Rêbazên ji bo Parastina Asta Sodyûmê di Hîponatremiyê de

Sodyûm bi gelemperî di şilavên laş de li derveyî şaneyan xuya dike. Ew mîneralek girîng e ji bo parastina fonksiyona saxlem a neuron û masûlkeyan, rêkxistina şilavên laş û şandina împulsên demarî. Dema ku asta sodyûmê di xwînê de dadikeve, gelek nîşan û pirsgirêkên tenduristiyê dikarin çêbibin. 

Hîponatremî, bi gelemperî wekî kêmbûna sodyûmê di xwînê de tê binavkirin. Ev dibe sedema zêdebûna rêjeya ava laş û werimîna şaneyan.

Ev blog dê sedem, nîşanan û çawaniya parastina asta sodyûmê bi awayekî xwezayî fêrî we bike.

Sedema kêmbûna sodyûmê çi ye?

• Asta sodyûmê ya xwînê ya normal 135 heta 145 mîlîequivalent di her lîtreyekê de (mEq/L) ye. Dema ku asta sodyûmê ya xwîna me dadikeve binê 135 mEq/L, ev wekî hîponatremî tê hesibandin. Asta kêm a sodyûmê dibe ku ji ber cûrbecûr pirsgirêkên bijîşkî û hilbijartinên şêwaza jiyanê çêbibe, wek:
• Fonksiyonên hormonal û gurçikan ên xwezayî rêjeyên sodyûmê di nav rêjeya normal de dihêlin û dikarin ji hêla gelek dermanan ve werin bandorkirin, di nav de hin hebên ku avê kêm dikin (mîzker), antîdepresan û dermanên êşê.
• Dema ku kesek sendroma hormona antîdîuretîk a ne guncaw (SIADH) hebe, laş mîqdarên zêde yên hormona antîdîuretîk (ADH) çêdike, ku dibe sedema ku laş avê bigire li şûna ku bi rêkûpêk bi mîzkirinê derxe.
• Dema ku ji ber şert û mercên wekî têkçûna dil a konjestîf an nexweşiyên gurçikan an kezebê şilava zêde di laş de bimîne, rêjeya sodyûmê di laş de kêm dibe.
• Zêde vexwarina avê dikare bibe sedema kêmbûna asta sodyûmê ji ber ku ew şiyana gurçikê ya derxistina avê asteng dike.
• Ji ber vereşîn an îshala pir caran û giran û pirsgirêkên din ên têkildarî dehydrationê, laş elektrolîtan mîna xwê winda dike, ku ev jî asta ADH zêde dike.
• Kapasîteya rijênên adrenal ên ji bo hilberandina hormonên ku dibin alîkar ji bo parastina hevsengiya xwê, potasyûm û avê di laş de, ji ber kêmasiya rijênên adrenal (nexweşiya Addison) tê bandorkirin.

Nîşanên Astên Sodyûmê yên Kêm

Nîşan û nîşaneyên asta kêm a sodyûmê dibe ku ev bin:

• Sergêjî, westîn, bêhêzî
• Tîbûn zêde kir
• Tevliheviya diranan
• Nausea û vîdyoyê
• Serêş
• Lawaziya masûlkeyan, spazm, an jî westandin
• Windabûna enerjiyê, westîn û kêmbûna xewê
• Bêhnfirehî û hêrsbûn
• Seizures
• Coma

Meriv çawa bi awayekî xwezayî asta sodyûmê zêde dike?

Hîponatremî an asta sodyûmê ya kêm jî dikare bi awayekî xwezayî were astengkirin, her çend rêbaza dermankirinê bi giraniya pirsgirêkê ve girêdayî ye. Digel vê yekê, li vir çend rêbazên xwezayî hene ji bo zêdekirina asta sodyûmê û pêşîgirtina li nexweşiyan. Werin em çend awayên zêdekirina asta sodyûmê bibînin:

• Xwarinên dewlemend bi sodyûmê bixwin: Parastina asta sodyûmê di asta normal de pir girîng e ji ber ku xwê qebareya xwînê, tansiyona xwînê û şilavên laş rêk dixe. Xwarina xwarinên bi sodyûmê dewlemend rêbazek e ji bo vê yekê. Ger hûn dixwazin mîqdara sodyûmê di parêza xwe de zêde bikin, hin ji xwarinên çêtirîn ên ku hûn bixwin penêr, berhemên şîr, gêzer, biskuwît û hwd. ne.
• Xwarina xwêya xwe zêde bikin: Mirov dikare xwê wekî çavkaniyek sodyûmê li parêza xwe zêde bike. Divê rojane wergirtina xwê ji 5 gramî zêdetir nebe, ji ber ku ev dikare zirarê bide tenduristiya we.
• Vexwarina avê ya navînî: Ji bo ku asta sodyûmê di laş de rêkûpêk bimîne, av pir girîng e. Ji bo pêşîgirtina li hîponatremiyê vexwarina têrker a şilavê pêwîst e. Lêbelê, zêdeavdan jî dikare bibe pirsgirêk. Bi gelemperî, tîbûn û rengê mîzê nîşaneyên herî girîng in ku mirov çiqas avê hewce dike. Ger mîza we zerê sivik be, hûn bêav nebûn û têra xwe avê vedixwin.
• Dema ku hûn çalakiyek fizîkî ya dijwar dikin, şilekan vexwin: Divê mirov bêtir vexwarinên werzîşê yên dewlemend bi elektrolît û tenduristiyê vexwe. Ev vexwarin tevlîheviyek ji xurdemeniyan dihewîne, di nav de şekir, elektrolît û av, ku dikare ji we re bibe alîkar ku hûn bi hîponatremiyê re mijûl bibin, ku ji ber xwêdana zêde an jî bêavbûnê çêdibe.
• Nexweşiyên bingehîn nas bike û derman bike: Asta sodyûmê dibe ku ji ber hejmarek pirsgirêkên bijîşkî yên bingehîn kêm bibe, di nav de nexweşiya gurçikan an jî kêmasiya adrenal. Ji ber vê yekê, dermankirina van rewşên bijîşkî bi alîkariya bijîşk stratejiya çêtirîn e ji bo kontrolkirina asta sodyûmê di rewşên weha de.

