Methotrexate

Methotrexate

Gelo we qet meraq kiriye ka dermanek dikare nexweşiyên cûrbecûr, ji pençeşêrê bigire heya nexweşiyên otoîmmûn, derman bike? Em li ser metotreksatê diaxivin, dermanek bihêz ku di cîhana bijîşkî de deng vedaye. Ev dermanê piralî ji bo gelek bijîşkan bûye vebijarkek sereke, û em dixwazin alîkariya we bikin ku hûn fêm bikin çima.

Werin em hûrguliyên karanîna metotreksatê, çawaniya karanîna wê, û çi bandorên alî yên ku divê em li wan binêrin, bikolin. Em ê her weha li ser tedbîrên pêşîlêgirtinê, çawaniya karê derman, û gelo hûn dikarin wê bi dermanên din re tevlihev bikin nîqaş bikin. 

Methotrexate çi ye?

Metotreksat dermanek bihêz e ku bandorê li gelek rewşên bijîşkî dike. Ew dermanek piralî ye ku ji bo dermankirina penceşêrê tê bikar anîn, psoriasis giran, û Gewumatoid germîtisEv ajana dij-neoplastîk bi astengkirina enzîmên berpirsiyar ji senteza nukleotîdê dixebite, ku dibe sedema tepeserkirina iltîhabê û pêşîgirtina li dabeşbûna hucreyan.

Di dermankirina penceşêrê de, tabletên methotrexate mezinbûna şaneyên penceşêrê hêdî dikin. Ji bo psoriasisê, ew mezinbûna şaneyên çerm hêdî dikin da ku pêşî li çêbûna pîvazan bigirin. Di artrîta romatoîd de, methotrexate bandorek li ser kêmkirina çalakiya pergala parastinê dike. Methotrexate bi formên cûda peyda dibe, di nav de tablet û derzî. 

Bikaranînên Tabletên Methotrexate

Tabletên Methotrexate di dermankirina şert û mercên cûda yên bijîşkî de gelek karanîn hene, wek: 

• Psoriasis giran
• Artrîta romatoîd a çalak a giran 
• Penceşêrên di nav de pêsîr, pişik, û hin penceşêrên serî û stû
• Hin cureyên lîmfomê û leukemia
• Ji bo zarokan, tabletên methotrexate ji bo dermankirina lewkemiya lîmfoblastîk a akût û artrîta îdîopatîk a ciwanan a polîartîkuler bikêr in. 
• Di hin rewşan de, bijîşk tabletên methotrexate ji bo dermankirina koryokarsînomaya ducaniyê û mole hydatidiform bikar tînin. 

Meriv çawa tableta Methotrexate bikar tîne

• Her tim tabletên methotrexate tam wekî ku bijîşkê we ji we re gotiye bistînin. Pêdivî ye ku hûn bi baldarî rêwerzên wan bişopînin. Ji ya ku hatiye diyarkirin zêdetir tablet nexwin, ji ber ku ew ê we zûtir baş neke û dikare zirarê bide we. 
• Ji bo rewşên wekî artrîta romatoîd an psoriasis, tabletên methotrexate tenê heftê carekê di heman rojê de bistînin. 
• Ji bo dermankirina penceşêrê, doz li gorî rewşa me û mezinahiya laşê me diguhere. 
• Tabletan bi tevahî bi avê daqurtînin, ji perçiqandin an nejûtinê dûr bisekinin. 
• Girîng e ku methotrexate bi xwarinên dewlemend bi şîr re neyê girtin. 
• Dema ku hûn vê dermanê bi şiklê şile bikar tînin, dozê bi baldarî bi karanîna kasa pîvanê an amûrek pîvandinê bipîvin.
• Eger dozek ji bîr kiribe, heke di nav du rojan de be, hema ku were bîra te, bixwe. Lêbelê, heke ji du rojan zêdetir derbas bûbe, ji bo şîretê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin.
• Dema ku hûn vê dermanê digirin, piştrast bikin ku hûn mîqdara herî baş a şilavan vedixwin; ev ê alîkariya gurçikên we bike ku derman ji holê rakin.

