Ceribandin

Gelek jin di warê zayînê de nerehetî an nîşanên neasayî dikişînin, lê ew pir caran ji nîqaşkirina van fikaran dudil in. Servîsît, iltîhaba malzarokê, di demekê de di jiyana xwe de bandorê li zêdetirî 50% jinan dike.

Ev rewşa hevpar dikare ji sivik bigire heya giran be, bi nîşanên cûrbecûr ên ku dibe ku nayên dîtin. Fêmkirina nîşanên servîsîtê, sedemên wê, û vebijarkên dermankirina servîsîtê yên berdest ji bo parastina tenduristiya hilberandinê girîng e. Ev rêbernameya berfireh her tiştê ku jin hewce ne ku di derbarê vê rewşê de bizanibin vedikole, ji nîşanên hişyariya zû bigire heya stratejiyên rêveberiya bi bandor.

Servîsît çi ye?

Malzarok, dawiya teng a jêrîn a valahiya malzarokê ku vedibe nav vajînayê, carinan dikare iltîhab bibe - rewşek ku wekî servîsît tê zanîn. Ev iltîhab dibe sedema werimîna tevnên malzarokê û dema ku dest lê tê dayîn dibe ku bi hêsanî xwîn jê biherike.

Tiştê ku servîsîtê bi taybetî fikar dike ew e ku ew dikare bibe sedema tevliheviyên girantir, wek nexweşiya iltîhaba pelvisê (PID), bêyî ku nîşanên destpêkê çiqas sivik xuya bibin. Ev rewş dikare bi nîşanên giran zû xwe nîşan bide an jî çend mehan an jî dirêjtir bidome.

Du nîşanên sereke yên teşhîsê cervicît nîşan didin: 

• eksudatek endoservîkal a purulent an mukopurulent ku di kanala endoservîkal de an li ser nimûneya şûşeya endoservîkal de xuya dibe (bi gelemperî wekî servîsîta mukopurulent tê binavkirin), û 
• xwînrêjiya endoservîkal a domdar ku bi hêsanî bi derbaskirina nerm a pembûyek di nav devê serviksê re çêdibe. Dibe ku yek an herdu nîşan jî hebin. Servîsît pir caran bê nîşane ye; lêbelê, hin jin dikarin rijandina vajînayê ya neasayî û xwînrêjiya vajînayê ya navbera mehane (mînak, bi taybetî piştî têkiliya cinsî) rapor bikin. 

Etiology

• C. trachomatis an N. gonorrhoeae sedema herî gelemperî ya servîsîtê ye ku bi testên teşhîsê tê destnîşankirin. 
• Trîkomoniyas, herpesa zayendî (bi taybetî enfeksiyona seretayî ya HSV-2), an M. genitalium jî bi servîsîtê ve girêdayî ne.

Cureyên Servîsîtê

Doktor li gorî dem û sedemên wê, servîsîtê dikin du cureyên cuda. ​​Fêmkirina van cureyan di destnîşankirina rêbaza dermankirinê ya herî bibandor de dibe alîkar.

• Servîsîta Akût: Servîsîta akût ji nişka ve pêş dikeve û bi piranî ji ber enfeksiyonên bi rêya têkiliya cinsî veguhêzbar çêdibe. Ev celeb bi gelemperî bi nîşanên berbiçavtir xuya dike û hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ye. 
• Servîsîta Kronîk: Ev rewş çend mehan berdewam dike û bi gelemperî ji çavkaniyên ne-infeksiyonî çêdibe. 

