Harî

Her sal li çaraliyê cîhanê nêzîkî deh hezaran mirov dikuje, lê gelek kes heta ku pir dereng nebe ji xwezaya wê ya cidî bêxeber dimînin. Ev vîrusa kujer êrîşî pergala demarî dike û gava nîşanên wê xuya dibin dibe kujer. Ev rêbernameya berfireh her tiştî li ser enfeksiyona harbûnê, di nav de sedem, nîşan û rêbazên cûrbecûr ên pêşîlêgirtin û dermankirina harbûnê, rave dike.

Rabies çi ye?

Harbûn nexweşiyeke vîrusî ya giran e ku êrîşî pergala demarî ya navendî (CNS) dike û bandorê li mirovan û heywanan dike. Nexweşiya harbûnê ji ber vîrusa harbûnê (RABV) çêdibe, ku bi giranî bi rêya gez an jî tifika heywanên vegirtî tê veguhestin, bi gelemperî bi rêya gez, xêzikan, an jî têkiliya bi birînên vekirî dikeve laş.

Rewşa ku pêşî li vakslêdanê digire, xwe bi du awayên cûda nîşan dide: 

• Hêrsbûna bi hêrs, cureya hêrsbûnê ya herî gelemper, dibe sedema hîperaktîvîteyê, tevgerên bi heyecan, û nîşanên cihêreng ên wekî tirsa ji avê (hîdrofobî) û tirsa ji hewaya teze (aerofobî). 
• Hêrsbûna felcbûyî, ku nêzîkî %20ê bûyerên mirovan pêk tîne, bi bandora masûlkeyan a hêdî hêdî pêşve diçe. felcî.

Nîşaneyên Rabies

Nîşaneyên harbûnê bi gelemperî di qonaxan de pêşve diçin, bi heyameke înkubasyonê ku dikare ji çend rojan bigire heya salekê. Lêbelê, piraniya rewşan di nav 1-12 hefteyan de piştî têkiliyê nîşanan nîşan didin.

Qonaxa destpêkê bi nîşanan dest pê dike ku dibe ku bi nexweşiyên hevpar werin şaşkirin. Nexweş van tiştan tecrûbe dikin:

• Agir û serêşê
• Êşên masûlkeyan û westandin
• Gelek şahiyê
• Xurandin an tiliyan li cihê pizandinê
• Hestiyek giştî ya nexweşiyê

Her ku vîrus ber bi pergala demarî ya navendî ve diçe, ew bi du awayên cuda xwe nîşan dide. Hêrsbûna bi hêrs, cureya herî gelemper e, dibe sedema:

• tevgera êrîşkar
• Ajîtasyon û bêhişbûn
• Xwezî
• Salivation zêde
• Tirsa ji avê (hîdrofobî)
• Tirsa ji pêşnûmeyên bayê (aerofobî)
• Seizures û spazmên masûlkeyan
• Lerizîna masûlkeyan (fassîkulasyon)

Nexweşiya felcbûnê, ku bi qasî %20ê bûyeran pêk tîne, bi awayên cuda xwe nîşan dide. Ev form hêdîtir pêşve diçe, masûlke hêdî hêdî ji cihê birînê dest pê dikin û felc dibin. Nexweş dikarin qelsî, hestên çirandinê, hişkbûna stûyê û di dawiyê de komayê bibînin.

Sedemên Rabies

Vîrusa harbûnê (RABV) bi giranî bi rêya tifika ajalên vegirtî belav dibe, bi gelemperî bi rêya gezandinê an jî dema ku tifika vegirtî bi birînên vekirî an jî perdeyên mukoz dikeve nav laş. Her çend kûçik ji sedî 99ê bûyerên harbûnê yên mirovan li seranserê cîhanê berpirsiyar in jî, xetereya nexweşiyê li gorî herêman diguhere, û li hin deveran ajalên din ên wekî şevşevok, rakûn, an jî rovî roleke girîng dilîzin.

