herpangina

Herpangîna, enfeksiyoneke vîrusî ya pir belavker e, bi giranî bandorê li zarokên di bin 10 salî de dike û dikare bibe sedema germahiyên tirsnak ên ku digihîjin 106°F (41.1°C). Werin em aliyên bingehîn ên herpangînê, ji sedem û nîşanên wê bigire heya dermankirina herpangînê û tedbîrên pêşîlêgirtinê, vekolin. Xwendevan dê fêr bibin ka meriv çawa rewşê nas dike, pêşveçûna wê fam dike û dizane kengê ji bo zarokên xwe li lênerîna bijîşkî bigere.

Herpangina çi ye?

Herpangîna, enfeksiyoneke vîrusî ye ku bi giranî orofarînksê hedef digire, û wekî birînên piçûk ên mîna pelikan li pişta qirikê û banê dev xwe nîşan dide. Ev rewş fikareke girîng a tenduristiyê ye, bi taybetî bandorê li zarokên pitik û zarokên di bin 10 salî de dike. Herpangîna bi gelemperî di nav hefteyekê de bêyî tevliheviyan çareser dibe, lê di rewşên giran de dibe ku alîkariya bijîşkî hewce be.

Nîşaneyên Herpangina

Nîşaneyên herpangînê bi gelemperî 3-5 roj piştî têkiliyê bi vîrusê re dest pê dikin.

Nîşaneyên destpêkê bi gelemperî nîşanên enfeksiyonên vîrusê yên hevpar nîşan didin, û bi van dest pê dikin:

• Ji nişka ve germahiya zêde, carinan digihîje 41°C
• Serêşê domdar
• Germên lenfê werimî
• êş stûyê
• Êşa qirikê bi êşa dema daqurtandinê

Taybetmendiya herî cihêreng a herpangînê wekî girêkên piçûk û mîna pelikan li deverên taybetî yên dev derdikeve holê. Ev birîn bi gelemperî xuya dibin:

• Li ser banê devê
• Li pişta qirikê
• Li ser tonsîlan
• Li ser uvula
• Li ser ziman

Ev pelik di destpêkê de wekî lekeyên sor ên vekirî xuya dibin, ku firehiya wan ji nîv santîmetreyî kêmtir e. Her ku rewş pêşve diçe, ew dibin birînên ku bi rengek gewr a vekirî bi sînorên sor dorpêçkirî têne diyar kirin.

Hebûna van birînên bi êş dibe sedema çend nîşanên duyemîn:

• Zehmetiya di helandinê de
• bi xwarina kêm
• Zêdebûna rijandinê
• Dilşikestî, nemaze li zarokên piçûk

Dibe ku hin zarok li gorî vîrusa taybetî ya ku dibe sedema enfeksiyonê nîşanên din bibînin. Ev dikarin ev bin:

• Lawaziya masî
• Zehmetiyên tedawî
• Êşa piştê (li zarokên mezin bêtir gelemper e)
• Vomiting

Yek ji fikarên girîng ên bi herpanjînê ve girêdayî xetera dehidratasyonê ye. Ev bi giranî ji ber ku êşa dev û qirikê pir caran dibe sedema kêmbûna vexwarina şilavê çêdibe. Nîşanên dehidratasyonê ev in:

• westandina zêde
• Kêmkirina frekansa mîzkirinê
• Devê hişk ê domdar

Faktorên Rîskê û Sedemên Herpangînê

Çend vîrusên pir vegir herpangînê çêdikin, ku Coxsackievirus A û B sedema sereke ne. Echovirus û Enterovirus 71 jî di sedema vê rewşê de roleke girîng dilîzin.

Veguhestina herpangînê bi gelek rêyan pêk tê:

• Têkiliya fîzîkî ya nêzîk bi kesên enfeksiyonî re
• Nefeskirina dilopên nefesê
• Têkiliya rasterast bi şilavên laş re, di nav de salix û mukus
• Têkiliya bi madeya fekal a qirêj

Vîrus di navbera têkiliya bi vîrusê re û destpêkirina nîşanên nexweşiyê de heyameke înkubasyonê ya sê heta pênc rojan nîşan dide. Kesên vegirtî piştî heyama înkubasyonê ji sê heta heşt hefteyan vegirtî dimînin, û di du hefteyên destpêkê de gihîştina lûtkeya vegirtina nexweşiyê çêdibe.

