Paronychia 

Çermê werimî û êşdar ê li dora neynûka dest an lingan salane bandorê li bi mîlyonan kesan dike. Ev rewş, ku wekî paronîkiya (enfeksiyona neynûkan) tê zanîn, dema ku bakterî an fungî dikevin nav tevnên nerm ên derdora neynûkê çêdibe, û dibe sedema iltîhab û nerehetiyê. Her çend her kes dikare paronîkiyê pêş bixe jî, hin adetên wekî şuştina destan a pir caran, gezkirina neynûkan, an jî manîkur dikarin xetereyê zêde bikin. Ev gotara berfireh sedem, nîşan û vebijarkên dermankirinê yên paronîkiyê, digel stratejiyên pêşîlêgirtina bi bandor ji bo parastina tenduristiya neynûkan vedikole. 

Paronychia (Enfeksiyona Neynûkan) çi ye? 

Paronîşî enfeksiyoneke berbelav a tevnên nerm e ku di çermê derdora neynûkên dest an lingan de çêdibe. Ev rewş dema ku astengiya parastinê ya di navbera neynûk û qata neynûkê de hildiweşe çêdibe, û dihêle ku organîzmayên zirardar bikevin nav tevnên hesas. 

Infeksiyon bandorê li deverên li dora neynûkê dike, di nav de: 

• Kutikûl (çermê li binê neynûkê) 
• Qatkirinên neynûkên alî (çermê li kêlekên neynûkê) 
• Qata proksîmal a neynûkê (cihê ku çerm û neynûk digihîjin hev) 

Paronîxî ji mêran bêtir bandorê li jinan dike, rêjeya jin-mêr 3:1 e. Jinên temennavîn bi rîska herî bilind re rû bi rû ne, nemaze ew kesên ku pîşeyên wan tê de gelek caran destên xwe bi avê an kîmyewîyan ve girêdayî ne. 

Cureyên Paronychia 

Doktor li gorî dem û cewherê enfeksiyonê paronychia di du celebên cûda de dabeş dikin. 

• Paronychia akût: Ev cure zû pêş dikeve, bi gelemperî kêmtir ji şeş hefteyan dom dike. Bi gelemperî piştî trawmayek rasterast a li ser neynûk an tevnên derdorê, wek mînak ji manîkurek êrîşkar an gezkirina neynûkan çêdibe. Sedema sereke enfeksiyona bakterî ye, ku Staphylococcus aureus patojena herî gelemperî ye. 
• Paronychia kronîk: Ev form hêdî hêdî pêş dikeve û şeş hefteyan an jî dirêjtir berdewam dike. Ew rewşek tevlihevtir temsîl dike ku gelek faktor û organîzmayan dihewîne. Kesên ku destên xwe bi berdewamî dixin ber avê, kîmyewîyan, an jî madeyên acizker, bi rîskek mezintir a pêşxistina paronîkiya kronîk re rû bi rû ne. Fungusa Candida albicans bi gelemperî dibe sedema rewşên kronîk. 

Taybetmendiyên sereke yên her du cureyên in: 

• Paronîkiya akût: 
  • Destpêka bilez 
  • Bi gelemperî bandor li yek neynûkekê dike 
  • Pir caran ji trawmayek diyarkirî çêdibin 
  • Bi taybetî xwezayî bakterî ye 
• Paronîkiya kronîk: 
  • Pêşveçûna hêdî 
  • Dibe ku bandorê li gelek neynûkan bike 
  • Bi dubarekirina rûbirûbûna jîngehê ve girêdayî ye 
  • Pir caran hem bakterî û hem jî fungî beşdarî dibin 

Nîşaneyên Paronychia 

Nîşaneyên sereke ev in: 

• Êş û Tenduristî: Devera bandorbûyî ji destdan û zextê re hesas dibe 
• Nepixok: Çermê li dora neynûkê werimî û iltîhab xuya dike 
• Sorbûn: Devera bandorbûyî bi awayekî berbiçav sor û germ dibe 
• Damezrandina Pus: Dibe ku apseyek spî an zer di bin çerm de çêbibe 
• Guhertinên nail: Ew mîx dibe ku nîşan bide: 
  • Nimûneyên mezinbûna nenormal 
  • Rengvedana zer an kesk 
  • Veqetandina ji nivîna neynûkê 
  • Qût an pêlên neasayî 
  • Tekstûra hişk û şikestî 
• Bûyerên giran: Eger enfeksiyon belav bibe, dibe ku nexweş nîşanên din ên wekî ta, lerz û xêzên sor li ser çerm bibînin.

