Karûz (Rijandina Diranan)

Gelo we qet ji êşa tûj dema ku hûn şîrîniya xweya bijare dixwin, lerizîn? Karûbar nexweşiyeke diranan a hevpar e ku bandorê li mirovên ji her temenî dike. Ew dema ku karûbariya diranan zirarê dide rûyê hişk ê diranên we, dibe sedema kunên piçûk çêdibin. Fêmkirina karûbariya diranan ji bo parastina tenduristiya devkî ya baş û pêşîgirtina li pirsgirêkên cidî yên diranan girîng e. Ev gotar cîhana karûbariya diranan, ji sedemên wan bigire heya vebijarkên dermankirina karûbariya diranan vedikole. 

Nîşaneyên Cavities

Di qonaxên destpêkê de, kavît bi awayekî bêdeng û bê nîşanên berbiçav pêşve diçin. Her ku kavîta diranan ji enamelê ber bi dentîn û pulpê ve diçe, mirov dikarin nîşanên cûrbecûr bibînin, wek:

• Hesasiyeta Diranan: Yek ji nîşanên destpêkê yên kavîtan hesasiyeta zêde ya li hember guherînên germahiyê ye. Mirov dikarin dema ku xwarin û vexwarinên germ an sar dixwin nerehetî an êşê hîs bikin. 
• Êş û Nerehetî: Gelek caran mirov ji ber kavilên diranan êşa diranan dikişînin. Carinan, kavilek diran dikare bibe sedema êşa devkî ya gelemperî.
• Guhertinên Dîtbar: Nîşanên dîtbarî yên kavîtan ev in:
• Rengkirina reş an qehweyî
• Çalên piçûk an kunên berbiçav di diranan de
• Werimîna rû
• Bîhnek xerab (halîtoz)
• Tamek ne xweş di devê de
• Ji bilî hesasiyeta germahiyê, nerehetiya mayînde piştî xwarina xwarin an vexwarinên şîrîn dikare hebûna kavîtan nîşan bide.
• Carna, lemlate xwîn dibe yan nîşanên din ên nexweşiya pozê dibe ku bi kavîtan re hebin. 

Sedemên Kulîlkan

Dema ku asîdên di dev de qata derve ya hişk (enamel) a diranê dişkînin, kavî çêdibin. Ev pêvajo, ku jê re rizîbûna diranan tê gotin, bi demê re çêdibe û çend faktoran bi hev re dihewîne:

Plak: Xwarina xwarin û vexwarinên şekir û nîşastayî dibe sedema kombûna plakaya diranan li ser diranan. Kombûna plakaya demdirêj dibe sedema ku bakterî zirarê bidin avahiya diranan û ji ber xwarinê kavilan çêbikin.

Xwarina dewlemend bi şekir: Bakteriyên ku di valahiya dev de dijîn, bi xwarinên şekir û nîşastayî yên wek fêkî, şekir, nan, genim, vexwarinên gazî, ava fêkiyan û şîr, xwe dixwin. Ew karbohîdratan vediguherînin asîdan, ku bi perçeyên xwarinê û tifikê ve girêdidin û dibin sedema valahiya diranan.

Paqijiya devkî ya nebaş: Nefirçekirin û neşuştina diranan bi rêkûpêk dikare bibe sedema kombûna plak û bakteriyan, ku dibe sedema xerakirina enamela diranan û çêbûna kavilan.

Xwarina Pircar: Xwarina çend xwarinên sivik, nemaze xwarinên şekir an asîdî, wextê pêwîst nade diranên me ku baş bibin û pêvajoya çêbûna kavilên diranan bidin destpêkirin.

Dagirtina Diranan a Qelişî û Amûrên Diranan ên Nelihevhatî: Dagirtina diranan a bi qulên qelişî dihêle ku plak bi hêsanî kom bibe û rakirina wê dijwartir dike, û dibe sedema çêbûna qulan. Bi heman awayî, amûrên diranan ên nelihevhatî dihêlin ku rizî di bin wan de dest pê bike.

Nexweşiya Xwarinê: Nexweşiyên xwarinê (anoreksî û bulîmî) dikarin bibin sedema gelek xitimîna diranan û kavilên diranan. Asîda mîdeyê ji vereşîna dubare li ser diranan diherike û enamel xera dike, di encamê de kavilên diranan çêdibin.

