Perîkardît

Perikardît, pirsgirêkek dil a hevpar e, bandorê li kîsika parastinê ya li dora dilê we dike, û ji bo gelek kesan dibe sedema nerehetî û fikaran. Perikardît çêdibe dema ku ev kîsik, ku jê re perikardium tê gotin, iltîhab dibe. Ew dikare bi her kesî û di her temenî de çêbibe û bandorê li tenduristiya giştî ya dil dike. Fêmkirina perikardîtê ji bo naskirina nîşanên wê û wergirtina dermankirina rast girîng e.

Ev gotar li cîhana perîkardît kûr dibe da ku wêneyek zelal bide we. Em ê celebên cûda yên perîkardît, sedema wê û nîşanên ku divê meriv li wan miqate be, bikolin. Hûn ê di derbarê faktorên rîskê, tevliheviyên gengaz û ka bijîşk çawa vê rewşê teşhîs dikin de fêr bibin. 

Pericarditis çi ye?

Perikardît iltîhaba perikardê ye, kîsikek zirav, du-qatî û tijî şilek e ku rûyê derve yê dil vedişêre. Ev parzûna parastinê rûnkirinê peyda dike, dil ji enfeksiyonê diparêze û nahêle ku zêde fireh bibe. Dema ku perikardît çêdibe, perikard sor û werimî dibe, mîna çermê iltîhabî li dora birînê. Ev pirsgirêka dil dikare bandorê li her kesî bike lê herî zêde di mêrên 16 heta 65 salî de ye. Perikardît bi gelemperî ji nişka ve pêş dikeve û dikare bi hefteyan an mehan bidome. Carinan dikare bibe sedema rijandina perikardê, ku tê de şileka zêde di navbera qatên perikardê de kom dibe. 

Cureyên Perikardîtê

Perikardît, li gorî dem û sedema xwe, çend celeb hene: 

• Perikardîta akût ji nişka ve pêş dikeve, û nîşanên wê di nav çar û şeş hefteyan de dom dikin.
• Perikardîta bênavber çar heta şeş hefteyan berdewam dike lê tevî dermankirinê jî ji sê mehan kêmtir berdewam dike. 
• Perikardîta kronîk ji sê mehan zêdetir didome.
• Perikardîta dubarebûyî dema ku nîşan piştî demek bê nîşane ya herî kêm çar hefteyan vedigerin çêdibe. 
• Perikardîta infeksiyonî ji hêla vîrus, bakterî, an fungî ve dibe.
• Perikardîta îdiopatîk bêyî sedemek diyar a nayê zanîn.
• Perikardîta trawmatîk ji birînên singê çêdibe. 
• Perikardîta uremî ji ber têkçûna gurçikê pêş dikeve.
• Perikardîta xerab bi kanserê ve girêdayî ye.

Fêmkirina van cûreyan dibe alîkar ku bi awayekî guncaw ev pirsgirêka dil were teşhîskirin û birêvebirin.

Sedemên Pericarditis 

Perikardît ji ber sedemên cûrbecûr hene, hem enfeksiyonê û hem jî ne-enfeksiyonî. 

• Perikardîta enfeksiyonê:
  • Vîrus sedema herî gelemperî ne, di nav wan de vîrusên koksakî, ekovîrus û adenovîrus hene. 
  • Her çend li welatên pêşketî kêmtir be jî, enfeksiyonên bakterî jî dikarin bibin sedema perikardîtê. 
  • Tuberkuloz li welatên pêşketî, bi taybetî di nav kesên HIV-pozîtîf de, pir belav e. 
  • Di rewşên kêm de, fungî mîna Histoplasma an parazît mîna Toxoplasma dikarin bibin sedema perikardîtê, nemaze li mirovên ku pergala parastinê ya wan lawaz e.
• Perikardîta ne-enfeksiyonî:
  • Nexweşiyên otoîmmûn ên wekî lupus û artrîta rheumatoid.
  • Rewşên metabolîk ên wekî têkçûna gurçikê.
  • Travma, çi ji ber birîndarî be an jî ji ber prosedurên bijîşkî be, dikare bibe sedema perikardîtê.
  • Hin derman, tevî hin dermankirinên penceşêrê, dikarin bibin sedema vê pirsgirêka dil.
• Perikardîta Îdyopatîk:
  • Di heta %90ê rewşan de, sedema wê nayê zanîn, di encamê de teşhîsa perikardîta îdîopatîk tê danîn.

