Trimethoprim-Sulfamethoxazole

Trimethoprim-Sulfamethoxazole

Trîmetoprîm-sulfamethoxazole, kombînasyoneke antîbiyotîk a bihêz, dikare cûrbecûr enfeksiyonên bakterî derman bike. Ev dermanê piralî roleke girîng di dermankirina gelek nexweşiyan de dilîze, ji enfeksiyonên xwînê bo iltîhaba pişikê. Bijîşk pir caran wê ji ber bandora wê li dijî gelek bakteriyên hevpar dinivîsin.

Ev blog feydeyên, doz û tedbîrên trîmethoprim-sulfamethoxazole vedikole. Em ê li ser vê dermanê, çawaniya karanîna wê û bandorên wê yên alî yên potansiyel binêrin. 

Tableta Trimethoprim Sulfamethoxazole çi ye?

Trîmetoprîm-sulfamethoxazole, an jî ko-trîmoksazole, dermanek dijî-mîkrobî ye ku ji bo dermankirin û pêşîgirtina li gelek enfeksiyonên bakterî tê bikar anîn. Ew kombînasyonek doz-sabît a du pêkhateyên çalak e - trîmetoprîm û sulfamethoxazole, ku bi rêjeya 1:5 têne hev kirin.

Ev têkelbûn bandorek sînerjîk a dij-folatê diafirîne, û ew dike yek ji dermanên herî bi bandor li dijî rêzek fireh ji bakteriyan.

Bikaranînên Tabletên Trimethoprim û Sulfamethoxazole

Trîmeton sulfamethoxazol dermanek dijî-mîkrobî ya piralî ye ku ji bo dermankirin û pêşîgirtina li cûrbecûr enfeksiyonên bakterî tê bikar anîn. Nîşaneyên wê yên ji hêla FDA ve hatine pejirandin ev in:

• Zêdebûna enfeksiyonê ya akût bronchît kronîk
• Otitis media (infeksiyona guh) di zarokan de
• Zikçûna rêwiyan ji bo dermankirin û pêşîlêgirtinê
• Enfeksiyonên xweyî
• Şîgelloz (dîzenteriya bakteriyan)
• Pneumocystis jirovecii pişik/Pneumosîst pneumonia carinii (PJP/PCP) hem ji bo profîlaksî û hem jî ji bo dermankirinê
• Toksoplazmoz hem ji bo pêşîlêgirtinê û hem jî ji bo dermankirinê
• Trimethoprim/sulfamethoxazole ji bo van sedeman jî bi kêr tê:
• Pêşîlêgirtina li kesên bi HIV-ê vegirtî
• Acne vulgaris
• Enfeksiyonên Listeria
• Meliondoz
• Pertussis (kuxikê)
• Infeksiyonên Staphylococcus aureus, di nav de Staphylococcus aureus-a berxwedêr a methicillin (MRSA)
• Tebûl
• Nexweşî nexweş
• Îzosporîz
• Malaria
• Pneumonia bidestxistî ya civakê

Meriv çawa Trimethoprim-sulfamethoxazole bikar tîne

Trîmethoprim-sulfamethoxazole bi formulasyonên devkî û damarî peyda dibe. 

Tablet an şileya trîmetoprîm-sulfamethoxazole dikare bi devkî bi xwarinê an bê xwarin were girtin. Lêbelê, çêtirîn e ku meriv wan bi herî kêm qedehek avê vexwe. Vexwarina mîqdara herî baş a şilavan dema ku hûn vê dermanê digirin dibe alîkar. pêşî li çêbûna kevirên gurçikê bigirin.

Agahdariya Dosage

Doz ji bo enfeksiyonên bakteriyal:

• Ji bo mezinan û zarokên ku giraniya wan 40 kg (88 pound) an jî zêdetir e, dozaja devkî ya pêşniyarkirî ev e:
  • Her diwanzdeh saetan carekê, ji bo 10 heta 14 rojan, yek tabletek sulfamethoxazole 800 mg/trîmethoprim 160 mg.
  • Ji bo zarokên du meh û mezintir, doz li gorî giraniya wan tê sererast kirin, bi gelemperî:
  • 40 mg/kg sulfamethoxazole û 8 mg/kg trimethoprim, her diwanzdeh saetan carekê ji bo deh rojan li du dozan dabeşkirî.

Dermankirina Pneumoniya Pneumoniyê

Ji bo mezinan û zarokên du meh û mezintir, doz li gorî giraniya laş tê sererast kirin:

• 75-100 mg/kg sulfamethoxazole û 15-20 mg/kg trîmethoprim rojane ji bo 14-21 rojan.
• Zikçûna rêwiyan
• Mezinan: 800 mg sulfamethoxazole/160 mg trimethoprim her 12 saetan carekê bo pênc rojan.

Kêmbûna Bronşîta Kronîk

Ji bo giranbûna nexweşiyên akût ên ji ber hin bakteriyan:

• Her 12 saetan carekê, ji bo 10-14 rojan, yek tabletek sulfamethoxazole 800 mg / trîmethoprim 160 mg.

