Valproate

Valproate

Gelo we qet meraq kiriye ka dermanek dikare bibe alîkar ji bo kontrolkirina krîzan û birêvebirina nexweşiyên giyanî? Valproate dermanek bihêz û piralî ye ku bi bandor nexweşiyên neurolojîk derman dike. Ev derman, ku wekî tabletên valproate peyda dibe, ji ber cûrbecûr karanîna xwe û tomarên xwe yên îsbatkirî, ji bo gelek bijîşkan bûye vebijarkek sereke.

Di vê gotarê de, em ê gelek aliyên valproate vekolin. Xwendevan dê li ser karanîna wê, çawaniya rast bikaranîna wê, û çi bandorên alî divê bala xwe bidinê, fêr bibin. Her wiha em ê li ser ka valproate çawa di laşê we de dixebite, têkiliyên wê bi dermanên din re, û agahdariya dozaja valproate ya girîng jî binêrin. 

Valproate çi ye?

Valproate dermanek piralî ye ku ji bo bandoriya xwe di dermankirina gelek nexweşiyên neurolojîk de nasnameyek bi dest xistiye. Ew asîdek organîk a zincîra şaxkirî ye ku ji bo birêvebirina îddîayên, tevliheviyên bipolar, û êşa koçberiyêValproate bi awayên cûda tê, di nav de asîda valproîk û sodyûm valproate.

Valproate ji sala 1978an vir ve ji bo karanînê hatiye pejirandin û ji ber cûrbecûr karanîna xwe, ji bo bijîşkan bûye vebijarkek sereke. Valproate wekî tabletek, çi bi bandora kurt an dirêj, û wekî çareseriyek damarî peyda dibe.

Bikaranînên Tabletên Valproate

Tabletên Valproate di dermankirina şert û mercên neurolojîk û psîkiyatrîk de gelek karanîn hene, wek:

• Wek terapiya yekane û terapiya alîkar ji bo dermankirina krîzên qismî yên tevlihev li nexweşên mezin û zarokan ên deh salî û mezintir.
• Tabletên Valproate di dermankirina krîzên bêplantasyonê yên sade û tevlihev û gelek celebên krîzan de dibin alîkar.
• Valproate dikare nexweşiya duqutbî jî derman bike û birêve bibe, nemaze di dema qonaxên manîk de. Ew dibe alîkar ku rewşa giyanî aram bibe û nîşanên manîkayê, wekî tevgerên dîn an jî bi heyecaneke neasayî, birêve bibe.
• Bikaranîneke din a girîng a tabletên valproate pêşîgirtina li êşa serê mîgrenê ye. Lêbelê, girîng e ku were zanîn ku valproate ji bo sivikkirina êşa serê ya ku berê dest pê kiriye nayê bikar anîn.

Di hin rewşan de, dibe ku bijîşk valproate ji bo karanînên ne-etîketkirî reçete bikin, wek: 

• Neuropatiya periyodîk a diyabetê
• Neuralgiya Postherpetic
• Tedawiya acîl a statuya epîleptîkusê
• Nîşaneyên bêsebirî, ajîtasyon û êrîşkariyê

Meriv Çawa Tabletên Valproate Bikar Tîne

Ji bo bikaranîna rast a tabletên valproate, rêwerzên bijîşkê xwe bi baldarî bişopînin, di nav de:

• Kes dikarin valproate bi xwarin an bê xwarin bikar bînin, lê çêtirîn e ku her carê heman rêbazê bikar bînin. 
• Tabletan bi tevahî bi av an jî ava fêkiyan daqurtînin. Nejûnin. 
• Li gorî cureyê tabletê, hûn ê wan rojê carek an du caran bigirin. Ger hûn dozeke rojane carekê digirin, demek hilbijêrin ku ji we re guncaw be û pê ve girêdayî bimînin. Hewl bidin ku ji bo dozên rojane du caran di navbera wan de navberek 10 heta 12 demjimêran hebe. 
• Bi îhtîmaleke mezin bijîşkê we dê dozeke kêm bide we û bi demê re hêdî hêdî zêde bike. Girîng e ku hûn valproate bi rêkûpêk bigirin û dozê ji bîr nekin, ji ber ku ev dikare di mirovên bi epîlepsiyê de bibe sedema krîzên dil.