Hin kom bi xetereyeke zêde ya herpangînê re rû bi rû ne:

• Zarokên di bin 10 salî de, bi taybetî yên ku diçin kreş an dibistanê
• Newborns
• Kesên bi pergalên parastinê yên têkçûyî
• Jinên ducanî

Tevliheviyên Herpangina

Dehîdratasyon komplîkasyona herî gelemper e, bi giranî ji ber daqurtandina bi êş e ku vexwarina şilavê asteng dike. Nîşanên dehîdratasyonê li zarokan ev in:

• Devê hişk û kêmbûna hilberîna hêstiran
• Çavên terikandî û kêmbûna mîzkirinê
• Xewlebûn an hêrsbûna neasayî
• Cihê nerm ê çûbûyî li ser serê pitikan

Cureyên taybetî yên vîrusê, bi taybetî enterovîrus 71, dikarin bibin sedema tevliheviyên giran ên neurolojîk ku hewceyê mudaxeleya bijîşkî ya tavilê ne. Ev tevlihevî ev in:

• Ensefalîta stûna mejî
• Felcbûna sist a akût
•  Meningitis aseptîk
• Myokarditis

Di pitikan de, ev tevlihevî têkçûna kezebê û iltîhaba tevnên mêjî digirin nav xwe. Ev rewş kêm caran dibe sedema mirinê, lê gava mirin çêdibe, ew bi piranî bandorê li pitikên di bin salekê de dikin.

Teşhîsa Herpangina

• Dîroka Klînîkî: Doktor pêvajoya teşhîsê bi berhevkirina agahdariya berfireh li ser van mijaran dest pê dikin:
  • Nîşaneyên heyî
  • Dîrokek derman
  • Têkiliya dawî bi kesên vegirtî re
  • Demjimêra nîşanan li gorî demsalî
• Nirxandina Fizîkî: Muayeneya fîzîkî birînên taybetmendî di deverên taybetî de nîşan dide:
  • Herêma farînxa paşîn
  • Herêma nermik
  • Stûnên tonsîl ên pêş
• Analîza Laboratîfê: Testkirina laboratîfê tenê di rewşên taybetî de pêwîst dibe:
  • Rewşên ku tevlîheviyan tê de hene
  • Di dema belavbûna nexweşiyan de ji bo daneyên epidemiolojîk
  • Rewşên ku ji rewşên giran cudakariyê hewce dikin
• Testên Zêde: Di rewşên ku ceribandin pêwîst be de, çend rêbaz hene:
  • Veqetandina Enterovirusê bi rêya çanda hucreyê (standarda zêrîn)
  • Testkirina reaksiyona zincîra polîmerazê (PCR).
  • Ceribandinên îmmunosorbent ên girêdayî enzîmê (ELISA)
  • Pîvandina antîkorên serumê
  • Testa PCR avantajên bilindtir pêşkêş dike, encamên bilez û rast peyda dike. 
  • Testên xwînê bi gelemperî hejmarên xirokên spî yên xwînê normal nîşan didin, lê carinan lîmfosîtoz çêdibe. Pîvandina antîkorên serumê du nimûneyên ku 2-3 hefteyan ji hev dûr in hewce dike, ku ev yek bilindbûnek çar qat di asta antîkoran de nîşan dide.

Dermankirina Herpangina

Ji ber ku herpangîna ji enfeksiyonên vîrusî çêdibe, bijîşk di serî de li ser birêvebirina nîşanan û misogerkirina rehetiya nexweşan di tevahiya dema başbûnê de disekinin.

• Dermanên Herpangînê: Dermankirinên topîkal ji birînên dev û êşa qirikê rehetiyek herêmî pêşkêş dikin. Ev in:
  • Çareseriyên anesteziyê yên li ser bingeha lîdokaînê
  • Şuştina dermanî ya bi ava şor piştî xwarinê
  • Spray û jelên devkî yên aramker
  • Lozengên qirikê (ji bo zarokên şeş salî û jortir)
• Birêvebirina Şilavan: Avdanîna rast di başbûnê de roleke girîng dilîze. Şilavên pêşniyarkirî ev in:
  • Berhemên şîr ên sar
  • Vexwarinên elektrolît
  • Dondurma an jî popsicles
  • Av
• Guhertinên Parêzê: Xwarinên nerm û bêtam di heman demê de alîkariya başbûnê dikin û di heman demê de nerehetiyê kêm dikin. Divê nexweş ji van dûr bisekinin:
  • Vexwarinên germ
  • Xwarin û vexwarinên asîdî
  • Xwarinên tûj
  • Taştêyên şor
  • Tiştên sorkirî

Bêhnvedan ji bo başbûnê bingehîn e. Divê nexweş xwe di odeyên baş hewakirî de veqetînin da ku veguhestina vîrusê kêm bikin. 

Dema ku Doktor bibînin

Alîkariya bijîşkî dema ku van nîşanên hişyariyê têne dîtin girîng dibe:

• Germahiya tayê ji 41°C zêdetir dibe û ji pênc rojan zêdetir berdewam dike
• Nekaribûna vexwarin an xwarinê ji bo 24 demjimêran
• Birînên devkî ji hefteyekê zêdetir berdewam dikin
• Vereşîn an îshal ku ji 24 demjimêran zêdetir berdewam dike

Dehydration wekî fikarek sereke ye ku hewceyê mudaxeleya bijîşkî ya bilez e. 

