Urosepsis
Urosepsis rewşeke bijîşkî ya cidî ye ku dikare bi lez bibe sedema mirinê. Têgihîştina urosepsisê ji bo naskirina nîşanên wê di wextê xwe de û wergirtina lênêrîna guncaw di cih de girîng e. Werin em aliyên sereke yên urosepsisê, di nav de sedem û faktorên rîskê, nîşan û dermankirinên bi bandor, bikolin. Em ê her weha nîqaş bikin ka bijîşk çawa urosepsisê teşhîs dikin, tevliheviyên potansiyel û rêbazên pêşîgirtina li vê rewşa xeternak.
Urosepsis çi ye?
Urosepsis rewşeke sîstemîk a cidî ye ku dema enfeksiyoneke rêça mîzê (UTI) dikeve nav xwînê û dibe sedema sepsisê çêdibe. Sepsis bersiveke ku laş li hember enfeksiyonê tehdît dike û jiyanê dikuje ye. Heke di cih de neyê dermankirin, ew dikare bibe sedema zirara tevn, têkçûna organan û heta mirinê jî.
Di urosepsisê de, enfeksiyon bi gelemperî di rêça mîzê ya jêrîn (mîzdank an mîzdank) de dest pê dike û dûv re ber bi gurçikan ve diçe. Ev pêşveçûn wekî pyelonephritis tê zanîn. Bakterî û pêkhateyên wan ên ji rêça mîzojenal di laşê nexweş de bersivek iltîhabî çêdikin, wekî pîrojenên eksojen li ser şaneyên hedef ên eukaryotîk tevdigerin.
Sedem û Faktorên Rîskê yên Urosepsis
Sedema sereke ya urosepsisê bakterî ye ku dikevin rêça mîzê. Ev dikare bi rêbazên cûrbecûr çêbibe, di nav de:
- Çalakiya cinsî
- Paqijiya xirab
- Kateterên mîzê (hem kateterên hundirîn û hem jî yên derveyî)
Çend faktor rîska pêşketina urosepsis zêde dikin:
- Temen: Kesên ji 65 salî mezintir bêtir bêparastin in.
- Zayend: Jin ji ber ku mîzra wan kurttir e, bêtir meyla wan bi urosepsisê heye.
- Nexweşiyên Kronîk: Nexweşiya şekir, nexweşiya gurçikan û nexweşiyên mîzdankê rîskê zêde dikin.
- Sîstema Parastinê ya Lawaz: Kesên ku HIV/AIDS, kemoterapî, an jî kesên ku organan distînin bêtir metirsiyê dikişînin.
- Nexweşxane an Emeliyatên Dawî: Ev dikarin kesan bi enfeksiyonên nexweşxaneyê re rû bi rû bikin.
- Dîroka enfeksiyonên rêça mîzê: Enfeksiyonên rêça mîzê yên dubare an kronîk îhtîmala urosepsisê zêde dikin.
- Ragirtina Mîzê: Nekaribûna valakirina tevahî ya mîzdankê dikare bibe sedema mezinbûna bakteriyan.
Nîşaneyên Urosepsis
Nîşaneyên Urosepsisê dikarin li gorî giraniya enfeksiyonê û çiqas belav bûye cûda bibin. Di destpêkê de, kesên bi urosepsisê pir caran nîşanên enfeksiyona rêça mîzê (UTI) dikişînin. Ev dikarin ev bin:
- Pêdiviyeke ji nişka ve û dijwar a mîzkirina pir caran
- Êş an hesta şewitandinê dema mîzkirinê
- Mîza ewr an bi xwîn
- Zext li zikê wan ê jêrîn
Her ku enfeksiyon pêşve diçe û urosepsîs pêş dikeve, nîşanên girantir derdikevin holê. Ev dikarin ev bin:
- Taya bilind
- Germahiya laş a xeternak a nizm
- Westandina zêde, vereşîn û dilxelandin
- Êşa nêzîkî gurçikan, ku li aliyên jêrîn ên piştê ye
- Zehmetiya nefesgirtinê an jî bilezbûna nefesê, di deqîqeyê de ji 22 nefesan zêdetir girtina nefesê.
- Guhertinên di rêjeya dil de (lêdana dil a bilez an lêdana dil a bilez)
- Pêlê lawaz
- Mijbûna mêjî an jî asta fikara neasayî
- Kêm an bê mîzê
Complications
Eger bi lez û bez û bi bandor neyê dermankirin, Urosepsis dikare bibe sedema tevliheviyên giran. Ev dikarin ev bin:
- Zirar an Têkçûna Organan: Enfeksiyon dikare bandorê li organên girîng ên wekî dil, ceger û gurçikan, ku dibe sedema kêmbûna fonksiyonên organan.
