Asta Kortîzolê ya Bilind di Jinan de

Gelo we qet hest bi westiyayîbûn, fikar, an jî zêdebûna giraniya bê sedem kiriye? Ev dikarin nîşanên asta bilind a kortîzolê li jinan bin. Kortîzol, an hormona stresê, di gelek fonksiyonên laş de girîng e. Lêbelê, dema ku asta kortîzolê bilind be, ew dikare bi awayên cûrbecûr bandorê li tenduristî û başbûna jinê bike.

Werin em nîşanên hevpar ên kortîzola bilind li jinan û wateya wan fam bikin. Em ê li sedemên kortîzola bilind, çawaniya teşhîskirina wê û rêbazên dermankirina wê binêrin. 

Kortîzol çi ye?

Kortîzol hormonek steroîd e ku ji bo laşê mirov girîng e. Gelek caran wekî "hormona stresê" tê binavkirin ji ber ku ew alîkariya rêkxistina bersiva laş ji stresê re dike. Lêbelê, fonksiyonên kortîzolê ji... birêvebirina stratejiyê.

Rijênên adrenal, avahiyên piçûk ên sêgoşeyî yên li ser her gurçikê ne, kortîzolê çêdikin û berdidin. Kortîzol bandorê li hema hema her organ û tevnên di laş de dike. Bandorê li ser metabolîzmê dike, dibe alîkar ku karanîna rûnên laş kontrol bike, protein, û karbohîdrat. Ev hormon her wiha iltîhabê tepeser dike, asta şekir û tansiyona xwînê rêk dixe, û bandorê li ser çerxa xew-hişyariyê dike.

Asta hormona kortîzolê di laş de rîtmeke sîrkadî dişopîne, bi gelemperî di sibehê de herî zêde û di şevê de herî kêm e. Ev guherîna xwezayî di tevahiya rojê de dibe alîkar ku gelek fonksiyonên laş birêkûpêk bibin.

Girîng e ku were zanîn ku her çend kortîzol ji bo tenduristiyê girîng be jî, parastina asta hevsengiyê pir girîng e. Asta kortîzolê ya bilind û nizm dikare bandorek neyînî li ser başiya mirov bike, û dibe ku bibe sedema cûrbecûr nîşan û pirsgirêkên tenduristiyê.

Nîşaneyên Kortîzola Bilind li Jinan

Asta bilind a kortîzolê di jinan de dikare bandorek girîng li ser gelek aliyên tenduristiya wan bike. Nîşanên hevpar ên kortîzola bilind di jinan de ev in:

• Laşên fîzîkî:
  • Giranbûna bilez, bi taybetî li rû, zik û pişta stûyê 
  • Rû dibe ku bibe girover û sor, carinan jê re "rûyê heyvê" tê gotin.
  • Nîşanên dirêjkirinê yên binefşî li ser zik, ran û memikan
  • Çermê nazik û qels ku bi hêsanî şîn dibe
  • Hêdî başbûna birînan
  • Pizik
  • Lawaziya masî, bi taybetî li milên jorîn û ranan
  • Zexta xwîna bilind
  • Fatigue û qelsiyê
• Nîşaneyên hestyarî û derûnî:
  • Hişleqî û xemgîniyê
  • Nerazîbûn
  • Mood
  • Zehmetiya konsantrekirin an bibîranîna tiştan
  • Tiştek xewîn
• Pirsgirêkên Tenduristiya Reproductive:
  • Bêrêkûpêk an çerxên mehane yên rawestandin
  • Guherandinên libido
  • Pirsgirêkên zayînê
  • Porê zêde li ser rû, stû û deverên din ên laş, rewşek ku wekî hirsutism tê zanîn

Girîng e ku were zanîn ku ev nîşan dikarin ji kesek bi kesek cûda bibin û dibe ku her gav asta bilind a kortîzolê nîşan nedin. 

Sedem û Faktorên Rîskê yên Asta Bilind a Kortîzolê

• Astengiya Gelek: Stresa demdirêj di jinan de faktorek girîng e ku dibe sedema asta bilind a kortîzolê. Dema ku hûn bi berdewamî di bin zextê de ne, pergala bersiva stresê ya laşê we çalak dimîne, û dibe sedema derdana kortîzolê ya dirêj. Ev dibe ku ji ber barê kar ê dijwar, fikarên darayî, an berpirsiyariyên malbatê be. 
• Mercên Bijîjkî: Çend rewşên bijîşkî dikarin bibin sedema bilindbûna asta kortîzolê. Ev dikare ji ber van sedeman be:
  • Tumorên hîpofîzê yên ku hormona adrenokortikotropîk (ACTH) zêde hilberînin
  • Tumorên rijênên adrenal an mezinbûna zêde ya tevna adrenal
  • Tumorên ektopîk ên ku ACTH-ê hilberînin li deverên din ên laş
  • Hîperpîtuîtarîzm û hin celebên penceşêrê jî dikarin bibin sedema asta bilind a kortîzolê.
• Dermanan: Hin derman dikarin asta cortisol zêde bikin:
  • Bikaranîna demdirêj a dermanên glukokortîkosteroîd
  • Dermanên din ên ku dikarin bandorê li asta kortîzolê bikin hin antîdepresan û stimulantan dihewînin.
• Faktorên Risk: Faktorên cûda dikarin îhtîmala bilindbûna asta kortîzolê zêde bikin:
  • Jinbûn (70% ji bûyerên sendroma Cushing li jinan çêdibin)
  • Rewşên bijîjkî yên bingehîn ên ku bandorê li hîpofîzê an jî rijênên adrenal dikin
  • Şikesta
  • meyla genetîkî (di rewşên kêm de)