Bandorên Alî yên Tabletên Methotrexate

Metotreksat dermanek bihêz e ku dibe sedema çend bandorên alî. Bandorên alî yên hevpar ev in: 

• Gelek şahiyê
• Nexweş dibe
• Êşê
• Navçûyin
• Serêş û xewbûn
• Çerm
• Hest bûn
• Rizîna porê demkî
• ulcers devê
• Dibe ku çerm li ber tîrêjên rojê pir hesas bibe 

Bandorên alîgir ên girantir, her çend kêm kêm be jî, dikarin çêbibin. Ev dikarin bibin: 

• Pirsgirêkên kezebê ku bi zerbûna çavan an çerm têne xuyang kirin, êşa zikê giran, mîza rengê tarî
• Pirsgirêkên pişikê, tevî kuxika domdar, êşê, an jî zehmetiya nefesê
• Nîşaneyên anemiyê, wek mînak çerm, westandina neasayî
• Nexweşiyên gurçikan, wekî werimîna dest û lingan 
• Birîn an xwînrijandina hêsan
• Êşa hestî û qelsiya masûlkan
• Êşa neasayî û rengvedana çerm

Şert

Divê mirov dema ku tabletên methotrexate bikar tînin baldar bin, di nav de: 

• Dîroka bijîşkî: Pêdivî ye ku hûn bijîşkê xwe li ser her rewşek bijîşkî ya heyî an berê, bi taybetî nexweşiya giyayê, pirsgirêkên gurçikan, nexweşiyên pişikê, nexweşiyên xwînrijandinê, kêmbûna parastina laş, nexweşiyên gastrointestinal (brînên peptîk an kolîta ûlseratîf), an jî bikaranîna alkolê.
• Dûcanî: Divê hûn jê dûr bisekinin dûcanî dema ku hûn methotrexate digirin, ji ber ku ew dikare zirarê bide pitika nezayî. Ger hûn plan dikin ku zarok bibin, berî vê yekê bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.
• Tedbîrên li dijî enfeksiyonê: Methotrexate dikare we ji enfeksiyonan bêtir hesas bike, ji ber vê yekê ji kesên ku nexweşiyên vegirtî hene dûr bisekinin. 
• Hestiyariya rojê: Divê hûn di dema tîrêjên rojê de jî baldar bin, ji ber ku derman dikare çermê we li hember tîrêjên rojê hesastir bike.
• Perpûn: Berî her vakslêdan an îmûnîzasyonê, ji bijîşkê xwe re bêjin ku hûn tabletên methotrexate bikar tînin.
• Çalakî: Dema bikaranîna vê dermanê, ji çalakiyên ku şansê birîn, şînbûn, an birîndarbûnê zêde dikin, û her weha ji werzîşên bi têkilî dûr bisekinin.

Çawa Tabletê Methotrexate Kar Dike

Tabletên metotreksatê wekî antîmetabolîtan dixebitin, mezinbûna şaneyên ku bi lez dabeş dibin hêdî dikin. Di dermankirina penceşêrê de, metotreksat enzîmên berpirsiyar ji senteza nukleotîdê asteng dike, û pêşî li dabeşbûna şaneyan digire. Ew enzîma dihîdrofolat redûktazê asteng dike, ku ji bo veguherandina dihîdrofolatê bo tetrahîdrofolatê pêdivî ye, formeke çalak a asîda folîk ku ji bo senteza DNA û RNAyê pêdivî ye.

Ji bo rewşên otoîmmûn ên wekî artrîta romatoîd, metotreksat xwedî mekanîzmayek cûda ye. Ew AICAR transformylase asteng dike, ku dibe sedema kombûna adenozînê. Ev bandora dijî-înflamatuar çalakbûna hucreyên T tepeser dike û hesasiyeta hucreyên T yên CD-95 yên çalakkirî zêde dike. Metotreksat her weha hucreyên B kêm dike û girêdana interleukin bi receptorên rûyê hucreyê asteng dike.

Ev mekanîzma methotrexate ji bo dermankirina gelek nexweşiyan, ji penceşêrê bigire heya nexweşiyên înflamatuar ên wekî psoriasis û artrîta romatoîd, bi bandor dike.

