Amyloidos 

Proteîn di tenduristiya laş de roleke bingehîn dilîzin, lê carinan, ew dikarin bibin sedema pirsgirêkên neçaverêkirî. Dema ku proteînên anormal ên bi navê amîloîd di organ û tevnên laş de kom dibin, ew dikarin bibin sedema rewşek cidî ya bi navê amîloîdoz. 

Ev nexweşiya kêm lê tevlihev bandorê li beşên cûda yên laş dike, ji dil û gurçikan bigire heya pergala demarî. Fêmkirina ka ev rewş çawa pêş dikeve, naskirina nîşanên amîloîdozê, û zanîna vebijarkên dermankirinê yên berdest gavên girîng in di rêvebirina bi bandor a vê nexweşiyê de. 

Amyloidosis çi ye? 

Amîloîdoz çêdibe dema ku proteînên anormal ên bi navê amîloîd di tevn û organên li seranserê laş de kom dibin. Ev rewşa nadir çêdibe dema ku proteîn şeklê xwe diguherînin û komên pêçayî çêdikin ku dikarin zirarê bidin organan û fonksiyona wan a normal têk bibin. 

Ev rewş dikare di du formên sereke de xwe nîşan bide: 

• Amîloîdoza sîstemîk bandorê li gelek organên li seranserê laş dike, di nav de dil, gurçik û kezeb. 
• Amîloîdoza herêmî tenê li yek deverek taybetî dike hedef, bi gelemperî bandor li çerm, mîzdank, an rêyên hewayî dike. 

Cureyên amîloîdozê yên hevpar ev in: 

• Amîloîdoza AL (Seretayî) - Bandorê li ser şaneyên plazmayê dike û bi gelemperî bandorê li dil û gurçikan dike 
• Amîloîdoza AA (Duyemîn) - Ji ber iltîhaba kronîk pêş dikeve 
• ATTR Amyloidosis - Proteîna transthyretin tê de heye û dikare mîratgirtî be 

Nîşaneyên Amyloidosis 

Nîşaneyên herî gelemperî ev in: 

• Westibûn û qelsiya giran: Nexweş pir caran westînek zêde dikişînin, ku tewra karên hêsan jî dijwar dike. 
• Kêmasiya Neragihandî: Gelek kes bêyî ku hewl bidin 20-25 pound winda dikin. 
• Nepixok: Bi taybetî di nav ling, stû û pêyan de diyar e 
• Zehmetiyên nefesê: Shortness of breath, bi taybetî di dema çalakiya fizîkî de 
• Guhertinên çerm: Di nav de morbûnên hêsan, lekeyên binefşî li dora çavan, û qalindbûna mûmî 
• Pirsgirêkên Neurolojîk: Bêhestî, çirandin, an êş di dest û lingan de 
• Pirsgirêkên Digestive: Giştî navçûyin, xetimandinî, û hesta tijîbûnê 
• Nîşaneyên têkildarî Pirsgirêka dil: Lêdana dil a bêserûber û gêjbûn dema ku meriv li ser piyan dimîne 

Sedemên Amîloîdozê 

Pêşveçûna amîloîdozê dikare ji ber gelek şert û mercên bingehîn be: 

• Nexweşiyên înflamatuar ên kronîk: Rewşên înflamatuar ên demdirêj ên mîna Gewumatoid germîtis an nexweşiya iltîhaba rûvî 
• Nexweşiyên Xwînê: Mîeloma pirjimar û anormaliyên din ên hucreyên plazmayê 
• Faktorên Genetîkî: Mutasyonên genetîkî yên mîrasî ku bandorê li hilberîna proteînê dikin 
• Guhertinên girêdayî temen: Pêvajoyên pîrbûna xwezayî yên ku bandorê li ser avakirina proteînê dikin 
• Nexweşiya gurçikê: Diyalîza demdirêj an jî kêmbûna gurçikê 

Faktorên Raks 

Çend faktor dikarin rîska pêşketina amîloîdozê li ser kesekî zêde bikin. 

• Age: Piraniya rewşan di mirovên ji 60 salî mezintir de çêdibin. 
• Regez: Jin li gorî mêran di bin rîskeke mezintir de ne 
• Dîroka Malbat: Dema ku formên mîratî yên rewşê têne hesibandin, ev yek girîng dibe. 
• Mercên Bijîjkî: Infeksiyonên kronîk, nexweşiyên otoîmmûn, û hin celebên penceşêrê 
• Derbasî: Kesên ku di dîroka enfeksiyonên dubare an nexweşiyên iltîhabî de derbas bûne, bi xetereyeke bilind a pêşketina amîloîdozê re rû bi rû ne. 

