Serê Spinal

Piraniya mirovan bi awayekî birêkûpêk serêşên êşê kişandine, lê serêşên piştê rewşek bijîşkî ya cuda û pir caran şaş tê fêmkirin temsîl dikin ku hewceyê baldariyek taybetî ye. Ev serêş bi gelemperî piştî hin prosedurên bijîşkî çêdibin û dikarin bandorek girîng li ser çalakiyên rojane bikin. Ev gotara berfireh aliyên sereke yên van serêşên giran, di nav de nîşan, sedem, rêbazên pêşîlêgirtinê û dermankirina serêşên piştê vedikole. 

Serêşên Stûnê çi ne?

Serêşa piştê dema ku mîqdara şilava mejî-hestiyê (CSF) ya li dora mêjî kêm dibe çêdibe. Ev şilava taybetî roleke sereke di parastin û xurekdayîna mêjî de dilîze û wekî balîfek li dijî tevgerên ji nişka ve tevdigere.

Ev rewş bi gelemperî dema ku CSF ji qulikek piçûk a di parzûna parastinê (ku jê re meninges tê gotin) de ku li dora mêjiyê piştê ye, derbas dibe çêdibe. Ev derbasbûn dikare piştî hin prosedurên bijîşkî, nemaze piştî tapkirina piştê an anesteziya epidural çêbibe.

Doktor vê rewşê bi çend navan nas dikin:

• Êşên serê yên piştî punksiyona dural
• Êşên epidural
• Êşên ji ber zexta nizm
• Têgihîştina Rola CSF: Şileya mêjî-cerebrospinal gelek fonksiyonên girîng pêk tîne:
• Xurekê dide mêjî
• Li dora mêjî û stûna piştê balîfek parastinê diafirîne
• Di dema tevgerê de piştgiriyê dide mêjî
• Zexta rast di qirikê de diparêze

Nîşaneyên Serêşiyên Spinal

Li jêr çend nîşanên cihêreng ên serêşa spinal hene:

• Êşeke giran a bêzar an jî lerzok ku bandorê li pêş an pişta serî dike
• Êşa ku dema rûniştin an sekinandina rast bi girîngî xirabtir dibe
• Şiddeta serêşê ku bi kuxik, pişikandin, an jî zorê zêde dibe
• Nause û gêjbûn
• Êşa stûyê an hişkbûn
• Guhertinên dîtinê û zêdebûna hestiyariya li hember ronahiyê
• Seizures

Tiştê ku serêşên piştê bi taybetî cuda dike, xwezaya wan a pozîsyonê ye - êş bi gelemperî dema ku kesek bi awayekî rast dirêj dibe baştir dibe. Ev taybetmendî alîkariya bijîşkan dike ku serêşên piştê ji celebên din ên serêşan cuda bikin.

Nîşaneyên kêmtir hevpar: Dibe ku hin nexweş nîşanên din ên kêmtir gelemperî bibînin:

• Tinnitus (zing di guh de)
• Wendabûna bihîstinê ya demkî
• Bêhestî an gêjbûn di destan de (nîşanên radîkulopatiyê)

Sedemên Serêşa Stûyê

Sedema sereke ya serêşên stûnê ji qulkirina bi xeletî ya dura mater, parzûna parastinê ya ku stûna stûnê û mêjî dorpêç dike, tê. Ev bi gelemperî di dema prosedurên bijîşkî yên hevpar de wekî derzîkirinên epidural, punksiyonên lumbar, an celebên taybetî yên êşa serî çêdibe. emeliyatên spinal. Tevî ku anesteziyên epîdural Eger li derveyî parzûna derdora stûna piştê bên derzîkirin, qulkirinên bi xeletî yên wê parzûnê dikarin bibin sedema serêşên stûnê.

