Embolîzma Pulmonary

Xwîngirek ku di damara pişikê we de asê dibe, dikare bi astengkirina herikîna xwînê ya girîng bibe sedema embolîzma pişikê. Rêjeya saxmanan fikar e - yek ji sê kesên ku teşhîs û dermankirin nayên kirin, sax nabin. Mizgîniya baş ew e ku tespît û dermankirina bilez van îhtîmalan bi girîngî baştir dike.

Piraniya nexweşan ji nişka ve bêhna teng wekî nîşana sereke ya xwe dibînin, her çend nîşanên din dikarin ji kesek bi kesek cûda bibin. Dermanên rijandina xwînê, an jî antîkoagulant, wekî vebijarka dermankirina sereke xizmetê dikin. Ger hûn faktorên rîskê bizanibin, nîşanan zû bibînin û tavilê alîkariya bijîşkî bistînin, şansên we yên jiyanê bi awayekî berbiçav zêde dibin.

Embolîzma Pulmonary çi ye?

Ev rewş dema ku xwînmij ji damarên kûr ên lingan (tromboza damarên kûr an DVT) vediqete û xwe di damarên pişikê yên biçûktir de bicîh dike çêdibe. Girtina damarên xwînê carinan dikare ji ber bilbilên hewayê, rûn, şilava amniotîk, an şaneyên tumor çêbibe, her çend ev rewş kêm in jî.

Nîşaneyên Embolîzma Pulmonary

Mezinahiya xwînberdanê û qada pişikê ya bandorbûyî diyar dike ka nîşanên emboliya pişikê çawa xwe nîşan didin. Mirov bi gelemperî van tiştan tecrûbe dikin:

• Zehmetiyên ji nişka ve yên nefesgirtinê (nîşaneya herî gelemperî)
• giran êşê ku dema nefesgirtinê xirabtir dibe
• Kuxik, carinan bi xwîn
• Nefesgirtina bilez û rêjeya dil bilind dibe

Dibe ku hin nexweş serê xwe gêj bikin, dilgiran bibin, an jî bêhiş bibin. Her wiha dibe ku ew pir xwêdanê bibînin û ferq bikin ku lêv an neynûkên wan şîn bûne.

Sedemên Embolîzma Pulmonary

Emelî, şikesta, enfeksiyon, an birîndarî dikarin zirarê bidin damaran û bibin sedema merimînên xwînê. Xwîn di demên dirêj ên bê tevger de meyla kombûnê dike û meriman çêdike.

Rîskên Emboliya Pişikê

Mirov bi xetereya PE ya bilindtir re rû bi rû dimînin ger ew:

• 60 salî derbas kirin
• Di demên dawî de emeliyat lê hat kirin, bi taybetî veguherînên hevbeş.
• Bi pençeşêrê bijî an jî werbigire chemotherapy
• Tecribe dûcanî an zayîna dawî
• Dermanên li ser bingeha hormonê bigirin
• Xizmên wan bi dîroka xwînrijandinê hene
• Di dema rêwîtiya dirêj de bêliv bimînin

Komplîkasyonên Emboliya Pulmonar

Derengketina dermankirinê dikare bibe sedema:

• Zexta xwîna bilind di damarên pişikê de (hîpertansiyona pişikê)
• Têkçûna dil a aliyê rastê ji ber zexta zêde
• Tesîra mirî ya pişikê (enfarktusa pişikê)
• Kombûna şilavê li dora pişikê (derziya pleural)

Teşhîs

Gavên pêşîn ên bijîşk muayeneyek fîzîkî û nirxandina dîroka we ya bijîşkî ne. Ew lingên we kontrol dikin da ku nîşanên tromboza damarên kûr bibînin - li deverên werimî, hesas, sor, an germ digerin. 

Testên xwînê yên ku asta D-dimer dipîvin dibin alîkar ku çêbûna xwînmijê were tespîtkirin, û astên bilind dibe ku nîşana xwînmijê bin. 