Faktorên Rîska Karesatên Diranan

Faktorên cûda dikarin îhtîmala pêşveçûna gûzan zêde bikin:

• Diranên paşîn, wek molar û premolar, xetera çêbûna kavîtan zêdetir e. Van diranan gelek xêz, çal û gelek rehên ku perçeyên xwarinê kom dikin hene, ji ber vê yekê paqijkirina wan ji diranên pêş ên nermtir dijwartir dike.
• Devê hişk (xerostomia)
• Xwarina pir caran a xwarin û vexwarinên şekir an nîşastayî
• Dîroka malbatî ya rizîbûna diranan
• Recession gum
• Dîroka tedawiya dermankirinê ji bo dermankirina penceşêra serî û stûyê

Complications    

Kulên ku nayên dermankirin dikarin bibin sedema encamên giran ku ji êşa diranan wêdetir diçin, wek:

• Êş û nerehetiya giran
• Abscess diranan
• Nexweşiyên gomê
• Zirara strukturî ya diranan
• Serêş
• Zehmetiyên xwarinê û pirsgirêkên xwarinê
• Guhertina pozîsyona diranên nêzîk
• Karesatên diranên pêşiyê bêtir diyar dibin, bandorê li ken û baweriyê dikin

Teşhîs

Tesbîtkirina kavîtan tevlîheviyek ji muayeneya dîtbarî û amûrên teşhîsê yên pêşkeftî vedihewîne: 

Muayeneya Dîtbarî: Pisporên diranan li lekeyên rengneguherî yên li ser diranan digerin, ku dibe ku ji enamelê derdorê spîtir an tarîtir xuya bikin. 

Muayeneya Destkirinê: Pizîşkên diranan amûrên diranan ên taybetî bikar tînin da ku deverên nerm an kunên di diranan de bibînin. 

Wênekirina Radyografîk: Tîrêjên X ên diranan ji bo tespîtkirina kavîtan pir girîng in, nemaze li deverên ku di muayeneya dîtbarî de bi hêsanî nayên dîtin. 

Teknolojiyên Pêşketî yên Tesbîtê: Ev dihêle ku diranpispor di qonaxên zûtir de kavîtan tespît bikin û bandora dermankirinên pêşîlêgirtinê bişopînin:

1. Transilûmasyona fîber-optîk (FOTI)
2. Amûrên li ser bingeha fluoresansê
3. Gerîdeya elektrîkê
4. Amûrên mîna PTR-LUM û fluoresansa lazer 
5. Skanerên devkî yên hundirîn

Demankirinî

Dermankirina kavîtên diranan bi giraniya kavîta diranan ve girêdayî ye. 

Dermankirinên bi Florîd: Dermankirinên bi Florîd dikarin di qonaxên destpêkê yên rizîbûna diranan de bi rêya ji nû ve mîneralîzasyonê enamelê zirar dîtî tamîr bikin, û dibe ku nîşanên destpêkê yên kavîtan berevajî bikin. 

Tijîkirina Diranan: Dema ku valahiyek ji enamel derbas bûye, pêdivî bi pêvajoya tijîkirina kavilên diranan çêdibe. Materyalên tijîkirinê yên hevpar ev in:

• Rezîna kompozît (bi rengê diranan)
• Amalgama zîv
• GIC (çîmentoya cam-îyonomer)

Tac: Tac pêçek an "qapaxek" taybet e ku li ser diran tê danîn da ku wê biparêze û xurt bike. Di rewşên ku valahiyek mezin beşek girîng a diranê zirar daye de, dibe ku bijîşk tac, onlay û danîna tacê pêşniyar bikin.

Tedawiya Kanala Root: Tedawiya kanala root dibe ku dema ku rizîbûna diranan digihîje pulpê (madeya hundirîn a diranê) pêwîst be. 

Derxistina Diranan: Di rewşên giran de ku dermankirinên din ne mimkun in, derxistina diranan dibe ku tenê vebijark be. 

Dema ku meriv diranan bibîne

Hin nîşanên diranan hewceyê baldariya tavilê ji hêla diranan ve ne, wek:

• Dema ku xwarin û vexwarinên germ, sar, an şîrîn dixwin, êş an nerehetiyê hîs dikin
• Êşa berdewam di yek an çend diranan de
• Iltihaba di dev an li dora devê de
• Bi taybetî dema firçekirin an jî diranan xwîn diherike
• Dema xwarinê êş an nerehetî
• Ta an jî piz li dora diranekê
• Rû rûdinin
• Guhertinên di gingivayan an diranan de

Meriv çawa pêşî li kavilbûnê digire

Pêşîgirtina li çêbûna kavilên diranan gaveke girîng e ji bo parastina tenduristiya devkî ya baş. Kes dikarin bi pejirandina çend adetên hêsan û guhertinên di şêwaza jiyanê de, rîska çêbûna kavilên diranan bi girîngî kêm bikin, di nav de:

Paqijiya devkî ya baş biparêzin:

• Rojê du caran firçekirina diranan bi pasta florîdê 
• Bikaranîna diranan herî kêm carekê di rojê de dibe alîkar ku plak û perçeyên xwarinê yên di navbera diranan de asê mane ji holê rabe.

Xwarin û Guhertinên Jiyanê:

• Xwarinên şekir ên di navbera xwarinan de kêm bikin
• Ji zêdekirina şekir li çay an qehweyê dûr bisekinin
• Di dema xwarinê de şîrîniyan bixwin, ne wekî xwarinên cuda
• Ava çeşmeyê li şûna vexwarinên nerm an jî ava fêkiyan hilbijêrin
• Bi karanîna macûna diranan a ku florîd tê de heye û vexwarina ava çeşmeyê ya bi florîd hatiye tijekirin da ku florîd tevlî rûtîna rojane bibe. 