Ma ez dikarim Methotrexate bi dermanên din re bigirim?

Gelek derman dikarin bi methotrexate re têkilî daynin, wek:

• acitretin
• Antîbiyotîk, wek penisîlîn, tetracycline, û dermanên sulfa
• Asparaginase
• Azathioprine
• Kloramfenîkol
• Cisplatin
• Dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal (NSAIDs) mîna ibuprofen
• Phenytoin
• Probenecid
• Procarbazine
• astengkerên pompa protonê, wekî Omeprazole, esomeprazol
• Pyrimethamine
• Sulfasalazine
• Retînoîdên wekî îsotretinoîn

Dema ku hûn methotrexate digirin, berî ku hûn dest bi dermanek nû bikin, her gav bi bijîşkê xwe yê pispor re şêwir bikin. 

Dosing Information

Doza Methotrexate li gorî rewşa ku tê dermankirin diguhere. 

Ji bo iltîhaba romatoîd, bijîşk bi 7.5 heta 10 mg heftê carekê dest pê dikin, ku ev nêzîkî 3 heta 4 tablet e. Heke pêwîst be, dibe ku bijîşkê we vê dozê zêde bike heta 25 mg heftê. 

Doza asayî ji bo psoriasisê heftê carekê ji 10 heta 25 mg diguhere. 

Di dermankirina penceşêrê de, dozên metotreksatê dikarin pir zêdetir bin, ji 20 heta 5000 mg/m2, li gorî celebê penceşêrê û rejîma taybetî. 

Pêdivî ye ku tabletên methotrexate tam wekî ku hatiye diyarkirin, bi gelemperî di heman rojê de her hefte werin girtin. 

Xelasî

Tabletên Methotrexate di lênêrîna tenduristiyê ya nûjen de wekî dermanek piralî û bihêz îspat kirine. Ew bi hêdîkirina mezinbûna hucreyan û kêmkirina iltîhabê, bandorê li ser gelek nexweşiyan dikin, ji pençeşêrê bigire heya nexweşiyên otoîmmûn. Şîyana derman ji bo dermankirina nexweşiyên cûda ew dike amûrek hêja ji bo bijîşkan, lê girîng e ku ew bi baldarî û di bin çavdêriya bijîşkî ya nêzîk de were bikar anîn.

Lawikbêj

1. Eger ez dozekê ji bîr bikim çi dibe?

Eger doza metotreksatê were jibîrkirin, divê mirov tavilê ji bo şîretê bi bijîşk re têkilî dayne. Girîng e ku doz du qat neyê girtin da ku wextê xwe bigihîne. Bijîşk dê bernameyek dozê ya nû bide we. Ji bo artrîta romatoîd an psoriasis, nexweş heftê carekê di heman rojê de methotrexate digirin. Ger kesek di nav du rojan de ji bîr bike û bi bîr bîne, ew dikare wê di zûtirîn dem de bigire. Lêbelê, heke ji du rojan zêdetir derbas bibin, divê ew ji bo rêberiyê bi bijîşkê xwe re şêwir bikin.

2. Eger ez zêde dozê bikar bînim çi dibe?

Zêdebûna zêde ya metotreksatê rewşeke acîl a bijîşkî ya cidî ye. Ger guman dikin ku hûn ji ber zêdedozê ne, tavilê xizmetên acîl pêşkêş bikin. Nîşaneyên nexweşiyê dikarin dilxelandin, vereşîn û bêhna giran bin. stûnên xwînîZêdedoz dikare bibe sedema tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin, ji ber vê yekê pir girîng e ku tavilê alîkariya bijîşkî were xwestin. 

3. Dema ku methotrexate tê bikar anîn divê ji çi dûr bisekinin?

Divê mirov ji vexwarina alkolê dûr bisekine an jî wê sînordar bike. Vexwarina zêde ya alkolê dikare mirovan ji pirsgirêkên kezebê re hesas bike. Çêtir e ku mirov ji şîrê nepasterîzekirî û penîrên nerm dûr bisekine. Divê mirov vexwarina kafeînê ya ji qehwe, çay û vexwarinên enerjiyê jî sînordar bike, ji ber ku ew dikare bandorê li bandora methotrexate bike. Wekî din, divê mirov ji bo kêmkirina xetera enfeksiyonan ji têkiliya nêzîk bi kesên nexweş dûr bisekinin.