Nîşaneyên Pericarditis Divê Hûn Hay Ji Wan Bin 

• Perikardît pir caran dibe sedema êşa singê ya tûj û kêran ku ji nişkê ve tê. Ev nerehetî bi gelemperî li nîvê an çepê singê çêdibe û dikare bigihîje yek an herdu milên din. 
• Dema ku hûn dirêj dibin an jî kûr bêhnê didin, êş xirabtir dibe, lê rûniştin û ber bi pêş ve tewandin dikare rehetiyê peyda bike. 
• Dibe ku mirov tayê, bêhêziyê û zehmetiya nefesê bibînin. 
• Hin kes lêdana dil dixin, hîs dikin ku dilê wan lêdide û ji nişka ve lêdide. 
• Di rewşên kronîk de, westandin û tengbûna bêhnê gelemperî ne. 
• Perikardîta giran dikare bibe sedema werimîna zik, ling û lingan, digel kêmbûna tansiyona xwînê. 
• Heger yek ji van nîşan an jî nîşanên perikardîtê, bi taybetî êşa singê, li cem we hebe, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin.

Faktorên Raks

Perikardît dikare bandorê li her kesî bike, lê hin faktor rîskê zêde dikin, wek: 

• Zilamên di navbera 16 û 65 salî de, ji bo pêşxistina vê pirsgirêka dil, bêtir meyla wan heye. 
• Kesên ku krîza dil, emeliyata vekirî ya dil, an jî radyoterapiyê derbas kirine, di xetereyeke mezintir de ne. 
• Nexweşiyên otoîmmûn, têkçûna gurçikan, û HIV/AIDS jî îhtîmala perikardîtê zêde dikin. 
• Kesên ku di dîroka wan de tayê romatîzmî an hîpotîroîdîzm derbas bûye, bi rîskek zêdetir re rû bi rû ne. 
• Hin dermanên wekî fenîtoîn û heparîn dikarin di rewşên kêm de bibin sedema perikardîtê. 
• Kesên ku pir caran kuxikên hişk, germahiya laşê nenormal, an jî damarên xwînê yên di pişik û çavên wan de şikestî hene, bêtir meyldar in. 
• Nêzîkî %15 heta %30ê kesên ku ji bo perikardîta akût têne dermankirin, eger dermankirina guncaw neyên dayîn, dibe ku nexweşiya wan dubare bibe.

Komplîkasyonên Perikardîtê

Ger perîkardît neyê dermankirin, dikare bibe sedema tevliheviyên cidî, wek:

• Tamponada dil (şile di perikardê de bi lez kom dibe û dil ditepisîne) 
• Perîkardîta zirav 
• Perikardîta belavbûyî ya kronîk

Teşhîsa Perikardîtê

Teşhîskirina perikardîtê tevlîheviyek ji rêbazan pêk tîne. 

• Dîroka Tibbî û Auskultation: Bijîşk bi gelemperî nexweşan muayene dikin û li ser nîşan û dîroka wan a bijîşkî dipirsin. Ew bi karanîna stetoskopê guh didin dil, û li dengekî cihêreng ê bi navê xişandina perikardî kontrol dikin. Ev deng dema ku tebeqeyên iltîhabî yên perikardî li hev dixin çêdibe. 
• Xwîna Xwîn: Testên xwînê yên cûda dibin alîkar ku nîşanên iltîhaba, enfeksiyonê, an krîza dil werin kontrol kirin. 
• Electrocardiogram: EKG sînyalên elektrîkî yên dil tomar dike, guhertinên taybetmendî yên di perikardîtê de nîşan dide. Perikardît li ser EKG bilindbûna ST-segment a belavbûyî û depresyona PR-segment nîşan dide.
• X-tîrêjên sîngê: Bi rêya X-ray, hûn dikarin dilek mezinbûyî nîşan bidin
• Echocardiogram: Ev ultrason wêneyên dil diafirîne, pirsgirêkên kombûna şilavê an pompkirinê tespît dike. 

Di hin rewşan de, bijîşk dikarin wêneyên pêşkeftî yên wekî tomografiya kompîterî (CT) an jî MRI pêk bînin da ku teşhîsê piştrast bikin û nexweşiyên din ji holê rakin.

