Alfacalcidol di birêvebirinê de roleke girîng dilîze kêmbûna vîtamîn D û nexweşiyên hestî yên têkildar. Doktor alfacalcidol reçete dikin dema ku laş nikaribe vîtamîna D ya xwezayî bi rêkûpêk pêvajo bike. Fêmkirina ka meriv çawa alfacalcidol bi rêkûpêk bikar tîne, bandorên wê yên alî yên potansiyel û tedbîrên pêwîst alîkariya nexweşan dike ku di heman demê de ji vê dermankirinê sûd werbigirin û di heman demê de ewle bimînin.
Alfacalcidol analogek sentetîk a vîtamîna D ye ku wekî dermanek bingehîn di dermankirina cûrbecûr nexweşiyên têkildarî hestî û kalsiyûmê de kar dike. Ew wekî dermanek pêş-kar dike, ango ji bo ku di laş de bi tevahî bandor bibe, pêdivî bi aktîvkirina di kezebê de bi rêya pêvajoyek bi navê 25-hîdroksîlasyon heye.
Ev derman ji ber taybetmendiyên xwe yên bêhempa ji lêzêdekirina vîtamîna D ya asayî cuda dibe:
Alfacalcidol, ku cara yekem di sala 1971an de patent wergirt û di sala 1978an de ji bo karanîna bijîşkî pejirandî bû, ji bo nexweşên bi nexweşiya gurçikê ya qonaxa dawî pir bi qîmet bû. Berevajî vîtamîna D ya xwezayî, ku du gavên aktîvkirinê hewce dike, ku yek ji wan di gurçikan de ye, alfacalcidol hewcedariya aktîvkirina gurçikê ji holê radike. Ev yek wê bi taybetî ji bo nexweşên ku fonksiyona gurçikên wan lawaz e sûdmend dike.
Doktor tabletên alfacalcidol bi giranî ji bo kontrolkirina asta kalsiyûm û fosfatê di xwînê de dinivîsin. Ev derman ji bo nexweşên bi nexweşiyên cûrbecûr ên bi kalsiyûmê ve girêdayî wekî vebijarkek dermankirinê ya bingehîn kar dike.
Bikaranînên sereke yên tabletên alfacalcidol ev in:
Alfacalcidol bi taybetî li nexweşên bi têkçûna gurçikê ya kronîk bandorkeriyek nîşan dide. Ev nexweş pir caran di warê vegirtin û rêkxistina kalsiyûmê de zehmetiyan dikişînin, ji ber vê yekê alfacalcidol beşek yekgirtî ya plana dermankirina wan e. Derman di nav şeş demjimêran de piştî dermankirinê dibe alîkar ku vegirtina kalsiyûmê baştir bibe, û bandorên herî zêde di 24 demjimêran de çêdibin.
Ji bo nexweşên li ser dialysis, alfacalcidol dibe alîkar ku asta kalsiyûmê ya guncaw were parastin û tenduristiya hestiyan piştgirî dike.
Bikaranîna tabletên alfacalcidol hewceyê baldariya li ser çend hûrguliyên girîng e. Ev in:
Nexweşên ku alfacalcidol bikar tînin divê ji bo misogerkirina dermankirineke bi bandor û kêmkirina rîskan tedbîrên ewlehiyê yên taybetî bişopînin.
Mekanîzmaya çalakiyê ya li pişt alfacalcidol rêbaza sofîstîke ya dermanê ji bo birêvebirina asta kalsiyûmê di laş de nîşan dide. Ev analoga vîtamîna D ya sentetîk di kezebê de pêvajoyek veguherînê ya taybetî derbas dike, wê vediguherîne kalsîtrîol, forma çalak a vîtamîna D3. Pêvajoya veguherînê di cih de piştî vexwarinê dest pê dike, û derman di nav sê rojên rêveberiyê de bandorên pîvandî nîşan dide. Li nexweşên bi kêmasiyên xurekî, alfacalcidol di nav şeş demjimêran de piştî rêveberiya devkî dest bi zêdekirina vegirtina kalsiyûmê dike, û di nîşana 24 demjimêran de digihîje bandora herî zêde.
Dema ku alfacalcidol tê bikar anîn, têkiliyên di navbera dermanan de hewceyê baldariyek mezin in. Ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên potansiyel û misogerkirina encamên dermankirinê yên çêtirîn, divê bijîşk di derbarê hemî dermanên ku nexweş digire de agahdar bin.
