Hîpoglîkemîa

Gelo we qet bê sedemek eşkere serêş, lerzîn, an jî acizbûn hîs kiriye? Ev dikarin nîşanên hîpoglîsemiyê bin, rewşek ku dikare bandorê li her kesî bike. Hîpoglîsemî, an şekirê xwînê yê nizm, dema ku asta glukozê di xwînê de ji normalê kêmtir dibe çêdibe. Ger neyê dermankirin, ev pirsgirêka tenduristiyê ya hevpar dikare bibe sedema gelek nîşanên şekirê kêm, ji nerehetiya sivik bigire heya tevliheviyên giran. Armanca vê blogê ew e ku ronî bide ser nîşan û sedemên şekirê xwînê yê nizm. 

Hîpoglîsemî (şekirê xwînê yê kêm) çi ye? 

Hîpoglîsemî, ku bi gelemperî wekî şekirê xwînê yê nizm tê zanîn, dema ku asta glukoza şekirê xwînê ji asta normal dadikeve, pêş dikeve. Ev rewş dema ku di xwînê de pir kêm şekir heye ku çalakiyên laş bi kar bîne çêdibe. Dema rojîgirtinê, rêjeya normal a glukoza xwînê di navbera (60 û 99 mg/dL) de ye. Ev ast dikarin di nav rojê de biguherin. 

Dema ku asta şekirê xwînê ji 3.9 mmol/L (70 mg/dL) kêmtir be, ev wekî rêjeya glukozê ya nizm an jî hîpoglîsemî tê hesibandin. Ev kêmbûn dikare bandorê li ser fonksiyona laş bike, ji ber ku glukoz çavkaniya sereke ya enerjiyê ye ji bo hemî şaneyên di laşê me de. Bi taybetî mêjî ji bo xebata bi bandor pir bi glukozê ve girêdayî ye. 

Cureyên Hîpoglîsemiyê 

Hîpoglîsemî, li gorî dem û sedemên wê, çend celeb dabeşkirin hene. 

• Dabeşkirina Li gorî Demê: 
  • Hîpoglîsemiya Rojî an jî Sibeha Zû: Ev celeb hîpoglîsemî dema ku şekirê xwînê piştî demek dirêj nexwarinê dadikeve çêdibe. 
  • Hîpoglîsemiya Piştî Xwarinê: Her wiha wekî hîpoglîsemiya reaktîf tê zanîn, di nav 2-4 demjimêran piştî xwarinê de çêdibe. 
  • Hîpoglîsemiya Girêdayî Werzîşê: Ev celeb di dema çalakiya laşî de an piştî wê çêdibe. 
• Dabeşkirina li ser bingeha sedemê: 
  • Hîpoglîsemiya bi navbeynkariya însulînê: Ev ji ber zêdebûna însulînê di laş de çêdibe, çi ji ber sedemên xwezayî yên wekî însulînoma an jî ji ber sedemên îyatrojenîk ên wekî dermanên însulînê. 
  • Hîpoglîsemiya ne-însulîn-navendavan: Ev celeb ji ber sedemên cûrbecûr çêdibe, di nav de vexwarina alkolê, têkçûna organan, nexweşiya krîtîk, kêmasiya hormonan, û hin dermanan. 
• Dabeşkirina li gorî giraniyê: 
  • Asta 1 (Nirxa hişyariya hîpoglîsemiyê): Glukoza xwînê ≤70 mg/dL (3.9 mmol/L) 
  • Asta 2 (Hîpoglîsemiya klînîkî ya girîng): Glukoza xwînê <54 mg/dL (3.0 mmol/L) 
  • Asta 3 (Hîpoglîsemiya giran): Asta glukozê ya taybetî tune ye lê ji bo başbûnê alîkariya derveyî hewce dike 

Nîşaneyên hîpoglycemiyê 

Nîşaneyên hîpoglîsemiyê dikarin ji nişka ve xuya bibin û ji kesekî bo kesekî diguherin. Nîşaneyên hevpar ên kêmbûna şekir ev in: 