Nîşaneyên servîsîtê 

Nîşan û semptomên hevpar ên cervicît ev in:

• Nenormal vezelandina derziyê ku dibe ku zer, spî, an gewr xuya bike û bêhnek ne xweş hebe
• Xwînrijandina vajînayê ya sivik û ji nişka ve di navbera heyzan de an jî piştî têkiliyên seksî
• Têkiliya cinsî ya bi êş (dyspareunia)
• Pircarane, mîzkirina bi êş
• Xurandin û nerehetiya vajînayê
• Zext an giranî li qada pelvîk

Faktorên Rîskê û Sedemên Servîsîtê

• Servîsîta Akût: Ev rewş dikare ji çavkaniyên cûrbecûr çêbibe, û enfeksiyonên bi rêya têkiliyên zayendî (STI) sedema herî gelemperî ne. Sedemên enfeksiyonê yên herî gelemperî ev in:
  • Klamîdya (nêzîkî 40% ji bûyeran pêk tîne)
  • Gonorrhea
  • Herpesên genitalital
  • Trîkomoniyaz
  • Mycoplasma genitalium
• Servîsîta Kronîk: Ev rewşa dikare ji ber faktorên cûda çêbibe, di nav de:
  • Têkiliya bi madeyên kîmyewî yên acizker di hilberên jinan de
  • Reaksiyonên alerjîk ên li ser lateks an spermîsîd
  • Bikaranîna berfireh a amûrên pêşîlêgirtina ducaniyê
  • Hebûna laşên biyanî yên mîna pesaryan
  • Rewşên înflamatuar ên pergalî
• Çend faktor dikarin metirsiya pêşketina cervicitis li ser kesekî zêde bikin. Ev faktor ev in:
  • Kesên ku tevlî tevgerên cinsî yên xeternak dibin, wek têkiliya cinsî ya bê parastin an jî hebûna gelek hevparan, îhtîmaleke mezintir a pêşketina vê nexweşiyê hene. 
  • Kesên ku di dîroka enfeksiyonên bi rêya têkiliyên cinsî ve têne veguhestin de derbas bûne jî meyla wan a zêdetir nîşan didin.
  • Trawmaya mekanîkî ya ji amûrên cerrahî an tiştên biyanî yên wekî pesaryan dikare bibe sedema iltîhabê.

Komplîkasyonên Servîsîtê

Her çend cervicitis bi xwe bi gelemperî jiyanê tehdît nake jî, bê dermankirin dikare bibe sedema tevliheviyên tenduristiyê yên cidî. 

• Nexweşiya Iltihaba Pelvîkê (NILP) yek ji tevliheviyên herî girîng ên servîsîta bêderman e. Ev enfeksiyona cidî dikare di malzarok, hêkdank û lûleyên fallopî de bibe sedema şopên birînê. Zirara ku ji vê çêdibe dikare bibe sedema çend pirsgirêkên tenduristiyê yên demdirêj:
  • .Şa pelvîkî ya kronîk
  • Pirsgirêkên zayînê
  • Rîska ducaniya ektopîk
  • Potansiyela perîtonîtîsê (infeksiyonek ku jiyanê tehdît dike)
• Fikareke din a girîng jî zêdebûna xetereya enfeksiyonên bi rêya têkiliyên zayendî ve têne veguhestin e, di nav de HIV/AIDS. Malzarokeke iltîhabî an jî aciz dibe ku rê bide vîrus û bakteriyan ku bi hêsanî bikevin nav xwînê. 

Teşhîsa servîsîtê

Pêvajoya teşhîsê bi gelemperî çend pêkhateyên sereke dihewîne. Doktor muayeneyek fîzîkî ya berfireh pêk tînin ku ev jî di nav de ne:

• Muayeneyek berfireh a pelvîk ji bo kontrolkirina werimandin û hesasiyetê
• Berhevkirina nimûneyên şilava malzarok û vajînayê ji bo testên laboratîfê
• Nirxandina dîtbarî ya malzarokê bi karanîna spekulûmê
• Analîza nimûneya mîzê dema ku hewce be

Di dema muayeneyê de, bijîşk bi taybetî li nîşanên wekî sorbûn an iltîhaba malzarokê, hebûna rijandina mîna pûsê, û iltîhaba dîwarên vajînayê digerin. Malzarok dikare wekî erîtematoz, werimok, an jî bi hêsanî şikestî xuya bike, ku ev nîşaneyên klasîk ên malzarokê ne.

