Topiramate

Topiramate

Topiramate, dermanek piralî ye, dikare di heman demê de gelek pirsgirêkên tenduristiyê çareser bike. Ev dermanê bihêz di dermankirina gelek nexweşiyan de, ji epîlepsiyê bigire heya..., sozdar e. koçberan, û heta di rêvebirina kîloyan de jî rolek dilîze. Bikaranîna wê ya berfireh topiramate di warê bijîşkî de kiriye mijara eleqeyek zêde. Werin em li ser karanîna wê, çawaniya rast girtina topiramatê, û bandorên alî yên potansiyel ên ku divê em li wan binêrin, lêkolîn bikin. 

Topiramate çi ye?

Topiramate dermanek piralî ye ku bandorê li ser gelek rewşên tenduristiyê dike. Ew girêdayî komek dermanan e ku jê re dermanên dijî epîlepsiyê (AED) tê gotin. FDA di sala 1996an de topiramate pejirand, û ji hingê ve ew bûye amûrek hêja di dermankirina gelek pirsgirêkên bijîşkî de.

Di serî de, topiramate dibe alîkar ji bo dermankirin û pêşîlêgirtina sekinandin li mirovên bi îddîayênEw bi aramkirina demarên zêde çalak ên di laş de dixebite, ku dibe alîkar ku çalakiya elektrîkê ya neasayî di mêjî de were kontrol kirin. Ev çalakî belavbûna krîzan hêdî dike, û ew dike dermanek dijî-krîza bi bandor.

Topiramate bikar tîne

Topiramate di dermankirina gelek şert û mercên bijîşkî de xwedî cûrbecûr sepandinan e. Pirrengiya wê wê dike amûrek hêja di cebilxaneya bijîşk de. Bikaranînên sereke yên topiramatê ev in:

• Topiramate di dermankirin û pêşîgirtina krîzên li kesên bi epîlepsiyê de roleke girîng dilîze. Ew dibe alîkar ku çalakiya elektrîkî ya neasayî di mêjî de were kontrol kirin. 
• Bikaranîneke din a girîng a topiramatê ew e ku pêşî li êşa serê mîgrenê bigire. Her çend êşa mîgreneke berdewam kêm neke jî, bandorek li ser kêmkirina pirbûna êrîşan dike. 
• Topiramate nîşanek taybetî ji bo dermankirina sendroma Lennox-Gastaut heye, sendromek ku dibe sedema krîz û derengketina pêşketinê li zarokan. 

Çawa Tabletên Topiramate Bikar Bînin

• Topiramate bi gelemperî rojê du caran tê girtin. Divê nexweş hewl bidin ku dozên xwe her roj di heman demê de bigirin, û navbera wan bi awayekî wekhev be. 
• Dema ku nexweş tabletên topiramatê digirin, divê ew bi tevahî bi avê daqurtînin. Girîng e ku tablet neçin, nebibirin û ne jî perçiqînin. 
• Derman dikare bi xwarinê an bê xwarin were girtin, ku di plansaziya dosage de nermbûnek peyda dike.
• Ger nexweş dozek ji bîr kirine, divê ew tavilê bi bîr bînin û dozekê bigirin. Lêbelê, heke ew nêzîkî doza din be (di nav 6 demjimêran de), divê ew doza ji bîrkirî derbas bikin û bi bernameya xwe ya birêkûpêk berdewam bikin. 
• Divê topiramat di qutiyek girtî de li germahiya odeyê, dûr ji ronahiya rasterast, germî û şilbûnê were hilanîn. Divê ji destê zarokan dûr were hilanîn û divê neyê hiştin ku cemidîne.
• Divê nexweş di dema wergirtina topiramatê de ji vexwarina alkolê dûr bisekinin, an jî herî kêm 6 demjimêran berî û piştî wergirtina dermanê dûr bisekinin.

Bandorên Alî yên Tableta Topiramate

Topiramat, mîna gelek dermanan, bandorek li ser laş dike û dikare bibe sedema gelek bandorên alî. Hin bandorên alî yên hevpar ên topiramatê li jêr in:

• Numbnesshestên şewitandin, çirandin an jî gêjbûnê di dest, ling, an rû de
• Kêmbûna xwarinê an kêmbûna giran
• Nexweşiya gastrîkî, wek dilxelandin an îshal
• Guhertinên mood, fikar, an jî diltengî
• Pirsgirêkên bîr, konsantrasyon, an axaftinê
• Qelsî an westandina neasayî
• Guherandinên di tama
• Çerm an pirsgirêkên hevsengiyê
• Pirsgirêkên çavan