Dibe ku çend testên wênekêşiyê hewce bin:

• Anjîografiya pulmoner a CT (rêbaza herî gelemperî)
• Ultrasound ya lingan ji bo tespîtkirina dilopên xwînê
• Skenkirina ventilasyon-perfûzyonê (V/Q)
• Echocardiogram ji bo nirxandina fonksiyona dil
• Anjîografiya pişikê ji bo piştrastkirina teşhîsê di rewşên nezelal de

Dermankirinên ji bo Emboliya Pulmonar

Armanca sereke ya dermankirina emboliya pişikê rawestandina mezinbûna xwînmijê û pêşîgirtina li çêbûna yên nû ye. 

Dermanên ziravkirina xwînê (antîkoagulant) vebijarka dermankirinê ya standard in. Ev derman dihêlin ku laşê we bi awayekî xwezayî xwîna heyî bişkîne li şûna ku rasterast wan bihelîne. 

Dibe ku bijîşk di rewşên ku jiyanê tehdît dikin de trombolîtîkan (hilweşkerên xwînrijandinê) bikar bînin, her çend ev xetera xwînrijandinê ya zêdetir bi xwe re tînin.

Di rewşên giran de dibe ku mudaxeleya neştergerî bi rêya kişandina xwîna xwînê bi alîkariya kateterê an jî danîna fîlterek vena cava hewce bike ku nahêle xwîna xwînê bigihîje pişikê.

Dema ku Doktor bibînin

Ger hûn bi zehmetiya nefesgirtinê ya bêsedem, êşa singê, an jî bêhişbûnê re rû bi rû bimînin, hûn hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ne. 

Nexweşên ku dermanên tenikkirina xwînê bikar tînin divê heke bala xwe bidinê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin. felekên reş, serêşên giran, an jî morbûnên mezinbûyî - ev dikarin nîşan bidin xwîna navxweyî.

Bergirtinî

Hûn dikarin çend gavan bavêjin da ku pêşî li embolîzma pişikê bigirin:

• Tevger û tevgerên birêkûpêk, nemaze di dema rêwîtiyên dirêj de 
• Lixwekirina çorapên kompresyonê ji bo baştirkirina herikîna xwînê 
• Hidratkirin û sînordarkirina vexwarina alkolê 
• Dûr dimînin tûtin 
• Giraniyek tendurist diparêzin 
• Rojê du caran 30 deqîqeyan lingên xwe bilind bikin

Nexweşên neştergeriyê pir caran berî û piştî prosedurên cerrahî dermanên ziravkirina xwînê digirin da ku xetera çêbûna xwînrijandinê kêm bikin.

Xelasî

Emboliya pişikê rewşeke bijîşkî ya cidî ye. Heke zû were tespîtkirin, hûn û bijîşkê we dikarin wê birêve bibin. Têgihîştina vê rewşê dikare ji nexweşan û malbatên wan re bibe alîkar ku gavên rast bavêjin, her çend teşhîsa destpêkê dibe ku tirsnak be jî. Laşê we dê bi pirsgirêkên nefesê yên ji nişka ve an êşa singê sînyalên hişyariyê bişîne. Bersiveke bilez ji bo van nîşanan dikare jiyana we xilas bike.

Faktorên rîskê li gorî temen, dîroka bijîşkî û şêwaza jiyana mirovan bi awayên cûda bandorê li mirovan dikin. Demên dirêj ên bê tevger rîskê zêde dikin, nemaze piştî emeliyatê an di dema rêwîtiya dirêj de. Rîska we jî bi ducaniyê, dermanên hormonal û dîroka malbatê re zêde dibe - ev hemî rolên girîng dilîzin.

Piraniya mirovan dikarin ji stratejiyên pêşîlêgirtinê sûd werbigirin. Teknolojiyên pêşketî yên wênekirinê, digel dermankirinên wekî antîkoagulant, hêviyê didin nexweşên bi rewşên giran. Pêşketinên bijîşkî her sal encaman baştir dikin. Mudaxeleya bilez şansê herî baş ê jiyanê dide nexweşan û gelek ji wan piştî dermankirinê vedigerin jiyana saxlem.

