Xwîna Gastrointestinal 

Xwînrijandina mîdeyê yek ji nexweşiyên herî giran ên bijîşkî ye ku di mirovên ji her temenî de tê dîtin. Ew dema ku xwînrijandin li her deverê rêça hezmê çêdibe çêdibe. Ew dikare ji sivik heta giran be, û girîng e ku nîşan û nîşanên wê werin fam kirin da ku di wextê xwe de alîkariya bijîşkî bigerin. 

Ev gotar rêbazên bi bandor ji bo birêvebirina xwînrijandina gastrointestinal vedikole, û aliyên cûrbecûr ên vê rewşê vedihewîne. Em ê li ser celebên xwînrijandina gastrointestinal, di nav de xwînrijandina gastrointestinal a jorîn û jêrîn, kûr bibin û li ser sedem û faktorên rîska wan nîqaş bikin. 

Xwîna Gastrointestinal çi ye? 

Xwînrijandina gastrointestinal (GI) nîşaneyek e ku dema windabûna xwînê li her deverê rêça dehandinê, ji ezofagusê (bi gelemperî wekî lûleya xwarinê tê binavkirin) heta rektûmê çêdibe, çêdibe. Ew bi serê xwe ne rewşek e, lê nîşana nexweşiyek an pirsgirêkek bingehîn e. Nîşaneyên xwînrijandina gastrointestinal dikarin li gorî cih û giraniya xwînrijandinê cûda bibin, ji ber vê yekê naskirina nîşanên cûda yên xwînrijandina di rêça gastrointestinal de girîng e. 

Cureyên Xwînrijandina Gastrointestinal 

Xwînrijandina gastrointestinal dikare li gorî faktorên cûda li çend celeban were dabeş kirin. Dabeşkirinek sereke xwînrijandina gastrointestinal dike celebên jorîn û jêrîn, û nîşana anatomîkî lîgamenta Treitz e. 

• Xwînrijandina ji gastrointestinal a jorîn li jor ligamenta Treitz, ligamenta daliqandî ya duodenumê, derdikeve. Bi gelemperî ew wekî hematememesis (vereşîna xwîn an jî madeyek mîna qehweyê) an melena (pîsîtiya reş û qîrê) xwe nîşan dide. 
• Xwînrijandina ji rijandina mîdeyê ya jêrîn, ku ji bin lîgamentê derdikeve, bi gelemperî wekî hematokezî (derbasbûna xwîna sor a geş bi rêya rektûmê) xwe nîşan dide. 

Sîstemeke dabeşkirinê ya din xwînrijandina GI li gorî dem û xuyabûna wê dabeş dike:

• Xwînrijandina gastrointestinal a akût ji nişka ve çêdibe û carinan dikare giran be, ku hewceyê alîkariya bijîşkî ya tavilê ye. 
• Ji aliyekî din ve, kronîk Xwîna GI xwînrijandina sivik heye ku dikare demek dirêj bidome an jî were û biçe. 
• Xwînrijandina veşartî mîkroskopîk e û bi çavê tazî nayê dîtin. Ew tenê bi rêya testên laboratîfê dikare were tespît kirin. 

Nîşaneyên Xwînrijandina Gastrointestinal 

Nîşaneyên xwînrêjiya mîdeyê li gorî cih û giraniya xwînrêjiyê diguherin. Nîşanên hevpar ev in: 

• Pîsî yên reş an jî qîrê reng (melena) 
• Xwîna sor a geş di vereşîn an jî feqiyê de 
• Xemgîniyên abdominal 
• Çerm 
• Qelsî 
• Westînî 
• Carinan, vereşîn dibe ku dişibihe qehweya hûrkirî, ku nîşan dide ku xwîna bi qismî hatiye helandin. 
• Xwînrijandina gastrointestinal a kronîk pir caran dibe sedema anemia, dibe sedema westîn û bêhna teng ku bi demê re hêdî hêdî pêş dikeve. 
• Nîşaneyên din ên xwînrijandina di rêça gastrointestinal de zerbûn, qelsî û ... in. kêmbûna bîhnxweş. 

