Veguhestina mêjiyê hestî, ku wekî veguheztina hucreyên bineretî yên hematopoietîk jî tê zanîn, ji bo bi hezaran nexweşên penceşêra xwînê li çaraliyê cîhanê xeta jiyanê bûye. Ev prosedurên jiyanrizgarkirinê guheztina mêjiyê hestî yê zirardar an jî xirabkar bi hucreyên bineretî yên saxlem vedihewîne da ku şiyana nexweş ji bo hilberandina hucreyên xwînê yên saxlem vegerîne. Her çend veguheztina mêjiyê hestî bê guman şoreşek di dermankirina penceşêra xwînê de çêkiribe jî, ew bi komek pirsgirêk û sînorkirinên xwe re têne ku civaka bijîşkî divê çareser bike da ku encam û gihîştina hemî nexweşan baştir bike.

Têgihiştina Veguheztina Mejiyê Hestî

Mejîyê hestî tevneke sifincî ye ku di hundirê hestiyan de tê dîtin û di hilberîna şaneyên xwînê de, di nav de şaneyên sor ên xwînê, şaneyên spî yên xwînê û trombosîtan, roleke girîng dilîze. Nexweşiyên penceşêrê yên xwînê, wek losemî, lîmfoma û mîyeloma pirjimar, pir caran fonksiyona normal a mejîyê hestî asteng dikin, û dibin sedema kêmbûna hilberîna şaneyên xwînê yên saxlem.

Veguhestina mêjiyê hestî tê wateya derzîkirina şaneyên bineretî yên saxlem, ku bi gelemperî ji donorek lihevhatî têne wergirtin, nav xwîna nexweş. Dûv re ev şaneyên bineretî koçî mêjiyê hestî dikin û dest bi hilberandina şaneyên xwînê yên saxlem dikin, bi bandor şûna şaneyên penceşêrê an jî yên nefonksiyonel digirin. Ev prosedur dikare ji bo gelek nexweşên penceşêra xwînê vebijarkek dermankirinê be, û hêviya berdanê an jî başbûnek bêkêmasî pêşkêş bike.

Serkeftina Veguhestina Mejiyê Hestiyê

Bi derbasbûna salan, veguheztina mêjiyê hestî di dermankirina cûrbecûr penceşêrên xwînê de rêjeyên serkeftinê yên berbiçav bi dest xistiye. Ev prosedur dikare ji bo hin nexweşan bibe sedema başbûnek demdirêj û heta şîfayê jî. Kilîda serkeftina wê di dîtina donorek guncaw de ye ku celebê tevnê wî bi ya wergir re li hev bike. Ev hevahengî rîska nexweşiya graft-versus-host (GVHD) kêm dike, ku komplîkasyonek potansiyel giran e ku tê de şaneyên parastinê yên donor êrîşî tevnên wergir dikin.

Veguhestina hestiyê hestî ya otolog, ku tê de şaneyên bineretî yên nexweş bi xwe têne bikar anîn, di dermankirina hin cureyên penceşêrên xwînê de, di nav de lîmfomayên rîska bilind û yên dubarebûyî, mîyeloma pirjimar û çend nexweşiyên otoîmmûn jî, sozdar bûye.

Zehmetiyên Veguhestina Mejiyê Hestiyê

Tevî serkeftina wan, veguheztina mêjiyê hestî çend pirsgirêkan derdixe holê ku pisporên tenduristiyê û lêkolîner bi wan re rû bi rû dimînin:

Berdestbûna Donor: Dîtina donorekî guncaw ji bo gelek nexweşan hîn jî astengiyeke girîng e. Lihevhatin pir caran bi hevberkirina alelên hla yên taybetî tê destnîşankirin, û ne hemû nexweş endamekî malbatê yê lihevhatî an donorekî ne têkildar bi hêsanî heye.

Nexweşiya Graft-Li Dijî-Mêvandar (GVHD): Her çend reaksiyona graft-li dijî-losemiyê ji bo şaneyên veguheztî girîng be da ku şaneyên penceşêrê nas bikin û ji holê rakin, GVHD dikare bibe tevliheviyek ku jiyanê tehdît dike dema ku şaneyên parastinê yên bexşvan êrîşî tevnên saxlem ên wergir dikin. Birêvebirina GVHD bêyî ku bandora veguheztinê têk biçe karekî hevsengiyê yê nazik e.