Faktorên Rîskê û Sedemên Paronychia 

Çend faktorên sereke di pêşveçûna paronychiyê de beşdar dibin: 

• Rîskên Pîşeyî: 
  • Destê xwe pir caran bi avê ve girêdin (şûştina firaxan, barmen) 
  • Têkiliya birêkûpêk bi kîmyewî an jî acizkeran re 
  • Karên ku trawmaya destan a dubare hewce dikin 
• Adetên Kesane: 
  • Manîkur an pedîkura êrîşkar 
  • Neynûk an mêjkirina tiliyê 
  • Çêkirina neynûkên daliqandî 
  • Zêde şuştina destan 
• Mercên Bijîjkî: 
  • Nexweşîya şekir 
  • Infeksiyonê HIV 
  • Cûreyên cûda yên penceşêrê 
  • Lihevkirin sîstema parastinê 
• Dermanan: 
  • Retînoîd, dermanên dijî-penceşêrê û hin dermanên HIV-ê rîska enfeksiyonê zêde dikin. 

Komplîkasyonên Paronychia 

Ev rewş dikare bibe sedema çend tevliheviyên girîng: 

• Deformên neynûkan: 
  • Plaqeyên neynûkên stûr û rengguhertî 
  • Qeraxên transversal ên bilêvkirî 
  • Nimûneyên mezinbûna nenormal 
  • Veqetandin û windabûna tevahî ya neynûkan 
• Enfeksiyonên Pêşverû: 
  • Tevlêbûna kûrtir a tevnan 
  • Enfeksiyona hestî (osteomyelitis) 
  • Inflammationnflasa tenî 
  • Infeksiyona sîstemîk bi rêya gera xwînê 

Teşhîs 

• Muayeneya Fîzîkî: Bijîşk bi gelemperî devera neynûka bandorbûyî bi rêya muayeneya dîtbarî ya baldar a iltîhaba qata neynûkê û nirxandina hesasiyet û werimandinê nas dikin. 
• Testkirina Laboratorî: 
  • Analîza nimûneya puzê ji bo destnîşankirina bakteriyên taybetî 
  • boyaxkirina Gram ji bo destnîşankirina cureya bakteriyan 
  • KOH (hîdroksîda potasyûmê) smear ji bo tespîtkirina enfeksiyonên fungal. 

Demankirinî 

Nêzîkatiya dermankirina paronychia pêşveçûnek avahîdar dişopîne: 

• Rêveberiya Muhafezekar: 
  • Bi ava germ vexwin (rojê nêzîkî 15 deqîqeyan 3-4 caran)
  • Tenduristiya tundûtûjî li ser tirsê 
  • Paqij û hişkkirina devera bandorbûyî 
• Dermankirina Paronychia ya li ser bingeha dermanan: 
  • Antîbiyotîkên topîkal bi an bê kortîkosteroîd 
  • Devkî antîbiyotîk ji bo enfeksiyonên bakteriyal ên giran 
  • Dermanên dijî-fungal ji bo nexweşiyên kronîk 
• Destwerdana cerahî: 
  • Derxistina pusê kombûyî 
  • Rakirina beşa neynûkê ya bandorbûyî 
  • Marsupialîzasyon ji bo rewşên kronîk 

Dema ku Doktor bibînin 

Ger yek ji van nîşanên hişyariyê pêş bikeve, destwerdana bijîşkî ya tavilê pêwîst e: 

• Êşa giran ku bi çalakiyên rojane re mudaxele dike 
• Agir or zirav bi enfeksiyonê re 
• Xêzên sor ji deverên vegirtî dirêj dibin 
• Pêkhatina absesê bi pusê dagirtî 
• Êşa movikan an masûlkeyan li devera bandorbûyî 
• Nîşaneyên ku tevî dermankirinê berdewam dikin an xirabtir dibin 

Dermanên Malê ji bo Paronychia 

Bingeha dermankirina paronîkiyê li malê rêbaza şilkirina ava germ e. Divê kes taseke an jî hewzekê bi ava germ (ne pir germ) tijî bikin û du kevçîyên xwarinê xwê an jî çareseriya şor lê zêde bikin. Divê tiliya pê an jî tiliya pê ya bandordar rojê sê heta çar caran, 20 deqîqeyan di şilkirinê de bimîne. Germahiya avê divê rehet be lê ne ewqas germ be ku bibe sedema nerehetiyê. 

