Zebûr
Arîtmî têgeheke berfireh e ku rêzek ji nexweşiyên rîtma dil vedihewîne. Rîtma xwezayî ya dil ji hêla sîstemeke tevlihev a împulsên elektrîkê ve tê kontrol kirin ku ji girêka sînoatrial (SA) derdikevin, ku pir caran wekî pacemakerê xwezayî yê dil tê binavkirin. Di dilê saxlem de, sînyalên elektrîkê yên ku girjbûna dil hevrêz dikin, bi rêyên taybetî re derbas dibin, û lêdana dil a domdar û birêkûpêk misoger dikin. Lêbelê, ev sînyalên elektrîkê dikarin di kesên bi arîtmiyê de werin asteng kirin, ku dibe sedema lêdana dil a nerêkûpêk, bilez, an hêdî. tewsê dil.

Cureyên Arîtmiyê
Arîtmî dikare di çend kategoriyên cuda de were dabeş kirin, her yek bi taybetmendiyên xwe yên bêhempa û encamên potansiyel:
- Fibrîlasyona Atriyal (AFib): AFib cureya herî gelemperî ya arîtmiyê ye, ku bi lêdana dil a bilez û nerêkûpêk li odeyên jorîn ên dil (atria) tê naskirin. Ew dikare xetera stroke û tevliheviyên din ên dil.
- Takîkardîya Ventrîkuler (VT): Ev rewş rêjeya lêdana dil a bilez di odeyên jêrîn ên dil (ventrîkul) de vedihewîne. VT dikare jiyanê tehdît bike ger bi rêkûpêk neyê dermankirin.
- Bradîkardî: Ev cureya arîtmiyê bi rêjeya lêdana dil a hêdî, ku pir caran di bin 60 lêdanan de di deqîqeyê de ye, tê nas kirin. Bradîkardî dikare bibe sedema westandinê, zêrîn, û, di rewşên giran de, bêhişbûn.
- Girêdanên Pêşwext ên Ventrikuler (PVC): Ev lêdanên dil ên zêde ne ku ji ventrikulan çêdibin û wekî lêdana dil a "leqandî" an "lerzok" têne hîskirin.
- Tachycardia Supraventricular (SVT): Ev rewş rêjeya dil a bilez vedihewîne ku li jor ventricles, pir caran di odeyên jorîn ên dil de derdikeve.
Nîşan û Semptomên Hişyariyê yên Lêdana Dil a Arîtmîk
Nîşan û semptomên herî gelemperî yên lêdana dil a arîtmîk ev in:
- Lerizîn an hesta "lezîna dil" an "lezîna bilez" a dil
- Êşê an nerehetî, nemaze di dema çalakiya laşî de
- Shortness of breath
- Dizdîtî yan jî tirşik
- Fainting an jî nezîkî episodên
- Westiyayî an qelsî
- Lêdanên dil ên nerêkûpêk an jî yên ku diqelibin
- Hestkirina bêhêvîtiyê an jî karesata nêzîk
Sedem û Faktorên Rîska Arîtmiyê
Faktorên cûrbecûr, hem genetîkî û hem jî jîngehî, dikarin bibin sedema arîtmiyê. Hin ji sedem û faktorên rîska herî gelemperî yên arîtmiyê ev in:
- Nexweşiyên dil ên avahîsaziyê: Nexweşiyên dil û damaran, wek nexweşiya damarên koroner, nexweşiyên valva dil, û kêmasiyên dil ên jidayikbûnê, dikarin pergala elektrîkî ya dil têk bibin û bibin sedema arîtmiyê.
- Nehevsengiya elektrolîtan: Nearamiya di elektrolîtan de, wek mînak potassium, sodyûm, û kalsîyum, dikare bandorê li sînyalên elektrîkî yên dil bike û bibe sedema pêşketina arîtmiyê.
- Faktorên şêwaza jiyanê: Adetên wekî zêdexwarin alkol vexwarin, vexwarina kafeînê, dûbare, û nebûna çalakiya laşî dikare xetera arîtmiyê zêde bike.
- Rewşên bijîşkî yên bingehîn: Rewşên wekî tîrmehê nexweşî, nexweşîya şekir, û apnea xew bi îhtîmala zêdebûna pêşketina arîtmiyê ve girêdayî ne.
- Derman: Hin derman, di nav de hin dermanên bi reçete dermanên û pêvekên bê reçete, dikarin arîtmiyê bikin sedema an jî xirabtir bikin.
- Genetîkî: Di hin rewşan de, aritmiya dibe ku pêkhateyeke genetîkî hebe, bi mutasyonên genetîkî yên taybetî ku meyla kesekî ji bo vê rewşê zêde dikin.