Komplîkasyonên Amîloîdozê 

• Pirsgirêkên Hestiyê: Îshal, qebizbûn, an jî zehmetiya mijandina xurdemeniyan 
• Zirara gurçikê: Amîloîdoza demdirêj dikare fonksiyonên fîlterkirina gurçikan asteng bike, ku ev dikare bibe sedema nerazîbûnê. 
• Mezinbûna organan: Carinan, amîloîdoz dikare bibe sedema mezinbûna kezebê, ku di encamê de êş an tijîbûna zik çêdibe. 
• Neuropatiya Peripheral: Komplîkasyonên neurolojîk yek ji girîngtirîn pirsgirêkên amîloîdozê ne. Ev rewş bi gelemperî bandorê li pergala demarî ya periferîk dike, û dibe sedema nexweşiyên têkildarî demaran. Nexweş dikarin van tiştan biceribînin: 
  • Hestên êş û bêhestî 
  • Zehmetiyên hevsengî û pirsgirêkên koordînasyonê 
  • Nexweşiyên xwêdanê 
  • Pirsgirêkên fonksiyona cinsî 

Teşhîsa Amîloîdozê 

Bi gelemperî, nirxandina destpêkê ev tiştan pêk tîne: 

• Testên xwîn û mîzê ji bo tespîtkirina asta proteîna anormal 
• Testên îmtîhanê wek skanên CT û ekokardiogram ji bo nirxandina zirara organan 
• Testkirina genetîkî ji bo destnîşankirina formên mîratî yên rewşê 
• Muayeneya mêjûya hestî ji bo nirxandina proteînên mutasyonkirî yên taybetî yên ku dibin sedema amîloîdoza cihêreng 
• Biyopsî: Rêbaza herî diyarker ji bo piştrastkirina amîloîdozê bi biyopsiya tevnê ye. Doktor pir caran biyopsiya balîfa rûnê zik pêk tînin, ku bi awayekî kêm destwerdanî ye û xwedî taybetmendiyek pir baş e. 

Demankirinî 

Vebijarkên sereke yên dermankirinê ev in: 

• Dermanên kîmyoterapiyê wek melphalan û dexamethasone ji bo hilweşandina şaneyên plazmayê yên neasayî 
• Terapiya armanckirî, Mîna astengkerên anjîyogenezê, astengkerên proteasomê, an terapiya antîkorên monoklonal, proteîn an şaneyên taybetî yên ku dibin sedema amîloîdozê hedef digirin. 
• Veguhestina şaneya reh ji bo namzetên guncaw 
• Dermanên nû wek patîsîran û înotersen ji bo formên mîratî 
• Tedawiyên piştgirî, di nav de diuretîk û çorapên kompresyonê 
• Veguheztina organan di rewşên taybetî de 

Ji bo nexweşên bi amîloîdoza AA, dermankirin li ser kontrolkirina rewşa iltîhaba bingehîn disekine. Kesên bi amîloîdoza ATTR ya mîratî dikarin ji dermanên ku vê dawiyê hatine pejirandin sûd werbigirin ku pêşveçûna kombûna proteînê hêdî dikin. 

Dema ku Doktor bibînin 

Ji bo birêvebirina bi bandor a amîloîdozê, zanîna dema ku divê meriv alîkariya bijîşkî bixwaze pir girîng e. Ger nîşanên bê ravekirin ên domdar hebin, divê kes tavilê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin, bi taybetî jî dema ku gelek nîşan di heman demê de çêdibin. 

Çareseriyên Malê ji bo Amîloîdozê 

Her çend dermankirina bijîşkî pêdivî ye jî, çend dermanên malê yên temamker dikarin bibin alîkar ku nîşanên amîloîdozê kontrol bikin û kalîteya jiyanê baştir bikin. 

• Guhertinên şêwaza jiyanê di piştgiriya tenduristiya giştî û birêvebirina rewşê bi bandor de roleke girîng dilîzin. 
• Çalakiya laşî ya birêkûpêk, di nav sînorên takekesî de, dibe alîkar ku li dijî westandinê şer bikin û hêza masûlkeyan biparêzin. Divê nexweş piştî şêwirîna bi bijîşkên xwe re li ser asta çalakiya guncaw werzîşên sivik bikin. 
• Birêvebirina parêzê beşek girîng a lênêrîna malê pêk tîne. Nexweş ji van sûd werdigirin: 
  • Xwarina xwarinên bi fîbera bilind bi hîdratasyona têr 
  • Xwarina xwarinên piçûk û pir caran her 2-3 saetan carekê 
  • Di nav de xwarinên dewlemend bi xurdemeniyan ên wekî avokado û gwîzan 
  • Ji xwarinên pêvajoyî û şekirên rafînerkirî dûr bisekinin 
  • Sînorkirina vexwarina qehwe, alkol û xwarinên tûj 
• Hin pêvek alîkariya kêmkirina iltîhabê dikin û tenduristiya giştî piştgirî dikin. Pêvekên rûnê masiyan (kapsulên 1,000 mg) dikarin bibin alîkar ku iltîhaba kêm bikin, her çend nexweşên ku dermanên xwînrijandinê digirin divê pêşî bi bijîşkê xwe re şêwir bikin. Pêveka vîtamîna C jî dikare sûdmend be, bi dozên rojane yên pêşniyarkirî di navbera 1-2 gram de. 
• Medîtasyon û tetbîqatên nefesgirtina kûr, bi taybetî berî razanê, dikarin ji bo birêvebirina stresê û baştirkirina kalîteya xewê bibin alîkar. 
• Ji bo nexweşên ku di xwarinên kevneşopî de zehmetiyê dikişînin, dibe ku bijîşk lêzêdekirina xurekî an jî şêlên şûna xwarinê pêşniyar bikin da ku xurekî têr peyda bikin. 