Pêşîlêgirtina Herpangina

Şuştina destan bi rêkûpêk kevirê bingehîn ê pêşîlêgirtinê ye, û di kêmkirina veguhestina vîrusê de girîng e. Paqijiya destan a rast piştî van gavan girîng dibe:

• Guhertina pelikên
• Bi kar anîna serşokê
• Xwarina zarokan
• Destwerdana tiştên qirêj

Parastina jîngeheke paqij di pêşîlêgirtinê de roleke girîng dilîze. Ev yek dezenfektekirina rûber û tiştên ku pir caran tên destdan li seranserê malê jî dihewîne. Herêmên ku hewceyê baldariyeke taybetî ne ev in:

• Destên derî
• Kontrolên ji dûr ve
• Kişandinên kişandinê
• Destikên sarincê

Malbatên ku lênêrîna kesên bi vîrusê ketine dikin divê tedbîrên taybetî yên pêşîlêgirtinê bicîh bînin. Pêdivî ye ku kesê bi vîrusê ketine di odeyek baş hewakirî de were îzolekirin heya ku nîşan baş bibin.

Xelasî

Herpangîna tevî nîşanên xwe yên nerehet û xwezaya xwe ya pir vegirtî jî rewşek e ku dikare were birêvebirin. Her çend enfeksiyon bi giranî bandorê li zarokên piçûk dike jî, têgihîştina rast û tedbîrên bilez dikarin bandora wê li ser jiyana rojane bi girîngî kêm bikin. Divê dê û bav û lênêrînvan ji bîr mekin ku piraniya rewşan di nav 7-10 rojan de bêyî tevliheviyên cidî bi awayekî xwezayî çareser dibin.

Di tevahiya dema başbûnê de baldariya li ser hîdratasyonê, birêvebirina êşê û bêhnvedana guncaw pir girîng e. Doktor tekez dikin ku her çend antîbiyotîk li dijî vê enfeksiyona vîrusî ti feydeyek pêşkêş nakin jî, şopandina rêbernameyên parêzê yên pêşniyarkirî û parastina pratîkên paqijiyê yên baş dibe alîkar ku pêşî li belavbûna wê were girtin.

Lawikbêj

1. Herpangîna çiqas belav e?

Herpangîna gelek caran di pitik û zarokên di bin 10 salî de derdikeve holê, û di mehên havîn û payîzê de rêjeya herî zêde lê zêde dibe. Ev nexweşî di navendên perwerdehiyê de çalakiya zêde nîşan dide û bi lez li navendên lênêrîna rojane û dibistanên ku zarok tê de têkiliyek nêzîk diparêzin belav dibe.

2. Herpangîna çawa bandorê li laşê zarokekî dike?

Vîrus bandorê li gelek pergalên laş dike, dibe sedema girêkên piçûk ên mîna pelikan di dev de, bi giranî bandorê li pişta qirikê û banê dev dike. Ev birînên bi êş pir caran dibin sedema kêmbûna îştahê û zehmetiya daqurtandinê. Dibe ku zarok lawaziya masûlkeyan, zehmetiyên nefesê û, di hin rewşan de, êşa piştê biceribînin. Ev rewş bi gelemperî dibe sedema germahiya bilind ku digihîje 106°F (41°C).

3. Herpangîna çiqas dirêj dewam dike?

Piraniya zarokan di nav 7-10 rojan de nîşanên nexweşiyê baş dibin. Di vê heyamê de, kesên vegirtî vegir dimînin, û dibe ku vîrusê ji sê heta heşt hefteyan piştî vegirtina destpêkê belav bikin. Heyama înkubasyonê bi gelemperî 3-5 rojan di navbera têkiliya bi nexweşiyê re û destpêkirina nîşanan de digire nav xwe.

4. Kîjan xwarin ji bo herpangînê baş in?

Xwarinên taybetî dibin alîkar ji bo başbûnê û rehetiyê peyda dikin:

• Proteînên nerm û bêreng:
  • Goştên erdê
  • Hêkên qelandî
  • Saladê mirîşkê
• Berhemên şîr ên aramker:
  • Milkîrê sar
  • Mastê sade
  • Dondirma
• Karbohîdratên nerm:
  • Nanên nerm
  • Dexlên pijandî
  • Kartolên helîse

Nexweş divê ji xwarinên tirş, tûj, an germ dûr bisekinin ku dibe ku birînên dev aciz bikin.

Dr. Çaîtanya Çalla

MBBS, MD (Tenduristiya Hundirîn), PDCC (Lênêrîna Krîtîk), FCCS (Lênêrîna Krîtîk), Dîploma di Endokrinolojî û Diyabetê de
Navenda Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529