Gavên bingehîn ji bo dermanên malê ji bo paronychia ev in: 

• Piştî her şuştinê deverên bandorbûyî bi tevahî hişk bikin 
• Ji bo parastina çermê birîndar, qatek zirav ji petrola jelê bidin ser çerm. 
• Ger bi destan dixebitin, bi pêçek paqij veşêrin 
• Di navbera rûniştinên şilkirinê de deverê hişk bihêlin 
• Ji karanîna kîmyewiyên zirardar ên wekî alkol an hîdrojen peroksît dûr bisekinin 

Bergirtinî 

Pêşîgirtina li enfeksiyonên neynûkan hewceyê baldariyeke domdar li ser lênêrîna neynûkan û parastina tevnên derdorê ye. Rêbernameyên pêşîlêgirtinê yên bingehîn ev in: 

• Bi karanîna amûrên tûj ên manîkurê neynûkên xwe paqij û nerm bihêlin 
• Ji kurtkirina neynûkan an jî qutkirina kutikulan dûr bisekinin 
• Dema ku bi avê re dixebitin, lepikên parastinê yên bi pêlavên pembû li xwe bikin 
• Paqijiya destên xwe bêyî zêde şuştinê baş biparêzin 
• Sabûnên nerm bikar bînin ku çerm aciz nakin 
• Piştî şuştina destan moisturîzatorê bidin ser 
• Rojane corap biguherînin û pêlavên din biguherînin da ku pêşî li kombûna şilbûnê bigirin. 

Xelasî 

Paronîkiya hîn jî enfeksiyonek neynûkan a hevpar e lê dema ku zû were tespîtkirin û bi rêkûpêk were dermankirin, dikare were birêvebirin. Fêmkirina sedem, nîşan û vebijarkên dermankirinê yên paronîkiyê alîkariya mirovan dike ku çêtir lênêrîna tenduristiya neynûkên xwe bikin. Çavdêriya birêkûpêk, pratîkên paqijiyê yên rast, û baldariya bijîşkî ya bilez dema ku hewce be, birêvebirina serketî ya vê rewşa hevpar misoger dike. 

Lawikbêj 

1. Paronîşî çiqas belav e? 

Paronîşî wekî enfeksiyona destan a herî berbelav li cîhanê ye, ku bandorê li mirovên her temenî dike û ji sedî 35ê hemî enfeksiyonên destan pêk tîne. Ev nexweşî sê caran ji mêran bêtir bandorê li jinan dike, jinên temennavîn, nemaze yên ku di hawîrdorên şil de dixebitin, di xetereya herî mezin de ne. 

2. Gelo paronîşî dikare bi xwe baş bibe? 

Rewşên sivik ên paronîkiya akût dikarin bi lênêrîn û baldariya guncaw bi serê xwe çareser bibin. Lêbelê, pêvajoya başbûnê pêdivî bi van heye: 

• Cihê bandorkirî paqij û zuwa bihêlin 
• Ji rêgirtina li trawmaya zêdetir a li ser neynûkê 
• Parastina neynûkê ji bandorên kîmyewî 

3. Gelo paronîkiya li malê tê dermankirin? 

Piraniya rewşên sivik bi dermankirina malê baş bersiv didin. 15 deqîqeyan di ava germ de bimînin, ku rojê 3-4 caran tê kirin, pir caran ji bo enfeksiyonên di qonaxa destpêkê de bi bandor in. Lêbelê, heke nîşan ji du rojan zêdetir berdewam bikin an xirabtir bibin, baldarîya bijîşkî ya profesyonel pêwîst dibe. 

4. Paronîkiya çend rojan berdewam dike? 

Dem diguhere û bi celeb û giraniya enfeksiyonê ve girêdayî ye. Rewşên akût bi gelemperî di nav çend rojan de bi dermankirina guncaw çareser dibin, lê paronîkiya kronîk dikare çend hefte an mehan bidome. Pabendbûna dermankirinê û dûrketina ji bandorên acizker bandorek girîng li ser dema başbûnê dike.

Dr. Shradhha Mahalle

Tîma Pizîşkî ya CARE

7