Rivaroxaban

Rivaroxaban

Cilên xwînê bandorê li milyonan kesan li çaraliyê cîhanê dike û heke neyê dermankirin dikare bibe sedema tevliheviyên tenduristiyê yên kujer. Rivaroxaban wekî dermanek girîng di pêşîlêgirtin û dermankirina van xwînmijên potansiyel xeternak de derketiye holê. Ev rêbernameya berfireh her tiştê ku nexweş hewce ne di derbarê karanîna rivaroxaban, rêveberiya rast, bandorên alî yên potansiyel û tedbîrên pêwîst de vedikole. 

Rivaroxaban çi ye?

Rivaroxaban dermanekî dijî-koagulant ê bihêz e ku dibe alîkar ji bo pêşîgirtin û dermankirina xwînmijandinê. Ew aîdî komeke taybetî ya dermanan e ku jê re astengkerên faktora Xa tê gotin. Berevajî tenikkerên xwînê yên kevneşopî, rivaroxaban rasterast bi astengkirina hin madeyên xwezayî yên ku dibin sedema çêbûna xwînmijandinê dixebite.

Tiştê ku rivaroxabanê bêhempa dike, bikaranîna wê ya devkî ya hêsan û bandorker e. Taybetmendiyên wê yên cihêreng ev in:

• Ji bo ku bi bandor bixebite, hewcedarî bi antîtrombîn III nîne.
• Ew dikare bi devkî were girtin, berevajî gelek dermanên din ên xwînê yên ku hewceyê derzîkirinê ne.
• Piştî 2-4 demjimêran ji emeliyatê bandora xwe ya herî zêde digihîne,
• Ew di dozeke 10 mg de biyoyarariyeke bilind a ji %80 zêdetir diparêze.

Bikaranîna Rivaroxaban 

Pîvaza Rivaroxaban ji bo van tê bikar anîn:

• Dermankirina nexweşiyên wek tromboza rehên kûr (DVT) û nehêle embolîzm (PE)
• Pêşîlêgirtina felcê li mezinên bi fîbrîlasyona atrial ku ji ber nexweşiya valva dil çênebûye
• Pêşîlêgirtina pêşketina memikên xwînê piştî emeliyata şûna çokê an ranê
• Kêmkirina bûyerên sereke yên kardiovaskuler dema ku bi aspirin re tê hev kirin
• Pêşîlêgirtina membranên xwînê li nexweşên nexweşxaneyê yên bi tevgera sînorkirî
• Ji bo nexweşên ku emeliyata guhertina çokê û guhertina ranê dibînin 
• Ji bo dermankirina nexweşiya arteriya periferîk. 

Çawa Tableta Rivaroxaban bikar bînin

• Nexweş divê ji bo piraniya nexweşiyan rojane carekê bi xwarina êvarê re rivaroxaban bistînin. Ev demjimêr alîkariya laş dike ku tevahiya dozê bi bandor vegire. 
• Her roj di heman demê de tabletê bi avê re bigirin
• Hin nexweş, bi taybetî yên ku derman dikin DVT an PE, dibe ku hewce bike ku di çend hefteyên pêşîn ên piştî emeliyatê de rojê du caran were girtin.
• Bêyî şîreta bijîşkê xwe dev ji wergirtina rivaroxaban bernedin an dozaja xwe neguherînin.
• Tabletê neqetînin û neşkînin.
• Ger çareseriyeke devkî hatibe nivîsandin, amûrên pîvandinê yên guncaw ên ji hêla hilberîner ve hatine peyda kirin bikar bînin; kevçîyên malê bikar neynin.

Bandorên Alî yên Tabletên Rivaroxaban

Bandorên Alî yên Hevbeş:

• Xwînrijandina sivik ji birînan ku rawestandina wê dirêjtir dibe
• Xwînrijandina poz an jî xwînrijandina mîzên diranan dema firçekirina diranan
• Bi leztir ji asayî şînbûn
• Êşa zikê an jî nerehetiya di dema helandinê de
• Hest gêjbûn an sivikbûn
• Headaches
• Rashê çerm

Bandorên Alî yên Cidî:

• Xwîn di mîzê de an jî di dilopan de
• Xwîn dikişînin
• Serêş an jî gêjbûna giran
• Morbûnên neasayî an lekeyên binefşî li ser çerm
• Xwînrijandina berdewam ji birînan an birînan

Şert

Dema ku rivaroxaban digirin, kesên taybetî hewceyê baldariyek zêdetir in. 

Rewşa bijîşkî: 

• Ev derman ji bo nexweşên bi pirsgirêkên giran ên gurçikê an jî ji bo nexweşên ku li ser diyalîzê ne û paqijiya kreatînîn a wan ji 30 mL/deqîqe kêmtir e, nayê nivîsandin. 
• Kesên ku pirsgirêkên girîng ên kezebê hene, nemaze yên ku nexweşîyên Child-Pugh Class B û C hene, divê ji karanîna wê dûr bisekinin. rivaroxaban.
• Nexweşên bi valvên dilê yên sûnî an jî yên bi rewşên xwînrêjiya anormal, berî destpêkirina dermankirinê hewceyê nirxandinek baldar in.
• Kesên ku giraniya wan ji 120 kg zêdetir e dibe ku hewceyê çavdêriya taybetî bin
• Kesên bi sendroma antîfosfolîpîd (APS) divê ji rîvaroxaban dûr bisekinin.