Çend şert û mercên bijîjkî jî dikarin bibin sedema rijandina şilava spinal, di nav de:

• Kîstek şikestî li ser stûyê piştê
• Çirandinek di meningesên stûna piştê de
• Birînên serî an rû, nemaze birînên şikestî yên serê

Faktorên Raks 

Îhtîmala pêşxistina serêşiya spinal bi hin faktorên rîskê zêde dibe:

• Kesên di navbera 20 û 40 salî de
• ducanî bûn
• pştî
• Nexweşiyên sîstemîk ên ku bandorê li tevahiya laş dikin
• Dîroka berê ya serêşê
• Endeksa girseya laşê kêm (BMI)
• • Prosedurên ku tê de qulên mezintir an jî birîna derziyên spinal hene

Komplîkasyonên Serêşên Stûnê

Di rewşên giran de, bi taybetî dema ku neyê dermankirin, serêşên piştê dikarin bibin rewşên girantir:

• Tromboza sînusên venî yên mejî (xwînrijandin di damarên mejî de)
• Hematoma subdural (xwînrijandina di serî de)
• Seizures
• Hernîasyona mejî (zêdebûna zextê ku dibe sedema jicihbûna tevna mejî)
• Hîpopituitarîzm (kêmkirina hilberîna hormonan)
• Syringomyelia (kîstek di stûna piştê de ku bi şilek tijî ye)

Teşhîs

Ji bo nexweşên ku di 14 rojên borî de emeliyata piştê derbas kirine, teşhîs bi gelemperî hêsan e û bi gelemperî hewceyê ceribandinên zêde nake.
Rêbazên Tesbîtkirinê ev in:

• Muayeneya fîzîkî ya berfireh
• Nirxandina şêwazên êşê û sînorkirinên tevgerê
• Nirxandina nîşanên têkildar ên wekî gêjbûn û dilxelandinê
• Nirxandina prosedurên bijîşkî yên dawî
• Wênekirina rezonansa magnetîkî (MRI) dema ku pêwîst be

Dermankirinên Serêşa Stûyê

Doktor bi gelemperî bi rêbazên herî kêm destwerdanê dest pê dikin berî ku li ser dermankirinên êrîşkartir bifikirin.

• Rêbazên Dermankirina Konservatîf: Plana destpêkê ya dermankirinê li ser rêbazên hêsan û ne-dagirker disekine ku nexweş dikarin li malê bicîh bînin. Doktor çend stratejiyên sereke pêşniyar dikin:
  • Pozîsyoneke razayî ya rast ji bo herî kêm 24-48 saetan biparêze
  • Bi girîngî zêdekirina vexwarina şilavê
  • Vexwarina vexwarinên dewlemend bi kafeînê
  • Vexwarina dermanên êşê yên bê derman
• Rêbazên Dermankirina Dagirker: 
  • Ger ev tedbîrên muhafezekar di nav 24 demjimêran de rihetiyê peyda nekin, dibe ku bijîşk mudaxeleyên armanckirîtir pêşniyar bikin. Dermankirina herî bibandor ji bo serêşên domdar ên stûnê peçandina xwîna epidural e. 
  • Di rewşên kêm de ku peça xwîna epidural bêbandor be, dibe ku mudaxeleya cerrahî pêwîst be ji bo girtina rijandina şilava piştê. 

Dema ku Doktor bibînin

• Nexweş divê bi lezgînî alîkariya lênerîna tenduristiyê bikin ger:
• • Di mîzkirinê de zehmetiyê dikişînin
• Windakirina hestiyê di pişt an lingên wan de
• Serêşeke ji nişka ve û giran bi hişkbûna stûyê re çêbibe
• Li her beşek ji laş de her qelsiyek bibînin
• Serêş bi hev re heye agir, gêjbûn, an vereşîn

Nîşanên Hişyariyê yên Zêde: Nirxandina bijîşkî jî pêwîst e ger nexweş bala xwe bidin:

• Serêşên ku di roj an hefteyan de xirabtir dibin
• Guhertinên di şêwazên serêşê de
• Du an jî zêdetir serêş di hefteyê de
• Serêşên domdar li kesên ji 50 salî mezintir ku berê bê serêş bûn

Bergirtinî

Tedbîra pêşîlêgirtinê ya herî bibandor di destên bijîşkên ku prosedurên spinal pêk tînin de ye.