Her çend bandorên alî yên topiramatê yên ku li jor hatine behs kirin bi gelemperî sivik bin jî, dibe ku hin nexweş reaksiyonên cidîtir hebin ku hewceyê alîkariya bijîşkî ya tavilê bin:

• Reaksiyonên alerjîk ên giran
• Pirsgirêkên çav û glaukoma
• Kêmkirina xwêdanê û zêdebûna germahiya laş
• Asîdosyona metabolic
• Raman û kiryarên xwekujî
• Hestiyên qels
• Bertekên tund ên çerm
• Asta bilind a ammoniaka xwînê
• Kevirên kidney
• Pirsgirêkên mezinbûnê di zarokan de

Şert

• Berî ku dest bi dermankirina topiramatê bikin, divê nexweş ji hemî rewşên bijîşkî, dermanên berdewam û pêvekên dermankirinê bijîşkê xwe agahdar bikin.
• Jinên ducanî an jî kesên ku plan dikin ducanî bibin divê baldar bin. 
• Jinên ku hebên kontrolkirina zayînê yên ku estrogen tê de hene bikar tînin, divê hay ji vê yekê hebin ku topiramat dikare bandora wan kêm bike. Rêbazên din ên rêgirtina ducaniyê têne pêşniyar kirin.
• Nexweş divê ji ajotina wesayîtan, xebitandina makîneyan, an jî beşdarbûna di werzîşên potansiyel xeternak de dûr bisekinin.
• Nexweşên bi hin rewşên sîstemîk, wek nexweşiyên xwînrijandinê (porfîriya akût), asîdoza metabolîk a xwînê, nexweşiyên pişikê û rewşên gurçikan, divê baldar bin. 
• Divê vexwarina alkolê were kêmkirin an jî dûr were girtin, bi taybetî di nav 6 demjimêran de berî û piştî girtina kapsulên berdana dirêj. 
• Nexweş divê di hewaya germ an werzîşê de bêtir baldar bin, hîdrat bigirin û ji germahiya zêde dûr bisekinin.
• Di dawiyê de, divê topiramate bêyî şîreta bijîşkî ji nişka ve neyê rawestandin, ji ber ku ev dikare bibe sedema krîzan. 

Çawa Tabletê Topiramate Kar Dike

Topiramate bandorek li ser çend mekanîzmayên di laş de dike da ku pêşî li krîz û mîgrenê bigire. Her çend karê wê yê rastîn bi tevahî nehatibe famkirin jî, lêkolînan ronî daye ser ka ev derman çawa bandorê li mêjî û pergala demarî dike.

Topiramate bi giranî bi aramkirina demarên zêde çalak ên di laş de dixebite. Ew vê yekê bi rêya gelek çalakiyan dike:

• Astengkirina Kanala Sodyûmê: Ev çalakî rê li ber kontrolkirina domdar a depolarîzasyonê di dema krîzan de vedike, bi bandor pêkhatin û giraniya wan kêm dike.
• Zêdekirina GABA: GABA neurotransmitterek astengker e, ji ber vê yekê zêdekirina çalakiya wê dibe alîkar ku ji hêla hejandina demarî ve were kêm kirin.
• Astengkirina Glutamate: Glutamate neurotransmitterek eksitator e, ji ber vê yekê kêmkirina çalakiya wê bêtir dibe alîkar ku demarên zêde çalak aram bibin.
• Astengkirina Anhîdraza Karbonîk: Ev çalakî di mêjî de hawîrdorek asîdî ya sivik diafirîne, ku bi kêmkirina çalakiya wergirên NMDA bandorek parastinê li dijî krîzan dike.

Ji bo pêşîlêgirtina mîgrenê, topiramate hinekî cuda dixebite:

• Ew berdana peptîda girêdayî gena kalsîtonîn (CGRP) ji dawiya demarên neurovaskuler ên sêgemînal asteng dike. 
• Bi astengkirina CGRP û berdana glutamatê, topiramat bi bandor depresyona belavbûna kortîkal, ku faktorek sereke di pêşveçûna mîgrenê de ye, têk dibe.

Ez dikarim Topiramate bi dermanên din re bikar bînim?

Topiramate bi gelek dermanan re têkilîyê çêdike. Hin têkiliyên berbiçav ev in:

• Topiramate dikare bandora dermanên rêgirtina ducaniyê yên devkî kêm bike, xetera ducaniyê û xwînrijandina ji nişka ve zêde bike. 
• Karbamazepîn û fenîtoîn dikarin asta topiramatê kêm bikin, ku dibe ku bandora wê kêm bike. 
• Bikaranîna topiramatê bi CAI-yên din ên wekî acetazolamide an zonisamide re dikare xetera asîdoza metabolîk, ku rewşek potansiyel jiyanê tehdît dike, zêde bike.
• Topiramate dikare bandorê li ser kontrolkirina şekirê xwînê bike dema ku bi dermanên dijî şekir ên wekî metformin an pioglitazone re were girtin. 
• Topiramate dikare bi antîdepresantan re wekî venlafaxine an amitriptyline û antîpsîkotîkan re wekî risperidone têkilîyê deyne. 
• Têkiliyên bi dermanên dil û tansiyona xwînê yên wekî diltiazem, hîdroklorotiazîd, an propranolol hatine ragihandin.

