14 February 2025
Eger diyabetesa Tîpa 2 ne rewşeke jiyanî be, lê tiştek be ku dikare were berevajîkirin? Bi salan, birêvebirina diyabetê tê wateya xwe bispêrin dermanan, lê lêkolînên dawî ev bawerî xistine şikê. Guhertinên şêwaza jiyanê yên armanckirî, kêmkirina kîloyan û dermankirinên bijîşkî yên nûjen dikarin diyabetesa Tîpa 2 ber bi başbûnê ve bibin. Ev guhertin ji bo bi mîlyonan kesan hêvî dide, û îspat dike ku bi nêzîkatiya rast, kontrola diyabetesa demdirêj gengaz e. Me bi Dr Vrinda Agrawal, Şêwirmenda Endokrinolojiyê, Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad, yê ku pêşketinên herî dawî di berevajîkirina şekir de û wateya wan ji bo pêşeroja lênihêrîna tenduristiyê rave kir.
Dr. Agrawal rave kir ku "Vegerandina şekir tê wateya vegera asta şekirê xwîna we bo rewşa normal bêyî ku hewcedariya we bi dermanan hebe, her çend guhertinên berdewam ên şêwaza jiyanê ji bo parastina remisyonê girîng in. Berevajî dermankirinê, ku tê vê wateyê ku nexweşî bi tevahî çûye, remisyonê tê vê wateyê ku nexweşî hîn jî heye. Lêbelê, bi remisyonê re, nexweşî di bin kontrolê de ye û asta şekirê xwînê bêyî ku hewcedariya we bi dermanan hebe normal e." Kêmkirina giraniya girîng, guhertinên parêzê û dermankirinên bijîşkî dikarin bibin sedema remisyona şekir, nemaze li nexweşên ku di pênc salên dawî de teşhîs lê hatiye kirin.
Yek ji stratejiyên herî sozdar di vegerandina diyabetê de sînordarkirina kaloriyê ye, wekî ku di Ceribandina Klînîkî ya Vegerandina Diyabetê (DiRECT) de ku li Keyaniya Yekbûyî hatî kirin bi berfirehî hatî nîşandan. Vê lêkolîna girîng eşkere kir ku mirovên bi diyabetesa Tîpa 2 ku ji bo 3-5 mehan parêzek pir kêm-kalorî (800 kcal/roj) dişopînin, giraniya xwe pir kêm kirine, ku di encamê de piştî salekê ji bo nêzîkî 46% beşdaran û piştî du salan ji bo 36% ji nîşana vegerandinê çêbûye.
Dr. Agrawal got, "Mekanîzmaya li pişt vê berevajîkirinê kêmkirina depoyên rûnê yên di kezeb û pankreasê de kom bûne û vegerandina asta hilberîna însulînê ya normal e. Sînordarkirina kaloriyan dikare genên ku bi iltîhabê ve girêdayî ne kêm bike û guhertinên epîgenetîk ên bi qelewbûnê ve girêdayî berevajî bike." Her çend daxwazkar bin jî, sînordarkirinên weha hêviyê didin ku başbûna tevahî ji diyabetê bi guhertinên şêwaza jiyanê yên domdar ên ku li ser xwarin û rêveberiya giraniyê disekinin mimkun e.
Dr. Agrawal zêde kir, "Planên xwarinê yên bi demkî û parêzên kêm-karbohîdrat encamên hêvîdar nîşan dane. Ev rêbazên xwarinê di kontrolkirina hesasiyeta însulînê, kêmkirina depoya rûnê zêde û parastina asta şekirê xwînê ya hevseng de dibin alîkar."
Li gorî ceribandineke 2022an, sînordarkirina rojîgirtin û karbohîdratan dikare asta HbA1c kêm bike, berxwedana însulînê kêm bike, û kêmkirina giraniya domdar biparêze, ku ev faktor di berdêla diyabetê de ne.
Ew dibe alîkar ku hesasiyeta însulînê û metabolîzma glukozê baştir bibe. Hem werzîşên aerobîk, wek mînak meşa bilez, bisiklêtsiwarî û avjenî, û hem jî perwerdehiya hêzê, wek hilgirtina dumbbell û tevgerên giraniya laş, çavdêriya şekirê xwînê ya sûdmendtir dikin. Li gorî lêkolînek 2019-an, %23ê beşdaran piştî destwerdanek şêwaza jiyanê ya 12-mehî ya li ser bingeha werzîşê, başbûnek qismî an tevahî bi dest xistin.
