hîdrocele

Hîdrosel li seranserê cîhanê bandorê li gelek mêran dike. Ev rewş, ku pir caran wekî tabû tê hesibandin, dikare di her temenî de, ji pitikên nûbûyî bigire heya mezinên pîr, çêbibe û pir caran di nav kesên bandordar de fikaran çêdike. Fêmkirina hîdroselê alîkariya nexweşan dike ku biryarên agahdar li ser tenduristî û vebijarkên dermankirina xwe bidin. Ev gotar aliyên bingehîn ên hîdroselê vedikole, di nav de sedem, nîşan, dermankirinên berdest û kengê divê meriv alîkariya bijîşkî bixwaze.

Hydrocele çi ye?

Hîdrosel rewşeke bijîşkî ye ku tê de şilek di kîsikekî zirav de ku testikulê digire, bi taybetî di navbera tebeqeyên tunica vaginalis de kom dibe. Ev kîsik bi xwezayî mîqdarek piçûk ji şileka rûnkirinê derdixe ku alîkariya tevgera azad a testikulê dike, lê dema ku hevsengiya di navbera hilberandin û vegirtina şilekê de têk diçe, hîdrosel çêdibe.

Doktor dikarin hîdrocelê li du kategoriyên sereke dabeş bikin:

• Hîdroseleya Seretayî
  • Jidayikbûnê: Di dema jidayikbûnê de heye û bi valahiya perîtonê re têkiliyê datîne.
  • Zarokan: Dema ku şilek li bin xeleka înguînal kom dibe çêdibe
  • Vajinal: Rasterast li dora testîkulê çêdibe
  • Encystkirî: Li ser korda spermê pêş dikeve
• Hîdroseleya Duyemîn 
  • Bi gelemperî, hîdrosela duyemîn ji ber şert û mercên bingehîn çêdibe an jî dikare ji ber enfeksiyon an birîndariyê çêbibe. Carinan, ew dikare hebûna pirsgirêkên din ên bijîşkî nîşan bide.

Sedem û Faktorên Rîskê yên Hîdroselê

Pêşveçûna hîdroselê bi rêya çend mekanîzmayên cuda pêk tê ku bandorê li hevsengiya şilavê di herêma testisê de dikin. Doktoran çar awayên sereke yên pêşveçûna vê rewşê destnîşan kirine: 

• Bi girêdana bi valahiya peritoneal re
• Hilberîna zêde ya şilavê
• Kêmasiya mijandina şilavê
• Astengkirina bi rijandina lîmfatîk

Di pitikên nûbûyî de, çêbûna hîdroselê bi pêşveçûna testisê ve girêdayî ye. Di dema mezinbûna fetusê de, testis ji zik dadikevin scrotum, digel qatek tevnvîsê ya bi navê processus vaginalis. Bi gelemperî, ev rê berî zayînê digire, lê dema ku vekirî bimîne dikare bibe sedema kombûna şilavê.

Di mezinan de, hîdrocel dikare ji ber sedemên cûda çêbibe, bi piranî:

• Birîndarî an trawma li devera scrotal
• Rewşên iltîhabî an enfeksiyonê
• Tûjika testê
• Komplîkasyonên ji emeliyata varicocele
• Tumorên testisê
• Epididymitis

Faktorên rîskê yên jêrîn îhtîmala pêşketina hîdrocelê zêde dikin:

• Zayîna pêşîn
• Giraniya giraniya jidayikbûnê
• Temen di bin şeş mehan de
• Daketina dereng a testisê
• Têkiliya dayikê bi hin kîmyewiyan re
• Astengiyên tevna girêdanê

Nîşaneyên Hydrocele

Nexweşên ku hîdroselê dikişînin bi gelemperî mezinbûna hêdî hêdî ya skrotumê xwe dibînin. Taybetmendiya sereke werimînek cihêreng e ku bi gelemperî li aliyekî skrotumê xuya dike, her çend carinan dikare bandorê li her du aliyan jî bike.

Devera bandorbûyî bi destdanê nerm xuya dike û bi gelemperî li pêşiya testisê ye. Taybetmendiyek berbiçav a vê rewşê ew e ku mezinahiya werimandinê dikare di nav rojê de biguhere.

Nexweş dikarin çend nîşanên hîdroceleyê bibînin:

• hestek giraniyê li devera bandorbûyî
• Nerehetiya carinan, nemaze bi werimînên mezintir
• Guhertinên mezinahîyê di demên cuda yên rojê de
• Çalakiyên laşî yên wekî meş dikarin bibin nerehet, û di hin rewşan de, çalakiyên samîmî dikarin bandor bibin. 

