Nexweşiya dil a jidayikbûnê (CHD) nexweşiyeke dil a cidî ye ku her sal bi hezaran pitikên nûbûyî bandor dike. Ev koma kêmasiyên dil, ku di dema jidayikbûnê de hene, dikarin bandorek neyînî li ser tenduristî û pêşveçûna zarokekî bikin. Ji pirsgirêkên piçûk ên ku dikarin bi serê xwe çareser bibin bigire heya pirsgirêkên tevlihev ên ku hewceyê lênêrîna bijîşkî ya tavilê ne, nexweşiya dil a jidayikbûnê rêzek berfireh ji anormaliyên dil vedihewîne. Werin em celebên cûda yên nexweşiya dil a jidayikbûnê, nîşan û nîşanên wan, û sedemên potansiyel bikolin.
Nexweşiya Dil a Jidayikbûnê çi ye?
Ew behsa yek an çend pirsgirêkên bi avahiya dil re dike ku di dema jidayikbûnê de hene. Ev rewş bandorê li ser karê normal ê dil dike û dikare awayê ku xwîn di nav wê re derbas dibe biguherîne. Nexweşiya dil a jidayikbûnê yek ji celebên herî berbelav ên kêmasiyên jidayikbûnê ye.
Peyva "zikmakî" tê vê wateyê ku ev rewş ji jidayikbûnê ve heye. Lêbelê, hin pirsgirêkên dil ên zikmakî dikarin berî jidayikbûnê bi rêya pişkinînên berî zayînê werin tespît kirin, hinên din jî dibe ku heta derengiya zaroktiyê an jî mezinbûnê nîşan nedin. Ev anormaliyên avahîsaziyê dema ku dil an damarên xwînê di zikê dayikê de bi rêkûpêk çênabin çêdibin.
Nexweşiya dil a jidayikbûnê dikare cûrbecûr avahiyên dil bigire nav xwe, di nav de damar, valv, ode, an dîwarê ku odeyan ji hev vediqetîne.
Cureyên Nexweşiya Dil a jidayîkbûyî
Bi kêmanî hejdeh cureyên cuda yên nexweşiyên jidayikbûnê hene. kêmasiyên dil, her yek bi taybetmendiyên xwe û tevliheviyên potansiyel.
Li jêr çend celebên hevpar ên nexweşiya dil a zikmakî hene:
Kêmasiya Septalê ya Atriumê (ASD): ASD çêdibe dema ku di dîwar an septuma du odeyên berhevkirinê yên dil de (atriuma çep û rast) qulikek hebe. Ev dihêle ku xwîna dewlemend bi oksîjenê bikeve odeyên xwîna kêm-oksîjenê.
Kêmasiya Septalê ya Ventrîkular (VSD): Di vê rewşê de, qulikek di navbera odeyên jêrîn ên dil de çêdibe ku dibe sedema pompekirina xwînê bo pişikê li şûna laş.
Kêmasiya Kanala Atrioventrikuler a Tevahî (CAVC): Di CAVC de, qulikek mezin bandorê li her çar odeyên dil dike û veguhastina damarên mezin, ku tê de damarên sereke yên ku xwînê ji dil dûr dixin, berevajî dibin.
Ductus Arteriosus Patent: Dema ku pitik di zikê dayikê de mezin dibe, damarek xwînê ya bi navê ductus arteriosus rasterast damara pişikê bi aortayê ve girêdide. Dema ku ev girêdan piştî zayînê bi rêkûpêk nayê girtin, pişik neçar dibin ku bêtir xwînê pompe bikin nav wan, ku ev yek dibe sedema ku dil û pişik bi dijwartir bixebitin.
Di rewşên kêm de, pitik dikarin kêmasiyên yek ventrikulê hebin ku bandorê li yek jûreya jêrîn a dil dikin, an jî rewşên tevlihev ên wekî tetralojiya Fallot, ku çar pirsgirêkên cihêreng nîşan dide.
Cureyên din ên pirsgirêkên dil ên jidayikbûnê ev in: koarktasyona aortayê, tengbûna damara xwînê ya sereke (arter) ku xwînê dide laş, û anomalîya Ebstein, valveke dil a xelet ku bi rêkûpêk nayê girtin.
Nîşaneyên Nexweşiya Dil a jidayîkbûyî
Hin kesên ku ji nexweşiyên dil ên ji zikmakî dikişînin dibe ku ti nîşanan nebînin, hinên din jî dibe ku di dawiya jiyanê de an jî bi salan piştî dermankirinê nîşanan nîşan bidin.
Di rewşên girantir de, nîşan dikarin di demek kurt de piştî zayînê diyar bibin, wek:
Rengê şîn ê berbiçav li ser çerm, lêv û neynûkan (siyanoz)
Nefesgirtineke bilez û lêdana dil a bilez
Kêmbûna bêhnê û westandina zêde
Zarok di dema xwarinê de ji ber tengbûna bêhna xwe gelek caran ji bo zêdekirina kîloyan zehmetî dikişînin.
