Testa laktat dehîdrojenaz (LDH) testeke xwînê ya girîng e ku agahdariyên girîng li ser tenduristiya tevnên laş peyda dike. Asta enzîma LDH di xwînê de wekî nîşaneyek biyolojîk a kêrhatî di tespîtkirina zirara tevnên ji ber birîndarî, nexweşî, enfeksiyon an... de xizmet dike. qansêr. 

LDH çi ye? 

Laktat dehydrogenaz an jî LDH enzîmek navxaneyî ye ku di hemî organên sereke de heye. 

• Pênc îzoformên enzîmên LDH hene, her yek ji hêla genên cûda ve têne kodkirin û belavbûna wan li seranserê şaneyên laş cûda ye. 
• Dema ku ji ber zirar, şert û mercên bijîşkî, an iltîhaba şaneyan birîndarbûn an mirina wan çêdibe, LDH ya nav hucreyî ber bi şilava derveyî şaneyê û gera xwînê ve tê berdan. 

Testa LDH çi ye?

Testa laktat dehydrogenaz, ku bi gelemperî wekî testa LDH an testa LD tê binavkirin, testeke xwînê ya teşhîsê ye ku asta enzîmên laktat dehydrogenaz ên di plazmaya xwînê de digere destnîşan dike. 

• Ew çalakiya kolektîf a pênc îzoenzîmên LDH dipîve da ku texmînek nerasterast a hilweşîna tevnan di nexweşiyên tenduristiyê yên bi mirina şaneyan ve girêdayî de peyda bike. 
• Bi nirxandina zêdebûna LDH-ya derveyî hucreyê ya ku ji hucreyan tê berdan, testa xwîna LDH-ê bi bandor zirara hucreyî û hilweşîna tevnan di spektrek fireh ji nexweşiyên dil û damaran, kezeb, hestî, enfeksiyonî, neoplastîk û hematolojîk de tespît dike. 

Armanca Testa Laktat Dehydrogenaz

Hin armancên sereke yên pîvandina asta LDH ya xwînê bi rêya ceribandinê ev in:

1. Tesbîtkirin û nirxandina zirara tevnê: 

• Asta bilindbûna girîng a LDH nîşana zirara tevnê ji ber enfarktusa miyokardê ye, têkçûna kezebê, şewitandinên berfireh, xwînrijandina xwînê (hemolîz), dîstrofiya masûlkeyan, septisem an pirsgirêkên din ên bijîşkî yên ku dibin sedema mirina şaneyan. 
• Ew teşhîsê piştrast dike, giraniya nexweşiyê dinirxîne û rêça nexweşiyê kontrol dike. 

2. Tesbîtkirina enfeksiyon û iltîhabê:

• Zêdebûna LDH-ê ku bi enfeksiyonên bakterî (menenjît, ensefalît), enfeksiyonên vîrusî (mononukleoz, sîtomegalovîrus), û iltîhaba movikan, damarên xwînê, an jî tevna dil re çêdibe, nîşana zirara tevnê ye.  

3. Şopandina penceşêrê û çavdêriya dermankirinê:

• Gelek şaneyên penceşêrê xwedî îfadeya LDH-ya bilindtir in. 
• Asta bilind a LDH di xwînê de hin cureyên penceşêrê teşhîs dike (lîmfoma, semînoma, penceşêra testîs). 
• Pîvandina LDH ya rêzefîlmî di dema kemoterapiyê de bersiva tumorê dinirxîne û dubarebûn an pêşketina kanserên wekî lîmfoma, melanoma û tumorên hucreyên germinal kontrol dike. 

Testa LDH kengî tê xwestin?

Dema ku nîşaneyên jêrîn nîşan didin, bijîşk testa xwîna LDH ferman dikin:

• Êşa sîngê, Hêrişa dilî, Anjîna, Têkçûna dil
• Hepatît, zerik, sîroz
• Zirara gurçikê ya akût, Glomerulonephritis 
• Pneumonia, Emboliya Pişikê  
• Anemiya, Losemiya, Lînfoma  
• Distrofiya masûlkeyan, Myosît  
• Menengît, Ensefalît, Birîndarbûna mejî
• Sepsis, Absces, Mononukleoz  
• Lîmfoma, Mîeloma, Melanoma  

Di dema Testa LDH de çi dibe? 

