Ulcera Korneal

Ger bê dermankirin, birîna korneayê dikare dîtinê bixe xeterê. Ev rewşa cidî ya çav bandorê li korneayê dike - rûyê pêşîn ê zelal ê korneayê. çav—û ji bo pêşîgirtina li windabûna dîtinê ya mayînde hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ye. Nasîna zû ya nîşanên birîna korneayê û dermankirina bilez îhtîmala başbûna tevahî bi girîngî zêde dike. Vebijarkên dermankirina birîna korneayê ya nûjen di pir rewşan de, dema ku nexweş bi lez alîkariyê digerin, gengaz kirine ku dîtin were parastin.

Ulsera Kornealê (Keratît) çi ye?

Ulsera korneayê, ku wekî keratît tê zanîn, birînek vekirî ye ku li ser korneayê - çîna tevnê ya zelal û bi şiklê qubeyî ya li pêşiya çav - çêdibe. Ev rewş dema ku windabûna tevnê korneayê heye, ku pir caran bi iltîhabê re tê, çêdibe. Doktor ulserên korneayê wekî rewşek awarte ya oftalmolojîk dibînin ji ber ku potansiyela wan heye ku zirarên mayînde yên dîtinê çêbikin ger neyê dermankirin.

Nîşaneyên Ulsera Kornealê

Nîşaneyên herî gelemperî yên ulsên korneayê ev in:

• Sorbûn an xuya xwîn di çavê bandorbûyî de
• Hêstirên zêde an jî avîya çavan (epiphora)
• Êşa çavan ji nerehetiya sivik bigire heya êşa giran
• Hestê laşê biyanî, mîna hebûna toz an kirpikek di çav de
• Hestiyariya ronahiyê (photophobia)
• Bûrbûn an kêmbûna dîtinê
• Çavên werimî

Faktorên Rîskê û Sedemên Birînên Korneal

Nexweşiyên korneayê ji ber gelek sedeman çêdibin, û sedema sereke enfeksiyon in. Ev enfeksiyon bi gelemperî dema ku qata parastinê ya derve ya korneayê têk diçe çêdibin, û rê didin organîzmayên zirardar ku derbasî tevna çav bibin.

Sedemên enfeksiyonê hene:

• Enfeksiyonên Bakterî: Lixwekirina lensên têkiliyê bi girîngî metirsiya çêbûna birînên korneayê zêde dike, nemaze bi lensên nerm ên ku ji bo demek dirêj têne bikar anîn. Dema ku ev lens bi şev têne bikar anîn, metirsî deh qat zêdetir dibe.
• Enfeksiyonên Viral: Ji ber vîrusa herpes simplex an vîrusa varicella çêdibe
• Enfeksiyonên Kîmyayî: Pir caran ji ber ketina materyalên nebatan nav çav çêdibe
• Enfeksiyonên Parazît: Bi taybetî ji Acanthamoeba, ku di av û axê şirîn de tê dîtin

Sedemên ne-enfeksiyonî ev in: 

• Şewitandina kîmyewî
• Şertên otomîmmûn
• Reaksiyonên toksîk
• Sedemên neurotrofîk

Çend faktorên din dikarin îhtîmala pêşketina ulsên korneayê zêde bikin, di nav de: 

• Çavên hiş
• Nexweşiyên çavan ên ku rê li ber girtina rast digirin
• felcî Bell
• Birîndarîyên kornealê
• Rewşên çavên alerjîk ên giran 
• Tîpa 2 diyabetê an jî ew kesên ku dilopên çavan ên steroîd bikar tînin 
• Dîrokek emeliyata çav an nexweşiyên korneayê

Komplîkasyonên Ulsera Kornealê

Eger ulsera korneayê bê dermankirin bimîne an jî dermankirina wê nebaş were kirin, çend tevlihevî dikarin çêbibin:

• Birînên korneal: Nîşanên mayînde li ser korneayê ku dikarin bandorê li zelaliya dîtinê bikin
• Guhertinên Vîzyonê: Pêşveçûna astigmatîzma nerêkûpêk a ku bandorê li dîtinê dike
• Pirsgirêkên Strukturê: Xetera perforasyona korneayê (qulên di korneayê de)
• Mercên Duyemîn: Pêşveçûna nexweşiyên çavê yên giran, di nav de:
  • Glaucoma (zexta çavê zêde)
  • Katarakt (tarbûna lensa çav)
  • Endoftalmît (enfeksiyona giran a çavê hundirîn)

Teşhîs

Pêvajoya teşhîsê muayeneyek berfireh bi karanîna amûrek taybetî ya bi navê bîomîkroskopa çira-şikil vedihewîne, ku destûrê dide dîtbarîkirina berfireh a rûyê korneayê.

Pisporê çavan bi gelemperî çend testên sereke yên teşhîsê pêk tîne:

• Rengkirina Fluorescein: Boyaxa taybet deverên zirardar ên korneayê ronî dike
• Çanda Kornealê: Nimûneyên ji birînê dibin alîkar ku enfeksiyonên taybetî werin destnîşankirin
• Mîkroskopî Confocal: Wêneyên berfireh ên şaneyên korneayê peyda dike
• Wênekêşiya bi pênaseya bilind: Xuyabûn û pêşveçûna ulserê belge dike
• Lêkolînên Laboratorî: Ew dikarin di rewşên bingehîn ên wekî de hewcedar bin. Gewumatoid germîtis, lupus, an nexweşiyên din ên otoîmmûn guman dikin. 
• Topografiya Korneal û OCT ya Beşa Pêş: Ev test di derbarê kûrahiya û dirêjahiya birînê de agahdariya berfireh peyda dikin.

Demankirinî

Vebijarkên dermankirinê ji bo birînên korneayê li gorî sedema bingehîn a ku di dema teşhîsê de hatî destnîşankirin diguherin. Rêbazên sereke yên dermankirinê ev in:

• Dermanan:
  • Dilopên çavê antîbiyotîk ji bo enfeksiyonên bakterî
  • Dermanên antîvîral ji bo enfeksiyonên vîrusî
  • Dermanên dijî-fungî ji bo birînên fungal
  • Dermanên taybet ji bo enfeksiyonên parazîtîk
• Dermankirina Dijî-iltihabê:
  • Dilopên çavê kortîkosteroîd ji bo kêmkirina iltîhabê
  • Bi baldarî di bin çavdêriya bijîşkî de bikar bînin
  • Pir caran bi dermankirina antîmîkrobial re tê hev kirin
• Emelî: Ji bo rewşên giran ên ku bersiva dermanan nadin, dibe ku mudaxeleya neştergerî pêwîst be. Veguhestina korneayê rakirin û guheztina korneaya zirardar bi tevna donor a saxlem vedihewîne. Bijîşk bi gelemperî vê prosedurê ji bo rewşên ku derman bi tena serê xwe têrê nake pêşniyar dikin.

Dema ku Doktor bibînin

Ger nexweş tecrûbe bike, tavilê alîkariya bijîşkî pêwîst e:

• Êşa giran a çavan, nemaze piştî birîndarbûnê
• Guhertinên dîtinê yên ji nişka ve an jî dîtina nezelal
• Hestiyariya ronahiyê ya dijwar bandor li çalakiyên rojane dike
• Derketina berbiçav a çavê
• Nîşaneyên ku tevî dermankirina berdewam xirabtir dibin
• Xerabiya di çavan de û vereşîn
• Pirsgirêkên dîtinê bi tayê an jî sermayê
• Nekaribûna tevgera çavan bi awayekî normal
• Zêdebûna çavê çavan

Bergirtinî

Pêşîlêgirtina birînên korneayê pêkanîna pratîkên lênêrîna çavan ên rast û parastina paqijiya baş vedihewîne. 