- Şoka Septîk: Ev rewş dema ku tansiyona xwînê bi awayekî xeternak dadikeve, bandorê li herikîna xwînê ya ber bi organên girîng ve dike çêdibe.
- Pîz: Kombûna pîzê li nêzîkî gurçikan an prostatê
- Tewra Birînê: Çêbûna tewra birînê di rêça mîzê de
Teşhîsa Urosepsis
- Nirxandina Fizîkî: Nirxandina destpêkê muayeneyek fîzîkî ya berfireh vedihewîne, ku balê dide nîşanên wekî êşa çokan, dîzûrî û ragirtina mîzê. Bijîşk her weha nîşanên sendroma bersiva iltîhaba sîstemîk (SIRS) kontrol dikin, wekî germahiya laş a neasayî, leza lêdana dil û zêdebûna leza nefesê.
- Testên Laboratorî:
- Analîza mîzê û çanda mîzê
- Analîzên xwînê, di nav de jimara xwîna tevahî (CBC), panela metabolîk a berfireh, û kulturên xwînê, dibin alîkar ku fonksiyona organan were nirxandin û bakteriyên sedema nexweşiyê werin destnîşankirin.
- Pîvandina Procalcitonin (PCT) ji bo teşhîskirina sepsisa giran.
- Lêkolînên dîmenan:
- Ultrasonografî rêbaza tespîtkirina bijav a yekem e
- Tomografiya kompûterî (CT) dikare dîtinên ku bi ultrasonê bi hêsanî nayên dîtin tespît bike.
Dermankirina Urosepsisê
Dermankirina urosepsisê ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin mudaxeleya bilez û êrîşkar hewce dike. Dermankirin ev in:
- Antibiotics: rêveberiya damarî bi gelemperî di nav saetekê de piştî teşhîsê.
- Şileyên damarî: Şileyên damarî, ku pir caran mîneralên wekî sodyûmê dihewînin, dibin alîkar ku tansiyona xwînê were domandin û fonksiyona organan were piştgirîkirin.
- Vazopresor: Di rewşên ku şilav bi tena serê xwe ji bo stabîlkirina tansiyona xwînê têrê nakin, vazopresorên wekî norepinephrine dikarin werin dayîn.
- Kontrolkirina Çavkaniyê: Ev tê de çareserkirina her pirsgirêkek bingehîn a di rêça mîzê de ye ku dibe sedema enfeksiyonê an jî wê girantir bike. Mînakî, heke kevirê mîzberê hebe, dikare stent were danîn da ku astengiyê sivik bike.
- Tedbîrên Piştgiriyê yên Zêde: Ev dikarin oksîjena zêde an jî, di rewşên giran de, ventilasyona mekanîkî ji bo alîkariya nefesgirtinê, di nav xwe de bigirin.
- Kortîkosteroîd: Dibe ku hin nexweş kortîkosteroîd jî bistînin heke tansiyona wan tevî mudaxeleyên din jî nestabil bimîne.
Dema ku Doktor bibînin
Di cih de bi doktorê xwe re têkilî daynin:
- Heke hûn guman dikin ku we UTI heye
- Eger germahiya laşê we pir bilind be, hûn germ bibin û lerizin, an jî germahiya laşê we dakeve binê 36°C.
- Eger hûn tevlihevî, xewbûn, êşa li bin zik an piştê, tam di bin parsûyan de, û xwîna berbiçav di mîza xwe de hîs bikin.
- Eger nefesgirtin dijwar be, lêdana dil bilez be an jî lêdana dil bilez be, leza lêdanê qels be, agir û lerz, an jî nekarîna mîzkirinê.
Bergirtinî
Pêşîgirtina ji urosepsisê bi dûrketina ji enfeksiyonên rêyên mîzê (UTI) dest pê dike. Ev jî di nav xwe de digire:
- Hîdratkirin: Vexwarina gelek şilavan şaneyên mîzdankê saxlem dihêle û mîzê zirav dike, û rêjeya bakteriyan di mîzdankê de kêm dike.
- Adetên Serşokê yên Rast: Girîng e ku hûn mîzdanka xwe bi rêkûpêk vala bikin, bi îdeal rojê çar heta heşt caran, da ku pêşî li zêdebûna bakteriyan di mîza sekinî de bigirin. Piştî karanîna destavê, her gav ji pêş ber bi paş ve paqij bikin. Ev çalakiya hêsan dikare belavbûna bakteriyan ji herêma anal ber bi mîzrayê ve asteng bike.
- Parastina Paqijiya Baş Pêwîst e: Rojane bişon an serşokê bikin, deverên zayendî paqij û hişk bihêlin. Ji bo kesên ku pêçên bêhêziya mîzê bikar tînin, guhertina dubare ya mîzê ji bo pêşîgirtina li mezinbûna bakteriyan pêwîst e.
