Bruksîzm

Bruksîzm nexweşiyeke diranan a hevpar e ku bala zanyar û bijîşkên warên cûrbecûr dikişîne, wek bijîşk, diranan, pisporên orofasî, û neurologîstanGelek kes hay jê nînin ku bruksîzm wan heye heta ku ew nîşanên nexweşiyê nebînin an jî diranpisporê wan nîşanên xirabûnê li ser diranên wan bibîne. Ev blog nîşan, sedem û dermankirinên bruksîzmê vedikole. Ew li ser rastiya ku çima hin kes di şevê de diranên xwe diqirçînin, sedemên gengaz ên bruksîzmê, û awayên cûrbecûr ji bo dermankirin û pêşîgirtina vê rewşê kûr dibe.

Bruksîzm çi ye?

Bruksîzm rewşek orofasyal a hevpar e ku bi qirçandin, çikandin, an jî çikandina (qirçandina) bêhemdî ya diranan tê xuyakirin. Ev tevger bi gelemperî di binhişê xwe de çêdibe û dikare hem di dema şiyarbûn û hem jî di dema xewê de çêbibe.

• Bruksîzma şiyarbûnê (AB), ku di nav rojê de çêdibe, dema ku kesek şiyar û hişyar e, qîrîn an jî qirçandina bêhemdî ya diran û çeneyê vedihewîne. 
• Bruksîzma xewê (SB), ku di şevê de çêdibe, ji hevtayê xwe yê roj bêtir berbelav e û bi berfirehî lêkolîn lê hatiye kirin.

Bruksîzm girjbûna rîtmîk a masûlkeyên maseter, ku berpirsiyarê çirandinê ne, dihewîne. Ev girjbûn pir caran bi qirçîna diranan û lêdana çengê re têne. Di dema serpêhatiyên bruksîzma xewê de (bruksîzma şevê), kes dikarin hêzek heta 250 poundî li ser diranên xwe bikin, ku ev dikare bi demê re bibe sedema zirara girîng a diranan. Bruksîzma şevê bi gelemperî di qonaxên destpêkê yên xewê de, nemaze di qonaxên 1 û 2 yên xewa ne-REM de çêdibe. 

Belavbûna bruksîzmê li gorî komên temenî diguhere. Bruksîzma di xewê de herî zêde li zarok û ciwanan tê dîtin, bandorê li %15 heta %40ê zarokan dike, di heman demê de %8 heta %10ê mezinan jî wê dikişînin. Ji aliyê din ve, bruksîzma şiyar bandorê li %22.1 heta %31ê nifûsê dike.

Nîşaneyên hevpar ên Bruksîzmê

Bruksîzm rêzek nîşanan hene ku dikarin bandorê li tenduristiya devkî û başbûna giştî bikin. Gelek kesên bi vê nexweşiyê dibe ku ji adetê qirçandina diranên xwe haydar nebin, nemaze heke di dema xewê de çêbibe. Lêbelê, hin nîşan dikarin bruksîzmê nîşan bidin, wek:

• Çeqandin û qirçîna bêhemdî ya diranan: Ev reftar bi gelemperî di beşên kurt de ku heta çend saniyeyan dom dikin çêdibe. Pirbûna van beşan dikare biguhere, û dibe ku qirçîna diranan her şev çênebe.
• Êş: Kesên bi bruksîzmê pir caran di rû, stû û milên xwe de êş dikişînin. 
• Nerehetiya çenîkê: Ew gelemperî ye û dikare bibe sedema nexweşiya temporomandibular (TMD).
• Serê sibê: Eva serêşê gelek caran wekî serêşên ji tansiyonê hîs dibin û dikarin bi saetan an jî bi rojan bidomin.
• Pirsgirêkên diranan: Diranên kevin an şikestî, zêdebûna hesasiyetê, û windabûna diran û dagirtinên wan encamên hevpar in. 
• Nîşaneyên din: Ev di nav de êşên guh, Tinnitus (zengîn di guhan de), û xewa nebaş. 