Faktorên cûda dikarin rîska tûşbûna bi nexweşiya harbûnê li ser kesek zêde bikin:

• Jiyan an seyahet li welatên pêşketî ku lê harbûn pirtir e
• Çalakiyên ku têkiliya bi heywanên kovî re hene, wek keşifkirina şikeftan
• Têkiliya pîşeyî, bi taybetî veterîner û xebatkarên laboratîfê
• Birînên serî an stûyê ku dikarin pêşveçûna vîrusê ber bi mêjî ve bilezînin

Komplîkasyonên Rabies

Hêrsbûna zêde dibe sedema tevliheviyên giran ên neurolojîk, di nav de:

• Hîperaktîvîteya bêkontrol
• Halûsînasyonên tirsnak
• Windakirina tevahî ya koordînasyonê
• Tirsa giran ji avê (hîdrofobî)
• Tirsa zêde ji hewaya teze (aerofobî)
• Cûrbecûr bêserûberiyên rîtma dil û potansiyela têkçûna dil
• Zehmetiyên nefesgirtinê, kêmbûna oksîjenê û terka pişikê

Hêrsbûna felcbûyî hêdîtir pêşve diçe, masûlke hêdî hêdî ji cihê enfeksiyonê ve felc dibin berî ku bibe sedema komayê.

Teşhîs

Teşhîskirina nexweşiya harbûnê dibe sedema zehmetiyên bêhempa, ji ber ku tu testek bi tenê nikare enfeksiyonê berî xuyabûna nîşanan piştrast bike. Ji bo ku bijîşk bigihîjin teşhîsek dawî, divê gelek testan li ser nimûneyên cûrbecûr bikin.

• Antîkorê Flûoresan a Rasterast (DFA): Testa DFA wekî standarda zêrîn ji bo teşhîsa harbûnê kar dike, û di nav 1-2 demjimêran de encamên rast pêşkêş dike. Ev test nimûneyên tevnên mêjî bi karanîna teknîkên mîkroskopiya floresan a taybetî vedikole da ku hebûna antîjenên vîrusa harbûnê tespît bike.
• Testkirina Zêdetir:
  • Analîza salixê
  • Muayeneya şileya piştê
  • Biyopsiyên çerm ji folîkulên porê stûyê
  • Testkirina serumê
• Testa PCR ya LN34: Amûrek teşhîsê ya nûtir, ev test teknolojiya transkrîptaza berevajî ya demrast bikar tîne da ku materyalê genetîkî yê vîrusê tespît bike. Ev rêbaza nûjen bi taybetî ji bo ceribandina tevnên hilweşiyayî an parastî yên ku dibe ku ji bo teknîkên din ên teşhîsê ne guncaw bin kêrhatî derdikeve holê.

Tedawiya Rabies

Rêbaza sereke Pêşîlêgirtina Piştî-Vegirtinê (PEP) ye, ku divê piştî vegirtina potansiyel di zûtirîn dem de were dayîn.

Protokola PEP ji çend beşên girîng pêk tê:

• Paqijkirina birînê ya tavilê û bi tevahî bi sabûn û avê
• Bikaranîna globulîna îmûnî ya harbûnê ya mirovî (HRIG)
• Kurseke vakslêdana harbûnê di 14 rojan de

Ji bo kesên ku berê qet vakslêdana harbûnê negirtine, dermankirin hem HRIG û hem jî çar dozên vakslêdana harbûnê ku di nav du hefteyan de têne dayîn vedihewîne. HRIG parastinek tavilê peyda dike di heman demê de ku laş bersiva xwe ya parastinê li hember vakslêdanê pêş dixe.

Kesên ku berê vakslêdan li wan hatiye kirin, protokoleke cuda hewce dikin, ku tenê ji du vakslêdanan pêk tê ku sê roj bi hev re tên dayîn. Ew ne hewceyî HRIG-ê ne ji ber ku laşê wan dikare ji ber vakslêdana berê bersiveke parastinê ya zûtir bide.

Divê doza yekem a vakslêdanê piştî vegirtina vîrusê di zûtirîn dem de were dayîn, û dozên paşê jî divê li gorî bernameyek hişk di rojên 3, 7 û 14an de werin dayîn. Ji bo kesên ku pergala wan a parastinê lawaz e, dibe ku dozeke pêncemîn a din di roja 28an de were pêşniyar kirin.

Dema ku Doktor bibînin

Lênêrîna acîl a tavilê ji bo gezandinên giran, nemaze yên nêzîkî serî an stûyê, an jî ji bo têkiliya bi heywanên xeternak ên wekî şevşevok, rakûn, sikûn, an jî rovî re pir girîng e. Tewra ku kesek ne piştrast be jî, divê ew li alîkariya bijîşkî bigere. 

