Diateza xwînê

Gelo we qet meraq kiriye çima hin kes bi hêsanî şîn dibin an jî ji birînên piçûk xwînrijandina dirêj dikişînin? Ev rewş, ku wekî diateza xwînrijandinê tê zanîn, bandorê li gelek kesan li çaraliyê cîhanê dike. Diateza xwînrijandinê behsa zêdebûna meyla xwînrijandinê dike ji ber gelek faktorên bingehîn, ku dikarin ji nexweşiyên genetîkî bigire heya hin dermanan. Ev gotar sedem û xuyangên vê rewşê vedikole, ronî dide ser teşhîs û vebijarkên dermankirina wê. 

Diateza Xwînrijandinê çi ye? 

Diateza xwînberdanê behsa zêdebûna meyla xwînberdan an jî bi hêsanî şînbûnê dike. Ev rewş ji ber gelek nexweşiyên bingehîn çêdibe ku bi gelemperî bandorê li mestkirina xwînê pêvajoya. Melkirin, an jî koagulasyon, pêvajoyeke normal û pir-gavî ye ku dema damarek xwînê birîndar dibe, komeke xwîna nîv-hişk diafirîne da ku xwîna zêde rawestîne. Li gorî faktorên sedema bingehîn, celebên cûda yên diateza xwînrijandinê hene, di nav de nexweşiyên koagulasyonê (hemofîlî DIC, an vîtamîna K kêmasî), nexweşiyên trombosîtan (trombosîtopenî an jî fonksiyona nelirê ya trombosîtan), û nexweşiyên damarî. 

Sedemên Diathesis Xwînê 

Diateza xwînrijandinê an jî diateza memikandinê gelek sedemên bingehîn hene, ku dikarin di du kategoriyên sereke de werin dabeş kirin: wergirtî û jidayikbûyî. 

• Sedemên diateza xwînrijandina bidestxistî: Sedemên bidestxistî di tevahiya jiyana mirov de pêşve diçin û çend faktoran dihewînin. 
  • Pirsgirêkên damaran ên ku bandorê li damarên xwînê dikin dikarin bibin sedema zêdebûna xwînê. 
  • Jimareya kêm a trombosîtan an jî zêdebûna hilweşîna trombosîtan, ku di şert û mercên wekî trombosîtopeniya otoîmmûn û lupus erîtematozusa sîstemîk de tê dîtin, şiyana melûlbûna xwînê asteng dike. 
  • Kêmasiya vîtamîna K di têkdana pêvajoya koagulasyonê de jî rolek dilîze. 
  • Nexweşiya gurî dibe ku fonksiyona trombosîtan qels bike û bibe sedema zêdebûna xwînê. 
  • Nexweşiya liverê dikare hilberîna proteînên girîng ên koagulasyonê kêm bike. Dermanên antîkoagulant bi zanebûn koagulasyona xwînê qels dikin da ku xetera krîza dil an felcê kêm bikin. 
  • Sîstema parastinê ya laş carinan êrîşî proteînên koagulasyonê dike, di encamê de dij-koagulantên bidestxistî çêdibe. 
• Sedemên Diateza Xwînrijandina Jidayikbûnê: Sedemên jidayikbûnê, ku di dema zayînê de hene, ev in: 
  • sendroma Bernard-Soulier 
  • Trombasteniya Glanzmann 
  • Sindroma Ehlers-Danlos 

Ev şert û merc dibin sedema xwezaya tevlihev a diateza xwînrijandinê û xuyangên wê yên cihêreng. 

Nîşaneyên Xwînxwarina Diatezê 

Nîşaneyên xwînrijandina diatezê ji sivik heta giran diguherin. Kesên bi vê rewşê dikarin bi hêsanî şîn bibin an jî xwîn bibin. Nîşaneyên hevpar ev in: 

• Xwînçûna pozê, ku dibe ku dema firçekirin an jî paqijkirina diranan were dîtin 
• Xwînrijandina zêde nîşaneyek din e, ku tê de birînên piçûk jî ji ya tê hêvîkirin zêde an dirêjtir xwîn diherike. 
• Jin dikarin di dema heyzê de xwînrijandina giran, ku wekî menorrhajî tê zanîn, bi demên dirêj an jî derketina xwînmijên mezin re biceribînin. 
• Hemartroz, xwînrêjiya hundirîn a nav movikan dibe sedema êş, werimandin, an germahiyê. 
• Petechiae, ku lekeyên xwînrijandinê yên di bin çerm de ne, û purpura, lekeyên xwînê yên sor, binefşî, an qehweyî yên bêtir berbiçav, jî dikarin çêbibin. 
• Xwînrijandina poz, an jî epistaxis, ya bê ravekirin, dikare pir caran be û rawestandina wê dijwar be. 
• Di rewşên girantir de, diateza xwînrijandinê dikare bibe sedema xwînrijandina navxweyî, ku di encamê de ji ber xwînrijandina li rêça jorîn a gastrointestinal, pişka reş (melena) çêdibe. 
• Dibe ku hin kes di mîz an vereşîna xwe de xwîn jî bibînin. 

Teşhîs 

• Dîroka Tibbî û Nirxandina Fîzîkî: Doktor bi berhevkirina dîrokeke bijîşkî ya berfireh dest pê dikin, tevî bûyerên xwînrijandina berê û dîroka malbatê. Ew her wiha li ser derman û pêvekên ku dibe ku bandorê li ser xwînrijandinê bikin dipirsin. Piştî wê muayeneyeke fîzîkî tê kirin, ku li ser anormaliyên çerm ên wekî purpura û petekiya disekine. Doktor li taybetmendiyên laşî yên têkildarî nexweşiyên xwînrijandina jidayikbûnê yên pitik û zarokan digerin. 
• Xwîna Xwîn: Lêkolînên bingehîn ên pişkinînê jimara xwîna tevahî (CBC) ji bo kontrolkirina anormaliyên trombosîtan vedihewîne. Testên şiyana meyandina xwînê dibin alîkar ku kêmasiyên faktorên meyandina xwînê werin destnîşankirin. Testên taybetî çalakiya fîbrînojenê û asta antîjena faktora von Willebrand vedikolin.