Testa LDH kişandina xwînê ya hêsan e, ku jê re venipunktur jî tê gotin. Ev gav in:

1. Ji bo ku damarên jêrîn bi xwînê werin werimandin, li dora milê jorîn ê laş tournîquet tê pêçandin.
2. Bi karanîna derziyeke sterîl û yekcar-bikaranîn a ku bi şîrîngekê ve girêdayî ye, bi qasî 2-3 mL xwîn tê kişandin û di lûleyek ku bi çalakkerên xwînrijandinê hatiye pêçandin de tê berhevkirin. 
3. Dema ku nimûneyên têrker hatin berhevkirin, danîna pêçek pembû û domandina zextê ji bo 5 hûrdeman dê her xwînrijandin an herikîna din li cihê qulkirina derziyê rawestîne.

Bikaranînên Testa LDH di Lênihêrîna Tenduristiyê de

Pîvandina asta LDH ya xwînê gelek serîlêdanên klînîkî hene, di nav de:  

1. Tespîtkirina zirara dil di enfarktusa myocardial de:  

• LDH 12 demjimêran piştî krîza dil bilind dibe, di 2-3 rojan de digihîje asta herî bilind û di 5 heta 10 rojan de vedigere asta xwe ya esasî. 
• Bilindbûn û kêmbûna wê ya hêdî hêdî dibe alîkar ku zirara dil were teşhîskirin û şopandin.

2. Nirxandina nexweşiya kezebê û hepatît: LDH-ya bilind a berbiçav hepatîta enfeksiyonê û nekroza kezebê ya akût nîşan dide ku ji hêla bîopsiya kezebê.  

3. Dermankirina nexweşiyên respirasyonê: Ev test dibe alîkar ku pneumoniya vîrusî were destnîşankirin ku nekroza dîwarê alveolê LDH berdide nav gera xwînê. 

4. Tesbîtkirina penceşêrên mêjî yên seretayî û metastatîk: Penceşêrên ku permeabilîteya damaran zêde dikin, dihêlin LDH ya tevnê bikeve xwînê, dikarin bi vê testê jî werin tespîtkirin. 

5. Pêşbîniya tevliheviyan: Ev test dikare di pêşîlêgirtina tevliheviyên wekî sepsis, şok, û têkçûna pirorganan de ji ber zêdebûna LDH di nexweşên giran de bibe alîkar.

Prosedûra Testa LDH

Pêvajoya ceribandina LDH-ya gav-bi-gav ev in:   

1. Berhevkirî:

• Bi qasî 2.5 mL xwîna tevahî bi rêya venipunkturê û bi karanîna derziyeke sterîl tê berhevkirin. 
• Piştî santrifujkirinê, plazmaya veqetandî tavilê tê analîzkirin an jî di 39°F-46°F (4°C-8°C) de tê hilanîn.  

2. Rêbaza Ceribandinê:

• Piraniya laboratuwaran niha analîzkerên kîmyaya klînîkî yên otomatîk bikar tînin ku çalakiya LDH bi rêbazên ceribandina spektrofotometrîk destnîşan dikin. 
• LDH bi karanîna NADH kêmkirina pîruvatê katalîze dike ku kêmbûna wê ya konsantrasyonê wekî kêmbûna vegirtinê li 339 nm tê pîvandin, û ev yek jî pîvandinek nerasterast a çalakiya LDH peyda dike.

3. Şîrovekirina Rêzeya Referansê: 

• Nirxên LDH yên pîvandî bi berawirdkirina li hember navberek referansê têne şîrovekirin, û encamên normal ji anormal têne veqetandin. 
• Rêjeyên referansê yên rêjeyên înfeksiyonê yên ji bo mezinan di navbera mêr û jinan de ji ber vê yekê cûda dibin: +
  • Nêr = 135-225 U/L
  • Jin = 135-214 U/L

Testa LDH çiqas êşdar e?

Wekî ku berê jî hate gotin, testa LDH tenê 2-3 mL xwînê hewce dike ku bi rêya venipunkturê ji damarek di dest de were berhevkirin, ku dibe ku wekî qulkirinek bilez a derziyê were hîskirin. 

Bi karanîna teknîkên dûrketinê, dermanên bêhestkirinê, rêbazên rihetbûnê û nîtrojen oksîda zarokan dikare vê qonaxa kurt a hestên tûj bêtir sivik bike. Bi gelemperî, ceribandin pir rehet e, û piraniya nexweşan di dema prosedurê de an piştî wê êş an nerehetiyê najîn.  

Meriv çawa ji bo testa LDH-ê amade dibe?