- Çalakiya Cinsî: Ji bo kêmkirina vê metirsiyê, piştî têkiliya cinsî di demek kurt de mîz bikin da ku her cûre bakteriyên ku dibe ku ketine mîzravê ji holê rakin. Her wiha tê pêşniyar kirin ku berî û piştî têkiliya cinsî qada zayendî were şuştin.
- Guhertinên Parêzê: Parêzên vejeteryan, nemaze di jinan de, bi rîska kêmtir a pêşxistina enfeksiyonên rêka mîzê (UTI) ve girêdayî ne.
Xelasî
Ji bo dûrketina ji urosepsisê, lênêrîna tenduristiya mîzê ya we girîng e. Gavên hêsan ên wekî vexwarina gelek avê, pêkanîna paqijiya baş, û serdana bijîşk dema ku hûn nîşanên UTI-yê dibînin dikarin cûdahiyek mezin çêbikin. Bi girtina van tedbîran û haydarbûna ji rîskên potansiyel, hûn dikarin xwe û hezkiriyên xwe ji vê rewşa potansiyel xeternak biparêzin.
Lawikbêj
1. Urosepsis çiqas gelemperî ye?
Urosepsis pirsgirêkek girîng a tenduristiyê ye, ji sedî 9-31ê hemî bûyerên sepsîsê pêk tîne. Her ku kesek pîr dibe, îhtîmal e ku bûyerên urosepsîsê zêde bibin. Tê texmîn kirin ku nêzîkî %25ê bûyerên sepsîsê ji rêça mîzojenal derdikevin. Her çend urosepsîs dikare bandorê li her kesî bike jî, ew li mêran ji jinan bêtir gelemperî ye.
2. UTI çawa vediguhere urosepsisê?
Eger bê dermankirin an jî bi awayekî nebaş neyê dermankirin, enfeksiyonên rêyên mîzê (UTI) dikarin bibin urosepsis. Enfeksiyon bi gelemperî di rêyên mîzê yên jêrîn de dest pê dike û belavî gurçikan dibe. Ji wir, enfeksiyon dikare bikeve nav xwînê û bibe sedema bersiveke sîstemîk.
3. Sê qonaxên urosepsisê çi ne?
Urosepsis bi gelemperî di sê qonaxan de pêşve diçe:
- Sendroma Bersiva Iltihaba Sîstemîk (SIRS): Ev qonaxa destpêkê bi germahiya laş a bilind an nizm, lêdana bilez a dil, û zêdebûna rêjeya nefesê ve tê xuyang kirin.
- Sepsisa Giran: Ev qonax fonksiyona organan dihewîne, wekî kêmbûna derdana mîzê, guhertinên ji nişka ve di rewşa derûnî de, an jî zehmetiya nefesgirtinê.
- Şoka Septîk: Qonaxa herî giran e, ku tevî vejandina şilavê jî bi daketineke girîng a tansiyona xwînê tê nîşandan, û dibe sedema têkçûna organan.
4. Gelo urosepsîs derman dibe?
Urosepsis dermankirin e, lê teşhîsa zû û dermankirina bilez pir girîng in. Bi lênêrîna guncaw, gelek nexweş baş dibin.
5. Gelo urosepsîs dikare li malê were dermankirin?
Urosepsis hewceyê lênêrîna nexweşxaneyê ya tavilê ye û li malê nayê dermankirin. Ew rewşeke acîl a bijîşkî ye ku hewceyê antîbiyotîkên damarî, vejandina şilavan û çavdêriya nêzîk e.
6. Dermankirina urosepsisê çiqas dirêj e?
Demjimêra dermankirinê ji bo urosepsis bi gelemperî ji 10 heta 14 rojan diguhere. Lêbelê, di rewşên ku nexweş bersivek derengmayî ya dermankirinê nîşan didin de, ev dem dikare heta 21 rojan were dirêj kirin.
7. Ma urosepsîs êşê dikişîne?
Urosepsis dikare bibe sedema nerehetiyek girîng. Kes pir caran li beşa jêrîn a zikê an jî li kêlekê êşê dikişînin. Nîşaneyên din jî ta, lerz û êşa giştî ya laş in. Giraniya êşê dikare cûda bibe û bi rêjeya enfeksiyonê û faktorên takekesî ve girêdayî ye.
8. Gelo urosepsîs dikare bibe sedema zirara gurçikan?
Belê, urosepsîs dikare bibe sedema zirara gurçikan. Her ku enfeksiyon belav dibe gurçikan, ew dikare bibe sedema iltîhaba û zirara tevnê. Di rewşên giran de, ev dikare bibe sedema zirara akût a gurçikan an jî bêfonksiyoniya gurçikan a demdirêj.