Sedem û Faktorên Rîskê yên Xwînrijandina Gastrointestinal 

Xwînrijandina gastrointestinal dikare bandorê li beşên cûda yên pergala dehandinê bike, bi gelemperî wekî xwînrijandina GI ya jorîn û jêrîn tê dabeş kirin. 

Hin ji sedemên xwînrijandina GI ya jorîn ev in: 

• Birînên peptîk 
• Enfeksiyona Helicobacter pylori 
• bikaranîna zêde ya dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî (NSAIDs) 
• Oesophagitis 
• Nexweşiya Gastroesophageal (GERD) 
• Gastrît 
• Varîsên ezofagusê 
• Tumora stromal a gastrointestinal (GIST) 
• Tumora pankreasê 
• Tumora mîdeyê 
• Kansera lîverê 

Hin ji sedemên xwînrijandina ji GI-ya jêrîn ev in: 

• Diverticulosis 
• Nexweşiyên iltîhaba rûvî (Nexweşiyên Crohn û kolîta ûlseratîf) 
• Polîpên kolonê 
• Hemorroîd û şikestinên anal 
• Birînên rektal 
• Kansera Kolorectal 
• Tumora anal 

Faktorên rîskê ji bo xwînrijandina gastrointestinal ev in: 

• Alkolên kronîk 
• Hin dermanan (bi taybetî NSAID û antîkoagulant) 
• Dîrokek emeliyata gastrointestinal 
• Vereşîna kronîk 
• Zirarê liverê 

Komplîkasyonên Xwînrijandina Gastrointestinal 

Eger xwînrijandina gastrointestinal bi lez û bez neyê dermankirin, dikare bibe sedema tevliheviyên giran, di nav de: 

• Yek ji encamên herî giran ên xwînrijandina gastrointestinal şok e, ku dema ku herikîna xwînê ya têrker bo organên girîng çênabe çêdibe. Ev rewş dikare bibe sedema gêjbûn, bêhişbûn û zehmetiya mîzkirinê. 
• Tengasiya nefesê komplîkasyoneke din a potansiyel e, ji ber ku windabûna xwînê ya giran dikare bandorê li radestkirina oksîjenê bo pişikê bike. 
• Di hin rewşan de, xwînrijandina gastrointestinal dikare bibe sedema enfarktusa mîyokardê, nemaze li nexweşên ku berê nexweşiyên dil hene. Enfeksiyon jî cihê fikarê ye, nemaze di rewşên xwînrijandina dirêj de an jî dema ku prosedurên dagirker ji bo dermankirinê hewce ne. 
• Xwînrijandina kronîk a gastrointestinal dikare bibe sedema anemiyê, û dibe sedema westîn û bêhna teng ku bi demê re hêdî hêdî pêş dikeve. 

Teşhîs 

Doktor ji bo teşhîskirina xwînrijandina gastrointestinal nirxandinek berfireh dikin, ku bi dîrokeke bijîşkî ya berfireh û muayeneya fîzîkî dest pê dike. 

• Dîroka Bijîjkî û Muayeneya Fîzîkî: 

Doktor li ser nîşanên we dipirsin, wek mînak pişkên reş an qîrêyî (melena), xwîna sor a geş di pişkê de (haematochezia), an vereşîna xwînê (haematemesis). Ew ê li ser dîroka bijîşkî ya dawî, derman û adetên xwarinê bipirsin. Doktor dê muayeneyek fîzîkî bikin da ku nîşanên xwînrijandinê, wek zerbûn an hesasiyeta zik binirxînin. 

• Testên Lab: 
  • Ji bo kontrolkirina nîşanên anemiyê û nirxandina giraniya windabûna xwînê, gelek caran analîzên xwînê têne kirin. 
  • Testa pişkê, wek testa xwîna veşartî ya fekal (FOBT), xwîna mîkroskopîk di fekalê de tespît dike. 
• Pêvajoyên Endoskopî: 

Endoskopiya jorîn dihêle ku ezofagus, mîde û duodenumê muayene bibe, di heman demê de kolonoskopî dibe alîkar ku rûviya mezin û rektûmê were muayene kirin. Ji bo deverên dijwartir gihîştina rûviya zirav, enteroskopiya balon an endoskopiya kapsulê dikare were bikar anîn. 