Enfeksiyonên Mîzdankê

• Pyelonefrît: Her 12 saetan carekê, 14 rojan carekê, yek tabletek sulfamethoxazole 800 mg / trîmetoprim 160 mg.
• Prostatît: Her 12 saetan carekê, ji bo 14 rojan, yek tabletek sulfamethoxazole 800 mg/trîmetoprim 160 mg an jî ji bo enfeksiyonên kronîk 2-3 mehan carekê.

Trîmethoprim/sulfamethoxazole ji bo zarokên di bin du mehî de nayê pêşniyar kirin.

Bandorên Alî yên Tableta Trimethoprim-sulfamethoxazole

Trimethoprim-sulfamethoxazole bi gelemperî baş tê tehmûlkirin, lê dikare bibe sedema bandorên alî.

Bandorên alî yên ku hewceyê baldariya bijîşkî ya tavilê ne:

• Reaksiyonên alerjîk - pizrikên çerm, xurîn, kurmik, werimîna rû, lêv, ziman, an qirikê.
• Anemiya aplastîk - Lawazî an westandina neasayî, gêjbûn, serêş, zehmetiya nefesgirtinê, zêdebûna xwînrijandinê an morbûn, ta, lerz, kuxik, an êşa qirikê.
• Kuxika hişk an jî bêhna teng
• Asta potasyumê bilind- Lawaziya masûlkeyan, lêdana dil a bilez an nerêkûpêk
• Zirara kezebê - Êşa zikê jorîn ê rastê, kêmbûna îştahê, vereşîn, pişka rengê vekirî, mîza zer an qehweyî ya tarî, rengê çerm an çavan zerbûyî, lawazî an westandina neasayî.
• şekirê xwînê kêm (hîpoglycemia)- Lerizîn an lerzîn, fikar, xwêdan, çermê sar an şil, tevlihevî, gêjbûn, lêdana dil a bilez
• Asta kêm a sodyûmê - Lawaziya masûlkeyan, westandin, gêjbûn, serêş, tevlihevî
• Ta, pizrik, û werimîna girêkên lîmfê
• Sorbûn, qelişîn, an jî çêbûna pelikên çerm, di nav devê de jî
• Îshala giran, tayê.
• Gurçikên piçûk, tijî pûz li ser çerm
• ڕووناوی چیرۆکی چووناوی چیرۆکی نەخۆ
• Bandorên alî yên hevpar ên ku dibe ku hewceyê lênihêrîna bijîşkî nebin:
• Gelek şahiyê
• Gewrîdanî
• Vomiting
• Bandorên alî yên din ên hevpar hesasiyeta ji ber wêneyê (zêdebûna hesasiyeta li hember tîrêjên rojê), bêxwarinî, gêjbûn, tinnitus, westandin, bêxewî, û pizrik/urtîkarya ev in:
• Têkeliya bi tîrêjên rojê: Trimethoprim-sulfamethoxazole dikare hesasiyeta we ya li hember tîrêjên rojê zêde bike. 
• Heke diyabet we hebe, trimethoprim-sulfamethoxazole dikare bandorê li ser asta şekirê xwîna we bike. 
• Reaksiyonên girantir lê kêm in ku dikarin sendroma Stevens-Johnson, cûrbecûr anemiyan, agranulosîtozîs, îshala girêdayî Clostridium difficile, mîelosupresiyon, têkçûna gurçikan/nefrît a navberî, pankreatît, û hepatotoksîtîsîtî bin. Anemiya hemolîtîk dikare di nexweşên bi kêmasiya glukoz-6-fosfat-dehîdrojenaz (G6PD) de çêbibe.

Şert

Ji bo misogerkirina dermankirineke ewle û bibandor, şopandina tedbîrên taybetî dema ku hûn trîmethoprim-sulfamethoxazole digirin pir girîng e. Li vir çend tedbîrên girîng hene ku divê hûn di hişê xwe de bigirin:

• Dibistan û şîrdanê
• Heke hûn ji sulfamethoxazole, trimethoprim, an dermanên din ên sulfa re alerjîk in
• Ji bijîşkê xwe re li ser her alerjiyek giran, astma, an dîroka nexweşiyên xwînê yên ji ber dermanên trîmetoprîm an sulfayê çêdibin agahdar bikin.
• Nexweşên bi AIDSê 
• Kesên bi hin nexweşiyên xwînê (porfîrî, kêmbûna folatê), nexweşiya gurçikan, nexweşiya kezebê, kêmasiyên vîtamînan (asîda folîk an folîk), kêmbûna fonksiyona mêjiyê hestî, kêmasiya G6PD, tîroîda kêm çalak, an nehevsengiya mîneralan (asta potasyûmê bilind an asta sodyûmê kêm).
• Berî wergirtina her cure vakslêdan an aşiyê, ji bijîşkê xwe re li ser karanîna trîmethoprim-sulfamethoxazole agahdar bikin.
• Interactions
• Dermanên ku dikarin bi trimethoprim-sulfamethoxazole re têkilî daynin:
• Dofetilide 
• Leucovorin
• Astengkerên ACE 
• Antîarritmîk 
• Methotrexate
• Warfarin
• Phenytoin
• Digoxin
• Cyclosporine
• Dermanên ku dibe ku hewceyê sererastkirina dozê bin:
• Sulfonylureas (dermanê dijî-diyabetîk) 
• Diuretics 
• Dermanên ku dikarin bandora trîmethoprim-sulfamethoxazole kêm bikin:
• Rifampin
• Methenamine

