Pêşveçûna fetusê dikare ji aliyê gelek kêmasiyên kromozomî ve bandor bibe, ku dikare bibe sedema gelek tevliheviyan di fetusê de. Ev anomalî dikarin ji kêmasiyên avahîsaziyê yên di kromozoman de, mîqdarek ne guncaw a materyalê genetîkî ya di kromozomek taybetî de, an jî nehevsengiyek di hejmara kromozoman de çêbibin. Kêmasiyên jidayikbûnê, nexweşiyên kromozomal, û heta ji ber hebûna van deformîteyan jî dibe ku kurtaj çêbibin. Bikaranîna nîşankera ducarî an testa nîşankera ducarî dibe alîkar ku anomalîyên weha yên fetusê werin destnîşankirin, ku heke neyên tespîtkirin, dikarin di pitikê de bibin sedema deformasyonên piştî zayînê.
Testa nîşankera ducar, ku wekî ceribandina seruma dayikê jî tê zanîn, ceribandinek lêkolînê ya kûrtir e ku beşek ji ceribandinek mezintir e. bernameya pişkinîna sê mehên pêşînTesta nîşankera ducarî testeke pêşbînîkirinê ye, yanî encamên wê îhtîmala anormaliya kromozomal nîşan didin. Testa nîşankera ducarî di ducaniyê de li asta xwînê ya du nîşankerên cûda digere: Beta-hCG (gonadotropîna korîyonîk a beta-mirovî) û PAPP-A (Proteîna Plazmaya A ya Girêdayî Ducaniyê).
Asta bilind a beta-hCG bi gelemperî bi zêdebûna rîska nexweşiyên kromozomî ve girêdayî ye. Ji bo ku di destpêkê de her anomalî werin tespît kirin û ji bo zaroka nezayî gelek pirsgirêkên tenduristiyê werin pêşîgirtin, bijîşk bi gelemperî nexweşan teşwîq dikin ku vê testê di sê mehên pêşîn ên ducaniyê de bikin.
Testa nîşankera ducarî yek ji testên herî girîng e ji bo tespîtkirina hebûna cureyek diyarkirî ya anormaliya kromozomî di dema ducaniyê de, ku dibe alîkar ku ji gelek pirsgirêkên tenduristiya piştî zayînê dûr bikevin. Ev test di tespîtkirina anormaliyên kromozomî di fetusa pêşkeftî de dibe alîkar. Bi gelemperî, fetusa mê ji 22 cotên XX Kromozom pêk tê, lê fetusa nêr bi gelemperî 22 cotên kromozomên XY hene. Lêbelê, di rewşên kêm de, kromozomek anormal dikare di hemî an hin şaneyên laş de hebe, ku dibe sedema rewşek genetîkî ya ku wekî trîzomî tê zanîn.
Di rewşên weha de, dibe ku di fetusê de li şûna du kopiyên kromozomên neasayî sê kopiyên wê hebin. Ev dikare bibe sedema deformasyonên pêşketinê, qonaxên derengmayî an jî zekaya neasayî di zarokê nezayî de. Ji ber vê yekê, destnîşankirina ka gelo anormaliyên kromozomî hene bi karanîna testa nîşankera ducarî ji bo ducaniyê dikare ji bo hem dayikê û hem jî zarokê nezayî sûdmend be.
Testa nîşankerên dualî ji nimûneyek xwînê û muayeneya ultrasonê pêk tê ku du nîşankeran analîz dike: beta hCG-ya azad û proteîna plazmaya girêdayî ducaniyê A (PAPP-A). Beta-hCG-ya azad hormonek e ku ji hêla placenta li jinên ducanî, û nirxek bilind a vê hormonê bi zêdebûna rîska Trîsomî-18 û sendroma Down ve girêdayî ye. Ji hêla din ve, PAPP-A proteînek plazmayê ye ku ji bo fonksiyona laş girîng e. Dema ku asta proteîna plazmayê kêm be, hebûna sendroma Down îhtîmalek mezintir e. Encamên testa nîşankerên ducar wekî Erênî, Rîska Bilind û Neyînî têne dabeş kirin.
Doktor jinên ji 35 salî mezintir û yên ku di malbatê de kêmasiyên jidayikbûnê hene, teşwîq dikin ku vê testê bikin ji ber ku îhtîmala wan a anormaliya kromozomî zêdetir e, ku ev jî dikare di pitika di pêşveçûnê de bibe sedema kêmasiyên kromozomî.
Di dema ceribandina xwîna du nîşankeran de, pêşî ultrason tê kirin. Piştre, ceribandina xwînê tê kirin da ku asta her du nîşankeran were destnîşankirin: Beta-hCG ya Azad (BHB) û PAPP-A ya Azad (PAPP-A). Pêkanîna vê ceribandinê hêsan e, ji ber ku ew tenê nimûneyek xwînê ji jina ducanî hewce dike.
