Hîperparatîyroidîzm

Hîperparatîroîdîzm, rewşek e ku bandorê li rijênên paratîroîd dike, dikare gelek nîşanan çêbike ku dibe ku bi salan neyê dîtin. Ev nexweşî dema ku ev rijên pir zêde hormona paratîroîdê hilberînin çêdibe, ku dibe sedema nehevsengiya asta kalsiyûmê li seranserê laş. Fêmkirina hîperparatîroîdîzmê ji bo tespîtkirina zû û stratejiya dermankirina bi bandor girîng e. Ev blog dê celebên cûda yên hîperparatîroîdîzmê, sedemên wê yên potansiyel û faktorên rîskê yên bi vê rewşê ve girêdayî rave bike. 

Hîperparatîroîdîzm çi ye? 

Hîperparatîroîdîzm wê demê çêdibe ku yek an çend ji rijênên paratîroîd ên di stûyê me de pir zêde hormona paratîroîd (PTH) hilberînin. Ev rijênên piçûk, ku bi qasî dendikek birinc in, di parastina hevsengiya kalsiyûmê di laş de roleke girîng dilîzin. Ew bi derxistina PTH-ê asta kalsiyûmê di xwîn, hestî û tevnên din de rêk dixin. 

Lêbelê, dema ku rijênên paratîroîd zêde çalak dibin, ew PTH-ya zêde berdidin. Ev dibe sedema nehevsengiya asta kalsiyûmê, ku pir caran dibe sedema hîperkalsemiyê (kalsiyûma xwînê ya bilind), ku dibe sedema qelsbûna hestiyan û nîşanên din ên sîstemîk. 

Cureyên Hîperparatîroîdîzmê 

Hîperparatîroîdîzmê sê formên sereke hene, her yek bi sedemên cihêreng. 

• Hîperparatîroîda Seretayî: Ew dema ku yek an jî zêdetir rijênên paratîroîdê pir mezin dibin, û PTH-ya zêde derdixin, pêş dikeve. Ev dibe sedema zêdebûna asta kalsiyûmê di xwînê de ji ber zêdebûna hilberîna kalsîtryolê û berdana kalsiyûmê ji hestiyan. 
• Hîperparatîroîdîzma Duyemîn: Hîperparatîroîdîzma duyemîn dema ku asta kalsiyûm an vîtamîna D ya di xwînê de kêm dibe sedema ku rijênên paratîroîdê ji bo çareserkirina kêmasiyê bêtir PTH hilberînin, pêş dikeve. Ev yek pir caran di mirovên bi nexweşiya gurî. 
• Hîperparatîroîdîzma Sêyem: Ev cureya hîperparatîroîdîzmê ji hîperparatîroîdîzma duyemîn a demdirêj çêdibe ku bersiva dermankirinê nade. Di vê rewşê de, her çar rijênên paratîroîdê mezin dibin û bêyî ku hewcedariyên laş li ber çavan bigirin, bi berdewamî PTH hildiberînin. Ev dibe sedema asta bilind a kalsiyûmê ji ber berdana zêde ji hestiyan. 

Nîşan û Nîşanên Hîperparatîroîdîzmê 

Hîperparatîroîdîzm bandorê li kesan dike bi awayên cûda, hin ji wan sivik an jî qet nîşanan nabînin, hinên din jî bi gelek pirsgirêkan re rû bi rû dimînin. Giraniya nîşanan her tim bi asta kalsiyûmê di xwînê de re têkildar nîne. Hin kesên ku asta kalsiyûmê hinekî bilind e dibe ku nîşanên berbiçav hebin, lê yên din ên ku asta kalsiyûmê wan bilind e dibe ku kêm an jî qet nîşanan nebînin. 

Hin nîşanên hevpar ên hîperparatîroîdîzmê ev in: 

• Hest bûn 
• Tî 
• Bihêle 
• Guhertinên rewşa giyanî, wekî xemgînî, depresyon, an jî bêhêzbûn 
• Lawaziya masî 
• Xetimandinî 
• Êşa xwînê 
• Windabûna balkişandinê û tevliheviya sivik 
• Nexweşiyên dubare yên bêyî sedemek eşkere. 