Kengê Divê Alîkariya Tibbî Bixwazin?

Her kesê ku nîşanên giran ên hîponatremiyê, wek dilxelandin, vereşîn, bêserûberî, krîz, an windakirina hişmendiyê dikişîne, divê bi Nefrolog re bipeyive. Wekî din, heke nexweşek di xetereya hîponatremiyê de be û ji dilxelandin, serêş, kramp, an lawaziyê dikişîne, tavilê gazî bijîşk bike.

Çareseriyên Malê Ji Bo Zêdekirina Asta Sodyûmê

Li vir çend dermanên malê hene ku dikarin bibin alîkar:

• Xwê li Parêza Xwe Zêde Bikin: Ji bo tahmkirina xwarinê bi awayekî nerm xwê (tercîh xwêya bi iyodî) bikar bînin. Ji vexwarina xwêya zêde dûr bisekinin, lê zêdekirina wê ya kontrolkirî dikare bibe alîkar ku asta sodyûmê zêde bibe.
• Vexwarinên Elektrolîtê Vexwin: Vexwarina vexwarinên werzîşê an çareseriyên elektrolîtê dikare ji bo temamkirina sodyûm û elektrolîtên din ên ku ji ber dehidratasyonê an hin şert û mercên tenduristiyê winda bûne bibe alîkar.
• Xwarinên Dewlemend bi Sodyûmê Zêde Bikin: Xwarinên ku bi xwezayî sodyûmê wan dewlemend e, wek tirş, zeytûn, gwîzên şor, şorbeyên konservekirî (heke gengaz be, vebijarkên kêm-sodyûm hilbijêrin), û goştên pêvajokirî (bi mîqdarek maqûl) têxin nav xwarinê.
• Xwarinên Sivik Bi Xwê Bixwin: Ji bo zêdekirina vexwarina sodyûmê, xwarinên wek pretzel, biskuwîtên şor, an jî popcornê bi xwêya zêdekirî bixwin.
• Avdanîna rast: Piştrast bikin ku hûn têra xwe avê vedixwin, ji ber ku avdanîna rast dibe alîkar ku hevsengiya elektrolîtan, tevî sodyûmê, were parastin.

Demankirinî

Dermankirina hîponatremiyê li gorî giraniya wê û sedema bingehîn diguhere. Dibe ku rewşên sivik mudaxeleyê nehewce bikin, lê di rewşên girantir de dibe ku ji bo bilindkirina asta sodyûmê di xwînê de alîkariya bijîşkî hewce bikin. Li gel lênêrîna bijîşkî, girîng e ku meriv faktorên beşdar ên wekî vexwarina zêde ya şilavê an hin dermanan çareser bike ku dikarin bibin sedema hîponatremiyê.

Dermanan

Dermanên ku ji bo dermankirina hîponatremiyê têne bikar anîn armanc dikin ku asta sodyûmê di xwînê de zêde bikin, li gorî giraniya rewşê û sedema wê:

• Sînordarkirina Şilavan: Carinan, tenê kêmkirina mîqdara vexwarinê dikare bibe alîkar ku asta sodyûmê hevseng bike, nemaze di rewşên sivik de.
• Tabletên Xwêyê: Dibe ku bijîşk ji bo zêdekirina asta sodyûmê di laşê we de tablet an çareseriyên bi xwê reçete bikin.
• Diuretîk (Hebên Avê): Ev derman alîkariya laşê we dikin ku şilavên zêde ji holê rake, ku ev dikare asta sodyûmê baştir bike.
• Antagonîstên Reseptora Vasopressin: Ev derman bandorên hormonek bi navê vasopressin asteng dikin, ku dibe alîkar ku ragirtina avê kêm bike û sodyûm di xwîna we de zêde bike.
• Xwêya hîpertonîk: Di rewşên giran de, dibe ku bijîşk ji bo zêdekirina asta sodyûmê bi rêya damaran çareseriyek xwê ya bihêz bidin we.