Complications

Her çiqas gelek hîdrosel bê zirar dimînin jî, rewşên bê dermankirin dikarin bibin sedema tevliheviyên bijîşkî yên cidî ku hewceyê baldariya tavilê ne. Komplîkasyonên herî girîng ên hîdrosela bê dermankirin ev in:

• Enfeksiyon û Rewşên Girêdayî:
  • Pêşveçûna pyocele (kombûna pusê)
  • Avakirina hematoceleyê ji ber xwînrijandinê
  • Xetereya gangrena Fournier, rewşek cidî ya wêrankirina şaneyan
• Tevliheviyên laşî:
  • Zêdebûna zextê li ser scrotumê ji ber kombûna şilavê
  • Şikestina potansiyel a kîsika hîdroceleyê
  • Xetera zivirîna testisê di rewşên birîndarbûnê de
  • Pêşveçûna gengaz a hernia inguinal
• Bandora Tenduristiya Zayendî:
  • Kêmbûna kalîteya spermê ji ber zêdebûna germahiya skrotal
  • Atrofiya testisê ya potansiyel ji ber sînorkirina herikîna xwînê
  • Rîska pirsgirêkên zayînê di rewşên giran de

Teşhîs

Rêbazên sereke yên tespîtkirina nexweşiyê ev in:

• Muayeneya Fîzîkî: Di dema muayeneyê de, dibe ku nexweş hewce bike ku hem li ser piyan û hem jî li ser razanê bin, ji ber ku şilav dikare bi helwestên cûda biguhere. Bijîşk dikarin van pêkanînan bikin:
  • Palpasyona destî ya scrotumê
  • Nirxandina taybetmendiyên werimandinê
  • Testa transilûmasyonê bi karanîna ronahiyê
• Lêkolînên Wêneyê:
  • Ultrasonografiya skrotalê bi Doppler: Ultrasound amûra teşhîsê ya herî pêbawer û gelemperî ye, ku wêneyên berfireh ên naveroka scrotal peyda dike. 
  • CT Scan: Ew ji bo rewşên aloz wêneyên berfireh ên xaçerêyî pêşkêş dike.
  • MRI: Ew dîtbarîkirinek berfireh a devera scrotal peyda dike, bi taybetî dema ku guman li ser tevliheviyan hebe an teşhîs ne diyar be kêrhatî ye.
• Testên Laboratorî:
  • Testên xwînê ji bo nîşankerên enfeksiyonê
  • Dema ku pêwîst be, analîza mîzê

Dermankirinên ji bo Hîdroceleyê

Doktor bi gelemperî ji bo hîdroselên piçûk û bê nîşane, nemaze li pitikan, ku rewş bi gelemperî bi awayekî xwezayî çareser dibe, çavdêrîkirinê pêşniyar dikin.
Ji bo mezinan ku hewceyê dermankirinê ne, çend vebijark hene:

• Hydrocelectomy: Tedawiya seretayî ya neştergerî rakirina kîsika hîdrocelê vedihewîne.
• Aspirasyon û Skleroterapî: Vebijêrkek kêmtir destwerdanî bi karanîna drenaja derziyê
• Operasyona Pencereyê: Çêkirina qulikek piçûk ji bo herikîna şilavê
• Serlêdana Lordan: Teknîkeke ku tê de qatkirina dîwarê kîsikê heye

Başbûn ji dermankirina hîdroceleyê van qonaxan dişopîne:

• Dema bêhnvedana destpêkê ya 24-48 demjimêran
• Lixwekirina cilên piştgir ji bo 1-2 hefteyan
• Vegera hêdî hêdî bo çalakiyên normal piştî 4-7 rojan
• Di nav 4-6 hefteyan de başbûna tevahî

Dema ku Doktor bibînin

Rewşên awarte yên ku hewceyê lênihêrîna bijîşkî ya yekser in ev in:

• Ji nişka ve, êşek giran di skrotumê de
• Werimîna bilez piştî birîndarbûnê
• Hişkbûna werimîna berê ya nerm
• Pêşveçûna tayê bi werimîna scrotal
• Sorbûn an germbûna li devera bandorkirî

Tew di rewşên ne-acîl de jî, divê nexweş dema ku werimîna scrotal a domdar bibînin, şêwirmendiyek bijîşkî plan bikin. Ev bi taybetî girîng e ji ber ku bi qasî 1 ji 10 bûyerên penceşêra testisê bi hîdroselek pê re têkildar re tê, ji ber vê yekê nirxandina pispor ji bo derxistina nexweşiyên bingehîn ên cidî girîng e.