4. Ma metotreksat ewle ye?

Methotrexate dikare ewle be dema ku li gorî reçeteyê were bikar anîn, lê pêdivî bi çavdêriya baldar heye. Ji bo kontrolkirina fonksiyona kezebê û jimara xwîna kesan pêdivî bi testên xwînê yên birêkûpêk heye. Her çend ew ji bo dermankirina gelek nexweşiyan bi bandor be jî, methotrexate dikare bandorên alî hebin. Ev dikarin vereşîn, westandin û zêdebûna meyla enfeksiyonan bin. 

5. Dermanê methotrexate bi gelemperî ji bo çi tê bikar anîn?

Piralîbûna tabletên methotrexate wê dike dermanek hêja di lênêrîna tenduristiyê ya nûjen de. Doktor bi giranî wê ji bo artrîta romatoîd, psoriasisê giran û hin cureyên penceşêrê, wek losemiyê, bikar tînin. lymphoma, û tumorên hişk. Wekî din, ew ji bo nexweşiya Crohn, artrîta îdîopatîk a ciwanan û hin nexweşiyên otoîmmûn tê destnîşan kirin. 

6. Kî nikare methotrexate bikar bîne?

Hin kes divê methotrexate nexwin. Doktor ji nivîsandina wê ji jinên ducanî an şîrdêr, kesên bi nexweşiya giran a kezebê, pirsgirêkên gurçikan, an nexweşiyên xwînê dûr dikevin. Kesên ku enfeksiyonên çalak hene, di nav de tuberculos an HIV, û xwedî dîroka bikaranîna alkolê divê methotrexate nexwin. Kesên ku hesasiyeta wan a zêde li hember derman heye jî nayên qebûlkirin. 

7. Kengî methotrexate tê bikaranîn?

Kes ji bo nexweşiyên wekî artrîta romatoîd an psoriasisê heftê carekê di heman rojê de methotrexate digirin. Roja taybetî bi şêwirmendiya bijîşkê we tê hilbijartin. Girîng e ku ev bername bi berdewamî were parastin. Ger kes ji bo dermankirina penceşêrê methotrexate bikar tînin, bernameya dozê dibe ku cûda be û divê bi tevahî wekî ku ji hêla onkologê we ve hatî destnîşan kirin were şopandin.

8. Çima methotrexate hefteyê carekê tê girtin?

Metotreksat heftê carekê tê girtin da ku bandora wê hevseng bike û bandorên alî kêm bike. Ev doza heftane dihêle ku derman di pergala me de kom bibe û domdariya wê biparêze. Ew di heman demê de dem dide laşê me ku di navbera dozan de xwe baş bike, û xetera jehrîbûnê kêm dike.

9. Methotrexate çiqas dirêj tê bikaranîn?

Demjimêra dermankirina metotreksatê diguhere û bi rewşa we û bersiva we ya li hember derman ve girêdayî ye. Ji bo artrîta romatoîd, dibe ku em hewce bikin ku çend salan wê bigirin da ku nîşanan bi bandor kontrol bikin. Di dermankirina psoriasisê de, dem dikare demdirêj be jî. Demjimêra karanîna ji bo dermankirina penceşêrê bi celebê taybetî yê penceşêrê û plana dermankirinê ve girêdayî ye. 

10. Dema ku hûn methotrexate bikar tînin, divê hûn ji kîjan xwarinan dûr bisekinin?

Dema ku methotrexate tê bikar anîn, divê mirov li parêza xwe haydar be. Ji ber zêdebûna xetera enfeksiyonan, çêtir e ku mirov ji şîrê nepasterîzekirî û penîrên nerm dûr bisekine. Divê mirov xwarin û vexwarinên ku kafeîn tê de hene û vexwarinên alkolî jî kêm bike. Her wiha pêdivî ye ku parêzek hevseng a dewlemend bi asîda folîk were parastin.