Têkiliyên sereke yên dermanan:
Bandora dermanê bi dosagea rast û dema rêveberiya guncan a derman ve girêdayî ye.
Rêbernameyên Dozkirina Standard:
| Kategoriya nexweşan | Doza Rojane ya Pêşniyarkirî |
| Mezinan (>20 kg) | 0.25-0.5 mcg rojê carekê |
| Zarok (<20 kg) | 0.05 mcg/kg/roj |
| Zarokên premature | 0.1 mcg/kg/roj |
Ji bo bandora herî baş, derman hewceyê demjimêrek rast e. Divê nexweş di navbera dozan de navberek 24 demjimêran biparêzin da ku asta xwînê stabîl be.
Xalên Sereke yên Demjimêriyê:
Alfacalcidol di dermankirina kêmasiya vîtamîna D û nexweşiyên têkildarî kalsiyûmê de wekî amûrek bihêz radiweste. Ev derman li gorî lêzêdekirina vîtamîna D ya standard, bi taybetî ji bo nexweşên bi pirsgirêkên gurçikan, avantajên bêhempa pêşkêş dike. Doktor ji bo bandorên wê yên pêşbînîkirî li ser metabolîzma kalsiyûmê û şiyana wê ya parastina asta xwînê ya sabît, alfacalcidolê nirx dikin. Nexweş ji vebijarkên dozaja wê ya nerm û destpêka bilez a çalakiyê sûd werdigirin, ku ew dike hilbijartinek pêbawer ji bo lêzêdekirina vîtamîna D ya demdirêj.
Serkeftina dermankirina bi alfacalcidol ve girêdayî karanîna rast û çavdêriya birêkûpêk e. Divê nexweş bernameya dozaja ku ji wan re hatiye destnîşankirin bişopînin û bi bijîşkan re ji nêz ve bixebitin da ku pêşveçûna xwe bi rêya testên xwînê bişopînin. Bijîşk dikarin dozê li gorî hewcedarî û bersivên kesane biguherînin, encamên çêtirîn misoger bikin û di heman demê de bandorên alî kêm bikin. Ev nêzîkatiya hevseng alîkariya nexweşan dike ku asta kalsiyûmê ya saxlem bi dest bixin û biparêzin di heman demê de tenduristiya hestiyan a giştî piştgirî dikin.
Alfacalcidol di pêvajoya çalakkirina xwe ya di laş de ji vîtamîna D3 cuda ye. Her çend vîtamîna D3 du gavên çalakkirinê hewce dike - yek di gurçikê de û yek jî di kezebê de - lê alfacalcidol tenê hewceyê çalakkirina kezebê ye da ku bibandor bibe. Ev pêvajoya yek-gavî alfacalcidol bikêrtir û pêbawertir dike, nemaze ji bo nexweşên bi pirsgirêkên gurçikan.
Nexweşên gurçikan ji alfacalcidol sûd werdigirin ji ber ku ew hewcedariya pêvajoya gurçikan ji holê radike. Di nexweşiya gurçikan de, nexweş pir caran ji ber hîdroksîlasyona nebaş di gurçikan de kêmasiya vîtamîna D çêdikin. Alfacalcidol çareseriyek bi bandor peyda dike bi rêya:
Hin rewşên bijîşkî rê li ber bikaranîna ewle ya alfacalcidol digirin. Divê nexweş ji vê dermanê dûr bisekinin ger ev pirsgirêkên wan hebin:
Dema herî baş ji bo bikaranîna alfacalcidol li gorî rêbernameyên taybetî ye:
| Dema Rojê | Pêşnîyar |
| serê sibê | Çêtirîn e ku bi taştê re were vexwarin |
| Êvar | Ger kalsiyûm tê bikaranîn, 4 saetan navbera hev bigirin. |
| Pêdiviya | Her roj heman dem |
Nexweş dikarin alfacalcidol bi pêvekên kalsiyûmê re bigirin, lê dem girîng e. Bijîşk pir caran pêşniyar dikin ku van dermanan bi hev re bikin da ku wergirtina kalsiyûmê di xwînê de zêde bikin. Lêbelê, divê nexweş çend demjimêran di navbera alfacalcidol û pêvekên kalsiyûmê de bihêlin da ku wergirtina çêtirîn a her du dermanan misoger bikin.