Dermankirina Pericarditis

Hilbijartina dermankirina perikardîtê li gorî giraniya wê û sedema bingehîn a wê girêdayî ye:

• Li benda û temaşe bike: Di rewşên sivik de dibe ku bêyî destwerdanê baştir bibin, lê yên girantir hewceyê lênerîna bijîşkî ne. 
• Dermanên Perikardîtê: Dibe ku bijîşk dermanên êşbirr ji bo kontrolkirina nerehetiyan û kêmkirina iltîhabê binivîsin. Kolşîsîn, dermanek dijî-iltîhabê, dikare perikardîta akût derman bike an jî pêşî li dubarebûnê bigire. 
• Di hin rewşan de, kortîkosteroîd an jî dermanên parastinê yên normal ji bo kontrolkirina iltîhaba domdar pêwîst in. 
• Heke sedema enfeksiyonek bakterî be, dibe ku bijîşk antîbiyotîkan derman bike. 
• Destwerdana cerahî: Ji bo kombûna şilavê li dora dil, bijîşk prosedurên wekî perikardiosentezê pêk tînin da ku şilava zêde derxînin. Di rewşên giran ên perikardîta tengker de, dibe ku rakirina beşek an hemî perikardê bi emeliyatê hewce be.

Dema ku Doktor bibînin

• Heke hûn nîşanên nû yên êşa singê bibînin, pir girîng e ku hûn tavilê lênihêrîna bijîşkî bigerin. 
• Gelek nîşanên perikardîtê dişibin nîşanên nexweşiyên din ên dil û pişikê, ji ber vê yekê kontrolkirinek tevahî ji hêla pisporek tenduristiyê ve pir girîng e. Ev bi taybetî girîng e heke dîroka we ya perikardîta akût hebe û di dema başbûnê de nîşanên ku vedigerin an guhertinên di rewşa we de bibînin. 
• Li êşa singê, tayê û zehmetiya nefesgirtinê hay ji xwe hebin.

Destwerdana bijîşkî ya bilez ji bo teşhîs û dermankirina rast a perikardît an jî her pirsgirêkek din a potansiyel a dil girîng e.

Pêşîlêgirtin

Her çend pêşîgirtina li perikardîtê her gav ne mimkûn be jî, gav hene ku metirsiya rewşê kêm bikin, wek: 

• Ji bo rêgirtina li perikardîta têkildarî birîndarbûnê di dema çalakiyan de herêma sîngê biparêzin.
• Birêvebirina nexweşiyên sîstemîk ên kronîk, wek nexweşiyên otoîmmûn (wek lupus an artrîta romatoîd), nexweşiya gurçikan, an penceşêrê, pir girîng e.
• Parêzek ji bo dil saxlem, dûrketina ji qehwe û alkolê, devjêberdana cixarekêşanê, û teknîkên kêmkirina stresê yên wekî meditasyon dikarin bibin alîkar. 
• Lênêrîna piştî emeliyata dil an krîza dil pir girîng e, ji ber ku ev dikarin xetera pêşketina perikardîtê zêde bikin. Bêhnvedan, çalakiya laşî ya nerm, û parêzek saxlem bi girîngî pêşî li tevliheviyan digirin. 

Xelasî

Perikardît nexweşiyeke dil e ku bandorê li jiyana gelek kesan dike. Bi naskirina nîşanên perikardîtê û faktorên wê yên rîskê, kes dikarin di wextê xwe de serdana lênêrîna bijîşkî bikin, ku ev ji bo teşhîs û dermankirina guncaw pir girîng e. Rêbazên teşhîs û vebijarkên dermankirinê yên cûrbecûr ên ku hatine nîqaşkirin ji bo kesên ku ji vê rewşê bandor dibin hêvî didin.

Têgihîştina perikardîtê nexweşan û hezkiriyên wan hêzdar dike ku di birêvebirina rewşê de roleke çalak bilîzin. Her çend pêşîlêgirtin her gav ne mimkun be jî, girtina şêwazek jiyanek dil-saxlem û şopandina şîretên bijîşkî dikare bibe alîkar ku xetera dubarebûnê kêm bibe. Ji bîr mekin, heke hûn êşa singê an nîşanên din bibînin, tavilê biçin cem bijîşk. Bi lênêrîn û birêvebirina guncaw, gelek kesên bi perikardîtê dikarin jiyanek tijî û çalak bijîn.