Tedbîrên pêşîlêgir ên bingehîn ev in:

• Berî destdana çavan, paqijiya destan a rast biparêzin
• Bikaranîna çavikên parastinê di dema çalakiyên xetereya bilind de
• Piştî parêzek hevseng û dewlemend bi vîtamînan
• Di tevahiya rojê de bi têra xwe hîdratkirî bimînin
• Di dema ekranê de bi karanîna qaîdeya 20-20-20 bêhnvedanên birêkûpêk digirin
• Dema lixwekirina lensên kontaktê, ji rûbirûbûna bi avê dûr bisekinin
• Guhertina qutiyên lensên têkiliyê her 1-3 mehan carekê
• Dema ku hûn li derve dimînin, karanina berçavkên rojê yên bi parastina UV400 an jî %100 UV.

Xelasî

Ulserên korneayê rewşeke cidî ya çav e ku hewceyê lênêrîna bijîşkî ya bilez û dermankirina guncaw e. Pêşketinên bijîşkî dermankirina serketî gengaz kirine, nemaze dema ku nexweş zû lênêrînê dixwazin. Têkelkirina dermanên guncaw, çavdêriya baldar û lênêrîna çavan a guncaw dibe sedema encamên erênî yên ji bo nexweşan.

Lawikbêj

1. Nîşanên herî zû yên birînên korneayê çi ne?

Nîşanên herî zû yên birîna korneayê bi gelemperî sorbûn û çavê avî ne. Nexweş pir caran hest bi laşek biyanî dikin, mîna ku tiştek di çavên wan de asê maye. Berî ku nîşanên girantir pêş bikevin, hesasiyeta ronahiyê û nerehetiya sivik jî dikarin çêbibin.

2. Gelo birîna korneayê derman dibe?

Piraniya birînên korneayê bi dermankirina bijîşkî ya guncaw dikarin werin dermankirin. Pêvajoya başbûnê bi gelemperî du heta sê hefteyan bi dermankirina guncaw digire. Lêbelê, serkeftin bi destwerdana zû û şopandina bi baldarî ya plana dermankirinê ya diyarkirî ve girêdayî ye.

3. Riya herî bilez ji bo başkirina birîna çav çi ye?

Rêbaza şîfayê ya herî bibandor baldariya bijîşkî ya tavilê û pabendbûna hişk bi dermankirinên diyarkirî re ye. Nexweş divê:

• Lensên têkiliyê tavilê derxînin
• Dermanên dijî-fungî an antîbiyotîk ên ku hatine destnîşan kirin li gorî rêwerzan bikar bînin
• Ji şuştin an destdana çavê bandordar dûr bisekinin
• Tevlî hemî randevûyên şopandinê bibin

4. Çar qonaxên birîna korneayê çi ne?

Ulserên korneal di çar qonaxên cuda de pêşve diçin:

• Kêmasiya epitelyal: Zirara destpêkê ya li ser çîna derve ya korneayê
• Enfîltrasyona stromal: Belavbûna enfeksiyonan ber bi tebeqeyên kûrtir ve
• Descemetosele: Ulser digihîje qata herî hundurîn a korneayê
• Perforasyona korneal: Pênerbûna tevahî bi navgîniya korneayê

5. Kîjan xwarin ji bo birînên korneayê baş in?

Xwarineke dewlemend bi xurdemeniyan piştgiriyê dide başbûna korneayê. Xwarinên sûdmend ev in:

• Hêk (dewlemend bi vîtamîna A û çînko)
• Masî (ku asîdên rûn ên omega-3 tê de hene)
• Fêkiyên citrus (bi vîtamîna C pir zêde)
• Sebzeyên pelî yên wek kale (ku lutein û zeaxanthin tê de hene)
• Almonds (çavkaniya vîtamîna E)

Tîma Pizîşkî ya CARE