Xelasî

Trîmetoprîm-sulfamethoxazole wekî amrazek bihêz di şerê li dijî enfeksiyonên cûrbecûr ên bakterî de derdikeve pêş. Pirrengiya wê di dermankirina nexweşiyan de, ji enfeksiyonên rêça mîzê bigire heya numûniyê, ew ji bo gelek bijîşkan dike bijarteyek sereke. Mekanîzma çalakiya bêhempa ya dermanê, ku du malzemeyên çalak bi hev re dike yek da ku senteza folatê ya bakterî têk bibe, parastinek bihêz li dijî mîkroorganîzmayên zirardar peyda dike.

FAQ

1. Ma sulfamethoxazole antîbiyotîkek bihêz e?

Her çiqas sulfamethoxazole bi tena serê xwe wekî antîbiyotîkek bihêz neyê hesibandin jî, bandora wê ya hevnerjîk bi trîmetoprim re vê kombînasyonê dike ajanek antîmîkrobî ya bihêz. Dema ku bi trîmetoprim re tê hev kirin, sulfamethoxazole kombînasyonek antîbiyotîk a bihêz çêdike ku wekî trîmetoprim-sulfamethoxazole an jî ko-trîmoxazole tê zanîn. Ev kombînasyon wekî antîbiyotîkek fireh-spektrum tê hesibandin, ku li dijî cûrbecûr enfeksiyonên bakterî bandorker e. 

2. Çima trîmetoprîm di şevê de tê girtin?

Çend sedem hene ku çima trîmethoprim pir caran tê pêşniyar kirin ku di şevê de were girtin:

• Bandora çêtirîn: Bikaranîna trîmetoprîmê di dema razanê de dihêle ku pêvajoyên metabolîk ên laş bi hevahengiya rêjeyên metabolîk ên şevê yên laş bi bandortir bixebitin.
• Vegirtineke çêtir: Hin delîl nîşan didin ku trîmetoprîm dema ku bi şev tê girtin, dibe ku ji hêla laş ve çêtir were vegirtin.
• Kêmkirina bandorên alî: Hin bandorên alî yên trîmetoprim, wek mînak gewrîdanî, dibe ku di dema razanê de kêmtir diyar bibe.
• Rehetî: Ji bo hin kesan, bikaranîna trîmetoprimê di şevê de dikare rehettir be, ji ber ku ew hêsantir tê bîranîn û di nav rûtîna wan a rojane de cih digire.

3. Hûn dikarin sulfamethoxazole çend rojan bikar bînin?

Demjimêra dermankirina bi sulfamethoxazole (bi hev re bi trîmetoprim re) li gorî celebê enfeksiyonê diguhere. Bi gelemperî, ew ji bo demên jêrîn tê nivîsandin:

• Enfeksiyonên rêça mîzê (UTI): 10-14 roj
• Zikçûna rêwiyan: 5 roj
• Şîgelloz (dîzenteriya bakterî): 5 roj
• Dermankirina pneumoniya Pneumoniya jiroveci (PCP): 14-21 roj

4. Dezawantajên trîmetoprîm-sulfamethoxazole çi ne?

Her çend trîmethoprim-sulfamethoxazole kombînasyonek antîbiyotîk a bi bandor be jî, hin dezavantajên wê hene:

• Reaksiyonên alerjîk
• Kêmasiya folate
• Ev derman dikare hesasiyeta li hember tîrêjên rojê zêde bike, xetera şewitandina rojê û reaksiyonên çerm zêde bike.
• Nexweşiyên xwînê, di nav de anemiya aplastîk, agranulosîtozîs, û trombosîtopenî (jimara trombosîtan kêm).
• Jehrbûna gurçik û kezebê
• Têkiliyên bi dermanên din re, dibe ku bandora wan biguhezîne an jî xetera bandorên alî zêde bike.

5. Kî nikare trîmetoprim bikar bîne?

Divê Trimethoprim li hin kesan neyê bikaranîn an jî divê bi baldarî neyê bikaranîn, di nav wan de:

• Dayikên ducanî û şîrdêr
• Zarokên ji du mehan biçûktir
• Kesên bi nexweşiya giran a kezeb an gurçikê:
• Kesên bi kêmbûna folatê an jî kêmbûna xwînê
• Kesên ku di dîroka reaksiyonên alerjîk ên giran ên li hember trîmetoprîm an sulfonamîdan de hene
• Kes hin dermanan digirin, wek dofetilide (dermanek dijî-aritmîk), leucovorin (di dermankirina penceşêrê de tê bikar anîn), û methotrexate (di penceşêr û nexweşiyên otoîmmûn de tê bikar anîn).