Sedemên Bingehîn û Faktorên Rîskê yên Bruksîzmê

Bruksîzm sedemek taybetî ya yekane nîne. Di şûna wê de, ew gelek faktoran dihewîne, di nav de pêkhateyên fîzyolojîk, psîkolojîk û genetîkî. 

• Stres û Xemgînî: Kesên bi depresyon an jî nexweşiya fikara giştî, bêtir bi îhtîmaleke mezin di şevê de diranên xwe diqirçînin û dişkînin an jî di rojê de çeneya xwe diqelişînin.
• Dermanan: Hin derman, wek astengkerên ji nû ve kişandina serotoninê yên bijartî (SSRI), dikarin wekî bandorek alî bruksîzmê jî çêbikin.
• Mercên Bijîjkî: Bruksîzm dikare bi hin nexweşiyên tenduristiya derûnî û bijîşkî re were dîtin, wek nexweşiya refluksa gastroesophageal (GERD), nexweşiya Parkinson, dementia, îddîayên, tirsên şevê, û nexweşiya kêmasiya balkişandinê/hîperaktîvîteyê (ADHD).
• Nexweşiyên Xew: Rewşên mîna apnea xewê bi bruksîzmê re girêdanek xurt heye. 
• Adetên Jiyanê: Cixarekêşandin, vexwarina alkolê û vexwarina mîqdarên mezin ên kafeînê dikare xetera qirçîna diranan du qat zêde bike.
• Cureyên Kesayetiyê: Kesên ku êrîşkar, reqabetkar, an jî hîperaktîf in dibe ku bêtir meyldarê bruksîzmê bin. 
• Age: Bruksîzm dikare di her temenî de çêbibe lê li zarokên biçûk û ciwanan pirtir e.
• Dîroka Malbat: Bruksîzma xewê an jî şevê di malbatan de pir caran çêdibe. 

Complications

Bruksîzm dikare bibe sedema rêzek tevliheviyan ku bandorê li tenduristiya devkî û tenduristiya giştî dike, di nav de:

• Zirara diran: Bi demê re, çirandin û çikandina berdewam a diranan dikare bibe sedema xişandin, pehnbûn, an jî şikandina wan. Ev xişandin dikare bibe sedema zêdebûna hesasiyeta diranan, nemaze li hember germahiyên germ û sar, ji ber ku çîna parastinê ya enamel xira dibe.
• Nexweşiyên movika temporomandibular (TMJ): Kesên bi bruksîzmê dikarin hişkbûn û êşa çeneyê bibînin, di vekirin û girtina devê de zehmetiyê bikişînin, û dema ku çeneyê dilivînin dengên tikandin an teqînê bibihîzin. 
• Nexweşiyên Xew: Gelek kesên bi vê nexweşiyê re radigihînin ku ew di razanê de zehmetiyê dikişînin, pir caran ji xewê şiyar dibin û sibehê xwe bêtaze hîs dikin. Ev dikare bibe sedema xewa rojê, kêmbûna fonksiyona mêjî û kêmbûna performansa akademîk an kar.
• Êş: Stresa li ser masûlkeyên rû ji ber bruksîzmê dikare bibe sedema serêşên kronîk, êşa guh û êşa rû. 
• Zirara proteza diranan: Bruksîzm dikare zirarê bide karên diranan ên wekî tac, dagirtin û împlantan, û bibe sedema guheztinên pir caran û prosedurên diranan ên din.

