Amenorrhea

Gelo we qet meraq kiriye çima hin jin ji bo demek dirêj heyzên xwe nabînin? Ev diyarde, ku wekî amenorre tê zanîn, bandorê li gelek jinan li çaraliyê cîhanê dike û dibe ku sedem û bandorên wê yên cûrbecûr hebin. Amenorre rewşek bijîjkî ye ku bi nebûna heyzên mehane ve tête diyar kirin, ku dikare bi xwezayî di dema ducaniyê an şîrdanê de çêbibe, lê di heman demê de dikare pirsgirêkên tenduristiyê yên bingehîn jî nîşan bide ku hewceyê baldariyê ne.

Ev gotar li ser tevliheviyên amenorreyê, celeb, sedem û nîşanên wê vedikole. 

Amenorrhea çi ye?

Amenore di jinên di temenê zayînê de bê heyzbûn (ji dest çûyîna heyzan an jî dirêjkirina heyzan) e. Ev bandorê li %1.5–3ê jinan di temenê zarokbûnê de dike. 

Ev rewş dikare ji ber gelek faktoran çêbibe, wekî nehevsengiya hormonal, stresa zêde, şert û mercên bijîşkî yên bingehîn, an jî guherînên giraniya giran. 

Cureyên Amenorrheayê çi ne?

Du cureyên sereke yên amenorreyê hene: seretayî û duyemîn.

• Amenorreya seretayî wê demê çêdibe ku keçik heta 15 saliya xwe heyza xwe ya yekem nejiyabe. Ev rewşeke nadir e.
• Amenorrhea duyemîn wê demê çêdibe ku jinek ku berê heyzên wê birêkûpêk bûn, ji bo sê mehan li pey hev an jî zêdetir heyzên wê rawestîne. Ev bandorê li nêzîkî %4ê jinan di jiyana xwe de dike. 

Sedemên Amenorrhea

Amenorre ji ber sedemên cûrbecûr çêdibe, ji bûyerên xwezayî bigire heya rewşên tenduristiyê yên bingehîn. Hin ji sedemên hevpar ên amenorreyê li jêr in:

• Ducanî, şîrdan û menopoz sedemên xwezayî yên amenorrheayê yên hevpar in. 
• Nehevsengiya hormonan, wekî yên ku di sendroma hêkdankên polîsîstîk (PCOS) an nexweşiyên tîroîdê de têne dîtin, dikarin bibin sedema amenorreyê. 
• Faktorên şêwaza jiyanê, di nav de werzîşa zêde, kêmkirina an zêdebûna giraniya zêde, û stres jî dikarin çerxên adetê asteng bikin. 
• Rewşên bijîjkî yên wekî têkçûna pêşwext a hêkdankan, tumorên hîpofîzê, û birînên malzarokê dikarin bibin sedema amenorreyê.
• Hin derman, di nav de hin rêbazên kontrolkirina zayînê û antîdepresan, dikarin bibin sedema windabûna heyzê. 

Nîşaneyên Amenorrhea

Nîşana sereke ya amenorriyê nebûna heyamên heyzê ye. Lêbelê, jin dikarin li gorî sedema bingehîn nîşanên din bibînin. Ev dikarin ev bin: 

• Hot flashes
• Ermê vagonî
• Headaches
• Dibe ku hin kes ferq bikin ku ji serê memikan şîrî an jî guhertinên dîtinê hene. 
• Zêdebûna mûyên rû û pizrikan jî nîşanên muhtemel in. 
• Di rewşên ku bi nehevsengiya hormonal ve girêdayî ne, jin dikarin êşa pelvisê biceribînin. 

Faktorên Raks

Çend faktor îhtîmala pêşketina amenorrheayê zêde dikin, wek:

• Dîroka malbatî ya amenorreyê an jî menopoza zû meyla genetîkî nîşan dide. 
• Nexweşiyên xwarinê (anoreksiya nervosa an jî bulimiya) rîskê bi girîngî zêde dikin. 
• Werzîşa zêde û perwerdehiya werzîşî ya dijwar jî dikare bibe sedema amenorreyê. 
• Qelewbûn bandorê li ser hevsengiya hormonan dike û dibe sedema vê rewşê. 
• Prosedûrên bijîşkî yên taybetî, di nav de D&C an prosedûra jêkirina elektro-dîatermiyê ya halqeyî (LEEP), xetera amenorreya duyemîn zêde dikin. 
• Herwiha, faktorên genetîkî, wek guhertinên di gena FMR1 de ku bi sendroma Fragile X ve girêdayî ye, dikarin di pêşveçûna amenorreyê de rolek bilîzin.