Xelasî

Divê nexweş werimîna scrotalê paşguh nekin an jî serdana bijîşkî dereng nexin. Çavdêriya birêkûpêk û dermankirina bilez pêşî li tevliheviyan digire û dibe sedema encamên çêtir. Doktor bi nexweşan re dixebitin da ku rêbaza dermankirinê ya herî guncaw hilbijêrin, faktorên wekî giraniya nexweşiyê, nîşanan û rewşa tenduristiya giştî li ber çavan bigirin. Rêbernameya bijîşkî û lênêrîna guncaw alîkariya nexweşan dike ku bi kêmtirîn astengî di jiyana xwe ya rojane de vegerin çalakiyên normal.

Lawikbêj

1. Meriv çawa avê ji hîdroselê derdixe?

Ji bo derxistina şilavê ji hîdroselê mudaxeleya bijîşkî hewce dike. Her çend aspîrasyon dikare bi derziyê şilavê demkî vala bike jî, ev rêbaz pir caran dibe sedema ji nû ve kombûna şilavê ya bilez. Hîdroselektomî çareseriya demdirêj a herî bibandor dimîne, ku tê de surgeons kîsikê derxînin û bi teknîkên cerrahî yên baldar pêşî li kombûna şilavê bigirin.

2. Ger hîdrosel neyê dermankirin çi dibe?

Hîdrosela bê dermankirin dikare bibe sedema çend tevliheviyan ku bandorê li tenduristiya hilberandinê dikin. Ev rewş dikare bibe sedema zêdebûna germahiya skrotalê, ku potansiyel e ku ji bo her pileya bilindbûna germahiyê kalîteya spermê heta %40 kêm bike. Hîdroselên mezin dikarin bibin sedema:

• Atrofiya testisê
• Astengkirina herikîna xwînê
• Rîska enfeksiyonê
• Pirsgirêkên potansiyel ên zayînê

3. Gelo hîdrosel dikare bi awayekî xwezayî were dermankirin?

Her çend hin hîdroselên piçûk dikarin bi awayekî xwezayî çareser bibin, nemaze li pitikan, piraniya rewşên mezinan hewceyê mudaxeleya bijîşkî ne. Rêbazên xwezayî dikarin ji bo birêvebirina nîşanan bibin alîkar lê bi gelemperî çareseriyek peyda nakin. Tedbîrên piştgirî lixwekirina piştgiriya skrotal a guncaw û parastina paqijiya baş in.

4. Kîjan xwarin ji bo hîdroselê baş e?

A parêza bi parseng di dema dermankirina hîdroselê de tenduristiya giştî piştgirî dike. Doktor pêşniyar dikin:

• Xwarinên dewlemend bi antîoksîdan, wek ber û fêkiyên kesk
• Xwarinên dewlemend bi Omega-3, di nav de masî û gwîz
• Fêkî û sebzeyên teze
• Avdanîna têrker bi rêya av û ava fêkiyên xwezayî

5. Gelo hîdrosel êşê dide?

Hîdrosel êşeke kêm çêdikin, û bi giranî wekî werimîna bê êş xuya dikin. Lêbelê, hîdroselên mezintir dikarin bi rêya van rêbazan nerehetiyê çêbikin:

• Hestiya giraniyê
• Zext û stres di dema çalakiyên fîzîkî de
• Astengkirina tevgerên rojane
• Nermiya carinan

6. Gelo hîdrosel emeliyateke mezin e?

Hîdroselektomî wek emeliyateke biçûk tê hesibandin, ku bi gelemperî wekî emeliyata hîdroseleya rojane tê kirin. Emeliyat bi gelemperî bi qasî 30 hûrdeman di bin anesteziya herêmî an giştî de digire. Piraniya nexweşan di heman rojê de vedigerin malê û dikarin di nav hefteyekê de ji nû ve dest bi karên xwe yên rojane bikin, her çend başbûna tevahî dibe ku 4-6 hefteyan bidome.

7. Meriv çawa bêyî emeliyatê hîdroselê derdixe?

Rêbazên ne-cerrahî aspîrasyon û skleroterapiyê dihewînin, her çend ev rêbaz pir caran rihetiyek demkî peyda dikin. Hin nexweş bi rêya van rêbazan rihetiyê dibînin:

• Serşokên xwê Epsom
• Piştgiriya rast a skrotalê
• Kompozên sar
• Guhertina çalakiyê
• Lixwekirina cilên piştgir

Tîma Pizîşkî ya CARE

4