• Testên Wêneyê: 
  • Skanên CT dîmenên 3D yên berfireh ên rûviyan peyda dikin. 
  • Tîrêjên X ên gastrointestinal ên taybetî bi karanîna kontrastê baryûmê ji bo kontrolkirina nîşanên xwînrijandinê an rewşên din. 
  • Di hin rewşan de, bijîşk dikarin anjîografiyê bikin da ku damarên xwînê yên di rêça gastrointestinal de bibînin. 
  • Di rewşên ku çavkaniya xwînrijandinê hîn jî ne diyar e, dibe ku prosedurên destwerdanîtir ên wekî laparoskopî an laparotomî ji bo muayenekirina rasterast a valahiya zik werin hesibandin. 

Dermankirina Xwînê ya Gastrointestinal 

Dermankirina xwînrijandina gastrointestinal li gorî giraniya wê, cîh û sedema bingehîn a wê ve girêdayî ye. 

• Rêveberiya Destpêkê: 
  • Vejandina Şile: Şilemenên IV ji bo parastina qebare û zexta xwînê 
  • Veguhestina Xwînê: Veguhestina xirokên sor ên xwînê bi gelemperî dema ku asta hemoglobînê dadikeve binê heft g/dL dest pê dike. Veguhestina trombosîtan ji bo nexweşên ku jimara trombosîtan kêm e dibe ku pêwîst be. 
• Dermanan: 
  • Inhibitors Pompa Proton: Ev ji bo hilberîna asîda mîdeyê û ji bo başkirina birînên mîdeyê têne bikar anîn. 
  • Dermanên Vazoaktîf: Di rewşên xwînrijandina varicos de 
  • Antibiotics: Heke ew xwînrijandin ji ber enfeksiyonê be (mînak, ji ulser an hin celebên gastritê) 
  • Pêvajoyên Endoskopî: Di dema van prosedurên de, pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristiyê dikarin mezinbûnên anormal derxînin, dermanan derzî bikin da ku xwînrijandinê rawestînin, an jî damarên xwînê yên anormal bi karanîna klîp an bendan bigirin. 

Dema ku Doktor bibînin 

Ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên giran, naskirina dema ku divê ji bo xwînrijandina gastrointestinal lênerîna bijîşkî were xwestin pir girîng e. Ger hin nîşan û nîşaneyên diyarkirî çêbibin, wek: 

• Sergêjî an jî lawazî (snkope) 
• Zehmetiya mîzê 
• Nebza bilez 
• Hûrmik 

Bergirtinî 

Pêşîlêgirtina xwînrijandina gastrointestinal çareserkirina sedemên bingehîn û pejirandina adetên jiyanek tendurist e. 

• Sînordarkirina karanîna dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî (NSAIDs) û aspirin 
• Guhertinên şêwaza jiyanê yên wekî sînordarkirina alkolê û devjêberdana titûnê dikarin ji bo parastina lînca gastrointestinal ji zirarê bibin alîkar. 
• Ji bo kesên ku nexweşiyên wan ên gastrointestinal hene, pêdivî ye ku hûn pêşniyarên bijîşk bişopînin. 
• Kontrol û pişkinînên birêkûpêk jî girîng in, nemaze ji bo kesên ku di xetereya mezintir de ne. 

Xelasî 

Xwînrijandina gastrointestinal rewşek cidî ya têkildarî gastrointestinal e ku dikare bandorê li mirovên ji her temenî bike. Dema ku bi xwînrijandina gastrointestinal re mijûl dibin, alîkariya bijîşkî ya bilez pir girîng e. Bi haydarbûna ji nîşan û faktorên rîskê, kes dikarin gavan bavêjin da ku pêşî li tevliheviyan bigirin û di wextê xwe de dermankirinê bigerin. Ji bîr mekin, her çend hin rewşên xwînrijandina GA dikarin li malê bi bandor werin birêvebirin jî, yên din dibe ku hewceyê lênêrîna acîl bin. Ji bo çareserkirina bi bandor a vê fikara bijîşkî ya cidî, agahdarkirin û proaktîfbûna li ser tenduristiya xwe girîng e. 