Bandorên Alî yên tableta valproate

Tabletên Valproate dikarin bibin sedema bandorên alî yên cûrbecûr, ji sivik bigire heya giran. Bandorên alî yên hevpar ev in: 

• Êşê
• Nexweş dibe
• Navçûyin
• Headaches
• Xemgîniyê
• Guherînên giran
• Stinning hair
• Lerizîna hin beşên laş an tevgerên neasayî yên çavan

Bandorên alî yên cidîtir, her çend kêm kêm bin jî, dikarin çêbibin, di nav de: 

• Ramanên xwe zerarê didin
• Hişleqî
• Pirsgirêkên kezebê dibin sedema zerbûna çerm an çavan, êşa giran a zikê, û morbûnên neasayî
• Reaksiyonên alerjîk ên cidî, wek werimîna ji nişka ve ya lêv, dev, an qirikê, zehmetiya nefesgirtinê, an guhertinên çerm

Di rewşên pir kêm de, valproate dikare bibe sedema nexweşiyên mêjî yên kujer (ensefalopatî), bi taybetî li nexweşên bi hin nexweşiyên metabolîk (nexweşiyên çerxa urea). Nîşaneyan dikarin vereşîna giran, qelsiya bê sedem, û guherînên ji nişka ve yên derûnî/haletê di nav xwe de bigirin.

Şert

Dema ku hûn valproate bikar tînin, divê hûn ji çend tedbîrên girîng haydar bin, wek: 

• Alerjî: Berî ku hûn valproate bikar bînin, heke hûn ji wê an ji dermanên din re alerjîk in, ji bijîşkê xwe re bêjin. Divê hûn ji hemî derman, vîtamîn/mîneralan û pêvekên giyayî yên ku hûn digirin jî ji bijîşkê xwe re bêjin.
• Nexweşiyên Kezebê: Pêwîst e ku hûn bijîşkê xwe ji her pirsgirêkek kezebê agahdar bikin, ji ber ku valproate dikare bibe sedema têkçûna kezebê, nemaze li zarokên di bin du salî de û kesên ku hin nexweşiyên genetîkî hene. Divê hûn valproate bikar neynin ger nexweşiya kezebê, nexweşiya çerxa urea, an jî rewşên genetîkî yên taybetî yên wekî nexweşiya Alpers hebin.
• Dûcanî: Dûcanî Ev yek fikareke girîng e bi karanîna valproate re. Ew dikare bandorê li ser pitikek nezayî bike û dibe ku bibe sedema seqetiyên zayînê, nemaze di sê mehên pêşîn ên ducaniyê de. Ger hûn ducanî ne an jî plan dikin ku ducanî bibin, vê yekê bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin. Ew dikarin dermanên alternatîf binivîsin an jî plana dermankirina we biguherînin.
• Çavdêriya Ji bo şopandina her bandorên nexwestî, kontrolên birêkûpêk û lêkolînên xwînê girîng in. Ji bo nîşanên pirsgirêkên kezeb an pankreasê (windabûna îştahê, êşa mîdeyê, vereşîn, mîza tarî, an zerbûna çerm an çavan) hişyar bin. Ger hûn van nîşanan bibînin, hewl bidin ku bi lez bi bijîşkê xwe re têkilî daynin.

Tableta Valproate Çawa Kar Dike

Tabletên valproate bi çend awayan ji bo kontrolkirina krîzan û birêvebirina nexweşiyên giyanî dixebitin. Ew asta asîda gama-amînobutîrîk (GABA) di mêjî de zêde dikin, bandorek aram dikin û dibin alîkar ku çalakiya elektrîkê ya zêde kêm bikin. Ev zêdebûna GABA di heman demê de beşdarî bandora valproate di dermankirina nexweşiya duqutbî de dibe. 

