Ulsera mîdeyê: Nîşane, Sedem, Dermankirin û Çareseriyên Malê

Ulserên mîdeyê birînên bi êş in ku dikarin di rûyê mîdeyê de çêbibin. Ev birînên domdar, ku di nav tevnên mîdeyê de cih digirin, dikarin bandorê li gelek kesan bikin. Dema ku mukoza nikaribe bi têra xwe li dijî asîdên dehandinê biparêze, erozyon çêdibe. Nîşaneyên standard nerehetiya zik digirin nav xwe, nepixîna, û dilxelandin. Ger başbûn dereng bikeve, dibe ku bandorên cidî yên wekî xwînrijandin derkevin holê. Bi şikir, planên dermankirinê yên ku dermanên reçete û hin guhertinên şêwaza jiyanê dihewînin pir caran di dermankirina vê rewşê de serdikevin.

Ulsera mîdeyê çi ye?

Ulsera mîdeyê an jî ulsera mîdeyê birînek e, birînek vekirî ye ku di nav çermê mîdeyê re derbas dibe. Ulsera mîdeyê cureyek ji ulsera peptîkê; yên din jî ulsera ezofagus û duodenumê ne.

Ulserên weha wekî peptîk têne zanîn ji ber ku ew ji ber çalakiya asîdên pepsînê di mîdeyê de çêdibin ku di heman demê de asîda hîdrojen klorîk jî tê de heye. Bi gelemperî, pêlava mîdeyê bi xwe rê nade xişandina van ava helandinê ya bihêz. Lêbelê, gava ku pêlava mîdeyê zirar dît an xiş bû, ev asîd dikarin tevna binê wê şewitînin û birînên iltîhabî çêbikin. Di dawiyê de, ulser mezin dibin û di dawiyê de kûr dibin, dibin meyla xwînrijandinê. 

Nîşaneyên Birîna mîdeyê

Nîşaneyên klasîk ên ulsera mîdeyê ev in:

• Êşa zik a şewitandin an jî xwarbûnê
• Êşa ku li cîhek taybetî ya herêma zikê xwecihî hîs dike
• Rizgarkirina demkî bi vexwarinê
• Êş gelek caran dema ku zik vala be, nemaze di navbera xwarinan de an di şevê de, xirabtir dibe
• Bloating
• Gewrîdanî
• Vomiting
• Gelek şahiyê
• Madeêş
• Westînî
• Sergêjî an lawazî ji ber anemiyê ji ber birînên xwînrijandinê

Sedemên Birîna Zikê

Her çend berê dihat bawerkirin ku ulsera gastrîkî ji ber stresê çêbûye, xwarinên tûj, an faktorên din ên şêwazê jiyanê, lêkolînên bijîşkî yên di çend dehsalên dawî de du sedemên sereke yên biyolojîkî destnîşan dikin:

Infeksiyona bakteriyan bi H. pylori: 

• Ev niha wekî sedema sereke ya ulsera peptîk tê hesibandin.
• Ev bakterî bi gelemperî di pergala digestive de dijî lê tenê carinan dibe sedema pirsgirêkên wekî iltîhab û ulser. 

Zêde bikaranîna dermanên êşê yên NSAID: 

• Dermanên dijî-iltihabî yên ne-steroîdî (NSAID) yên wek aspirin, ibuprofen û naproksen lîncepên mîdeyê aciz dikin. 
• Ew li dijî şiyana laş ji bo parastin û tamîrkirina lûleya mîdeyê dixebitin.

Her çend ne ewqas gelemperî be jî, sedemên din ên gengaz ên ji bo ulsera mîdeyê ev in:

• Sendroma Zollinger-Ellison: Ev rewşa kêmdîtî dibe sedema zik zêde hilberîna asîda mîdeyê, ku pêça parastinê zûtir ji holê radike.
• Stresa Fîzyolojîk a Giran: Stresa giran a laşî ji nexweşî, enfeksiyonên giran, şewitandin, trawma, an emeliyatê jî dikare xetera erozyona mîdeyê zêde bike. Ev birînên stresê yên akût ji birînên peptîk ên tîpîk zûtir çêdibin.

Ulsera mîdeyê çawa tê teşhîskirin?