Complications

Amenorre bandorê li gelek aliyên tenduristiyê dike, û dibe sedema tevliheviyên potansiyel. Hin bandorên alî yên hevpar ên amenorreyê ev in:

• Nefertilî fikareke sereke ye, ji ber ku nebûna heyzê pir caran nebûna ovulasyonê nîşan dide. 
• Ev rewş bandorê li tenduristiya hestiyan jî dike, ji ber kêmbûna asta estrogenê metirsiya osteoporozê zêde dike. 
• Dibe ku pirsgirêkên dil û damaran derkevin holê, û nexweşên amenorreyê bi îhtîmaleke mezintir a pirsgirêkên dil re rû bi rû ne.
• Stresa psîkolojîk pir gelemperî ye, bi taybetî di nav jinên ciwan de ku xwe bi hevalên xwe re berawird dikin. Di hin rewşan de, amenorre dibe sedema êşa pelvîk. 
• Herwiha, nehevsengiya hormonal a bi amenorreyê ve girêdayî dikare bibe sedema nexweşiyên metabolîk û bandorê li ser başbûna giştî bike.

Teşhîsa Amenorrheayê

Tesbîtkirina amenorrheayê ji çend gavan pêk tê:

• Doktorê we bi analîzek berfireh a dîroka bijîşkî dest pê dike, di nav de hûrguliyên li ser şêwazên mehane û faktorên şêwaza jiyanê. Muayeneyek fîzîkî û muayeneyek pelvîk piştre tê kirin. 
• Testên xwînê asta hormonan dipîvin, di nav de hormona teşwîqkirina tîroîdê, hormona teşwîqkirina folîkulê, û prolaktîn. 
• Testên wênekêşiyê yên wekî ultrason an MRI dikarin ji bo muayene kirina organên hilberandinê an jî ji bo kontrolkirina tumorên hîpofîzê werin bikar anîn. 
• Di hin rewşan de, dibe ku testa genetîkî an hîsteroskopî hewce bike. 
• Testa ducaniyê pir caran gava yekem e, ji ber ku ducanî sedemek hevpar a amenorreya duyemîn e. 

Dermankirina Amenorrheayê

Rêbaza dermankirina amenorreyê bi sedema wê ya bingehîn ve girêdayî ye. 

• Ji bo amenorrhea seretayî, heke testên fonksiyona hêkdankan asta hormonê kêm nîşan bidin, dibe ku bijîşk li bendê bimînin pêşniyar bikin, ji ber ku dibe ku heyz dereng bikeve. 
• Di rewşên amenorrhea duyemîn de, dermankirin dikare dermanên hormonal ên wekî hebên kontrola zayînê an jî terapiya şûna estrogenê di nav xwe de bigire. 
• Dermankirina bi klomîfen sîtrat pir caran dibe alîkar ku ovulasyon çêbibe.
• Kêm caran, dibe ku emeliyat pêwîst be, wek rakirina tevna birînan ji malzarokê an jî çareserkirina tumorên hîpofîzê. 

Kengê Bijîşk Binêre?

Ger sê heyzên li pey hev ji dest we çûne an jî heta 15 saliya xwe heyza we ya yekem nebûye, bi bijîşk re şêwir bikin. Ev rewş dibe ku amenorreyê nîşan bidin, ku dikare nîşana pirsgirêkên tenduristiyê yên bingehîn be. Ger hûn nîşanên wekî guherînên giraniya bê sedem, zêdebûna porê rû, an guherînên di dengê xwe de bibînin, ji bijîşkê xwe şîret bigirin. Wekî din, heke hûn çalak in di warê cinsî de û guman dikin ku hûn ducanî ne, girîng e ku hûn biçin cem bijîşk. 

Pêşîlêgirtina Amenorrheayê

Her çend pêşîgirtina li hemû cureyên amenorreyê dijwar be jî, hin bijarteyên jiyanê dikarin xetera amenorreya duyemîn kêm bikin. 

• Parastina giraniya saxlem, parêzek hevseng û werzîşa birêkûpêk bandorê li ser hevsengiya hormonal û rêkûpêkiya mehane dike. 
• Bi bandor birêvebirina stresê jî roleke bingehîn dilîze. 
• Girîng e ku hûn ji çerxa xwe ya mehane haydar bin û her guhertinek di wê de haydar bin. 
• Muayeneyên birêkûpêk ên birêkûpêk bi bijîşk re destûrê didin tespîtkirina zû ya pirsgirêkên muhtemel. 
• Ji bo werzişvanan, ji bo pêşîgirtina li amenorreya ji ber werzîşê girîng e ku hevsengiyek di navbera perwerde û bêhnvedanê de bibînin. 
• Bikaranîna hin vebijarkên dermankirina xwezayî ya amenorreyê, wek çayên giyayî, hin berhemên xwarinê (zencefîl, gêzer, papaya), yoga, parêzek hevseng, rêveberiya stresê, û akupunktur, dibe ku bibe alîkar ku herikîna xwînê were zêdekirin û hormonên hilberînê werin rêkûpêk kirin.