Valproate bandorê li kanalên sodyûmê jî dike, û çalakkirina frekansên bilind ên neuronan sînordar dike. Ev çalakî dibe alîkar ku pêşî li krîzên dil bigire û rewşa giyanî aram bike. Wekî din, valproate bandorê li metabolîzma asîdên rûn dike, ku dibe ku şilbûna perdeyê biguherîne û eşikê potansiyelên çalakiyê zêde bike.

Mekanîzma Valproate ji bo pêşîlêgirtina mîgrenê hîn bi tevahî nehatiye famkirin. Lêbelê, tê texmînkirin ku ew çawa demar sînyalên êşê di mêjî de vediguhezînin sînordar dike. Valproate di heman demê de bandorên neuroparêzker jî heye, ku di rewşên cûrbecûr de pêşî li zirara demar û dejenerasyonê digire.

Ez dikarim Valproate bi dermanên din re bikar bînim?

Hin dermanên ku dikarin bi valproate re têkilî daynin ev in: 

• Alkol
• Dermanên dijî-depresyonê yên mîna fenelzine
• Dermanên antepeptîk ên wekî lamotrigine û phenobarbital
• Antîbiyotîkên wekî imipenem
• Antîhîstamînên wekî cetirizine, dîfenhîdramîn
• Dermanên dijî-seizûr, wek amîtrîptîlîn, karbamazepîn, û lamotrigîn 
• Dermanên ku enzîmên UGT asteng dikin, wek aspirin û hin dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî (NSAIDs)
• Mefloquine
• Êşkêşkêşên opioîd, wek kodeîn, hîdrokodon
• Orlistat
• Rifampin
• Salicylates
• Sulfonamides
• Warfarin 
• zidovudine 

Dema ku hûn valproate bikar tînin, berî ku hûn dest bi dermankirinê bikin, rawestînin, an jî her dermanek biguherînin, her gav bi bijîşk an bijîşkê xwe yê pispor re şêwir bikin.

Dosing Information

Doza valproate hewceyê sererastkirinek baldar e li gorî asta xwînê da ku di nav rêza dermankirinê de konsantrasyonek domdar peyda bibe. 

Doza destpêkê ji bo krîzên qismî yên aloz 10 heta 15 mg/kg/roj bi devkî ye, û dozên ji 250 mg/rojî zêdetir di dozên dabeşkirî de têne dayîn. 

Ji bo nebûna sade û tevlihev sekinandin, doza destpêkê bi gelemperî 15 mg/kg/roj bi devkî ye. Doz hêdî hêdî zêde dibin, pir caran heftane 5 heta 10 mg/kg, heta ku krîz bên kontrolkirin an jî bandorên alî rê li ber zêdebûna bêtir bigirin.

Ji bo pêşîlêgirtina mîgrenê, doza asayî 250 mg du caran rojê ye, ji 1000 mg/rojê zêdetir nabe. 

Di manîya duqutbî de, dermankirin pir caran bi 750 mg/roj dest pê dike, di dozên dabeşkirî de, û li gorî hewcedariyê heta 60 mg/kg/roj tê sererast kirin.

Rêjeya dermankirinê ji bo epîlepsiyê 50-100 mcg/mL ye, di heman demê de ji bo manyayê 50-125 mcg/mL ye.

Girîng e ku testên fonksiyona kezebê û asta valproate bi rêkûpêk werin şopandin. 

Xelasî

Tabletên Valproate wekî dermanek piralî û bibandor ji bo birêvebirina gelek rewşên neurolojîk îspat kirine. Ji kontrolkirina krîzan bigire heya aramkirina rewşa giyanî û pêşîgirtina li mîgrenê, ev derman bandorek girîng li ser baştirkirina kalîteya jiyanê ji bo gelek nexweşan dike. Girîng e ku meriv ji bîr neke ku her çend valproate dikare pir sûdmend be jî, ew di heman demê de bi bandorên alî yên potansiyel û tedbîrên pêwîst re tê ku hewceyê nirxandina baldar in. Kontrolên birêkûpêk û testên xwînê piştrast dikin ku derman bi bandor û ewle dixebite. Valproate di warê bijîşkî de amûrek girîng dimîne, ku ji bo kesên ku bi epîlepsiyê, nexweşiya duqutbî û mîgrena kronîk re têdikoşin hêvî û rihetiyê pêşkêşî dike.