Dr. Agrawal got, "Prosedurên wekî gastric bypass û sleeve gastrectomy wekî yek ji destwerdanên herî bibandor ji bo başkirina diyabetê derketine holê, nemaze ji bo kesên ku BMI ji 30î zêdetir e. Emeliyat ne tenê windakirina rûnê girîng hêsan dikin, lê di heman demê de veşartina însulînê û pêvajoya glukozê jî zêde dikin." Li gorî Kovara Hindî ya Endokrinolojî û Metabolîzmê, ceribandinên klînîkî nîşan didin ku ji sedî 80-ê nexweşên ku diyabetê dikişînin piştî emeliyatê dikevin başkirinê, û feyde di demek dirêj de têne domandin.
Dermanên nû, wek semaglutide û empagliflozin, di alîkariya mirovan de ji bo kêmkirina kîloyan û kontrolkirina asta şekirê xwînê sozdar bûne. Dr. Agrawal rave kir ku "Ev derman ne tenê asta şekirê xwînê kêm dikin, lê di heman demê de dibin alîkar ku birçîbûnê kontrol bikin, rûn bişewitînin û tenduristiya dil baştir bikin. Her çend ew ne dermanek ji bo şekir bin jî, lêkolîner difikirin ku dibe ku ew bikaribin alîkariya mirovan bikin ku ji nexweşiyê rehet bibin."
Mîkrobiotaya rûvî wekî lîstikvanekî sereke di başbûna metabolîk de derketiye holê. Guhertinên di mîkroorganîzmayên rûvî de bandorê li berxwedana însulînê û werimandinê dikin. Çareseriyên pêşerojê dibe ku destwerdanên armanckirî yên mîkrobiomê, wekî probiyotîk, prebiyotîk, û veguheztina mîkrobiotaya fekal, di nav xwe de bigirin da ku hevsengiya metabolîk sererast bikin û alîkariya beramberkirina diyabetê bikin.
Dr Agrawal destnîşan kir ku "Her çend di rêbazên berevajîkirina diyabetê de pêşketin hebin jî, hîn jî çend astengî derdikevin holê. Parastina kêmkirina giraniyê û guhertinên şêwazê jiyanê di demên dirêj de ne karekî hêsan e, piştgiriya tevgerî, rêberiya rahêneran û beşdarbûna di înîsiyatîfên civakî de ji bo xurtkirina remisyonê hewce dike."
Ne her kesê bi diyabetê re bi destwerdanên wekhev rehetbûnê dibîne; nexşeyên dermankirinê yên kesane ji bo herî zêdekirina encaman girîng in. Wekî din, gelek nexweş û pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristiyê ji îhtîmala ku diyabetesa Tîpa 2 dikare were berevajîkirin bêxeber dimînin. Perwerdehiya berfirehtir, kampanyayên ji bo belavkirina hişyariyê, û guhertinên polîtîkayê hîn jî hewce ne da ku ev stratejiyên rehetbûnê bi berfirehî bigihîjin hev.
Dr. Agrawal wiha dawî li axaftina xwe anî, "Lêkolînên nû li ser diyabetesa Tîpa 2 nîşan didin ku mimkun e ku rewş were sererastkirin, ne tenê bi rêvebirina wê. Em dikarin vê yekê bi rêya kêmkirina kîloyan, xwarina tendurist, werzîşê û dermankirinên bijîşkî bikin. Wekî pisporên tenduristiyê, karê me ew e ku em nexweşan bi zanîn û amûrên ku ew hewce ne ku tenduristiya xwe kontrol bikin perwerde bikin û wan bihêz bikin. Bi hevberkirina guhertinên şêwazê jiyanê bi pêşketinên bijîşkî re, em hêvî dikin ku kalîteya jiyanê û encamên tenduristiyê ji bo her kesê bandordar baştir bikin."
Girêdana Referansê
https://www.onlymyhealth.com/reversing-type-2-diabetes-through-lifestyle-changes-weight-loss-and-newer-medical-treatments-12977825524