• Dilerizîn an dilerizîn 
• Qelsî û westînek 
• Xwêdan û serma 
• Birçîbûna berbiçav 
• Lêdana dil zû 
• Dizdîtî yan jî tirşik 
• Tevlihevî an tengasiya konsantrekirinê 
• Coma 
• Xemgînî an hêrsbûn 
• Çermê paqij 
• Hestkirina bêhestî an çirçirandinê di lêv, ziman, an gewriyan de 
• Hîpoglîsemiya giran nîşanên girantir jî hene: + 
• Dîtina tarî an ducarî 
• Axaftina bêdeng 
• Zehmetiyên koordînasyonê 
• Derfkariyê 
• Seizures 
• Gelek hişmendiyê 

Hîpoglikemiya şevê, ku di dema xewê de çêdibe, komek nîşanên xwe yên şekirê xwînê yên kêm hene: 

• Xewa bê aram 
• Xwêdan bi rêya pîjaman an çarşefan 
• Di dema xewê de girîn 
• Şevan 
• • Dema şiyarbûnê westiyayî, bêserûber, an jî tevlihev hîs kirin 

Sedemên Hîpoglîsemiyê 

Sedemên sereke yên hîpoglycemiyê ev in: + 

• Insulîn zêde 
• Bikaranîna pir zêde ya dermanên diyabetê, an jî dema çewt a însulîn û parêzê 
• Xwarinê vekin 
• Çalakiya fizîkî bêyî xwarinê zêde dibe 
• Jinên ducanî yên bi diyabeta Tîpa 1 dibe ku di sê meha yekem de şekirê xwînê kêm be. 
• Ji bo kesên bê nexweşîya şekir, sedemên hîpoglîsemiyê ev in: 
• Hîpoglicemiya Reaktîf: 2-4 demjimêran piştî xwarinê çêdibe, dibe ku ji ber guheztinên bilez ên şekirê xwînê be. 
• Hîpoglîsemiya Rojîgirtinê: Ji ber vexwarina zêde ya alkolê, nexweşiyên giran, an jî nexweşiyên hormonal çêdibe. 
• Rewşên Tibbî: Têkçûna adrenal, însulînoma, Tumor/kansera pankreasê, û hîpoglîsemiya tumora şaneyên ne-giravî dikare bibe sedema kêmbûna şekirê xwînê, pankreasê û dîktumê.

Faktorên Rîska Hîpoglîsemiyê 

Faktorên cûda îhtîmala pêşketina hîpoglîsemiyê zêde dikin, wek mînak: + 

• Kesên bi diyabetê, nemaze yên ku însulînê an hin dermanan digirin 
• Cixarekêşên ku diyabetesê hene 
• Vexwarina zêde ya alkolê bêyî xwarinê dikare bibe sedema astengkirina berdana glukozê ji aliyê kezebê ve. 
• Hin rewşên bijîşkî yên wekî nexweşiyên giran ên kezebê, nexweşiyên gurçikan, nexweşiya dil a pêşkeftî, û birçîbûna demdirêj 

Komplîkasyonên Hîpoglîsemiyê 

Heke hîpoglîsemî neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema tevliheviyên giran, wek mînak: 

• Bandorên demkurt gêjbûn, lawazî û ketin hene, ku dikarin bibin sedema birîndaran. 
• Di rewşên giran de, hîpoglîsemî dikare bibe sedema xwînrijandina mêjî, êrişên dil û kêmbûna fonksiyona kognîtîv. 
• Komplîkasyonên demdirêj rîska zêdebûna nexweşiya dil û damaran, pirsgirêkên çavan, nexweşiyên gurçikan û zirara demaran vedihewîne. 
• Mezinên pîr ên ku şekirê xwînê pir caran kêm dibin, îhtîmalek mezintir heye ku demansê pêş bixin. 
• Hîpoglîsemî dikare bandorê li gelek pergalên laş jî bike. Ew dikare bibe sedema gastroparezê, rewşek ku pergala helandinê têk dide, di encamê de êşa zik, dilxelandin û vereşîn çêdibe. Di rewşên giran de dikare zirarê bide pergalên endokrîn û gera xwînê. 