Dermankirina Servîsîtê

Dermankirina servîsîtê li ser rakirina sedema bingehîn disekine û di heman demê de ji nîşanan rehet dibe. Bijîşk bi gelemperî antîbiyotîkan wekî rêbaza dermankirina sereke destnîşan dikin, ku piraniya rewşên servîsîtê bi serkeftî çareser dike.

Vebijarkên dermankirinê li gorî sedemê:

• Doxycycline ji bo enfeksiyonên klamydial
• Ceftriaxone ji bo rewşên têkildarî gonoreyê
• Metronidazole ji bo vaginosis bakteriyal an trîkomoniyas
• Ger herpes sedema wê be, dermanên dijî-vîrus ji bo kontrolkirina nîşanan

Rejîma Pêşniyarkirî ji bo Servîsîtê

Doxycycline 100 mg bi devkî 2 caran/rojê bo 7 rojan, Ger nexweş di bin xetereya gonoreyê de be an jî li civatekê bijî ku rêjeya gonoreyê lê zêde ye (li Enfeksiyonên Gonokokî binêre). Rejîma Alternatîf Azithromycin 1 g devkî di yek dozek de

Cervicitis Persistent an Dubare

Jinên ku tevî dermankirina antîmîkrobî jî servîsîta wan a domdar an dubare dibe, divê ji bo gengaziya dubarebûna dermankirinê an têkçûna dermankirinê ji nû ve werin nirxandin. 

Etiolojiya servîsîta domdar, tevî rola potansiyel a M. genitalium, ne diyar e. M. genitalium dikare ji bo rewşên servîsîtê ku piştî dermankirina bi azithromycin an doxycycline berdewam dikin were hesibandin, ku tê de dubarebûna têkiliya bi hevjînek vegirtî an nepabendbûna bijîşkî ne mimkûn e. 

Di nav jinên bi servîsîsîta domdar de ku berê bi doksîsîklîn an azîtromîsînê hatine dermankirin, ceribandina ji bo M. genitalium dikare were hesibandin.

Ji bo jinên ku nîşanên wan ên domdar hene ku bi awayekî zelal ji ber servîsîtê ne, ji bo nirxandina sedemên ne-enfeksiyonî (mînak, dîsplaziya servîkal an polîp) dikare were hesibandin ku meriv sevkiya pisporek jinekolojiyê bike (778).

Bergirtinî

Rêbazên cinsî yên ewle di pêşîlêgirtinê de roleke sereke dilîzin. Bikaranîna kondoman bi awayekî domdar û rast di dema têkiliyên samîmî de metirsiya nexweşiyên zayendî yên ku dikarin bibin sedema servîsîtê bi girîngî kêm dike. Parastina têkiliyek yekjimar bi hevjînek nevegirtî re jî dibe alîkar ku şansê pêşketina vê nexweşiyê kêm bibe.

Doktor gelek tedbîrên pêşîlêgirtinê pêşniyar dikin: +

• Muayeneyên jineolojîk û testên nexweşiyên zayendî yên birêkûpêk plansaz bikin.
• Tampon û berhemên din ên jinane li gorî rêwerzan derxînin.
• Ji bikaranîna berhemên lênêrîna kesane yên acizker ên wekî serşok û kremên rêgirtina ducaniyê dûr bisekinin.
• Ji danîna dîyaframê dûr bisekinin 
• Alerjiya lateksê ji ber kondomê ji holê rake
• Cil û bergên binî yên pembûyî yên nefeskirî li xwe bikin
• Berhemên paqijiyê yên nerm û bê bîhn hilbijêrin

Birêvebirina Hevkarên Cinsî

Divê birêvebirina hevkarên cinsî yên jinên ku ji bo servîsîtê têne dermankirin li gorî enfeksiyona taybetî ya ku hatiye tespîtkirin an jî gumanbar e were çêkirin. Divê hemî hevkarên cinsî yên di 60 rojên berê de ji bo nirxandin, ceribandin û dermankirina gumanbar werin şandin, ger chlamydia, gonorrhea, an trîkomoniyas hat tespîtkirin. 