Ji bo teşhîskirina birînên mîdeyê, bijîşk bi gelemperî:

• Pirsên berfireh li ser nîşaneyên xwe, tetikên êşê, faktorên rîskê, dîroka malbatê û adetên jiyanê bipirsin. Amade bin ku hûn li ser her karanîna NSAID an dermanên wekhev nîqaş bikin.
• Ji bo analîzkirina pêkhateya şaneyên xwînê ji bo anemiyê û kontrolkirina enfeksiyona H. pylori, testên laboratîfê pêk bînin. Ji bo tespîtkirina H. pylori ya çalak, dibe ku nimûneyên zêde yên feq an jî nefesê werin berhevkirin.
• Ji bo ku rûyê rêça digestive ya we ji bo zirarê were kontrol kirin, muayeneyên wênekêşiyê yên wekî endoskopî an jî yên gastrointestinal ên jorîn bicîh bînin. Ev dibe ku ji bo baştirkirina kontrastê li ser wêneyên skankirinê daqurtandina çareseriya baryûmê jî di nav xwe de bigire.
• Ger guman li ser penceşêrê hebe, ji bo lêkolîna nimûneyên tevnan ji bo nexweşiya xerab biyopsiyê bikin. Biyopsiyên ku di dema prosedurên endoskopîk de têne berhevkirin ji bo analîza laboratûarê têne şandin.

Doktorê we dê li ser bingeha têkiliya di navbera nîşanên we, dîroka bijîşkî û delîlên testê de ku mezinahiya, kûrahiya û cihê birînê nîşan didin, teşhîsek bike.

Dermankirina Ulserên Mîdeyê

Armancên sereke yên dermankirinê li ser parastina pêlava mîdeyê di dema pêvajoya başbûnê de û çareserkirina faktorên kokê yên ku dibin sedema erozyona zêde ne. Rêbernameyên dermankirinê bi gelemperî ev in:

• Dermanên pompa protonê yên wekî Prilosec ji bo tepeserkirina hilberîna asîda mîdeyê bi qasî 8 hefteyan têne dermankirin. Kêmkirina asîda mîdeyê di dema başbûnê de girîng e.
• Ger test enfeksiyona bakteriyal a H. pylori nîşan bide, antîbiyotîk lê zêde bikin, bi gelemperî ji bo 1-2 hefteyan tê girtin. Vebijark amoxicillin, tetracycline, clarithromycin, metronidazole an dermanên tevlihev in. Nêzîkî 85% ji ulsera duodenumê û 80% ji ulsera mîdeyê bi dermankirina antîbiyotîkê re baş bersiv didin.
• Ji nexweşan re were xwestin ku demkî ji madeyên acizker ên wekî kafeîn, alkol, vexwarinên gazkirî, çîkolata, berhemên citrus û tomato yên asîdî dûr bisekinin. Divê xwarinên tûj û xwarinên dûmankirî an jî yên tirşkirî jî werin kêmkirin.
• Şîretkirina nexweş ku dev ji cixarekêşanê berde, ger pêkan be, ji bo sînordarkirina acizbûna zêde ya mîdeyê. Nîkotîn başbûnê asteng dike û xetera dubarebûna birînê sê qat zêde dike.
• Ger ji bo birêvebirina êşê ne hewce be, bikaranîna NSAID-an nayê astengkirin. Dema ku mimkun be, bijarteyên din ên kêmkirina êşê têne pêşniyar kirin.
• Rênişandana nexweşan ji bo xwarina xwarinên piçûktir û pirtir, bi balkişandina ser xwarinên tevahî yên xurekdar li şûna xwarinên sorkirî, tûj an jî pir asîdî.

Ji bo rewşên pêşkeftîtir, dermankirina zêdetir a ulsera dibe ku ev bin:

• Bo nexweşxaneyê rakirina nexweş ji ber êşa giran, birînên xwînrijandî, an jî qulkirinên ku pêdivî bi emeliyata acîl heye.
• Pêkanîna prosedurên endoskopîk li gorî pêwîstiyê ji bo rawestandina xwînrijandina çalak an sepandina dermanên jel ên parastinê rasterast li ser cihê birînê.
• Heke mirov bifikire emeliyata bariatrîk ji bo windakirina giraniyê heke qelewbûn dibe sedema zêdebûna hilberîna asîda gastrîkî.