Bijîşk dikarin bi karanîna alavên taybet di dema prosedurên de metirsiya serêşên stûnê bi girîngî kêm bikin. Amûra pêşîlêgirtinê ya sereke derziyek nebirîner an derziyek atrawmatîk e, ku qulikek piçûktir di parzûna stûnê de çêdike, û îhtîmala rijandina şilava mêjî kêm dike.

Xelasî

Êşên serê yên stûnê bi xwe re pirsgirêkên bêhempa tînin ku wan ji êşên serê yên asayî cuda dikin. Cewhera wan a pozîsyonê ya cihêreng - êşa ku dema rûniştin an sekinandinê xirabtir dibe - naskirina wan hêsantir dike, her çend nirxandina bijîşkî ya rast ji bo teşhîsa rast girîng e.

Pêşketinên bijîşkî bi saya alav û teknîkên baştirkirî, metirsiya serêşên stûnê bi girîngî kêm kirine. Piraniya nexweşan di nav du hefteyan de bi tevahî baş dibin dema ku dermankirina guncaw digirin, çi bi rêbazên muhafezekar ên wekî bêhnvedan û hîdratasyon an jî bi destwerdanên bijîşkî yên wekî peçên xwîna epidural.
Doktoran di pêşîlêgirtin û dermankirina serêşên stûnê de roleke girîng dilîzin. Pisporiya wan dibe alîkar ku xetereyên di dema prosedurên stûnê de kêm bibin û ger nîşan çêbibin, rêveberiya rast peyda dike. 

Lawikbêj

1. Êşa piştê çiqas gelemperî ye?

Lêkolîn nîşan didin ku serêşên stûnê di nêzîkî %10 heta %40ê nexweşên ku prosedurên punksiyona lumbar derbas dikin de çêdibin. Frekans li gorî celebê derziya ku tê bikar anîn û prosedurên taybetî yên ku têne kirin diguhere. Bi teknîk û alavên nûjen re, bûyer bi girîngî kêm bûye, bi taybetî dema ku bijîşk derziyên taybetî bikar tînin.

2. Êşa êşa piştê çiqas dirêj berdewam dike?

Piraniya serêşên stûnê bi gelemperî di nav çend demjimêran heta çend rojan de çareser dibin. Lêbelê, bijîşk pêşniyar dikin ku heke nîşan ji 24 demjimêran zêdetir berdewam bikin, lênerîna bijîşkî bigerin. Di hin rewşan de, ev serêş bêyî dermankirina guncaw dikarin heta du hefteyan bidomin, her çend ev nisbeten kêm e.

3. Êşa serê ya piştê di kîjan temenî de dest pê dike?

Serêşên stûnê bi gelemperî bandorê li kesên di navbera 20 û 40 salî de dikin. Ev koma temenî bi taybetî hesas e, jinên ducanî di xetereyek mezintir de ne ji ber karanîna pir caran alerjiya epîdural di dema welidandinê de. Ev rewş li mezinên pîr û zarokan kêmtir gelemperî ye.

4. Ji bo êşa serê stûnê divê ez bi kîjan bijîşkî re şêwir bikim?

Nexweş divê pêşî bi bijîşkê xwe yê sereke re şêwir bikin, ku dikare wan bişîne cem pisporên guncaw. Ji bo serêşên stûnê piştî prosedurên bijîşkî, divê pêşî bi bijîşkê ku prosedur pêk aniye re têkilî were danîn, ji ber ku ew bi dîroka bijîşkî ya nexweş dizanin.

5. Dermankirinên serêşê yên stûnê yên bi bandor li malê çi ne?

Li jêr çend dermanên malê ji bo nîşanên serêşa spinal hene:

• Parastina pozîsyoneke dirêjkirî ya rasterast
• Bi girîngî zêdekirina vexwarina şilavê
• Vexwarina vexwarinên kafeînkirî
• Bikaranîna dermanên êşbir ên bê reçete wekî ku tê pêşniyar kirin
• Ji çalakiyên ku nîşanan xirabtir dikin dûr bisekinin

Dr. Aşîş Bagdî

MBBS, MD (Derman), DM (Neurolojî)
Nexweşxaneyên CARE CHL, Indore

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 406 810 6585