Dema ku Doktor bibînin

Nîşaneyên sereke ku hewceyê baldariya bijîşkî ya tavilê ne ev in:

• Zêdebûna vajînayê ya domdar û neasayî
• Xwînrijandina vajînal a ne-menstrual
• Painav di dema navbeynkariyê de
• Hêrsbûn an nerehetiya neasayî

Xelasî

Servîsît bandorê li gelek jinan dike lê bi baldarî û lênêrîna bijîşkî ya guncaw dikare were kontrol kirin. Fêmkirina nîşan, sedem û vebijarkên dermankirinê yên wê alîkariya jinan dike ku tenduristiya xwe ya hilberandinê kontrol bikin. Dermankirinên bijîşkî, nemaze antîbiyotîk ji bo rewşên enfeksiyonê, dema ku zû werin dayîn pir bi bandor in.

Kontrolên tenduristiyê yên birêkûpêk wekî kevirê bingehîn ê pêşîlêgirtin û birêvebirina servîsîtê ne. Divê jin dema ku nîşanên neasayî xuya dibin, dudilî nebin ku serdana bijîşkî bikin, ji ber ku destwerdana zû pêşî li tevliheviyên cidî digire. Tedbîrên pêşîlêgirtinê yên hêsan, digel dermanên malê yên guncaw û dermankirinên diyarkirî, rêbazek berfireh diafirînin da ku vê rewşê bi bandor birêve bibin.

Lawikbêj

1. Ma cervicitis vegirtinê ye?

Belê, servîsîta akût a ji ber ajanên enfeksiyonê çêdibe dikare di navbera hevjînên cinsî de belav bibe. Doktor pêşniyar dikin ku herî kêm heft rojan piştî destpêkirina dermankirinê û heta ku hemî nîşan winda bibin, ji çalakiyên cinsî dûr bisekinin. Divê hevjîn jî ji bo pêşîgirtina li vegirtina dubare dermankirinek guncaw bistînin.

2. Servîsît çiqas belav e?

Lêkolîn nîşan didin ku servîsît bandorê li beşek girîng a nifûsa jinan dike. Lêkolîn nîşan didin ku heta nîvê hemû jinan di demekê de di jiyana xwe ya mezinan de dê servîsîtê biceribînin. Ev rewş di nav jinên çalak ên zayendî yên di navbera 15 û 24 salî de belav e.

3. Gelo servîsît pirsgirêkek cidî ye?

Her çend bi gelemperî jiyanê nexe xeterê jî, lê ji bo pêşîgirtina li tevliheviyan hewceyê lênêrîna bijîşkî ya guncaw e. Ger neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema çend pirsgirêkên cidî:

• Nexweşiya înflamatuarê ya pelvîk (PID)
• Birînên li organên hilberandinê
• Zêdebûna rîska nexweşiyên zayendî yên bi rêya seksê (STI), tevî HIVê
• Pirsgirêkên potansiyel ên berhemdariyê
• Rîska ducanîya ektopîk

4. Başbûna ji servîsîtê çiqas dirêj dike?

Bi dermankirina rast, piraniya rewşên servîsîtê di nav yek an du hefteyan de baş dibin. Lêbelê, dema başbûnê dikare biguhere û bi sedema bingehîn û pabendbûna dermankirinê ve girêdayî ye. Doktor tekez dikin ku hemî antîbiyotîkên ku hatine nivîsandin tam wekî ku hatine rêve kirin werin girtin, her çend nîşan berî temamkirina dewreyê baştir bibin jî.

Dr Rajini

Tîma Pizîşkî ya CARE

1