Pêngavên din jî hene:
Ev prosedurek rasterast e ku bi gelemperî tenê pênc heta deh hûrdeman digire da ku were temam kirin. Ji ber vê yekê, ji bo birêvebirina çêtir a rewşê, tê pêşniyar kirin ku Testa Nîşankerê Dual were plansaz kirin.
Ji bo diyarkirina ka fetus xwedî anormaliyên kromozomal e an na, testa nîşankera ducarî tê bikar anîn. Ev test ji bo destnîşankirina her pirsgirêkên neurolojîk, wekî sendroma Down an sendroma Edwards, di fetusê de girîng e. Testa Nîşankera Ducarî, ku bi gelemperî wekî Skrinkirina Seruma Dayikê tê zanîn, di sê mehên yekem ên ducaniyê de pir tê pêşniyar kirin. Ew yek ji girîngtirîn testên skrininga dayikê ye ku di dema ducaniyê de tê kirin. Bikaranîna testên nîşankera ducarî di serî de ji bo tespîtkirina şert û mercên wekî sendroma Down, ku wekî trîsomiyên 21, 18 û 13 jî tê zanîn, e ku dikare bibe sedema zehmetiyên laşî û derûnî ji bo zaroka nezayî.
Pêwîstî bi amadekariyeke taybetî ji bo testê nîne; ew pir hêsan e. Lêbelê, girîng e ku nexweş bijîşkê xwe ji dermanên xwe yên heyî û her alerjiyek ku dibe ku hebe agahdar bikin. Li gorî vê agahiyê, dibe ku ji wan re were şîret kirin ku berî testê hin dermanan demkî rawestînin. Ev test ne rojî ye û dikare di her kêliyê rojê de were kirin.
Rapora testa nîşankerê ducar dikare diyar bike ka pitik di xetereya kêm, navîn, an jî bilind de ye ji bo pêşxistina anormaliyeke kromozomal. Encameke normal an encameke xetereya kêm an jî encameke neyînî ya skrînê ye. Testeke nîşankerê ducar neyînî nîşan dide ku îhtîmala ku zarok anormaliyên kromozomal hebin ne mimkûn e. Testeke nîşankerê ducar pozîtîf xetereyeke navîn an bilind nîşan dide, ku dibe ku ji bo piştrastkirina teşhîsê ceribandinên din, wek testa berî zayînê ya ne-dagirker (NIPT), hewce bike.
Nirxa normal a HCG di Testa Nîşankera Duqat de ji bo jinên ducanî di navbera 25700 û 288000 mIU/ml de diguhere, ji bo hemî komên temenî. Nirxa normal a testa nîşankera duqat a PAPP-A ji bo jinên ducanî 1 MoM (pirjimara medyan) e, ji bo hemî komên temenî.
Encamên testa nîşankerên ducar bi gelemperî di du binkategoriyên cuda de têne dabeş kirin:
|
Talûke |
Têkeliya Hormonê |
Encamên |
|
Rîska Kêm/Neyînî ya Ekranê |
Asta HCG bi qasî 25700-288000 mIU/ml ye. Astên PAPP – A 1 MoM e (pirjimarên medyan) |
Li vir, rêjeya hormonan bêtir li gorî astên normal e. Ne mimkûn e ku zarok kêmasiyên kromozomal hebin. |
|
Navîn ber bi bilind/Erîzên Ekranê |
Guhertinek berbiçav ji astên normal |
Pêdivî ye ku testên bêtir diyarker werin kirin, wek amnîosentez an jî testa berî zayînê ya ne-dagirker. |
Testa xwînê ya du nîşanker ji bo dêûbavan gelek avantaj hene, di nav de:
Ji bo tespîtkirina anormaliyan di destpêka ducaniyê de, bi tundî tê pêşniyar kirin ku testa nîşankerê ducarî were kirin. Her çend ne mecbûrî be jî, rapora testa nîşankerê ducarî dikare agahdariya zêde peyda bike ku di pêşveçûn û birêvebirina ducaniyê de dibe alîkar.
Bersîv. Testa nîşankera ducarî di ducaniyê de ne teşhîs e lê bêtir pêşbînîker e. Ew analîzek zanistî ya teqez peyda nake lê îhtîmala anomalîyên kromozomal nîşan dide.
Bersîv. Testa nîşankera ducar ne mecbûrî ye lê pir tê pêşniyarkirin, nemaze ji bo dayikên ducanî yên ji 35 salî mezintir ên ku xetera pirsgirêkên kromozomal li cem wan bilind e.
Bersiv. Testa nîşankera ducarî bi gelemperî ji ber sadehiya xwe tenê pênc heta deh hûrdeman digire.
Bersîv. Testa nîşankerên ducarî ti xetereyê bi xwe re nayîne. Ev testa xwînê rûtîn e û ne-dagirker e.
Balkêşî:
https://www.healthline.com/health/pregnancy/double-marker-test#what-it-is
https://www.metropolisindia.com/blog/disease/double-marker-pregnancy-test/
https://redcliffelabs.com/myhealth/lab-test/pregnancy-test/double-marker-test-during-pregnancy/
Hîn jî pirsek heye?