Amadekirina Berî Veguhestinê: Amadekirina laşê nexweş ji bo veguheztinê pir caran hewceyê kemoterapî an jî tîrêjdermaniya dozên bilind dike da ku şaneyên penceşêrê ji holê werin rakirin û di hestiyê mêjiyê de ji bo şaneyên donor cîh were çêkirin. Ev pêvajo dikare ji bo nexweşan ji hêla laşî û hestî ve pir dijwar be.

Enfeksiyon û Komplîkasyon: Heyama piştî veguheztina mêjiyê hestî bi zêdebûna xetereya li hember enfeksiyonan û komplîkasyonên din ve tê destnîşankirin. Divê nexweş ji nêz ve werin şopandin û lênêrîna piştgirî werbigirin da ku van xetereyan kêm bikin.

Mesref û Gihîştin: Mesrefa veguhestina mêjiyê hestiyê dikare pir zêde be, ji ber vê yekê ew ji bo gelek nexweşan negihîştî ye, nemaze li welatên ku xwedî vegirtinên lênihêrîna tenduristiyê yên gerdûnî ne. Gihîştina van prosedurên jiyan-rizgarker hîn jî fikarek girîng e.

Pêşketinên Dawî û Çareseriyên Sozdar

Ligel van zehmetiyan, pêşketinên dawî di warê veguheztina mêjiyê hestî de ji bo baştirkirina encaman û zêdekirina gihîştinê hêviyê pêşkêş dikin:

Bankayên xwîna kordonê: Xwîna kordonê, ku piştî zayînê ji kordona navikê û plasentayê tê berhevkirin, wekî çavkaniyek hêja ya hucreyên bineretî ji bo veguheztinê derketiye holê. Bankên xwîna kordonê van hucreyan hildigirin, û şansê dîtina donorek guncaw zêde dikin.

Kondîsyonkirina bi Şîddeta Kêmkirî: Lêkolîner rêjîmên kondîsyonkirina kêm jehrîn vedikolin ku dibe ku ji bo nexweşên pîr an qelstir guncan bin, û barê dermankirina berî veguheztinê kêm bikin.

Rêvebirina GVHD-ya Baştir: Pêşketinên di derman û terapiyên îmmunosupresîf de dibin alîkar ku GVHD-ya çêtir were kontrol kirin, rê dide veguheztinên serketîtir û tevliheviyên kêmtir.

Îmûnoterapî: Nêzîkatiyên nûjen, wekî terapiya hucreya CAR-T, di dermankirina hin kanserên xwînê de bêyî hewcedariya veguheztina hestiyê hestiyê kevneşopî sozdar in. Ev dermankirin pergala parastinê ya nexweş bi xwe bikar tînin da ku hucreyên kanserê hedef bigirin û wan tune bikin.

Hewldanên Kêmkirina Mesrefan: Parêzvaniya ji bo reforma lênihêrîna tenduristiyê û vebijarkên dermankirinê yên lêçûn-bandor berdewam e, bi armanca ku veguheztina mêjiyê hestî ji bo cûrbecûr nexweşan hêsantir bibe.

Bê guman veguheztina mêjiyê hestî rewşa dermankirina penceşêra xwînê guhertiye, û ji bo nexweşên ku bi nexweşiyên ku jiyanê tehdît dikin re hêvî peyda kiriye. Her çend pirsgirêkên wekî hebûna donor, GVHD, û lêçûn berdewam dikin jî, lêkolîn û pêşkeftinên teknolojîk ên berdewam rê li ber encamên çêtir û gihîştina zêdetir vedikin.

Her ku em berdewam dikin ku tevlihevî û hunera veguheztina mêjiyê hestî eşkere bikin, girîng e ku em gihîştina nexweşan bidin pêşanî, tevliheviyan kêm bikin û protokolên dermankirinê baştir bikin. Bi dilsozî û nûjeniya domdar, civaka bijîşkî dikare li ser serkeftina veguheztina mêjiyê hestî ava bike û piştrast bike ku ew ji bo salên pêş de ji bo nexweşên penceşêra xwînê xeta jiyanê bimînin.

Girêdana Referansê

https://www.indiatimes.com/health/bone-marrow-transplant-a-lifeline-for-blood-cancer-patients-and-the-challenges-ahead-616009.html