Di rewşên giran de, hîpoglycemiya giran a demdirêj dikare bibe sedema: + 

• Têkçûna organên pirjimar 
• Aritmiya dil 
• Zirara mejî ya domdar 
• Coma 
• Mirin 

Teşhîs 

Teşhîskirina hîpoglîsemiyê têkeliyek ji nirxandina nîşanan û testa glukoza xwînê vedihewîne. Bijîşk bi gelemperî bi nirxandina dîroka bijîşkî ya nexweşek û pêkanîna muayeneyek fîzîkî dest pê dikin. Ji bo kesên ku însulînê an dermanên din ên şekir bikar tînin, ceribandina xwe bi pîvanek glukoza xwînê re girîng e dema ku nîşanên asta şekirê xwînê kêm dibin. Girîng e ku van encaman tomar bikin û asta jêrîn... asta şekirê xwînê. 

• Testa toleransa xwarinên tevlihev (MMTT): Ji bo tespîtkirina hîpoglîsemiya reaktîf a gumanbar. Ev test vexwarina vexwarinek taybetî ya ku proteîn, rûn û şekir tê de heye, û dûv re jî kontrolên glukoza xwînê di nav pênc saetan de pêk tîne. 
• Amûrên çavdêriya domdar a glukozê (CGM) dikarin bibin alîkar ku bûyerên şekirê xwînê yên nizm werin tesbîtkirin û pêşî lê bigirin, ji ber ku ew dikarin werin bernamekirin da ku bikarhêneran ji daketina astan hişyar bikin. 

Dermankirinên Hîpoglîsemiyê 

Qanûna 15-15 bingeha dermankirina hîpoglîsemiyê ye. Ev rêbaz xwarina 15 gram karbohîdratên bilez û kontrolkirina asta şekirê xwînê piştî 15 hûrdeman vedihewîne. Ger şekirê xwînê di bin 70 mg/dL (3.9 mmol/L) de bimîne heta ku asta şekir normal bibe, pêvajo dubare dibe. 

Karbohîdratên bilez ên ku ji bo dermankirina hîpoglîsemiyê minasib in ev in: 

• 120 mîlîlître ava fêkiyan an jî vexwarina gazayî ya asayî 
• Yek kevçîyê xwarinê (15 mîlîlître) şekir, hingiv, an jî şerbet 
• 3-4 tabletên glukozê 
• 5-6 parçe şekirên hişk an jî jelî fasûlyeyan 

Piştî ku asta şekirê xwînê stabîl dibe, girîng e ku hûn xwarinek an jî tiştekî sivik bixwin da ku pêşî li daketinek din bigirin û depoyên glîkojenê tijî bikin. 

Ji bo hîpoglîsemiya giran, dema ku kesek bêhiş e an jî nikare bi ewlehî daqurtîne, glukagona acîl pêwîst e. Glukagon, ku wekî derzî an toza poz peyda dibe, kezebê teşwîq dike ku glukoza embarkirî berde. Ger glukagon hebe, telefonî xizmetên acîl bikin. 
tune. 

Dema ku doktor bibînin 

Lênihêrîna bijîjkî ya bilez hewce ye heke: 

• Kesek nîşan û nîşanên şekirê xwînê yê kêm dibîne bêyî ku diyabet hebe., tewra nexweşek diyabetê jî.
• Kesekî bi diyabetê hîpoglîsemiya wî heye ku bersivê nade dermankirinê (mînak, vexwarina ava fêkiyan, xwarina şekir, an jî girtina tabletên glukozê). 
• Kesek bi diyabetê an jî di dîroka hîpoglîsemiyê de nîşanên hîpoglîsemiya giran nîşan dide an jî hişê xwe winda dike  

Pêşîlêgirtina Hîpoglîsemiyê 

Hûn dikarin bi şopandina çend stratejiyên sereke, wek mînak, xetera şekirê xwînê kêm bikin: 

• Hemû dermanan tam wekî ku hatiye diyarkirin bistînin. 
• Şopandina rênimayên li ser xwarin û werzîşê jî bi heman rengî girîng e. Xwarinên birêkûpêk ên ku ji hev ne zêdetir ji 4 heta 5 demjimêran dûr in dikarin bibin alîkar ku pêşî li kêmbûna ji nişka ve ya şekirê xwînê bigirin. 
• Bi rêkûpêk asta glukozê ya xwînê bişopînin. 
• Ji bo kesên ku alkol vedixwin, girîng e ku meriv alkolê vexwe. 
• Di dawiyê de, hilgirtina destbendek nasnameyê ku nîşan dide diyabet dikare di rewşên awarte de jiyan-rizgarker be. 