Hîperparatîroîdîzma seretayî dikare bibe sedema nîşanên girantir, wek: 

• Hestiyên qels ên ku bi hêsanî dişkên (osteoporoz) 
• Kevirên kidney 
• Mîza zêde 
• Nausea û vîdyoyê 
• Gelek şahiyê 

Sedemên Hyperparathyroidism 

Hîperparatîroîdîzmê li gorî cûreya wê gelek sedemên wê hene. 

• Hîperparatîroîda seretayî pir caran ji tumorek benîgn a bi navê adenoma di yek ji rijênên paratîroîdê de çêdibe. Ev mezinbûn rijênê teşwîq dike ku hormona paratîroîdê (PTH) ya zêde hilberîne. Di hin rewşan de, mezinbûna (hîperplaziya) du an jî zêdetir rijênan dibe sedema hilberîna zêde ya PTH. Kêm caran, penceşêra paratîroîdê dikare bibe sedema hîperparatîroîda seretayî. 
• Hîperparatîroîdîzma duyemîn bi gelemperî ji ber şert û mercên bingehîn pêş dikeve. Nexweşiya gurçikê ya kronîk sedemek serdest e, ji ber ku ew bandorê li metabolîzma vîtamîna D û asta kalsiyûmê dike. Kêmasiyên giran ên kalsiyûm an vîtamîna D jî dikarin bibin sedema hîperparatîroîdîzma duyemîn. Di van rewşan de rijênên paratîroîdê ji bo parastina hevsengiya kalsiyûmê ya çêtirîn PTH-ya bêtir hilberînin. 
• Hîperparatîroîdîzma sêyemîn dema ku hîperparatîroîdîzma duyemîn a demdirêj dibe sedema ku rijên bi domdarî zêde çalak bibin, bêyî ku hewcedariya laş bi kalsiyûmê hebe. 

Faktorên Raks 

Gelek faktor dikarin bibin sedema meyla pêşketina hîperparatîroîdîzmê, di nav wan de: 

• Jin, bi taybetî yên ku di menopozê re derbas bûne 
• Temen bi kesên ji 60 salî mezintir 
• Kalsiyûma dirêj û giran an kêmbûna vîtamîn D 
• Kêmbûn û bêhêziya laşî 
• Tedawiya dermankirinê ji bo kanserên stûyê 
• Bikaranîna demdirêj a dermanên taybetî, di nav de lîtyûm ji bo nexweşiya bipolar û furosemide 
• Faktorên genetîkî, wek nexweşiyên mîratî yên kêm ên wekî neoplaziya endokrîn a pirjimar celeb 1 

Tevliheviyên Hyperparathyroidism 

Hîperparatîroîdîzm dikare bibe sedema çend pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî. Bandorên demdirêj ên kalsiyûma zêde di xwînê de û kalsiyûma nebaş di hestiyan de dibin sedema piraniya tevliheviyan, wek: 

• Osteoporosis (hestiyên qels û şikestî yên ku bi hêsanî dişkên) pir caran ji ber windabûna kalsiyûmê ji hestiyan çêdibe. 
• Kevirên gurçikan dikarin ji ber asta bilind a kalsiyûmê di mîzê de çêbibin, û dema ku ew di rêça mîzê re derbas dibin bibin sedema êşek giran. 
• Pirsgirêkên dil û damaran, wek tansiyona bilind û hin cureyên nexweşiyên dil, bi asta bilind a kalsiyûmê ve girêdayî ne, her çend girêdana rast ne diyar e. 
• Li jinên ducanî yên bi hîperparatîroîdîzma giran a bê dermankirin, dibe ku asta kalsiyûmê ya nûbûyî pir kêm bibe, rewşek ku wekî hîpoparatîroîdîzma neonatal tê zanîn. 
• Wekî din, kombûna kalsiyûmê dikare bibe sedema birîn û enfeksiyonan li çerm û dibe ku bibe sedema krîza dil û felcê. 