Tevliheviyên Arîtmiyê
Hin ji tevliheviyên herî gelemperî yên ku bi arîtmiyê ve girêdayî ne ev in:
- Felc: Fîbrîlasyona atrial, cureya herî gelemperî ya arîtmiyê, dikare xetera felcê heta pênc caran zêde bike.
- Têkçûna dil: Arîtmiya dirêj an giran dikare masûlkeya dil qels bike û şiyana wê ya pompekirina xwînê bi bandor asteng bike, ku bibe sedema pêşveçûna têkçûna dil.
- Rawestandina dil ji nişka ve: Di hin rewşan de, hin cureyên arîtmiyê, wek takîkardiya ventrikuler an fîbrîlasyona ventrikuler, dikarin bibin sedema rawestandina dil ji nişka ve. girtina cardiac, rewşek ku jiyanê tehdît dike û destwerdana bijîşkî ya tavilê hewce dike.
- Kêmkirina kalîteya jiyanê: Nîşaneyên ku bi arîtmiyê ve girêdayî ne, wekî lêdana dil, gêjbûn û westandin, dikarin bandorek girîng li ser çalakiyên rojane û kalîteya giştî ya jiyanê ya kesek bikin.
- Zêdebûna rîska razandina nexweşxaneyê: Kesên bi arîtmiya bêkontrol an giran dibe ku hewceyê razandinên pir caran bin, ku ev dikare bibe sedema tevliheviyên tenduristiyê yên zêdetir û zêdebûna lêçûnên lênerîna tenduristiyê.
Teşhîsa Arîtmiyê
Doktor dikare rêbazên jêrîn bikar bîne da ku arîtmiyê tespît bike:
- Elektrokardiyogram (ECG an EKG): Ev test çalakiya elektrîkî ya dil tomar dike, dibe alîkar ku celeb û şêwaza arîtmiyê were destnîşankirin.
- Çavdêriya Holter: Amûrek veguhêzbar e ku ji 24 heta 48 demjimêran tê lixwekirin û bi berdewamî çalakiya elektrîkî ya dil tomar dike, ku dikare bibe alîkar ku arîtmiyên navber werin tespît kirin.
- Testa stresê: Ev test karê dil di dema çalakiya laşî de dinirxîne, ku dikare di dema çalakiya laşî de bibe alîkar ku arîtmiya were tespît kirin. fêre.
- Ekokardiogram: Ev ceribandina wênekirinê temsîlek dîtbarî ya dil diafirîne, ku dikare bibe alîkar ku pirsgirêkên avahîsaziyê yên bingehîn ên ku dikarin bibin sedema aritmiyê nas bikin.
Arîtmiya çawa tê dermankirin?
Dermankirina arîtmiyê li gorî celeb, giranî û sedema bingehîn a wê diguhere. Vebijarkên dermankirinê ev in:
- Derman: Hin derman, wek dermanên antîaritmîk, beta-bloker, an jî astengkerên kanala kalsiyûmê, dikarin bibin alîkar ku rîtma dil birêkûpêk bibe û nîşanên aritmiyê kontrol bike.
- Kardioversiyon: Ev prosedur şokên elektrîkê an dermanan bikar tîne da ku rîtma dil sererast bike.
- Ablasyon: Ev teknîka kêm-dagirker enerjiya germ an sar bikar tîne da ku deverên taybetî yên dil ku dibin sedema arîtmiyê tune bike.
- Amûrên çandinî: Di hin rewşan de, pacemaker an kardioverter-defîbrîlatorek çandinî (ICD) dibe ku ji bo rêkxistina rîtma dil girîng be.
- Guhertinên şêwazê jiyanê: Pejirandina şêwazek jiyanê ya saxlem, wek parastina parêzek hevseng, werzîşa birêkûpêk, û birêvebirina stresê, dikare ji bo pêşîgirtina an birêvebirina arîtmiyê bibe alîkar.
Bergirtinî
Ev çend gav in ku dikarin xetera pêşketina arîtmiyê an jî birêvebirina nexweşiyên heyî kêm bikin:
- Jiyanek saxlem biparêzin: Xwarina parêzek dostane ji bo dil, werzîşa birêkûpêk, û bidestxistin û parastina jiyanek tendurist. pîvan dikare rîska pêşketina arîtmiyê birêve bibe û kêm bike.
- Rewşên bijîşkî yên bingehîn birêve bibin: Rewşên sîstemîk ên wekî tansiyona bilind, şekir, an nexweşiyên tîroîdê dikarin bibin sedema pêşveçûna arîtmiyê.
- Ji faktorên tetikandinê dûr bisekinin: Hin made, wek kafeîn, nîkotîn, an alkol, dikarin êrişên arîtmiyê çêbikin an jî xirabtir bikin.