Kal û pîr: Nexweşên 75 salî û mezintir ji ber zêdebûna metirsiya xwînrijandinê hewceyê çavdêriya nêzîk in.

Procedures: Berî her emeliyat, dermankirina diranan, an jî prosedurên din ên bijîşkî, ji bijîşkê xwe re li ser vê dermanê agahdar bikin.

Ducanî û Laktasyon: Ger hûn plan dikin ku ducanî bibin an jî hûn dixwazin ducanî bibin, ji bijîşkê xwe re bêjin. ducanîRivaroxaban dikare ji bo dayik û zarokê nezayî xetera xwînrijandinê zêde bike. Ev derman dikare derbasî şîrê dayikê bibe, ji ber vê yekê heke hûn şîretkirin.

Çawa Tabletê Rivaroxaban Kar Dike

Di bingeha xwe de, rivaroxaban bi astengkirina madeyek bi navê Faktor Xa, ku di mejîbûna xwînê de roleke girîng dilîze, dixebite. Dema ku Faktor Xa tê astengkirin, ew pêşî li çêbûna trombînê digire, û di dawiyê de şiyana laş ji bo çêkirina mejî kêm dike.

Çi ku rivaroxaban bi taybetî bandorker dike ev e:

• Girêdana rasterast bi Faktor Xa re bi selektîvîteya bilind (10,000 carî ji proteînên din ên wekhev selektîvtir)
• Bi lez û bez tê şûştin, di nav 2-4 saetan de bandora herî zêde digihîje
• Qewî protein kapasîteya girêdanê ya 92-95% di xwînê de
• Şîyana xebatê bêyî hewcedariya bi antîtrombîn III

Ev derman di laş de zû tevdigere, dibe alîkar ku pêşî li mezinbûna xwînmijên heyî û çêbûna yên nû bigire. Ew bi sê awayên cûda Faktor Xa hedef digire: dema ku ew azad diherike, dema ku ew beşek ji pêvajoya xwînmijandinê ye, û dema ku ew jixwe bi xwînmijên heyî ve girêdayî ye.

Rivaroxaban bi astengkirina her du rêyên koagulasyona navxweyî û derveyî, hilberîna trombînê di xwînê de kêm dike. Ev çalakiya dualî wê bi taybetî di pêşîgirtina li xwînrijandinên nexwestî de bi bandor dike û di heman demê de dihêle ku laş dema ku hewce bike, wekî piştî birîndarbûnê, xwînrijandin çêbike.

Ez dikarim Rivaroxaban bi dermanên din re bigirim?

Dermanên sereke yên ku divê ji wan dûr werin girtin an jî bi baldarî werin bikar anîn:

• Dermanên antepileptîk ên wekî carbamazepine
• Dermanên antarrhythmic
• Aspirîn
• Hin antîbiyotîk, di nav de erythromycin û rifampicin
• dermanên HIV-ê yên wekî ritonavir
• NSAID-ên wekî ibuprofen (heya ku bi taybetî ji hêla bijîşk ve neyê pejirandin)
• Dermanên din ên xwînê an antîkoagulantên din
• Astengkerên ji nû ve kişandina serotoninê yên bijartî (SSRI), wek sertralîn, fluoxetine
• Hin dermanên dijî-fungî, di nav de fluconazole

Dosing Information

Doza rast a rivaroxaban bi rewşa taybetî ya ku tê dermankirin û faktorên nexweşê ferdî ve girêdayî ye. Derman bi hêzên cûda tê da ku li gorî hewcedariyên dermankirinê yên cûda be.

Ji bo pêşîlêgirtina felcê di fibrilasyona atrial de:

• 20 mg rojê carekê bi xwarina êvarê re ji bo nexweşên bi rewşa normal gûrçik karî
• Ger karê gurçikan kêm be, rojê carekê 15 mg bi xwarina êvarê re

Dema dermankirina membranên xwînê (DVT/PE):

• Dermankirina destpêkê: 15 mg du caran rojê ji bo 21 rojên pêşîn
• Doza parastinê: 20 mg rojek carekê piştî roja 21an

Ji bo pêşîgirtina li çêbûna membranên xwînê piştî emeliyatê:

• Guhertina hip: 10 milîgram carekê rojê ji bo sî û pênc rojan
• Guhertina çokê: 10 milîgram carekê rojê ji bo diwanzdeh rojan

Xelasî

Rivaroxaban wekî dermanek girîng ji bo pêşîlêgirtin û dermankirina xwînmijên xwînê di gelek rewşên bijîşkî de cih digire. Doktor ji ber bandora wê di dermankirina vê dermanê de baweriya xwe bi antîkoagulant tînin. tromboza rehên kûr, pêşîgirtina li felcê, û birêvebirina rîskên piştî emeliyatê.