Tesbîta hîperparatîroîdîzmê 

Ji bo teşhîskirina hîperparatîroîdîzmê, bijîşk dikarin tedbîrên teşhîsê yên jêrîn pêk bînin: 

• Testên xwînê: Ji bo pîvandina asta kalsiyûm û PTH di xwînê de. 
• Testa Tîrbûna Mîneral a Hestiyê: Ji bo dîtina ka we osteoporoz pêşxistiye an na, Testa herî gelemperî ya ku ji bo pîvandina tîrbûna mîneral a hestiyê tê kirin, absorptîometriya tîrêjên X a dual-enerjî (DEXA) ye. 
• Analîza Mîzê ya 24 Saetan: Dipîve ka gurçik çiqas baş dixebitin û çiqas kalsiyûm di mîza we de tê derbas kirin. 
• Testên Wênekirinê: Doktor dikarin ji bo dîtina rijênên paratîroîd ên zêde çalak an tumorên paratîroîdê ultrason, skankirina sestamîbî, an skankirina tomografiya kompîterî (CT) pêk bînin. 

Dermankirina Hyperparathyroidism 

Vebijarkên dermankirinê ji bo hîperparatîroîdîzmê li gorî celeb û giraniya rewşê diguherin. 

• Mudaxeleya Cerrahî: Emeliyat dermankirina herî gelemperî û bibandor ji bo hîperparatîroîda seretayî ye, ku di pir rewşan de çareseriyek pêşkêş dike. Cerrah tenê rijênên mezinbûyî an tumorî derdixe, û hin şaneyên paratîroîdê yên fonksiyonel dihêle. 
• Çavdêrîkirin: Rêveberiya bijîşkî ji bo kesên ku nikarin emeliyatê bikin alternatîfek e. Ev yek li bendê mayîna birêkûpêk bi çavdêriya birêkûpêk a asta kalsiyûm û dendika hestî vedihewîne. 
• Dermankirina Tibbî ya Hîperparatîroîdîzmê: Dermanên wekî kalsîmîmetîk dikarin bi kêmkirina hilberîna hormona paratîroîdê ji bo kontrolkirina nîşanan bibin alîkar. Terapiya guhertina hormonan dibe ku ji jinên piştî menopozê yên bi osteoporozê re sûdmend be, di heman demê de bîsfosfonat dikarin pêşî li windabûna kalsiyûmê ji hestiyan bigirin. 
• Vîtamîna D: Di hîperparatîroîdîzma duyemîn de, dermankirin li ser kontrolkirina şert û mercên bingehîn disekine û dibe ku lêzêdekirin û dermankirinên vîtamîna D ji bo hevsengkirina asta kalsiyûm û fosforê di nav xwe de bigire. 

Dema ku Doktor bibînin 

Eger nîşanên hîperparatîroîdîzmê li we hebin an jî asta kalsiyûma xwînê bilind be, pir girîng e ku hûn bi bijîşk re şêwir bikin. Ew dikarin testên din pêşniyar bikin, wekî berhevkirina mîzê ya 24 demjimêran, da ku sedema wê were destnîşankirin. Ji bo kesên ku nexweşiyên din ên ku xetera hîperparatîroîdîzmê zêde dikin hene, nîqaşkirina nîşanên potansiyel bi bijîşk re pir girîng e. 

Bergirtinî 

Her çend hîperparatîroîdîzma seretayî bi tevahî nayê astengkirin jî, tedbîrên taybetî dikarin bi bandor rewşê birêve bibin û xetera tevliheviyan kêm bikin, di nav de: 

• Pêwîst e mirov li gorî mîqdara rojane ya pêşniyarkirî kalsiyûm û vîtamîna D ya ku digire çavdêriyê bike. 
• Bi vexwarina mîqdareke baş a avê, hîdratkirî mayîn alîkariya kêmkirina metirsiya kevirên gurçikê dike. 
• Werzîşa birêkûpêk, nemaze perwerdehiya hêzê, hestiyên xurt diparêze. 
• Devjêberdana cixarekêşanê pir girîng e, ji ber ku ew dikare windabûna hestî zêde bike. 