- Birêvebirina stresê: Stresa demdirêj dikare bibe sedema pêşketina arîtmiyê, ji ber vê yekê girîng e ku meriv rêbazên saxlem ji bo birêvebirina stresê bibîne, wek meditasyon, yoga, an teknîkên din ên rihetbûnê.
- Kontrolên birêkûpêk: Kontrolên birêkûpêk bi bijîşkê we re dikarin bibin alîkar ku her guhertinek di tenduristiya dil de were tespîtkirin û şopandin, û ger hewce bike destwerdana zû û dermankirinê gengaz bike.
Lawikbêj
1. Sedema sereke ya arîtmiyê çi ye?
Sedemên sereke yên rêjeya lêdana dil a neasayî ev in:
- Nexweşiyên bingehîn ên kardiovaskuler, wekî nexweşiya damarên koroner, pirsgirêkên valvên dil, an pîrozbahiyê kêmasiyên dil
- Nehevsengiya elektrolîtên laş, wek mînak potassium an sodyûm
- Hin derman an pêvek
- Dûbare, meraqan faktorên din ên hestyarî
- Bikaranîna zêde ya stimulantan, wek kafeîn an nîkotîn
- Hin rewşên bijîşkî, wekî nexweşiyên tîroîdê an apnea xewê
2. Arîtmî ciddî ye?
Giraniya arîtmiyê dikare pir cûda bibe. Hin cureyên arîtmiyê, wek fîbrîlasyona atrial an takîkardiya ventrikuler, dikarin cidî bin û xetera tevliheviyan zêde bikin, wek mînak stroke an jî têkçûna dil. Lêbelê, celebên din ên arîtmiyê, wekî girjbûna ventrikulên pêşwext (PVC), dikarin bi nisbeten bê zirar bin û hewceyê dermankirina tavilê nebin.
3. Gelo arîtmî dermankirin e?
Belê, gelek nexweşiyên arîtmiyê dermankirî ne. PSVT yek ji nexweşiyên arîtmiyê yên herî gelemperî ye û bi tevahî dermankirî ye. Kirina lêkolînek EP û dîtina çerxa neasayî ya ku dibe sedema arîtmiyê dikare bi prosedurên kêm-dagirker (bêtir dişibihe anjîografiyê) were kirin û piştî wê nexweş ji dermanên heta hetayê azad e.
4. Çareya malê ji bo arîtmiyê çi ye?
Her çend tu çareyên malê yên teqez nînin ku dikarin arîtmiyê derman bikin, lê çend guhertinên şêwazê jiyanê û rêbazên xwezayî hene ku dikarin ji bo birêvebirina rewşê bibin alîkar:
- Kêm kirin meraq û stresê bi rêya teknîkên rihetbûnê, wek nefesgirtina kûr, meditasyon, an yogayê
- Parastina planeke xwarinê ya tendurist ku tê de fêkî, sebze û genimên tevahî dewlemend e
- Hidratkirin û dabînkirina hevsengiya elektrolîtê ya guncaw
- Sînorkirina vexwarina madeyên hişber, wek kafeîn, nîkotîn, an alkol
- Werzîşa birêkûpêk, wekî ku ji hêla bijîşk ve hatî pejirandin, beşdar bibin
- Bi têra xwe bêhnvedan
5. Bi vê nexweşiyê re ez nikarim çi bixwim/vexwim?
Pêşniyarên parêzê yên taybetî ji bo kesên bi arîtmiyê re dibe ku cûda bibin û bi sedema bingehîn û celebê arîtmiyê ve girêdayî bin:
- Sînordarkirin an dûrketina ji bikaranîna madeyên teşwîqker, wek kafeîn, nîkotîn û alkol, ji ber ku ew dikarin êrişên arîtmiyê teşwîq bikin an xirabtir bikin
- Li ser xwarinek hevseng, bi giranî li ser xwarinên tevahî û nepêvajoyî bisekinin.
- Dûrbûna zêde sodium vexwarin, ji ber ku ew dikare bibe sedema ragirtina şilavê û xirabtirkirina hin celebên arîtmiyê
- Sînordarkirina vexwarina xwarinên ku tê de rûnên têrbûyî an trans hene, ji ber ku ew dikarin bibin sedema pêşveçûna nexweşiyên dil ên bingehîn
- Misogerkirina hîdratasyona têr û hevsengiya elektrolît a guncaw, ji ber ku nehevsengî dikare bibe sedema arîtmiyê
Ashutosh Kumar Dr
MD (BHU), DM (PGI), FACC (DYA), FHRS (DYA), FESC (EURO), FSCAI (DYA), PDCC (EP), CCDS (IBHRE, DY), CEPS (IBHRE, DY)
Nexweşxaneyên CARE, Bhubaneswar, Nexweşxaneyên CARE, Bajarê HITEC, Hyderabad