Lawikbêj

1. Dermanê valproat ji bo çi tê bikaranîn?

Valproate dermanek piralî ye ku ji bo dermankirina gelek nexweşiyên neurolojîk tê bikar anîn. Ew bi giranî ji bo epîlepsiyê tê nivîsandin da ku celebên cûda yên krîzên giran kontrol bike. Valproate her weha ji bo dermankirina nexweşiya duqutbî jî tê bikar anîn, nemaze di dema qonaxên manîk de. Wekî din, ew di pêşîlêgirtina serêşên mîgrenê de bi bandor e, her çend ew serêşên ku berê dest pê kirine sivik nake.

2. Kî divê valproate negire?

Valproate ji bo her kesî ne guncaw e. Kesên bi nexweşiya kezebê, nexweşiyên çerxa ureayê, an hin rewşên genetîkî yên wekî nexweşiya Alpers divê jê dûr bisekinin. Her wiha ji bo jinên ducanî an jî kesên ku dixwazin bibin xwedî heman astê nayê pêşniyar kirin, ji ber ku ew dikare bibe sedema seqetiyên zayînê yên cidî. Ger di dîroka we de pirsgirêkên kezebê an jî pirsgirêkên pankreasê hebin, divê hûn berî ku valproate bikar bînin bi bijîşkê xwe re li ser vê yekê biaxivin.

3. Gelo valproate xewê dixe dilê te?

Valproate dikare di hin kesan de bibe sedema xewê. Ev bandora alî pir caran dema ku hûn dest bi dermanê dikin an jî dema ku doz tê zêdekirin bêtir diyar dibe. Ger hûn xewa zêde bibînin, pir girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re biaxivin. Ji bîr mekin ku heya ku hûn bizanin ka valproate çawa bandorê li we dike, hûn wesayîtê neajotin an makîneyan bikar neynin.

4. Gelo valproate dibe sedema zirara gurçikan?

Her çend valproate bi vê yekê ve ne girêdayî ye jî. zirara gurçikan, hin lêkolînan destnîşan kirine ku di hin rewşan de dibe ku bibe sedema zirara lûleya gurçikê ya bê nîşane. Ev yek piştî karanîna dirêj a derman, bi gelemperî heft meh an jî zêdetir, bêtir îhtîmal e ku çêbibe. Ger hûn valproate digirin, dibe ku bijîşkê we di dema kontrolên birêkûpêk de fonksiyona gurçikên we bişopîne.

5. Gelo ez dikarim dev ji wergirtina valproate berdim?

Tu carî bêyî şêwirîna bi bijîşkê xwe ji nişka ve dev ji karanîna valproate bernedin. Rawestandina ji nişka ve ya derman dikare bibe sedema krîzên giran, demdirêj û ku jiyanê tehdît dikin. Ger hûn dixwazin dev ji karanîna valproate berdin, bijîşkê we dê planeke ji bo kêmkirina hêdî hêdî ya doza we bi demê re çêbike. Ev pêvajo, ku wekî kêmkirina dozê tê zanîn, dibe alîkar ku nîşanên vekişînê kêm bike û xetera krîzê kêm bike.

6. Gelo valproate fikaran kêm dike?

Her çend bijîşk bi giranî valproate ji bo reçeteyê nadin. meraq, hin lêkolîn destnîşan dikin ku dibe ku taybetmendiyên wê yên anksîolîtîk (kêmkirina fikaran) hebin. Ger hûn fikaran dikişînin, çêtirîn e ku hûn vebijarkên dermankirinê yên taybetî bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.