Ji bîr mekin ku bêhna teng, êşa singê, an nîşanên neasayî hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ne. Îro tedbîr girtin tevliheviyên sibê asteng dike.

Lawikbêj

1. Sedema sereke ya emboliya pişikê çi ye?

Xwînrijandina ku di damarên kûr ên lingan de çêdibe (tromboza damarên kûr an DVT) dibe sedema hemî van emboliyên pişikê ji bilî yekê. Di demên bêçalakbûnê de, nemaze piştî emeliyat an rêwîtiyên dirêj, xwîn di damarên we de kom dibe. Di rewşên kêm de madeyên din dikarin herikîna xwînê asteng bikin:

• Rûn piştî şikestin an trawmaya hestiyan derdikeve
• Balonên hewayê ji emeliyat an prosedurên bijîşkî
• Hucreyên tumorê ji kanserên ku zû mezin dibin
• Fluidileka amniotîk

2. Hûn dikarin ji emboliya pişikê baş bibin?

Dermankirina rast alîkariya piraniya mirovan dike ku bi tevahî baş bibin. Başbûn çend hefte an mehan digire ji ber ku nîşan bi dermankirina berdewam baştir dibin. Hin nexweş piştî destpêkirina dermankirinê xwe baştir hîs dikin, her çend pirsgirêkên nefesê an êşa singê dibe ku bi hefteyan bidomin. Dermankirina bilez jiyanan rizgar dike.

3. Nîşanên hişyariyê yên emboliya pişikê çi ne?

Ew nîşanên hişyariyê yên hevpar in:

• Nişka kêmbûna bîhnxweş (nîşaneya herî gelemperî)
• Êşa sîngê ya tûj bi nefesgirtin an kuxikê re xirabtir dibe
• Dillêdana bilez an jî pulsa nerêkûpêk
• Xwîn dikişînin
• Meraq, sergêjî, an jî bêhişbûn
• Di rewşên giran de lêv an neynûkên şîn reng dikin

4. Gelo emboliya pişikê dikare were dermankirin?

Dermanên xwînrijandinê alîkariya laşê we dikin ku bi demê re xwînrijandinê bihelîne, her çend "dermankirin" ne peyva herî baş e. Piraniya nexweşan herî kêm sê mehan, carinan jî dirêjtir, hewceyê dermanên dijî-koagulant in. Dermankirina jiyanî dibe ku ji bo kesên ku xetera dubarebûnê zêdetir e re bibe alîkar. Ger hûn gavên dermankirin û pêşîlêgirtina rast bişopînin, rewş kêm caran vedigere.

5. Gelo EKG dikare emboliya pişikê tespît bike?

Doktor nikarin tenê bi EKG-yê emboliya pişikê teşhîs bikin. Guhertinên EKG-yê di gelek rewşên PE-yê de xuya dibin, lê ew ji bo teşhîsê ne têra xwe taybet an hesas in. Digel vê yekê, EKG dibin alîkar ku pirsgirêkên din ên wekî krîzên dil werin derxistin. Anjografiya pişikê ya CT, testên xwînê yên D-dimer, û skanên pişikê encamên pêbawertir didin.

6. Gelo PE bi awayekî mayînde zirarê dide lûleyan?

Piraniya nexweşan zirara mayînde ya cidî ya pişikê nabînin. Komek piçûk di damarên pişikê de şaneyên birînê çêdike ku dibe sedema hîpertansiyona pişikê ya tromboembolîk a kronîk (CTEPH). Ev birîn bandorê li nefesgirtinê dike. Ger şeş meh piştî dermankirinê hîn jî di nefesgirtinê de zehmetî dikişînin, divê hûn ji bijîşkê xwe li ser vê tevliheviya kêm bipirsin.

Dr. VNB Raju

MBBS, MD
Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529