Teşhîs

• Dîroka Tibbî û Muayeneya Devkî: Pizîşkên diranan di teşhîskirina bruksîzmê de roleke girîng dilîzin. Ew dikarin li ser nîşanên wekî êşa çeneya sibê, serêş, an girtina çeneyê bipirsin. Ew ê li ser kalîteya xewê, dîroka malbatê, û faktorên rîskê yên wekî stres, fikar, an karanîna dermanan bipirsin. Di dema kontrolên birêkûpêk ên devkî de, ew diranan ji bo nîşanên xirabûn û şikestinê, wekî serê diranên pehnkirî an diranên şikestî, muayene dikin. Ev anormaliyên diranan dikarin nîşaneyên zû yên bruksîzmê bin. 
• X-rays: Tîrêjên X ên diranan û serê rûvî dikarin zirara li diranan û avahiyên hestî yên jêrîn jî binirxînin.
• Lêkolîna Xew: Carinan bijîşk lêkolîna xewê (polîsomnografî) pêşniyar dikin. Ev test pêlên mêjî, lêdana dil û şêwazên nefesê di dema xewê de tomar dike. Her çend her gav ji bo teşhîskirina bruksîzmê tenê ne hewce be jî, ew dikare bibe alîkar ku nexweşiyên xewê yên têkildar werin destnîşankirin, wek mînak apnea xewê.

Dermankirina Bruxîzmê

Çareserkirina bruksîzmê li ser pêşîgirtina li zirara zêdetir a diranan û sivikkirina nîşanên têkildar disekine. Rêbazên cûrbecûr hene, di nav de:

• Destwerdanên diranan: Nêzîkatiyên diranan pir caran xeta yekem a dermankirina bruksîzmê ne. 
  • Dibe ku pizîşkên diranan splint an parêzvanên dev pêşniyar bikin, ku ji bo veqetandina diranan û parastina wan ji zirara ji ber çikandin û qirçandinê hatine çêkirin. 
  • Di rewşên giran de, dibe ku sererastkirina diranan pêwîst be, ku tê de ji nû ve şekildana rûyên çirikan an jî karanîna tacan ji bo tamîrkirina zirarê hebe.
• Teknîkên Behavioral: 
  • Teknîkên birêvebirina stresê, wek yoga, meditasyon, û keşifkirina hobiyan.
  • Biofeedback, rêbazek e ku alavên çavdêriyê bikar tîne da ku kontrolkirina çalakiya masûlkeyan di çeneyê de fêr bike, dibe ku ji bo kesên ku ji bo guhertina adetên xwe têdikoşin sûdmend be.
• Dermanan: 
  • Relaksantên masûlkeyan ên berî razanê ji bo demek kurt têne girtin dikarin bibin alîkar. 
  • Di rewşên nebaş de, dermanên mîna depresyonê an jî dermanên dijî-fikarênê dikarin werin bikaranîn.
  • Derzîkirina toksîna botulinumê di masûlkeyên maseter û temporal de her şeş mehan carekê dikare nexweşên bi bruksîzma giran rehet bike.

Dema ku Doktor bibînin

Ger êşa çeneyê, nerehetiya rû, an êşa guhê we berdewam be, divê hûn biçin cem diranan. Ev nîşan dikarin nîşanên bruksîzmê an nexweşiyên movika temporomandibular bin. Wekî din, heke hevjînê we ferq bike ku hûn di xew de diranên xwe diçirçînin, dem hatiye ku hûn bi pisporek re şêwir bikin.

Di hin rewşan de, heke guman tê kirin ku faktorên psîkolojîk di bruksîzma we de rolek dilîzin, dibe ku hûn ji terapîst an şêwirmend re werin şandin. 

Bergirtinî

Pêşîgirtina li bruksîzmê tevlîheviyek ji guhertinên şêwaza jiyanê û tedbîrên proaktîf digire nav xwe. Ev in:

• Li şevê parêzvanek dev li xwe kirin  
• Berî razanê pratîkkirina teknîkên rihetbûnê dikare bibe alîkar ku stresê kêm bike ku pir caran dibe sedema qirçîna diranan. 
• Werzîşa birêkûpêk dibe alîkar ku asta stresê kêm bibe û dibe ku ji bo pêşîgirtina li bruksîzmê bibe alîkar.
• Parastina paqijiya xewê ya baş pir girîng e. Bernameyek xewê ya domdar saz bikin û hawîrdorek razanê ya rihet biafirînin. Ev dibe ku serşuştina germ, danîna pêçek germkirinê li ser çeneya xwe, an vexwarina çaya giyayî ya bê kafeîn ji bo rihetkirina masûlkeyên rûyê we be.
• Hişyariyê bikin û bi periyodîk kontrol bikin ka çeneya we girjiyê digire an na. 
• Ji nexwarinên wekî qapaxên pênûsan an qeşayê dûr bisekinin, ji ber ku ev adet dikarin girtina çeneyê zêde bikin. Di rojên ku bruksîzma we zêde dibe, ji xwarinên xwar ên ku tevgera zêde ya çeneyê hewce dikin dûr bisekinin.