Zarok dikarin di dema çalakiyên laşî de bi hêsanî westiyan an jî dema ku ew mezin dibin, di dema werzîşê de demên bêhişbûnê biceribînin.
Werimîna li deverên cûda yên laş, wek zik, dest, çokên çokan û pêyan
Dibe ku mezinên bi nexweşiya dil a ji zikmakî bi salan piştî dermankirina destpêkê lêdanên dil ên nerêkûpêk (aritmî) bibînin an jî nîşanan dubare bibin.
Sedem û Faktorên Rîskê yên Nexweşiya Dil a Jidayikbûnê
Sedema rastîn a CHD-yan di pir rewşan de nayê zanîn. Lêbelê, lêkolîneran çend faktor destnîşan kirine ku dikarin xetera pêşxistina van pirsgirêkên dil zêde bikin:
Faktorên Genetîkî: Nêzîkî %35ê rewşan ji ber sedemên genetîkî ne.
Dîroka Malbatê: Hebûna dêûbav an xwişk û birayek bi pirsgirêka dil a jidayikbûnê, metirsiya ji bo zarokek zêde dike.
Rewşa Genetîkî: Sendroma Down, Sendroma Turner, û Sendroma Noonan bi îhtîmaleke bilindtir a nexweşiya dil a zikmakî ve girêdayî ne.
Faktorên Jîngehê: Di dema ducaniyê de rûbirûbûna bi madeyên zirardar, di nav de alkol, dûmana titûnê û hin dermanan, dibe ku bandorê li pêşveçûna dil bike.
Rewşa Tenduristiya Dayikê: Di dema ducaniyê de şekir û enfeksiyonên wekî rubella û înfluenza ku nebaş têne kontrol kirin, bi zêdebûna xetera pirsgirêkên dil ên jidayikbûnê ve girêdayî ne.
Komplîkasyonên Nexweşiya Dil a Jidayikbûnê
Nexweşiya dil a zikmakî dikare bibe sedema gelek tevliheviyan, ku hin ji wan dikarin bi salan piştî dermankirina destpêkê derkevin holê, di nav de:
Lêdanên dil nerêkûpêk an aritmiya
Endokardît (enfeksiyona pêlava dil û valvên dil)
Zêdebûna rîska stroke
Hîpertansiyona pişikê
Dilanîna Dilê
Nexweşiya kidney
Nexweşiya liverê
Rîska zêdekirina enfeksiyonên rêça respirasyonê
Teşhîs
Pêvajoya teşhîsê pir caran di dema ducaniyê de dest pê dike, bi skanên ultrasonê yên rûtîn ku dibe ku anormaliyên dil eşkere bikin. Ekokardiografiya fetusê, ku di navbera hefteyên 18 û 22-an ên ducaniyê de tê kirin, muayeneyek berfirehtir a avahiya dil peyda dike.
Piştî zayînê, dibe ku bijîşk di dema muayeneya fîzîkî ya nûbûyî de nîşan û semptomên kêmasiyên dil ên jidayikbûnê tespît bikin. Lêbelê, dibe ku hin kêmasî bi mehan an jî bi salan nîşanan nîşan nedin. Ger guman li ser nexweşiya dil a jidayikbûnê hebe, bi gelemperî ji bo piştrastkirina teşhîsê ceribandinên din hewce ne, wek:
Ekokardiografî ji bo çêkirina wêneyên berfireh ên avahî û fonksiyona dil.
Elektrokardiogram (ECG) çalakiya elektrîkî ya dil dipîvin
Pêxîl X-rays mezinahî û şeklê dil û pişikê eşkere dike
Puls oksimetrî ceribandinek ne-dagirker e ji bo analîzkirina asta oksîjena xwînê, ku dikare hin celebên nexweşiya dil a zikmakî nîşan bide.
Di hin rewşan de, ji bo wergirtina agahdariyên berfirehtir li ser herikîna xwînê û zexta di dil de, dibe ku kateterîzasyona dil pêwîst be.
Dermankirina Nexweşiya Dil a Jidayikbûnê
Gelek kêmasiyên sivik ên dil dibe ku hewceyê dermankirinê nebin û bi demê re dikarin baştir bibin. Lêbelê, rewşên girantir pir caran mudaxeleya bijîşkî hewce dikin.
Ji bo hin pitikên bi ductus arteriosus vekirî, bijîşk dermanan bikar tînin da ku vebûnê bigirin. Di rewşên ku derman bêbandor in de, dibe ku kateterîzasyona dil an jî emeliyat pêwîst be.
Ji bo kêmasiyên aloztir, bijîşk emeliyata dilê vekirî pêk tînin. Ev dikare tamîrkirina qulên di dil de, sererastkirina damarên xwînê yên teng, an jî guhertina valvên xirab di nav xwe de bigire.