Dermanên Malê Ji Bo Birîna Zikê

Hin dermanên li malê û guhertinên şêwaza jiyanê jî dikarin bibin alîkar ku nîşanên ulsera mîdeyê kontrol bikin, di nav de: 

• Parêz - Çi Bixwin û Ji Çi Dûr Bikevin:
  • Giraniyê bidin ser vebijarkên sar, kêm-fîber ên ku hewceyê helandina hindik in, wek smoothies, mast, hêk, penêrê gundewarî, fêkiyên ne-citrus û sebzeyên bi buharê kelandî.
  • Materyalên acizker ên wekî dûrketina ji xwarinên tûj, xwarinên asîdî, sîr, pîvaz, îsot, kafeîn, karbonatîk, alkol, çîkolata û her tiştê sorkirî an rûn kêm bikin.
  • Bi vexwarina şilekên sar di navbera xwarinan de, xwe hîdratkirî bihêlin.
• Teknîkên kêmkirina stresê:
  • Ji bo kêmkirina stresa fîzyolojîkî, pratîkên rihetbûnê yên wekî nefesgirtina kûr, meditasyon, yogaya nerm, terapiya muzîkê, an guhdarîkirina muzîka xwezayê bi kar bînin.
  • Heta ku birîna we baştir bibe, ji werzîşa giran bi awayekî demkî dûr bisekinin.

Kengê Divê Hûn Bang Bikin an Biçin Doktor?

Ger we hebe, tavilê lênihêrîna acîl bigerin:

• Êşa bê kontrol a ku bi saetan dom dike
• Vereşîna dubarekirî ya gulebaranê
• Vereşîna ku reş/sor xuya dike an jî feqiya ku mîna qitran xuya dike
• Êşa ji nişka ve û giran piştî çend hefteyan ji başbûnê
• Bêhişbûn, tevlihevî, êşa singê an jî tengbûna bêhnê

Pêşîlêgirtina Ulserên Mîdeyê

Ji ber ku dermankirina birînên mîdeyê hinek dem, pere û guhertinên şêwaza jiyanê hewce dike, pêşîlêgirtin ji bo kesên ku di xetereya wan de ne pir çêtir e. Li vir e ku meriv çawa dikare ji birînên mîdeyê dûr bisekine: 

• Ji vexwarina alkolê ya giran û birêkûpêk dûr bisekinin, ji ber ku hemî cûreyên wê dikarin rêça dehandinê iltîhab bikin.
• Fêrbûna stratejiyên bi bandor ên birêvebirina stresê wekî beşek ji hewildanên rûtîn ên tenduristiyê berî derketina streseke fîzyolojîkî ya tund.
• Sînordarkirina xwarinên tûj û tiştên din ên acizker ên hevpar ên wekî xwarinên sorkirî, fêkiyên citrus, çîkolata, kafeîn û vexwarinên gazkirî.
• Zêdekirina vexwarina sebzeyan li şûna proteînên goşt ku di dema hilweşandinê de bêtir asîdên mîdeyê çêdikin.
• Hilbijartina porsiyonên biçûktir di tevahiya rojê de belav bibin li şûna xwarinên mezin û kêm caran ên ku helandinê zêde bar dikin.

Xelasî

Ulsera mîdeyê pir gelemperî ye lê di heman demê de pir dermankirî ye. Wergirtina teşhîsek rast û şopandina fermanên bijîşk ji bo dermanan û guhertinên şêwaza jiyanê pir girîng e. Her çend dermanên malê dikarin bibin alîkar ku nîşanan birêve bibin jî, derman ji bo dermankirina rastîn a ulsera mîdeyê pêdivî ne. Tespîtkirin û dermankirina zû ya ulsera mîdeyê dikare pêşî li tevliheviyên di pêşerojê de bigire.

Lawikbêj

1. Ulserên mîdeyê çiqas belav in?

Ulsera mîdeyê pir gelemperî ye. Ew bandorê li beşek girîng a nifûsê di demekê de di jiyana wan de dike.

2. Riya herî bilez ji bo dermankirina birînek çi ye?

Şopandina bi tundî ya rêjîma dermanan a ku ji hêla bijîşkê we ve hatî destnîşankirin, digel dûrketina ji xwarin û madeyên acizker, dikare bibe sedema başbûna piraniya birînan di nav çend hefteyan de.

3. Hûn çawa birîna mîdeyê derman dikin?

Çareserkirin ev e ku ji bo başbûna birîn dermanan wek antîbiyotîk, kêmkerên asîdê, û ajanên parastinê têne girtin, û her weha ji madeyên acizker ên wek NSAID, kafeîn, an alkol dûr bikevin.

4. Gelo hûn dikarin bi birîna mîdeyê jiyaneke normal bijîn?

Piraniya mirovan dikarin rûtînên xwe yên normal bidomînin dema ku ji birîna mîdeyê baş dibin. Lê nîşanên wekî êş û pirsgirêkên helandinê dikarin bandorê li jiyana rojane bikin. Dermankirina di wextê xwe de dikare ji kesên bi birîna mîdeyê re bibe alîkar ku jiyanek normal bijîn.