Xelasî

Têgihîştina amenorreyê bandorê li ser birêvebirina tenduristiya jinan û başbûna giştî dike. Ev rewş, ku bi nebûna heyzên mehane tê xuyang kirin, dikare ji ber sedemên cûrbecûr çêbibe, ji bûyerên xwezayî yên wekî ducaniyê bigire heya pirsgirêkên tenduristiyê yên bingehîn. Ew bandorê li jinên her temenî dike, bi celeb û faktorên rîskê yên cûda ku beşdarî pêşveçûna wê dibin. Naskirina nîşanên amenorreyê û tevliheviyên potansiyel bandorê li tespîtkirina zû û destwerdana di wextê xwe de dike.

Lawikbêj

1. Pêşkêşkerên lênerîna tenduristiyê çawa amenorreyê test dikin?

Doktor dîroka bijîşkî, muayene û testan bikar tînin da ku sedema nexweşiyê teşhîs bikin û vebijarkên ji bo birêvebirina amenorreyê û potansiyel parastina berhemdariyê (eger bixwazin) lêkolîn bikin.

2. Ger heyz nayên divê çi bikin?

Derengketina çerxa mehane şêwirmendiya pisporek tenduristiyê hewce dike. Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn sedema wê lêkolîn bikin û dermankirinê bibînin, ku bibe sedema çerxek saxlem û rêkûpêk.

3. Gelo divê ez çavdêriya heyzên xwe bikim?

Şopandina çerxa mehane ya we bandorê li ser teşhîskirina amenorreyê dike. Ji bo tomar kirina dirêjahiya mehane, roja mehane ya dawî, derman, guhertinên parêz û werzîşê, û pirsgirêkên hestyarî, serîlêdanek an rojnameyek bikar bînin. Ev agahî alîkariya bijîşkan dike ku sedema bingehîn a amenorreyê diyar bikin.

4. Amenorre çiqas dirêj dibe?

Demjimêra amenorrheayê li gorî sedema wê diguhere. Bi dermankirina rast, heyz bi gelemperî di nav çend mehan de ji nû ve dest pê dikin. Lêbelê, dema rastîn ji bo her kesekî diguhere. 

5. Ger heyz 10 rojan dereng bimînin wê çi bibe?

Derengketina heyzê, heta 10 rojan, dikare ji ber stres, guherînên giraniyê, an pirsgirêkên hormonal çêbibe. Ger ev neasayî be, testa ducaniyê bifikirin û bi bijîşkê xwe re şêwir bikin.

6. Sedema sereke ya amenorreyê çi ye?

Amenorre ji ber sedemên cûrbecûr çêdibe, hem xwezayî û hem jî bijîjkî. Ducanî sedema herî gelemperî ya amenorreya duyemîn e. Sedemên din ên xwezayî şîrdan û menopoz in. Nexweşiyên bijîjkî, nehevsengiya hormonal û faktorên şêwaza jiyanê jî dikarin bibin sedema amenorreyê.

7. Piştî amenorreyê ez çawa dikarim dîsa dest bi heyza xwe bikim?

Dermankirin li ser çareserkirina sedema bingehîn ji bo vegerandina heyzê disekine. Ev dibe ku parastina giraniya saxlem, birêvebirina stresê, sererastkirina asta werzîşê, an jî wergirtina dermanên hormonal ên ku hatine nivîsandin di nav xwe de bigire. Di rewşên kêm de, dibe ku emeliyat pêwîst be.

8. Amenorre dikare were dermankirin?

Di piraniya rewşan de, piştî dermankirina sedema bingehîn, heyz vedigerin. Lêbelê, dibe ku demek bigire ku çerx dîsa birêkûpêk bibin. Hin rewşên tenduristiyê dikarin bibin sedema amenorreya mayînde.

9. Amenorre zirardar e?

Her çend amenorre ne tehdîd li ser jiyanê be jî, heke neyê dermankirin, dikare bibe sedema tevliheviyan. Ev dikarin osteoporoz, nexweşiya dil û damaran, pirsgirêkên berdarbûnê û êşa pelvisê bin. 

Dr. Kranthi Shilpa

MBBS, MS (ObGyn), Hevkarî di warê Nefertilîte de
Navenda Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529

1