Dermanên malê ji bo zêdekirina asta sodyûmê

Li vir xwarinên hêsan hene ku dikarin bibin alîkar ku asta sodyûmê zêde bikin:

• Şorbe: Şorbeyên konservekirî hilbijêrin, nemaze yên ku wekî sodyûma bilind an jî sodyûma normal hatine nîşankirin.
• Pîzza: Pîzzayê bi pêvekên wekî penêr, pepperoni, an zeytûnan, ku sodyûmê wan zêdetir e, bixwin.
• Ava Sebzeyan: Ava sebzeyan a ku xwê an sodyûm lê zêdekirî tê de heye hilbijêrin.
• Xiyar: Xiyar an sebzeyên xiyar wek sivik an jî li kêleka xwarinê bixwin.
• Xwarinên Şor: Xwarinên sivik li ser gwîzên şor, pretzel, an jî biskuwîtên şor bixwin.
• Goştên Pêkhatî: Goştên pêkhatî yên wek bacon, sosîs, an goştên delî di parêza xwe de bihewînin.

Xelasî

Tendurustî û rehetiya we ya giştî bi parastina hevsengiya rast a sodyûmê di laşê we de ve girêdayî ye. Ger asta sodyûmê we kêm be, zêdekirina mîqdara xwarinên dewlemend bi sodyûmê ku hûn dixwin, vexwarina vexwarinên werzîşê an vexwarinên elektrolît, û fikirîna li ser wergirtina lêzêdekirina xwêyê hemî dikarin bibin alîkar. Ger hûn nîşanên nerehetiyê, wek serêş an dilxelandin, bibînin, tavilê bi bijîşk re têkilî daynin, nemaze heke berê pirsgirêkên we yên kronîk, wek têkçûna dil an gurçikan hebin.

Nexweşxaneyên CARE ji bo kesên ku hîponatremiya lê hatiye teşhîskirin, dermankirina bijîşkî ya herî baş peyda dikin. Nexweşxane navendeke jêhatîbûnê ye ku tê de pisporên bijîşkî yên pir jêhatî û jêhatî û teknolojiya pêşketî hene. Em serbilind in ku bi hin ji bijîşkên herî baş ên Hindistanê re di her pisporiya nefrolojî û urolojiyê de dixebitin.

Lawikbêj

P1. Asta sodyûmê çiqas zû zêde bibe? 

Bersîv. Ger asta sodyûmê we kêm be, zêdekirina mîqdara xwarinên dewlemend bi sodyûmê ku hûn dixwin, vexwarina vexwarinên werzîşê an vexwarinên elektrolît, û fikirîna li ser wergirtina lêzêdekirina xwêyê hemî dikarin bibin alîkar. Li gorî giraniya rewşa we, tîmê bijîşkî dikare gelek demjimêran an jî rojan bidome da ku asta sodyûmê we vegerîne.

P2. Kîjan fêkî sodyûmê pir dihewîne? 

Bersîv. Asta sodyûmê ya xwezayî di xemgîn, sêv, hirmî, xiyarên zer, guava, papayas, ananas û fêkiyên din ji 1 heta 8 mg di her 100 gramî de ne.

3. Kîjan fêkî Sodyûmê pir dihewîne?

Bi gelemperî fêkî rêjeyên zêde yên sodyûmê nagirin. Lêbelê, hin fêkî mîna bananas û avocados li gorî yên din mîqdara sodyûmê pir kêm e.

4. Gelo vexwarina avê sodyûmê zêde dike?

Vexwarina avê bi serê xwe asta sodyûmê di laş de zêde nake. Bi rastî, vexwarina zêde ya avê bêyî dagirtina elektrolîtan a têrker dikare asta sodyûmê di xwînê de kêm bike, û bibe sedema hîponatremiyê (asta sodyûmê ya nizm).

5. Ger sodyûm kêm be çi dibe?

Asta kêm a sodyûmê (hîponatremî) dikare bibe sedema nîşanên ji sivik heta giran, di nav de gewrîdanî, serêş, tevlihevî, masûlke xemgîn, krîz, û di rewşên giran de, koma an mirin eger di cih de neyê dermankirin.

6. Rêbazên zêdekirina asta sodyûmê di xwînê de çi ne?

Rêbazên zêdekirina asta sodyûmê di xwînê de ev in:

• Xwarina xwarinên dewlemend bi sodyûmê, wek xwarinên şor, tirş û hin xwarinên pêvajokirî.
• Bikaranîna lêzêdekirina sodyûmê ya devkî di bin çavdêriya bijîşkî de.
• Dayîna navdaner (IV) ya çareseriya şor di rewşên giran ên hîponatremiyê de.

7. Asta normal a sodyûmê di xwînê de çi ye?

Rêjeya normal a asta sodyûmê di xwînê de bi gelemperî di navbera 135 û 145 mîlîequivalent serê lîtreyê (mEq/L) de ye. Ev rêje dibe ku li gorî laboratûvar û şert û mercên bijîşkî yên taybetî hinekî cûda bibe.