Serkeftina dermankirina bi rivaroxaban ve girêdayî karanîna rast û baldariya baldar li ser rêbernameyên ewlehiyê ye. Divê nexweş bernameya dozaja ku ji wan re hatiye destnîşankirin bişopînin, dema ku pêwîst be derman bi xwarinê re bigirin, û ji bo her xwînrijandina neasayî an bandorên alî hişyar bin.

Dema bikaranîna rivaroxaban, ewlehî pir girîng e. Têkiliya birêkûpêk bi bijîşkan re dibe alîkar ku dozaja rast were misogerkirin, têkiliyên potansiyel ên dermanan werin birêvebirin, û di dema dermankirinê de her fikarek were çareserkirin. Nexweş divê bêyî rêberiya bijîşkê xwe qet doza xwe neguherînin an jî dev ji wergirtina rivaroxaban bernedin, ji ber ku ev dikare bibe sedema tevliheviyên cidî.

Çavdêriya bijîşkî di tevahiya rêwîtiya dermankirinê de roleke girîng dilîze. Doktor dikarin karê gurçikan bişopînin, dozê dema ku hewce bike biguherînin, û di dema dermankirina bi rivaroxaban de alîkariya nexweşan bikin ku di nav zehmetiyan de biserkevin.

Lawikbêj

1. Ma rivaroxaban dermanê xetereya bilind e?

Her çiqas rivaroxaban bi gelemperî ewle be dema ku li gorî reçeteyê were girtin jî, hin xetereyan dihewîne. Fikara sereke xwînrijandin e, ku di rewşên kêm de dikare giran be. Mîna hemî dermanên ziravkirina xwînê, ew hewceyê çavdêriya baldar û karanîna rast e.

2. Çiqas dem digire ku rîvaroxaban bandor bike?

Rivaroxaban di laş de zû dest bi bandorê dike. Di nav 2-4 demjimêran de piştî girtina tabletê digihîje bandora herî zêde.

3. Eger ez dozekê ji bîr bikim çi dibe?

Ji bo dozên rojane yên carekê, divê nexweş doza ji bîr kirî di heman rojê de gava ku bi bîr bînin bigirin. Ji bo doza rojane ya du caran (15mg), nexweş dikarin du heb bi carekê ve bigirin da ku pêdiviya rojane bidomînin. Tu carî dozên zêde negirin da ku yên ji bîr kirî telafî bikin.

4. Eger ez zêde dozê bikar bînim çi dibe?

Bikaranîna zêde ya rivaroxaban metirsiya xwînrijandinê zêde dike. Nexweşên ku zêde dozê digirin divê tavilê alîkariya bijîşkî bigerin. Dermankirin dikare komirê çalakkirî û tedbîrên piştgirî di nav xwe de bigire.

5. Kî nikare rivaroxaban bikar bîne?

Pîvaza Rivaroxaban ji bo van xalan ne guncaw e:

• Nexweşên bi pirsgirêkên giran ên gurçikê (paqijiya kreatînîn <15 mL/min)
• Yên xwedî girîng nexweşiya giyayê
• Ducanî an şîretkirin jinan
• Kesên bi valvên dil ên sûnî

6. Divê ez çend rojan rîvaroxaban bixwim?

Demjimêra dermankirinê cûda dibe:

• Guhertina hipê: Rojên 35
• Veguheztina çokan: Rojên 12
• Dermankirina xwîna xwînê: Herî kêm 3 meh
• Fibrillasyonê Atrial: Demdirêj an jî jiyanî

7. Kengî divê rîvaroxaban were rawestandin?

Divê nexweş bêyî şêwirîna bi bijîşkê xwe qet dev ji wergirtina rivaroxaban bernedin. Ji nişka ve rawestandina dermankirinê xetera çêbûna metrîsên xwînê zêde dike.

8. Çima rivaroxaban di şevê de tê bikaranîn?

Xwarina rîvaroxabanê êvarê dibe sedema bandorên çêtir û demdirêjtir. Ew di demjimêrên sibehê de dibe alîkar ku parastina li dijî xwînrijandinê were domandin.

9. Ma rîvaroxaban ji bo gurçikan ewle ye?

Her çiqas bi gelemperî ewle be jî, rivaroxaban li nexweşên bi pirsgirêkên gurçikan hewceyê çavdêriya baldar e. Kesên ku nexweşiya gurçikê ya giran heye divê ji vê dermanê dûr bisekinin.

10. Ez dikarim rojane rivaroxaban bixwim?

Belê, rivaroxaban dikare rojane wekî ku hatiye diyarkirin were girtin. Doza rivaroxaban dê li gorî rewşê be, lê bi gelemperî ew rojê carek an du caran tê girtin.

11. Gelo rîvaroxaban bandorê li ser tansiyona xwînê (TX) dike?

Lêkolîn nîşan didin ku rivaroxaban di hin rewşan de dibe ku tansiyona xwînê kêm bike. Lêbelê, hem tansiyona bilind û hem jî nizm bandorên alî yên hevpar nînin.