Di hin rewşan de, dibe ku veguheztina dil pêwîst be, nemaze ji bo zarokên bi kêmasiyên tevlihev ên ku bi emeliyatê nayên sererastkirin, an jî heke dil piştî emeliyatê têk biçe.
Dema ku Doktor bibînin
Ger fikarên li ser nexweşiya dil a jidayikbûnê hebin, pir girîng e ku meriv alîkariya bijîşkî bixwaze. Divê dêûbav bi bijîşk re şêwir bikin:
Eger ew di pitika xwe de nîşan an semptomên wekî şînbûna çerm an lêvan, nefesgirtina bilez, an jî zehmetiya şîrdanê di demek kurt de piştî zayînê bibînin.
Mezinên ku bi nexweşiya dil ji dayik bûne, divê ji bo kontrolên tenduristiyê yên birêkûpêk bi bijîşk re randevûyan çêbikin. cardiologist or cerrah dil di dermankirina nexweşiyên dil ên jidayikbûnê de hatine perwerdekirin, her çend ew bi tevliheviyan re rû bi rû nebin jî.
Eger nîşane di zarokatiyê an mezinbûnê de derkevin holê, wek westandina zêde, tengbûna bêhna di dema werzîşê de, an werimîna li deverên cûda yên laş
Bergirtinî
Her çend nexweşiya dil a zikmakî bi tevahî nayê asteng kirin jî, gav hene ku hûn dikarin bavêjin da ku xetereyê kêm bikin, wek:
Jinên ducanî an jî yên ku plan dikin ku ducanî bibin, divê balê bikişînin ser parastina şêwazek jiyanek tendurist û şîretên bijîşkî bişopînin.
Rojane 400 mîkrogram asîda folîk wergirtin pir girîng e, hetta berî ducaniyê jî.
Di dema ducaniyê de ji alkol û titûnê dûr bisekinin, ji ber ku ev made dikarin xetera kêmasiyên dil û pirsgirêkên din ên tenduristiyê li pitikê zêde bikin.
Jinên bi diyabetê divê berî û di dema ducaniyê de asta şekirê xwînê kontrol bikin. Kesên ku fenîlketonurî bi wan re heye divê ji bo birêvebirina rewşa xwe planeke parêzek taybetî bişopînin.
Jinên ducanî divê li ser her dermanên ku ew digirin, tevî dermanên bê reçete û yên giyayî, bi bijîşkê xwe re şêwir bikin.
Parastina giraniya saxlem, vakslêdana li dijî enfeksiyonên wekî rubella, û dûrketina ji têkiliya bi madeyên zirardar ên wekî çareserkerên organîk re jî dikare bibe alîkar ku xetera nexweşiya dil a zikmakî kêm bibe.
Xelasî
Birêvebirina nexweşiya dil a jidayikbûnê rêbazek berfireh hewce dike ku tespîtkirina zû, dermankirina rast û lênêrîna berdewam dihewîne. Pêşketinên di teknolojiya bijîşkî û têgihîştina van rewşan de bandorek girîng li ser baştirkirina encamên ji bo kesên bandordar dikin. Ji teşhîsa berî zayînê bigire heya çavdêriya jiyanî, bijîşk rolek girîng di rêberiya dêûbavan, nexweşan û malbatan de di nav tevliheviyên pirsgirêkên dil ên jidayikbûnê de dilîzin.
Lawikbêj
1. Çiqas dem digire ku meriv ji vê dermankirinê baş bibe?
Ji bo destwerdanên biçûk, wek dermankirinên bi kateterê, başbûn dibe ku ji çend rojan heta çend hefteyan bidome. Lêbelê, emeliyatên dilê vekirî bi gelemperî başbûnek dirêjtir hewce dikin, ji çend hefteyan heta çend mehan.
2. Nexweşiya dil a zikmakî dikare were dermankirin?
Her çiqas piraniya pirsgirêkên dil ên jidayikbûnê bi tevahî nayên dermankirin jî, rêbaza dermankirina rast dikare wan bi bandor birêve bibe. Pêşketin di lênêrîna dil a zarokan encamên wan bi awayekî berbiçav baştir bûne, û niha tê payîn ku %90ê zarokên ku bi kêmasiyên dil ji dayik bûne, temenên dirêj bijîn.
3. Nexweşiya dil a zikmakî çiqas giran e?
Giraniya wan pir diguhere, ji kêmasiyên sivik ên ku dibe ku hewceyê dermankirinê nebin bigire heya rewşên tevlihev ên ku hewceyê alîkariya bijîşkî ya tavilê ne.
4. Gelo EKG dikare nexweşiya dil a jidayikbûnê tespît bike?
Elektrokardiyogram (ECG) dikare ji bo tespîtkirina hin celebên nexweşiya dil a jidayikbûnê bibe alîkar, lê ew ne her gav teqez e. Guhertinên ECG-ê dikarin di hin kêmasiyên dil ên jidayikbûnê de hebin, ku pir caran bi zêdebûna zêde ya atrium an ventrikulan û mezinbûna wan ve girêdayî ne.