Dosing Information

Ji bo mezinan bi nexweşiya epîlepsiyê, dozaja asayî ya monoterapiyê 400 mg rojane ye, li du dozan tê dabeşkirin. 

Dema ku wekî dermankirina alîkar ji bo krîzên destpêka qismî an krîzên tonîk-klonîk ên giştî yên seretayî tê bikar anîn, mezinan dikarin rojane 200 heta 400 mg bistînin, ku ji bo tabletên berdana tavilê li du dozan an jî ji bo formulasyonên berdana dirêjkirî rojê carekê tê dabeş kirin.

Ji bo profîlaksîya mîgrenê li mezinan, doza hedef rojane 100 mg e, ku ji bo tabletên berdana tavilê li du dozan tê dabeş kirin an jî ji bo formulasyonên berdana dirêjkirî rojê carekê tê girtin. 

FAQ

1. Topiramat bi piranî ji bo çi tê bikar anîn?

Topiramate dibe alîkar ji bo birêvebirina gelek rewşên tenduristiyê. Nîşaneya sereke ya vê dermanê pêşîgirtin û kontrolkirina krîzên li kesên bi epîlepsiyê ye. 

2. Kî nikare topiramatê bikar bîne?

Divê hin kes ji wergirtina topiramatê dûr bisekinin. Divê kes bijîşkê xwe agahdar bikin ger ew:

• Qet reaksiyonek alerjîk li topiramatê an jî dermanek din hebûye
• Pirsgirêkên gurçikan hene, nemaze kevirên gurçikê
• Nexweşiyeke xwînê heye ku jê re porfîriya akût tê gotin
• Dîrokek acidoza metabolîk a xwînê hebe
• Pirsgirêkên çavan hene, bi taybetî glaucoma
• Pirsgirêkên kezebê hene
• Ducanî ne an jî hewl didin ku ducanî bibin

3. Tu dikarî her roj topiramatê bikar bînî?

Belê, topiramat bi gelemperî wekî dermankirinek demdirêj tê girtin. Nexweş bi gelemperî her roj, pir caran rojê du caran, wê digirin. Doz li gorî temenê nexweş û rewşa ku tê dermankirin diguhere.

4. Ez dikarim topiramatê bi şev bixwim?

Hûn dikarin topiramatê di her demê rojê de bikar bînin, lê girîng e ku hûn wê her roj di heman demê de bikar bînin. Gelek kes dibînin ku girtina dozek sibehê û dozek êvarê kêrhatî ye. Ger topiramat bibe sedema xewê, girtina wê di şevê de dibe ku sûdmend be.

5. Bandora alî ya herî gelemperî ya topiramatê çi ye?

Topiramate dikare bibe sedema gelek bandorên alî, lê yên herî gelemperî hatine ragihandin ev in:

• Hestên bêhestî, çirandin, an şewitandin di dest, ling, an rû de (parasthesia)
• Kêmbûna xwarinê an kêmbûna giran
• Gewrîdanî 
• Navçûyin
• Guhertinên di rewşa giyanî de an jî hest bi fikarê dikin
• Pirsgirêkên bîr, konsantrasyon, an axaftinê
• Hestkirina lawazî an westiyayî ya bêhempa
• Guherandinên di tama
• Sergêjî an pirsgirêkên bi hevsengiyê
• Pirsgirêkên çavan

Daxuyanî: Agahiyên ku li vir têne dayîn ne ji bo şûna şîreta pisporek tenduristiyê ne. Agahiyên ku li vir têne dayîn ne ji bo vegirtina hemî karanînên gengaz, bandorên alî, tedbîr û têkiliyên dermanan in. Ev agahî ne ji bo pêşniyarkirina ku karanîna dermanek taybetî ji bo we an ji bo kesek din guncaw, ewle, an bibandor e. Nebûna agahdarî an hişyariyek di derbarê derman de divê wekî garantiyek nepenî ji rêxistinê neyê şîrove kirin. Em bi tundî ji we re şîret dikin ku heke hûn di derbarê derman de fikarên xwe hebin, bi bijîşk re şêwir bikin û bêyî reçeteya bijîşk qet derman bikar neynin.