Tedbîrên Pêşîlêgirtina Zêde:

• Piştî xwarinê çîkolata bê şekir biçînin. Ev dibe ku herikîna salixê zêde bike.
• Rojane bi vexwarina 6-8 qedeh şilavan baş hîdratkirî bimînin
• Ger ji hêla diranpispor ve were pêşniyar kirin, ji bo xêzên kûr ên li ser diranan silantên diranan bifikirin.
• Heke firçekirina diranan ne mumkin be, piştî xwarin an vexwarinên şekir devê xwe bi avê bişon.

Dermankirina Karesata Diranên Siruştî

Her çend lênêrîna diranan a profesyonel ji bo dermankirina kavîtan girîng dimîne jî, çend dermanên xwezayî dikarin ji bo pêşîgirtina li rizîbûna diranan û piştgirîkirina tenduristiya devkî bibin alîkar. 

• Kişandina Rûn: Ev pratîka kevnar a Ayurveda tê de rijandina rûn (rûnê kuncî an gûzê hindî) di devê we de bi qasî bîst deqeyan e. 
• Jela Diranan a Aloe Vera: Taybetmendiyên wê yên dijî-bakteriyan dikarin bi pêşîgirtina li kombûna bakteriyan di dev de bibin alîkar ku kavilên diranan kêm bibin. 
• Vîtamîna D û Mîneral: Wergirtina têrker a vîtamîn D, mîneralên wekî kalsiyûm, fosfor û magnezyûm ji bo parastina tenduristiya diranan girîng in. 
• Koka Lîkorîsê: Koka Lîkorîsê xwedî taybetmendiyên antîbakteriyal e ku Streptococcus mutans hedef digire.
• Benîşta bê şekir: Hatiye dîtin ku mêşhingivên bê şekir piştî xwarinê asta bakteriyên ku enamel zirardar dikin kêm dikin. 
• Florîd: Pasta diranan a bi florîda bilind an jî sepandina rasterast a florîdê dibe alîkar ku emayeya diranan ji nû ve mîneralîze bibe. 

Xelasî

Tenduristiya devkî ya baş ji bo pêşîgirtina li kavîtan û misogerkirina başiya giştî pir girîng e. Kontrolên devkî yên birêkûpêk, teknîkên firçekirin û paqijkirina diranan ên rast bi planeke parêzek saxlem re roleke girîng di parastina tenduristiya diranan de dilîzin. Dermanên xwezayî dikarin van pratîkan temam bikin, piştgiriyek zêdetir bidin diran û pozê.

FAQ

1. Ma hûn ji kunên çavan xilas dibin?

Karûz, an jî rizîbûna diranan, qulên piçûk in di diranan de ku li malê bi awayekî xwezayî nayên rakirin. Tenê pizîşkê diranan dikare karûzê tijî bike. 

2. Ez çawa dikarim kavîteyên xwe rawestînim?

Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna kavîtan, divê mirov li ser paqijiya devkî ya baş û adetên xwarinê bisekine. Li vir çend rêbazên bi bandor hene:

• Rojê herî kêm du caran diranan firçe bikin, bi taybetî li devera kavîl a diranan firçe bikin da ku perçeyên xwarinê jê bibin.
• Macûna diranên florîd bikar bînin
• Piştî xwarinê çîkolata bê şekir a ku xylitol tê de heye biçînin 
• Rojane diranên xwe bi firçeyê paqij bikin da ku bermayiyên xwarinê û plakaya di navbera diranan de werin rakirin.
• Piştî her xwarinê bi avê bişon
• Ji xwarin û vexwarinên şêrîn dûr bikevin
• Xwarinên ku bi mîneralên wek kalsiyûm, fosfor û magnezyûmê dewlemend in bixwin
• Pêdivî ye ku hûn vîtamîna D ya têr bistînin

3. Gelo divê hûn qulikek firçe bikin?

Belê, divê mirov firçekirina diranên xwe berdewam bike her çend kunek diranên xwe de hebe jî, ji ber ku firçekirina baş dikare bibe alîkar ku pêşveçûna kunkê asteng bike. 

4. Meriv çawa bi awayekî xwezayî qulika diranan tijî dike?

Her çend dagirtina valahiyek diranan bi awayekî xwezayî li malê ne mimkûn be jî, hin dermanên xwezayî dikarin bibin alîkar ku pêşveçûna valahiyên qonaxa destpêkê hêdî bibe û tenduristiya giştî ya diranan piştgirî bike.

5. Çiqas gelemperî ye ku diranên lingan diçinin?

Karûzên diranan nexweşiyên pir gelemperî ne. Li gorî lêkolînek li Hindistanê, rêjeya giştî ya karûza diranan %54.16 bû, %62 di nexweşên ji 18 salî mezintir û %52 di nexweşên di navbera 3-18 salî de.

Dr. Sreenivasa Rao Akula

BDS, MDS, Hevalê ICOI (USA), Cerrahê Diranan Periodontîst û Împlantolojîst
Nexweşxaneyên CARE, Nampally, Hyderabad, Navenda Derveyî Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529

7