Bergirtinî

Stratejiyên pêşîlêgirtina raniya yên bingehîn ev in:

• Vakslêdanên heywanan nûjen bikin, nemaze ji bo kûçik û pisîkên ji çar mehan mezintir
• Ji têkiliya bi heywanên kovî an jî yên serberdayî dûr bisekinin, nemaze li deverên ku nexweşiya harbûnê lê belav bûye
• Bi ewlekirina qutiyên çopê û girtina xalên ketinê, milkên ji bo heywanên kovî ne balkêş bikin.
• Piştî rûbirûbûna potansiyel tavilê alîkariya bijîşkî bigerin
• Ger di karên xetere de bin, derzîkirina berî rûbirûbûnê bifikirin

Xelasî

Harbûn yek ji nexweşiyên herî kujer e ku ji zanista bijîşkî re tê zanîn, lê têgihîştina rast û tedbîrên bilez dikarin pêşî li encamên wê yên kujer bigirin. Ev nexweşî salane nêzîkî bi hezaran kesan dikuje, ji ber vê yekê pêşîlêgirtin û hişyariyê di şerê li dijî vê vîrusê de amûrên girîng in.

Pêşketinên bijîşkî bi rêya vakslêdana rast û dermankirina piştî-teşhîsê ya di wextê xwe de pêşîgirtina li harbûnê kiriye. Divê mirov her gezek heywanekî bi sabûn û ava germ bi tevahî bişon, tavilê lênihêrîna bijîşkî bigerin û bernameya vakslêdanê ya diyarkirî bişopînin. Ev gavên hêsan, digel vakslêdana heywanan û dûrketina ji têkiliya bi heywanên kovî re, dikarin pêşî li piraniya bûyerên harbûnê bigirin.

Lawikbêj

1. Dema ku hûn bi nexweşiya harbûnê dikevin çi dibe?

Vîrusa harbûnê hêdî hêdî di nav şaneyên demarî re derbas dibe û digihîje mejî. Kesên vegirtî di dema înkubasyonê de, ku bi gelemperî 2-3 mehan dom dike, ti nîşanan nîşan nadin. Dema ku vîrus digihîje mejî, dibe sedema iltîhabê, ku dibe sedema... nîşanên neurolojîk ger neyê dermankirin.

2. Nexweşiya harbûnê çawa bandorê li laşê we dike?

Vîrus bi giranî êrîşî pergala demarî ya navendî dike, û dibe sedema zirarên pêşverû. Bandor ev in:

• Nîşaneyên destpêkê yên mîna gripê
• Zirara demaran li cihê lêdan
• Iltîhaba mejî
• Guhertinên behre
• Felcbûna pêşverû

3. Hûn bi îhtîmaleke mezin ji kîjan heywanan bi harbûnê dikevin?

Li cîhanê, kûçik ji sedî 99ê veguhestina nexweşiya harbûnê li mirovan berpirsiyar in. Rakûn, şevşevok û rûvî hilgirên sereke ne li herêmên mîna Amerîkayê. Rakûn hîn jî heywanên har ên herî zêde têne ragihandin in, nemaze li deverên başûr-rojhilat û bakur-rojhilat. 

4. Ger tu bi nexweşiya harbûnê bikevî çi dibe?

Bêyî dermankirina vîrusa harbûnê, vîrus dibe sedema iltîhaba kujer a mêjî û mejîNexweşî di qonaxên cuda re derbas dibe, ji nîşanên destpêkê yên mîna gripê bigire heya hêrsa giran an jî felcbûyî. Dema ku nîşan xuya dibin, rewş hema hema her gav kujer e.

5. Kengî divê vakslêdana harbûnê were girtin?

Divê vakslêdan yekser piştî têkiliya potansiyel bi vîrusê re dest pê bike. Dermankirina piştî têkiliyê ji bo kesên ku berê vakslêdan nekirine, çar doz di nav du hefteyan de vedihewîne. Ji bo kesên ku berê vakslêdan kirine, tenê du doz hewce ne.

6. Çima nexweşiya harbûnê nayê dermankirin?

Vîrusa harbûnê dema ku digihîje mêjî nayê dermankirin ji ber ku astengiya xwîn-mejî (BBB) ​​wê diparêze. Ev mekanîzmaya parastina xwezayî rê li ber dermanan digire ku bigihîjin vîrusê, û gava nîşaneyên nexweşiyê xuya dibin, dibe sedema mirinê.

Dr. Çaîtanya Çalla

MBBS, MD (Tenduristiya Hundirîn), PDCC (Lênêrîna Krîtîk), FCCS (Lênêrîna Krîtîk), Dîploma di Endokrinolojî û Diyabetê de
Navenda Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529

4