Bi gelemperî, berî testa LDH amadekariyek taybetî ne hewce ye. Li vir tiştên ku hûn dikarin berî prosedurê hêvî bikin û bikin hene: 

• Pêdivî bi rojîgirtinê tune ye, ji ber ku xwarin bandorê li encaman nake. 
• Rojek beriya testê, ji çalakiya masûlkeyan a zêde dûr bisekinin, ji ber ku ev dikare asta LDH-ê bi awayekî xelet demkî bilind bike. 
• Ji bijîşkê xwe re li ser her derman, pêvek an hilberên giyayî yên ku hûn niha digirin agahdar bikin.
• Bi kêmî ve 9-12 demjimêran berî girtina xwînê, dev ji wergirtina pêvekên Vîtamîna C berdin, ji ber ku ew dikarin rastbûna testê biguherînin. 
• Ji bo gihîştina bi hêsanî ya herêma hundirîn a çokan ji bo nimûneyan cilên jorîn ên rehet û destên wan ên ku bi hêsanî têne pêçandin li xwe bikin. 

Encamên Testa LDH çi wateyê didin? 

Raporên testa LDH pîvandina asta enzîma laktat dehîdrojenaz a xwîna we digel navberên referansê yên standard ji bo berawirdkirinê yên ku wekî "Normal", "Nizm" an "Bilind" têne nîşankirin peyda dikin.

1. Asta LDH ya normal: 

• Encameke normal a di navbera 140-280 yekîneyan/L de nîşan dide ku zirara girîng a tevnê an jî mirina şaneyê tune ye. 
• Ew testek neyînî an normal e. 

2. Asta LDH ya bilind:

• LDH ya ji normalê bilindtir zirara hucreyî ji nexweşiyên wekî nîşan dide. sepsis, kansera xwînê an jî trawmaya masûlkeyan, enzîmên navxaneyî berdidin nav xwînê. 
• Asta jortir ji 500 yekîneyan/L hilweşîna anormal a tevnan piştrast dike ku pêdivî bi nirxandinek bêtir heye. 
• Germahiya pir bilind >1500 yekîne/L nekroza hucreyî ya girseyî nîşan dide, wekî di şewitandinên berfireh, hemolîz an penceşêrên pêşketî de.

3. Asta LDH ya kêm: 

• Xwendinên li jêr referansê ji hêla biyolojîkî ve ji hêla bijîjkî ve bêwate ne. 
• Xeletiyên teknîkî di dema analîz an berhevkirina nimûneyan de dikarin bibin sedema kêmbûna nirxên bi xeletî. 
• Yan na, asta LDH ya kêm a kronîk dikare kêmasiya xurekê an alkolîzma kronîk nîşan bide. 

Xelasî

Testa LDH an jî laktat dehydrogenaz bi bandor zirara tevnê tespît dike û dibe alîkar ku teşhîs bike. nexweşiya dil, nexweşiya kezebê, penceşêr, enfeksiyon, nexweşiyên masûlkeyan, û rewşên din ên bijîşkî. Şopandina asta LDH bi rêkûpêk wekî nîşankerek girîng xizmet dike ji bo şopandina pêşveçûna nexweşiyê û bersiva dermankirinê li nexweşên penceşêrê.

Lawikbêj

1. Asta normal a LDH çi ye?

Bersîv: Asta normal a LDH di xwînê de ji 140 heta 280 yekîne/lître (U/L) ye. Lêbelê, rêjeya referansê dikare li gorî laboratûvaran cûda bibe. 

2. Ger testa LDH pozîtîf be çi dibe?  

Bersîv: Testa LDH-ya we ya erênî tê vê wateyê ku asta LDH-ya we ji rêjeya normal jortir e. LDH-ya bilind zirara tevn an şaneyan nîşan dide ku ji ber şert û mercên wekî nexweşiya dil, nexweşiya kezebê, penceşêr, enfeksiyon, birîndarî an zirara masûlkeyan çêdibe. 

3. Ger testa LDH neyînî be çi dibe?

Bersîv: Testa LDH-ya we neyînî tê vê wateyê ku asta LDH-ya we di nav rêza normal a 140-280 U/L de ye, ku nîşan dide ku zirara girîng a tevnê tune ye. Ew rewşa bijîşkî ya gumanbar red dike. Dibe ku nirxandinek din hewce nebe heya ku nîşan berdewam nekin.

4. Aloziyên testa LDH çi ne?

Bersîv: Testa LDH prosedurek ewle ye. Komplîkasyonên kêm caran xwînrijandina zêde, bêhişbûn, enfeksiyon an metrîs li cihê qulkirina derziyê hene. Dibe ku çerm şîn bibe.   

5. Testa LDH çiqas dem digire? 

Bersîv: Testa LDH zû tê kirin û tenê nêzîkî 15 hûrdeman digire. Pêşkêşvanê tenduristiyê nimûneya xwînê digire, ku ji bo analîzê ji laboratuwarekê re tê şandin. Raporên testa dîjîtal di nav çend demjimêran an roja din de peyda dibin.