Bergirtinî 

Lêkolînên bijîşkî yên heyî nîşan didin ku piraniya cureyên amîloîdozê bi tevahî nayên astengkirin. Lêbelê, bijîşk girîngiya birêvebirina nexweşiyên bingehîn ên ku dikarin bibin sedema hin cureyên vê rewşê tekez dikin. 

Her çend amîloîdoza AL nepêşbînîkirî û pêşîlêgir dimîne jî, kes dikarin gavên taybetî bavêjin da ku îhtîmala pêşketina amîloîdoza AA kêm bikin: 

• Dermankirina zû ya nexweşiyên înflamatuar ên kronîk 
• Çavdêriya birêkûpêk a fonksiyona gurçikê 
• Birêvebirina rast a tayê Behra Spî ya malbatî bi dermanên diyarkirî 
• Kontrolên bijîşkî yên domdar ji bo kesên bi faktorên rîskê 
• Ji bo naskirina nîşanên zû tomarên tenduristiyê yên berfireh biparêze 

Xelasî 

Serkeftina di birêvebirina amîloîdozê de bi giranî bi tespîtkirina zû û destwerdana bijîşkî ya guncaw ve girêdayî ye. Çavdêriya birêkûpêk, guhertinên şêwaza jiyanê, û pabendbûna bi dermankirinên diyarkirî re dibe alîkar ku nexweş di heman demê de bi bandor nîşanên xwe birêve bibin û kalîteya jiyanek çêtir biparêzin. Her çend pêşîlêgirtina bêkêmasî hîn jî dijwar be jî, birêvebirina rast a faktorên rîskê û çavdêriya bijîşkî ya birêkûpêk rêya çêtirîn ji bo kesên ku ji amîloîdozê bandor bûne an jî di xetereya amîloîdozê de ne pêşkêş dike. 

FAQS 

1. Gelo amîloîdoz derman dibe? 

Niha, ji bo amîloîdozê dermankirineke tevahî tune ye. Lêbelê, bijîşk dikarin bi rêbazên dermankirinê yên cûrbecûr rewşê bi bandor birêve bibin û pêşveçûna wê hêdî bikin. Temenê jiyanê bi celebê amîloîdozê, organên bandorbûyî û çawaniya destpêkirina dermankirinê diguhere. 

2. Kîjan xwarin ji bo amîloîdozê zirardar in? 

Her çend parêz rasterast sedema amîloîdozê nebe jî, hin xwarin dikarin nîşanan xirabtir bikin. Bi gelemperî divê nexweş ji van tiştan dûr bisekinin: 

• Xwarinên pêvajoyî yên bi sodyûma bilind 
• Xwarinên tûj û asîdî yên ku dikarin pergala digestive aciz bikin 
• Xwarinên bi rûnên têrbûyî zêde ne 

3. Kî di xetereya amîloîdozê de ye? 

Ev rewş dikare li her kesî çêbibe, û hin kom bi xetereyên mezintir re rû bi rû ne. Mêr ji jinan pirtir rastî amîloîdozê tên, nemaze yên ji 50 salî mezintir. Kesên bi nexweşiyên iltîhaba kronîk an jî yên ku ji bo demek dirêj nexweş dikevin. dialysis jî bi xetereyên zêdetir re rû bi rû dimînin. 

4. Amîloîdoz di kîjan temenî de dest pê dike? 

Piraniya rewşên amîloîdozê di navbera temenê 50 û 65 salî de pêş dikevin. Lêbelê, formên mîrasî dikarin zûtir xuya bibin, bi gelemperî di navbera temenê 40 û 65 salî de. Temenê destpêkê diguhere û bi celebê taybetî yê amîloîdozê û faktorên genetîkî yên bingehîn ve girêdayî ye. 

5. Sedema bingehîn a amîloîdozê çi ye? 

Amîloîdoz dema ku proteînên di laş de şiklê xwe diguherînin û depoyên zirardar çêdikin pêş dikeve. Çend faktor dikarin vê pêvajoyê bidin destpêkirin: 

• Nexweşiyên hucreyên plazmayê 
• Şertên înflamatuar kronîk 
• Mutasyonên genetîkî 
• Guhertinên proteînê yên bi temen ve girêdayî

Dr. Sandeep Xarkar

MBBS, MD (Tenduristiya Navneteweyî), PGCC (Romatolojî)
Nexweşxaneya Ganga CARE Limited, Nagpur

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529