Teşhîs

Tesbîtkirina asta kortîzola bilind di jinan de rêzek ceribandinan ji bo pîvandina kortîzola di laş de vedihewîne, wek:

• Nirxandina Kortîzolê: Testa kortîzolê rêbaza sereke ya nirxandina asta kortîzolê ye. Doktor dikarin vê testê bi rêya nimûneyên xwîn, mîz, an jî tifê bikin.
  • Testa kortîzola mîzê ya 24 demjimêran ji bo pîvandina derana kortîzolê
  • Testa kortîzola li ser saliva nîvê şevê tê kirin da ku asta kortîzolê di navbera saet 11ê şevê û 12ê şevê de were kontrol kirin, dema ku divê ew bi gelemperî kêm bin.
  • Testên xwînê asta kortîzol û hormona adrenokortîkotropîk (ACTH) dipîvin. 

Eger testên destpêkê encamên neasayî nîşan bidin, dibe ku bijîşk lêkolînên zêdetir ferman bidin da ku teşhîsê piştrast bikin û sedema bingehîn diyar bikin. Ev dikarin ev bin:

• Testa Stimulasyona ACTH: Ji bo nirxandina ka rijênên adrenal çawa bersivê didin ACTH-ya sûnî.
• Testa Tepeserkirina Dexamethasone: Ev piştî girtina dexamethasone, ku formeke sentetîk a kortîzolê ye, asta kortîzolê dipîve.
• Testên wênesaziyê: MRI an jî CT skanên hîpofîz û rijênên adrenal ji bo tumor an anormaliyên din muayene dikin.

Demankirinî

Dermankirina asta kortîzola bilind li jinan bi sedema bingehîn ve girêdayî ye. Bijîşk bi gelemperî rêbazek taybetî li gorî rewşa taybetî û nîşanên her kesî pêşniyar dikin, di nav de:

• Ji bo kesên ku dermanên glukokortîkoîd bikar tînin, dibe ku bijîşk pêşniyar bikin ku doz were kêmkirin an jî alternatîfek ne-glukokortîkoîd were guhertin. 
• Eger tumorek bibe sedema sendroma Cushing, dibe ku emeliyat an jî tîrêjdermanî pêwîst be. Di hin rewşan de, dibe ku hewce be ku her du rijênên adrenal werin rakirin, prosedurek ku wekî adrenalektomiya dualî tê zanîn.
• Dema ku dermanên din ên kortîzola bilind ne guncaw bin, derman di rêvebirina asta kortîzolê de roleke girîng dilîzin. Dermanên wekî ketoconazole, osilodrostat, û mitotane dikarin bibin alîkar ku hilberîna kortîzolê were kontrolkirin. Mifepristone bi taybetî ji bo kesên bi sendroma Cushing ku şekirê xwînê bilind an... Cureyê 2 diabetes.
• Girîng e ku were zanîn ku piştî dermankirinê, laş dibe ku demkî kortîzola têrê neke. Di rewşên weha de, carinan jî ji bo jiyanê, terapiya şûna kortîzolê dibe ku pêwîst be. 
• Li gel destwerdanên bijîşkî, guhertinên şêwaza jiyanê dikarin bibin alîkar ku asta kortîzolê were kontrol kirin. Ev teknîkên kêmkirina stresê, werzîşa birêkûpêk û parêzek saxlem dihewîne. 

Dema ku Doktor bibînin

Eger hûn di jinan de nîşanên asta kortîzolê ya bilind dibînin, pir girîng e ku hûn bi bijîşk re şêwir bikin. Divê hûn bi bijîşk re şêwir bikin ger hûn bala xwe bidin van tiştan:

• Zêdebûna giraniya bilez, nemaze li rû, zik û pişta stûyê
• Lawaziya masî 
• Birînên hêsan û hêdî başbûna birînan
• Guhertinên mood, di nav de fikar û depresyonê
• Zehmetiya xewê an jî westandina berdewam
• Çerxên mehane yên nerêkûpêk an guhertinên di libido de

Ez çawa dikarim asta bilind a cortisolê kêm bikim?