Xelasî

Bruksîzm rewşeke diranan a tevlihev e ku bandorê li jiyana gelek kesan dike. Ji bo çareserkirina bruksîzmê pir caran tevlîheviyek ji rêbazan hewce dike. Ev dikarin karanîna parêzvanên dev, birêvebirina stresê û carinan jî girtina dermanan di nav xwe de bigirin. Zû tedbîr girtin dikare diranên we biparêze û rehetiya weya giştî baştir bike.

Lawikbêj

1. Ma hûn dikarin bi awayekî xwezayî bruksîzmê rawestînin?

Çend rêbazên xwezayî hene ji bo birêvebirina bruksîzmê. Teknîkên kêmkirina stresê yên wekî werzîşên nefesgirtina kûr dikarin bibin alîkar ku masûlkeyên çeneyê rihet bibin. Parastina paqijiya xewê ya baş, dûrketina ji kafeîn û alkolê berî razanê, û pratîkkirina werzîşên çeneyê jî dikarin sûdmend bin. 

2. Bruksîzm ji holê radibe?

Bruksîzma şevê her tim bi serê xwe derbas nabe, nemaze li cem mezinan. Li cem zarokan, ew pir caran dema ku ew mezin dibin çareser dibe. Çareserkirina sedemên bingehîn ên wekî stres an nexweşiyên xewê dikare ji bo mezinan bibe alîkar ku nîşanan kêm bikin. Lêbelê, di gelek rewşan de dibe ku rêveberiya demdirêj hewce be.

3. Sedemên sereke yên bruksîzmê çi ne?

Sedema rastîn a bruksîzmê bi tevahî nehatiye famkirin, lê çend faktor dikarin bibin alîkar. Stres û fikar sedemên herî gelemperî ne. Nexweşiyên xewê, hin derman, û adetên jiyanê yên wekî cixarekêşandin an vexwarina zêde ya kafeînê jî dikarin rolek bilîzin. Diranên nelihevhatî an pirsgirêkên çeneyê carinan dikarin bibin sedema bruksîzmê di şevê de.

4. Brûksîzm ciddî ye?

Her çend bruksîzm jiyanê tehdît neke jî, eger neyê çareserkirin, dikare bibe sedema pirsgirêkên cidî yên diranan û tenduristiyê. Ew dikare bibe sedema zirara girîng a diranan, êşa çeneyê, serêş û tewra nexweşiyên movika temporomandibular. Çerxandina berdewam a diranan dikare enamela diranan bişkîne, hesasiyeta diranan zêde bike û bibe sedema windabûna potansiyel a avahiya diranan. 

5. Kîjan kêmasî dibe sedema bruksîzmê?

Lêkolînên dawî têkiliyek di navbera kêmbûna vîtamîn D û bruksîzm. Asta kêm a vîtamîna D dikare homeostaza kalsiyûmê têk bibe, bandorê li fonksiyona masûlkeyan bike û dibe ku bibe sedema spazma masûlkeyan. Kêmasiya magnezyûmê bi zêdebûna tansiyona masûlkeyan û bruksîzmê ve jî girêdayî ye. 

Dr. Sreenivasa Rao Akula

BDS, MDS, Hevalê ICOI (USA), Cerrahê Diranan Periodontîst û Împlantolojîst
Nexweşxaneyên CARE, Nampally, Hyderabad, Navenda Derveyî Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529

1