Ger guman dikin ku nexweşiya kezebê an jî şert û mercên din ên sîstemîk hene, dibe ku bijîşk lêkolînên zêdetir pêşniyar bikin. 

Demankirinî 

Rêbaza dermankirina diateza xwînrijandinê bi sedema bingehîn û giraniya rewşê ve girêdayî ye, di nav de: 

• Faktorên koagulasyona xwînê yên sentetîk vebijarkên dermankirinê ji bo kesên bi hemofîliyê pir baştir kirine. 
• Di rewşên kêmasiya vîtamîna K de, heke pêwîst be, dibe ku lêzêdekirin ligel faktorên zêde yên koagulasyonê werin nivîsandin. 
• Dermankirina nexweşiya Von Willebrand pir caran dermanên ku asta faktora von Willebrand di xwînê de zêde dikin an jî konsantreyên faktora xwînê bikar tînin vedihewîne. 
• Dermanên antîfîbrînolîtîk hilweşîna faktorên koagulasyonê di xwînê de hêdî dikin, ji ber vê yekê ew bi taybetî ji bo xwînrijandina ji perdeyên mukoz û di dema heyzê de bibandor in. Ew dikarin ji bo pêşîlêgirtinê di prosedurên diranan de jî werin bikar anîn. 
• Vebijarkên dermankirinê ji bo nexweşên bi kêmasiya faktora XI ev in: plazmaya teze ya cemidî, konsantreyên faktora XI, û antîfîbrînolîtîk. 
• Di hin rewşan de, dibe ku bijîşk dermanên ku dibin sedema xwînrijandina diyatezê pêşniyar bikin. Dermankirinên hormonal, wekî hebên ji bo kontrolkirina zayînê, dikarin bibin alîkar ku xwînrijandina giran a mehane ya bi vê rewşê ve girêdayî were kontrol kirin.

Dema ku Doktor bibînin 

• Eger hûn an zarokê/a we ji ya asayî zêdetir şînbûn an xwînrijandin hebe, pir girîng e ku hûn bi bijîşk re şêwir bikin. Ev yek bi taybetî girîng e ger di malbata we de nexweşiyên xwînrijandinê hebin. 
• Ger hûn plan dikin ku emeliyat bibin, zarokan bînin, an jî muayeneyên berfireh ên diranan bikin, pir girîng e ku hûn ji bo diyateza xwînrijandinê bi bijîşk re şêwir bikin. 
• Eger hûn nîşanên wekî xwîn di mîz an pisîka xwe de, xwînrijandina pir caran ji poz, an xwînrijandina dirêj ji birînên piçûk bibînin, dudilî nebin ku şîreta bijîşkî bigerin.  
• Jinên ku xwedî heyzên dirêj an jî giran in divê bi bijîşk re şêwir bikin. 

Xelasî 

Diateza xwînrijandinê bandorek girîng li ser jiyana kesên bandordar dike, ji morbûnên sivik bigire heya xwînrijandina navxweyî ya giran. Divê nexweş û bijîşk sedem, nîşan û vebijarkên dermankirinê yên wê fam bikin. Teşhîsa zû û birêvebirina rast dikare kalîteya jiyana nexweşên diateza xwînrijandinê bi girîngî baştir bike, û bihêle ku ew bi tedbîrên guncaw jiyanek normal bijîn. 

FAQ 

1. Gelo diateza xwînrijandinê wek xwînrijandinê ye? 

Xwînrijandin û xwînrijandin têgehên têkildar lê cuda ne. Xwînrijandin behsa zêdebûna meyla xwînrijandin an jî şînbûna bi hêsanî dike ji ber gelek nexweşiyên bingehîn ên ku bandorê li pêvajoya mejîbûna xwînê dikin. Ji aliyekî din ve, xwînrijandin kiryara rastîn a xwînrijandinê ye, ku dikare di her kesî de çêbibe lê di kesên bi xwînrijandinê de îhtîmalek mezintir û potansiyel girantir e. Her çend xwînrijandin nîşanek be jî, xwînrijandin rewşa bingehîn e ku îhtîmala çêbûna xwînrijandinê zêdetir dike. 

2. Sê cureyên xwînrijandinê çi ne? 

Xwînrijandin li gorî cih û giraniya wê dikare li sê cureyên sereke were dabeş kirin: 

• Xwînrijandina derveyî: Ev çêdibe dema ku xwîn ji birînek vekirî ya li ser rûyê çerm derdikeve. Ev cureya xwînrijandinê ya herî berbiçav e û dikare ji birînên sivik bigire heya birînên giran. 
• Xwîna navxweyî: Ev diqewime dema ku xwîn ji damarên xwînê yên di hundirê laş de diherike. Ev yek di cih de nayê dîtin û dikare xeternaktir be ji ber ku tespîtkirin û dermankirina wê dijwartir e. 
• Xwînrijandina navberan: Ev cure xwîn rijandina nav tevnên derdora damarên xwînê pêk tîne. Ew pir caran dibe sedema morbûn an werimandinê û dikare nîşana diateza xwînrijandinê be.

Dr. Kunal Chhattani

Tîma Pizîşkî ya CARE