Xelasî 

Têgihîştina hîpoglîsemiyê bandorek girîng li ser birêvebirina tenduristiya giştî dike. Ev rewş, ku bi asta şekirê xwînê ya nizm ve tête diyar kirin, dikare bandorê li her kesî bike, her çend ew di kesên bi diyabetê de pirtir e. Naskirina nîşanên glukoza xwînê ya nizm, ji nerehetiya sivik bigire heya tevliheviyên giran, ji bo pêşîgirtina li xetereyên potansiyel ên tenduristiyê girîng e. Bi haydarbûna ji celeb, sedem û faktorên rîskê yên bi hîpoglîsemiyê ve girêdayî, kes dikarin tedbîrên proaktîf bigirin da ku asta şekirê xwînê ya sabît bi dest bixin. 

FAQ 

1. Kêmbûna glukoza xwînê çiqas gelemperî ye? 

Glukoza xwînê ya nizm, an jî hîpoglîsemî, di nav mirovên bi diyabetê de pir gelemperî ye. Ji bo kesên bi diyabetesa tîpa 1, nîşan dikarin heta heftê du caran çêbibin. Di lêkolîneke mezin a gerdûnî de, %80ê mirovên bi diyabetesa tîpa 1 û nêzîkî %50ê kesên bi diyabetesa tîpa 2 herî kêm carekê di nav 4 hefteyan de bûyerek şekira xwînê ya nizm (hîpoglîsemîk) derbas kirin. 

2. Gelo hûn dikarin hîpoglîsemîk bin û ne diyabetîk bin? 

Belê, hîpoglîsemiya ne-diyabetîk mimkun e, her çend kêmtir gelemperî be jî. Ew dikare ji ber hin dermanan, vexwarina zêde ya alkolê, enfeksiyonên giran, nexweşiyên gurçikan, an birçîbûna demdirêj çêbibe. 

3. Kî bêtir ji kêmbûna glukoza xwînê meyildar e? 

Kesên bi diyabetesa tîpa 1, kesên ku însulînê an hin dermanên diyabetesê digirin, kesên ji 65 salî mezintir û kesên ku di dîroka glukoza xwînê ya kêm de ne, di xetereyek mezintir de ne. Faktorên din ên rîskê pirsgirêkên tenduristiyê yên wekî nexweşiya gurçikan in, nexweşiya dil, an jî kêmbûna cognitive. 

4. Kîjan xwarin asta şekir kêm dike? 

Hin xwarin dikarin bibin alîkar ku asta şekirê xwînê kêm bibe: 

• Tirşe 
• Turmeric 
• Onions 
• Gurî tirş 
• Çaya kesk 

5. Kîjan kêmasî dibe sedema hîpoglîsemiyê? 

Kêmasiyên hormonan, bi taybetî di hormonên rijênên adrenal û hîpofîzê de, dikarin bibin sedema hilberandin an metabolîzma glukozê ya nebaş, ku dibe sedema hîpoglîsemiyê. 

6. Hûn çawa asta şekir tavilê kontrol dikin? 

Ji bo kêmkirina bilez a şekirê xwînê, însulîna bilez wekî ku bijîşkê we reçete kiriye bistînin. Werzîş jî dikare bibe alîkar ku asta şekirê xwînê bi lez kêm bibe. Ji bo hîpoglîsemiyê, 15 gram karbohîdratên bilez, wek ava fêkiyan an tabletên glukozê, bixwin. 

7. Gelo hîpoglîsemî dikare veguhere diyabetê? 

Hîpoglîsemiya reaktîf, ku di nav çend demjimêran piştî xwarinê de çêdibe, dibe ku xetera zêdebûna pêşketina diyabetê nîşan bide. Lêbelê, hîpoglîsemî bi xwe rasterast diyabetê çênake. 

8. Sedema bingehîn a hîpoglîsemiyê çi ye? 

Sedema sereke ya hîpoglîsemiyê nehevsengiya di navbera asta însulînê û glukozê di xwînê de ye. Ev nehevsengî dikare ji ber dermankirina zêde bi dermanên şekir, nexwarina têr, werzîşa dijwar, an jî nexweşiyên bingehîn ên ku bandorê li ser rêkxistina glukozê dikin çêbibe.

Dr. Vaibhav Agrawal

MBBS, MD
Nexweşxaneya Ganga CARE Limited, Nagpur

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529

2