 
• Nexweşiyên girtinê 
• Rewşên genetîkî yên wekî Ehlers-Danlos
• Zêde bikaranîna mil dibe sedema westandina masûlkeyan

Bêîstîqrariya milê çawa tê teşhîskirin?

Dema ku kesek nîşanên bêîstîqrariya milê bibîne, bijîşk ji bo teşhîsê muayeneyek fîzîkî ya tevahî ya nexweş pêk tîne. Dîroka birînên berê jî dibe ku ji bo teşhîsê hewce be. Di dema muayeneya fîzîkî de, bijîşk dikare xalên hesasiyetê û rêjeya tevgera dest kontrol bike. Sistbûna movika milê jî dikare di dema testa fîzîkî de were destnîşankirin û nirxandin.

Dibe ku ji bo lêkolîna sedemên muhtemel ên bêîstîqrariya milê testên wênekirinê hewce bin. Bi tîrêjên X dikare agahdariya pêwîst peyda bike da ku îhtîmala şikestinan were teşhîskirin an jî were redkirin. Dibe ku testên din jî hewce bin, wekî skankirina Wênekirina Rezonansa Magnetîk (MRI) û/an testa boyaxê (artrogram), ku dibe ku ji bo lêkolîna bêtir a movikan û tevnên milê bibe alîkar.

Bêîstîqrariya milê çawa tê dermankirin?

Nexweşên ku milê wan bi tevahî an qismî ji hev ketiye, dikarin bi dayîna bêhnvedanê ji bo milê bandordar û dûrketina ji çalakiyên dijwar ji bo çend rojan rehet bibin. Ger êş giran be, dibe ku bêmobîlîzasyon bi karanîna gips û sling an jî piştgirên milê hewce be. Piştî ku nîşanên laşî yên êş û werimandinê kêm bibin, rehabîlîtasyona laşî ji bo vegerandina rêjeya tevgerê dikare were pêşniyar kirin. Ev rêze dermankirin dikarin di nexweşan de pir serketî bin û di nav çend hefteyan de ji wan re bibin alîkar ku vegerin çalakiyên jiyana xwe ya rojane. Pêvajoya rehabîlîtasyona laşî di bin çavdêriya pisporên terapiya laşî de tê kirin.

Bi danîna pakêtên qeşayê dibe ku ji bo kêmkirina werimandinê bibe alîkar. Bikaranîna dermanên dijî-iltihabê yên ne-steroîdî (NSAID) jî dikare ji bo sivikkirina êş û werimandinê bibe alîkar. Lêbelê, ji bo kesên ku xetera dubarebûna bêîstîqrariya milê wan zêdetir e an jî berê zirara milê wan çêbûye, dibe ku ji wan re were pêşniyar kirin ku tedawiya cerrahî bikin. 

Dermankirina neştergerî ya bêîstîqrariya milê dibe ku armanc ew be ku aramiya milê baştir bike û alîkariya nexweşan bike ku di zûtirîn dem de çalakiyên jiyana xwe ya rojane ji nû ve bidin destpêkirin. Emeliyata artroskopîk bi karanîna artroskopê tê kirin, ku dibe ku ji bo aramkirina şilbûna sivik bibe alîkar. Lêbelê, di rewşa bêîstîqrariya giran a milê de, dibe ku emeliyata vekirî ya dagirker hewce bike. Emeliyata vekirî dê bihêle ku cerrah bigihîjin kapsula movikan, lîgamentan û labrum, ku dûv re dikarin werin tamîrkirin an ji nû ve werin girêdan li gorî kîjan beş dibe sedema bêîstîqrariyê. 

Artroskopî dibe alîkar ku avahiyên ku di dema teşhîsê de wekî sedema bêîstîqrariya milê hatine destnîşankirin werin sererast kirin. Ew karanîna dirûtinan ji bo pêkanîna emeliyatê an jî karanîna lengerên metal an plastîk ji bo ji nû ve girêdana lîgamentan û girtina wan di cîhê xwe de vedihewîne. 

rîskên    

Her çend rewşek bêîstîqrariya milê dibe ku ji ber trawmayek qezayî çêbibe jî, dibe ku hin kes ji yên din di xetereyek mezintir de bin ku bêîstîqrariya milê biceribînin. Ev faktorên rîskê dikarin yên jêrîn di nav xwe de bigirin:

• Ciwan bûn
• Beşdarbûna werzîşên têkiliyê yên dijwar ên wekî futbol, ​​​​hokey, basketbol û hwd.
• Dîroka birîndarbûna milê berê
• Hebûna lîgamentên sist, ku di avjen û reqasvanan de gelemperî ye, an jî ji ber nexweşiyeke genetîkî ye 
• Nexweşiya girtinê

Complications

Kesên ku bêîstîqrariya milê xwe dîtine, di xetereyeke mezintir a jihevketina dubare ya milê û iltîhaba movikan de ne. Çiqas pileya bêîstîqrariyê bilindtir be, zirarê digihîne avahiyên derdorê yên milê, ango hestiyan, kirkirag û masûlkeyên rotator.

Kengî ez ê hewceyê emeliyatê bibim?

Ji bo kesên ku şêwazek jiyanek çalak a laşî hene an jî bi werzîşê re mijûl dibin, ku dibe ku ji ber zordana dijwar a dest û milan bibe sedema bêîstîqrariya mil di pêşerojê de, dermankirina neştergerî ya bêîstîqrariya mil dikare were hesibandin. Her weha ji bo kesên ku di milên wan de lîgamentên wan bi xwezayî sist in û dema ku çalakiyên rojane yên rûtîn ên wekî razandin û cilkirinê dikin bêîstîqrarî dijîn, neştergerî dikare were pêşniyar kirin. 

Xelasî

Bêîstîqrariya milê dikare ji ber çend sedeman çêbibe, û xetera çêbûna wê dikare bi hin faktoran ve girêdayî be. Hem rêbazên dermankirinê yên cerrahî û hem jî yên ne-cerrahî hene ku ji bo rastkirina bêîstîqrariya milê têne bikar anîn. Bi piştgiriya rehabîlîtasyona fîzîkî, tevahiya rêza tevgerê dikare di nav nêzîkî 6 heta 8 hefteyan de bi vegera gav bi gav a çalakiyên din were sererast kirin. Îhtîmala dubarebûna bêîstîqrariya milê piştî emeliyatê pir kêm e (nêzîkî 3-5%), û nexweş dikarin di demek kurt de çalakiyên xwe yên rûtîn ji nû ve bidin destpêkirin.