FAQS 

1. Nîşaneyên xwînrijandina akût cuda ne? 

Nîşaneyên xwînrêjiya tûj a gastrointestinal pir caran ji nişka ve derdikevin û dikarin giran bin. Kes dikarin gêjbûn, bêhişbûn, an jî zehmetiya mîzkirinê biceribînin. Leza bilez, ku dikare bibe sedema fikar an jî hestek lerizînê di dil de, nîşaneyek din a potansiyel e. 

2. Dibe ku ez hewceyê çi cure ceribandinan bim? 

Ji bo teşhîskirina xwînrijandina gastrointestinal, dibe ku bijîşk lêkolînên cûrbecûr ferman bidin. Ev dikarin analîza nimûneya xwînê jî di nav xwe de bigirin da ku anemiyê kontrol bikin û giraniya windabûna xwînê binirxînin. Lêkolînên feqê, wekî testa xwîna veşartî ya feqê, dikarin ji bo tespîtkirina xwîna mîkroskopîk di feqê de werin bikar anîn. Testên wênekirinê yên wekî tomografiya kompakt (CT) an tîrêjên X yên taybetî ku kontrastê baryûmê bikar tînin dikarin dîmenên berfireh ên rûviyan peyda bikin. 

3. Hûn çawa dizanin ku xwîna we ji gastrîkê heye? 

Nîşaneyên xwînrijandina mîdeyê dikarin cûda bibin û bi cih û giraniya xwînrijandinê ve girêdayî bin. Nîşaneyên hevpar ev in: pîsîtiya reş an jî qatran, xwîna sor a geş di vereşîn an pîsîtiyê de, û vexwarinêNîşaneyên din dikarin westandin, çermê zer, qelsî û bêhna teng bin. 

4. Xwînrijandina gastrointestinal çawa li malê tê dermankirin? 

Pir girîng e ku meriv fêm bike ku ji bo xwînrijandina giran a gastrointestinal lênihêrîna ewle ya malê tune ye. Her xwînrijandina girîng di rêça gastrointestinal de şêwirmendiya tavilê bi pisporek re hewce dike. 

5. Sedema herî gelemper a xwînrijandina gastrointestinal çi ye? 

Xwînrijandina gastrointestinal dikare ji ber sedemên cûrbecûr hebe, li gorî ka ew di rêça gastrointestinal a jorîn an jêrîn de çêdibe. Sedemên hevpar ên xwînrijandina gastrointestinal a jorîn ulsera peptîk, ezofagît û gastrît in. Ji bo xwînrijandina gastrointestinal a jêrîn, sedemên hevpar ev in: hemorroîd, şikestinên anal, dîvertîkuloz, û nexweşiyên iltîhaba rûvî, wek nexweşiya Crohn û kolîta ûlseratîf. 

6. Piştî xwînrijandina gastrointestinal divê hûn ji kîjan xwarinan dûr bisekinin? 

Piştî xwînrijandina gastrointestinal, şopandina parêzek ku başbûnê pêş dixe û metirsiya acizbûna bêtir kêm dike pir girîng e. Bi gelemperî, tê pêşniyar kirin ku ji xwarinên tûj û asîdî û xwarinên ku dijwar têne helandin dûr bisekinin. 

7. Xwînberdana gastrointestinal êşê dikişîne? 

Xwînrijandina mîdeyê dikare bi êşê re têkildar be, her çend asta nerehetiyê dikare biguhere. Hin kes dikarin êş an girjbûna zik biceribînin, hinên din jî dibe ku qet êş nebînin. Hebûn û giraniya êşê pir caran bi sedema bingehîn a xwînrijandinê ve girêdayî ye. Girîng e ku were bîranîn ku nebûna êşê ne hewce ye ku nîşan bide ku xwînrijandin kêmtir cidî ye.

Dr. Rajesh Singhri

Tîma Pizîşkî ya CARE

3