Hin rêbaz hene ku dikarin asta cortisol bi awayekî xwezayî kêm bikin: 

• Astengkirina zorê Danîna pêşanîyan û dûrketina ji stresên nehewce dikare bibe alîkar ku asta stresê were kontrol kirin. Pratîkkirina teknîkên rihetbûnê yên wekî tetbîqatên nefesê, medîtasyona rêberkirî, an yoga dikare bersiva rihetbûnê ya laş çalak bike, û bersiva stresê berevajî bike.
• Guhertinên Xwarinê: Parêzek hevseng di rêvebirina asta kortîzolê de pir girîng e. Zêdekirina wergirtina fîberên xwarinê bi rêya sebze, fêkî, fasûlî û genimên tevahî dikare sûdmend be. Omega-3 asîdên rûn, ku di masî û xwarinên deryayî de têne dîtin, jî dikarin bibin alîkar. Girîng e ku meriv li ser vexwarina şekir û kafeînê hişyar be, nemaze di êvarê de, ji ber ku ew dikarin bandorê li kalîteya xewê bikin.
• Xew baş: Xewa têr ji bo rêkxistina kortîzolê girîng e. Parastina bernameyek xewê ya saxlem û domdar û pêşxistina rûtînek baş a razanê dikare kalîteya xewê baştir bike. 
• Çalakiya fizîkî: Werzîşa birêkûpêk dikare asta kortîzolê kêm bike, lê hilbijartina çalakiyên bi bandora kêm an navîn ji bo dûrketina ji reaksiyonek stresê girîng e. 
• Okinguçikbûn Qut bikin:  Devjêberdana cixareyan dikare bandorek erênî li ser asta cortisol bike. 

Xelasî

Têgihîştina bandora asta bilind a kortîzolê li ser jinan ji bo tenduristî û başbûna giştî girîng e. Ji guhertinên laşî yên wekî zêdebûna kîloyan û qelsiya masûlkeyan bigire heya nîşanên hestyarî yên wekî meraq û guherînên hestan, kortîzola bilind dikare bandorên dûr û dirêj li ser laş û hişê jinê bike. Zû naskirina van nîşanan û lêgerîna şîreta bijîşkî dikare bibe sedema teşhîs û dermankirina di wextê xwe de, û dibe ku pêşî li pirsgirêkên tenduristiyê yên cidîtir bigire. Birêvebirina asta kortîzolê pir caran tevlîheviyek ji destwerdanên bijîşkî û guhertinên şêwaza jiyanê vedihewîne. Ji bîr mekin, rewşa her kesî bêhempa ye, ji ber vê yekê xebata nêzîk bi bijîşkan re ji bo afirandina planeke kesane girîng e. 

Lawikbêj

1. Ma kortîzol hormoneke stresê ye? 

Belê, kortîzol pir caran wekî 'hormona stresê' tê binavkirin. Ew bersiva stresê ya laş diafirîne. Dema ku hûn bi rewşek stresdar re rû bi rû dimînin, laş kortîzolê berdide da ku alîkariya we bike ku hûn bi gefê re mijûl bibin.

2. Kortîzola bilind çi bandorê li laşê min dike? 

Asta bilind a kortîzolê dibe sedema zêdebûna kîloyan, bi taybetî li dora nav û pişta jorîn, dibe sedema pizrikan, çermê we zirav dike û dibe sedema ku hûn bi hêsanî mor bibin. Dibe ku hûn qelsiya masûlkeyan, westandina giran, acizbûn û zehmetiya balkişandinê jî biceribînin. Kortîzola bilind dikare tansiyona xwînê û asta şekirê xwînê zêde bike.

3. Laşê min çawa asta kortîzolê kontrol dike? 

Laşê we asta kortîzolê bi rêya sîstemeke aloz ku ji hîpotalamus, hîpofîz û rijênên adrenal pêk tê kontrol dike. Ev sîstema aloz wekî eksena hîpotalamîk-hîpofîz-adrenal tê zanîn. Dema ku asta kortîzolê kêm be, hîpotalamus îşaretekê dide rijêna hîpofîzê ku hormonek derxe ku berpirsiyarê zêdekirina senteza kortîzolê ji hêla rijênên adrenal ve ye.

4. Çi dibe sedema bilindbûna kortîzolê? 

Çend faktor dikarin bibin sedema bilindbûna asta kortîzolê. Ev dibe ku stresa kronîk, hin rewşên bijîşkî (wek sendroma Cushing), û hin derman, bi taybetî kortîkosteroîd, di nav xwe de bigire.

5. Ez çawa dizanim ka kortîzola min bilind e? 

Eger nîşanên asta kortîzola bilind li we hebin, wek zêdebûna bilez a giraniyê, qelsiya masûlkeyan, guherînên hestan, an jî zehmetiya xewê, dibe ku ev nîşanên hişyariyê yên asta kortîzola bilind bin. 

6. Sedemên kêmbûna asta kortîzolê çi ne? 

Asta kêm a kortîzolê, ku wekî kêmasiya adrenal tê zanîn, dikare ji ber pirsgirêkên bi rijênên adrenal (nexweşiya Addison) an jî pirsgirêkên bi rijêna hîpofîzê çêbibe. Ew dikare piştî rawestandina dermankirina kortîkosteroîd a demdirêj pir zû jî çêbibe. Nîşaneyên kortîzola kêm dibe ku westandin, kêmbûna kîloyan, tansiyona nizm û tarîbûna çerm be.

Dr. Bipin Kumar Sethi

MBBS, MD (Derman), DM (Endokrînolojî)
Navenda Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad, Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529

5