FAQ

1. Cudahiya di navbera mîyokardît û perîkardîtê de çi ye?

Mîyokardît bandorê li masûlkeyên dil dike, lê perîkardît iltîhaba perîkardiyûmê, kîsika parastinê ya li dora dil, vedigire. Her du rewş jî dikarin bibin sedema êşa singê, lê êşa perîkardîtê pir caran dema ku meriv rûne û ber bi pêş ve ditewîne baştir dibe. Mîyokardît bi gelemperî dibe sedema westandin û bêhna teng. Her du jî dikarin ji ber enfeksiyonên vîrusî çêbibin, lê perîkardît gelemperîtir e û bi gelemperî pêşbîniyek çêtir heye.

2. Perikardît bandorê li kê dike?

Perikardît dikare bandorê li her kesî bike, lê ew herî zêde li mêrên di navbera 16 û 65 salî de tê dîtin. Kesên ku di dîroka krîza dil, emeliyata vekirî ya dil, an jî radyoterapiyê de derbas bûne, di xetereyek mezintir de ne. Kesên ku nexweşiyên otoîmmûn, têkçûna gurçikan, an jî HIV/AIDS-ê hene jî bi îhtîmalek mezintir a pêşketina perikardîtê re rû bi rû ne.

3. Perikardît çawa bandorê li laşê min dike?

Perikardît dibe sedema iltîhaba perikardê, sor û werimî dike. Ev dikare bibe sedema êşa singê, nemaze dema ku meriv kûr nefes digire an jî dirêj dibe. Di hin rewşan de, şilek dikare di navbera tebeqeyên perikardê de kom bibe, ku dibe ku bandorê li şiyana dil bike ku bi bandor pompe bike.

4. Perikardît çiqas giran e?

Her çiqas perikardît pir caran sivik û xwe-sînordar be jî, di hin rewşan de dikare cidî be. Komplîkasyon dikarin tamponada dil bin, ku kombûna şilavê li dora dil fonksiyona wê xirab dike, an jî perikardîta tengker, ku perikardîum stûr û hişk dibe. Ev komplîkasyon dikarin kujer bin heke di cih de neyên çareserkirin. Lêbelê, bi dermankirina rast, piraniya kesên bi perikardîtê bi tevahî baş dibin.

5. Gelo perîkardît bi xwe derbas dibe?

Rewşên sivik ên perîkardîtê dibe ku bêyî dermankirinê çareser bibin. Lêbelê, piraniya rewşan ji bo birêvebirina nîşanan û pêşîgirtina li tevliheviyan mudaxeleya bijîşkî hewce dikin. Dermankirin bi gelemperî dermanên dijî-iltihabê û bêhnvedanê vedihewîne. Rewş bi gelemperî di nav sê mehan de baş dibe, lê di hin rewşan de, ew dikare bibe kronîk an dubare. Heta 30% ji nexweşan dikarin di nav 18 mehan de piştî qonaxa destpêkê dubarebûnê biceribînin.

6. Gelo meş bi perikardîtê re baş e?

Di dema perikardîta çalak de, pir girîng e ku meriv ji çalakiyên dijwar dûr bisekine. Meşa sivik dibe ku were qebûlkirin lê her gav pêşî bi bijîşkê xwe re şêwir bikin. Gava ku hûn ji perikardîtê baş dibin, bijîşkê we dê ji we re şîret bike ku hûn çalakiya xwe ya laşî hêdî hêdî zêde bikin. Ji bo werzişvanên pêşbazker, pir caran sînordarkirinek herî kêm sê mehan tê pêşniyar kirin, dûv re berî vegera werzişê, ji bo dûrxistina nexweşiya çalak muayeneyek rûtîn tê kirin.

7. Kîjan xwarin ji bo perikardîtê zirardar in?

Her çend ji bo perikardîtê parêzek taybetî tune be jî, hin xwarin dikarin iltîhabê zêde bikin. Tête pêşniyar kirin ku ji xwarinên sorkirî, rûn û tûj, goştên pêvajokirî û xwarinên xwêya zêde dûr bisekinin. Sînorkirina alkol, kafeîn û xwarinên şekirê zêde jî tê pêşniyar kirin. Bi gelemperî parêzek ji bo dil saxlem bi xwarinên kêm pêvajokirî sûdmend e. Ji bo şîreta parêzê ya kesane her gav bi bijîşkê xwe re şêwir bikin.

Chanakya Kishore Kammaripalli Dr

MBBS, MD, DM (Kardiyolojî) (AIIMS), FACC, FSCAI
Navenda Pizîşkî ya CARE, Tolichowki, Hyderabad, Nexweşxaneyên CARE, Bajarê HITEC, Hyderabad

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529

1