Xelasî 

Hîperparatîroîdîzm bandorek girîng li ser tenduristiya giştî dike, bandorê li asta kalsiyûmê li seranserê laş dike. Her çend pir caran nayê dîtin jî, ev rewş dikare bibe sedema gelek tevliheviyan heke neyê dermankirin. Fêmkirina celeb, nîşan û sedemên wê ji bo tespîtkirina nîşanên zû û lêgerîna baldariya bijîşkî ya di wextê xwe de girîng e. Vebijarkên dermankirinê, ji emeliyatê bigire heya dermanan, hêviyê didin ji bo birêvebirina bi bandor a vê nexweşiyê. 

FAQ 

1. Sedema sereke ya hîperparatîroîdîzmê çi ye? 

Sedema sereke ya hîperparatîroîdîzma seretayî bi gelemperî mezinbûn an tumorek benîgn (adenoma) di yek an çend rijênên paratîroîdê de ye. Ev dibe sedema hilberîna zêde ya hormona paratîroîdê. Hîperparatîroîdîzma duyemîn bi gelemperî ji nexweşiya gurçikê ya kronîk çêdibe, ku bandorê li metabolîzma vîtamîna D û asta kalsiyûmê dike. 

2. Cudahiya di navbera hîpertîroîdîzmê û hîperparatîroîdîzmê de çi ye? 

Hîperparatîroîdîzm asta kalsiyûma xwînê ya bilind ji ber çalakiya zêde ya rijênên paratîroîdê vedigire, lê hîpertîroîdîzm dibe sedema zêdebûna hormonên tîroîdê, ku fonksiyonên laş leztir dike. 

3. Ez çawa dikarim hîperparatîroîdîzmê kêm bikim? 

Ji bo birêvebirina hîperparatîroîdîzmê, hîdrasyona guncaw biparêzin û wergirtina vîtamîna D ya têr peyda bikin. Ji bo rewşên sivik, dibe ku bijîşk li bendê bimînin û çavdêriya birêkûpêk pêşniyar bikin. Vebijarkên dermankirinê emeliyat ji bo rakirina rijênên bandorbûyî, derman ji bo kêmkirina hilberîna hormona paratîroîdê û terapiya guhertina hormonê ji bo jinên piştî menopozê yên bi osteoporozê re vedihewîne. 

4. Kî di xetereya herî mezin a hîperparatîroîdîzmê de ye? 

Jin, bi taybetî ew kesên ku ji menopause, bi rîskeke mezintir a hîperparatîroîdîzmê re rû bi rû ne. Faktorên din ên rîskê temenê ji 60 salî mezintir, kêmasiyên kalsiyûm an vîtamîna D yên demdirêj ên giran, qelewbûn û hin nexweşiyên genetîkî ne. Kesên ku ji bo kanserên stûyê radyoterapiyê an jî ji bo nexweşiya duqutbî lîtyûmê demek dirêj bikar anîne jî di rîskeke zêdetir de ne. 

5. Gelo divê ez bi hîperparatîroîdîzmê ji kalsiyûmê dûr bisekinim? 

Berevajî tiştê ku meriv dikare hêvî bike, sînordarkirina wergirtina kalsiyûmê ji bo kesên bi hîperparatîroîdîzmê nayê pêşniyar kirin. Mezinên di navbera 19-50 salî û mêrên di navbera 51-70 salî de divê armanc bikin ku rojane 1,000 mg kalsiyûmê bigirin, di heman demê de jinên ji 51 salî mezintir û mêrên ji 71 salî mezintir hewceyê 1,200 mg kalsiyûmê ne. 

6. Rêjeya normal a hîperparatîroîdîzmê çi ye? 

Rêjeyên normal ên hormona paratîroîdê (PTH) di navbera 10 û 55 pîkografan de di her milîlîtreyekê de (pg/mL) ne. 

Dr. Sandeep Xarkar

MBBS, MD (Tenduristiya Navneteweyî), PGCC (Romatolojî)
Nexweşxaneya Ganga CARE Limited, Nagpur

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529

1