Taya romatîk

Tayê romatîzm, nexweşiyeke iltîhabî ya tevlihev e, eger neyê dermankirin, dikare zirarên mayînde bide dil. Ev rewş pir caran bi enfeksiyona qirikê ya streptokokî dest pê dike û dikare pêşve biçe û bandorê li deverên cûda yên laş bike. Fêmkirina nexweşiya tayê romatîzm ji bo tespîtkirina zû û lênêrîna rast girîng e.

Ev gotar hewl dide ku têgihîştineke kûr li ser sedem, nîşan û dermankirina nexweşiya romatîzmiyê peyda bike. Em ê nîşanên ku divê em li wan binêrin, faktorên ku xetera pêşxistina vê nexweşiyê zêde dikin û tevliheviyên potansiyel ên ku ew dikare çêbike, bikolin. Wekî din, em ê nîqaş bikin ka bijîşk çawa teza romatîzmiyê teşhîs dikin, vebijarkên dermankirinê yên berdest û gavên ji bo pêşîgirtina li çêbûna wê. 

Fêra Rheumatîk çi ye?

Ew nexweşiyeke iltîhabî ya cidî ye ku dikare dema ku qirikê streptokok an tayê sor neyê dermankirin pêş bikeve. Ew çêdibe dema ku pergala parastinê li hember enfeksiyonek ji hêla bakteriya streptokokê ya koma A ve zêde bertek nîşan dide. Ev berteka zêde laş dixapîne ku êrîşî tevnên saxlem ên wê bike, û dibe sedema iltîhaba li gelek beşên laş, di nav de dil, movikan, çerm û mejî. Tayê romatîzm bi giranî bandorê li zarokên 5 heta 15 salî dike, bi gelemperî 14 heta 28 roj piştî enfeksiyona streptokok pêş dikeve. Her çend li welatên pêşkeftî kêm be jî, li hin deveran ew hîn jî dibe sedema fikaran. Ev rewş dikare bandorên demdirêj, nemaze li ser dil, hebe ku dibe sedema zirarê bide valvên dil û heta têkçûna dil heke neyê dermankirin.

Nîşaneyên Tayê Romatîzmê

Nîşanên tayê romatîzmê bi gelemperî 2 heta 4 hefte piştî enfeksiyona qirikê ya streptokokî xuya dibin. Ev rewş dibe sedema iltîhaba li deverên cûda yên laş, û dibe sedema nîşanên cûda. Ev dikarin ev bin: 

• Agir
• êşa movikan 
• Werimîna di movikan de, bi taybetî di çok, çokan, enîşk û destan de 
• Êşê û lêdana dil a neasayî ya normal
• Westînî
• Gurçikên piçûk û bê êş di bin çerm de
• Pizikên derz an hinekî bilindkirî bi qiraxên çirçikî
• Hin kes koreya Sydenhamê pêşve dixin, ku bi tevgerên laş ên lerzok û bêkontrol, nemaze di dest, ling û rû de, tê xuyang kirin. 

Nîşan û semptomên tayê romatîzmê dikarin pir cûda bibin, werin û biçin, an jî di dema nexweşiyê de biguherin. Girîng e ku were zanîn ku tayê romatîzmê dikare bi awayên cûda bandorê li mirovan bike, û dibe ku hin kes enfeksiyonên streptokokî ewqas sivik hebin ku ew pê hay nabin ku ew yek heye heya ku tayê romatîzmê paşê pêş nekeve.

Sedemên Tayê Romatîzmê

Taya romatîzmê wekî bersiveke pergala parastinê ya neasayî li hember enfeksiyonên Streptokokusê yên koma A yên bê dermankirin, bi taybetî qirikê streptokokus an tayê sor, pêş dikeve. Ev rewş dema ku mekanîzmayên parastinê yên laş bi xeletî êrîşî tevnên saxlem dikin li şûna bakteriyan çêdibe. Ev reaksiyona zêde bi gelemperî du heta çar hefte piştî enfeksiyona streptokokusê ya bê dermankirin çêdibe.

Faktorên Raks

Çend faktor îhtîmala pêşketina tayê romatîzmî zêde dikin, di nav wan de: 

• Jiyana di şert û mercên qerebalix de, nemaze li welatên kêm-dahat û navîn ên ku gihîştina wan bi lênêrîna tenduristiyê sînordar e.
• Xwedîbûna pergala parastinê ya qels e
• Temen jî rolek dilîze, zarok û ciwanên di navbera 5 û 15 salî de herî zêde metirsîdar in. 
• Dîroka malbatî ya tayê romatîzmê
• Infeksiyonên streptokotîk ên dubare jî dikarin bibin sedema rîska bilindtir a tayê romatîzmî.
• Rewşa xirab a xanîyan, wek hawîrdorên sar, şil û kelî
• Astengiyên gihîştina lênêrîna tenduristiyê ya seretayî, tevî nekarîna veqetandina randevûyan di wextê xwe de an jî nekarîna kirîna reçeteyan, dikare dermankirina enfeksiyonên streptokokê dereng bixe, û dibe ku bibe sedema tayê romatîzmê.

Complications

Tayê romatîzm dikare bibe sedema tevliheviyên giran:

• Encama herî girîng a demdirêj nexweşiya dil a romatîzm e, ku dibe sedema zirara mayînde ya valvên dil. Ev zirar dikare bibe sedema:
• Stenoza valvê an regurgîtasyon, ku dibe sedema têkçûna dil, arîtmiya û zêdebûna metirsiya felcê. 
  • Fibrillasyonê Atrial
  • Endokardît
  • Hîpertansiyona pişikê 
• Di rewşên kêm de, tayê romatîzm dikare bandorê li pergala demarî bike, û bibe sedema koreya Sydenham, rewşek ku bi tevgerên nexwestî tête diyar kirin. 
• Dibe ku tevlîheviyên movikan, wekî artropatiya Jaccoud, jî çêbibin, bi giranî bandorê li ser tiliyan, tiliyên lingan û milan dike. 
• Jinên ducanî Kesên bi nexweşiya dil a romatîzmîk re ji ber zêdebûna zextê li ser dil bi xetereya encamên neyînî re rû bi rû ne. 

Teşhîsa Tayê Romatîzmê

Ji ber nebûna encamên klînîkî an laboratîf ên taybetî, teşhîs hîn jî dijwar e, ku pêdivî bi nirxandina baldar a nîşanan û encamên testan heye. Doktor xwe dispêrin pîvanên Jones ên sererastkirî, ku nîşanên sereke û piçûk dihewînin. Ji bo teşhîskirina tayê romatîzmê, divê nexweş du pîvanên sereke an yek pîvanên sereke û du pîvanên piçûk, digel delîlên enfeksiyonek streptokokî ya vê dawiyê hebin. 

Pîvanên sereke ev in:

• Carditis
• Birîna mofirkan
• Chorea
• Erîtema marginatum
• Nodulên binê çerm

Pîvanên biçûk ev in: 

• Agir
• Nîşaneyên înflamatuar bilind kirin
• êşa movikan
• Guhertinên EKG-ê
• Testên xwînê ji bo iltîhaba û antîkorên streptokokî têne destnîşankirin. 
• Testên dil, wek ekokardiyografî û elektrokardiyografî, fonksiyona dil dinirxînin. 
• Niha ji bo hemî rewşên gumanbar ekokardîografî bi Doppler re tê pêşniyar kirin da ku kardîta subklînîkî were tespît kirin. 

Dermankirina Tayê Romatîzmê

Dermankirina tayê romatîzmî li ser rakirina enfeksiyona bakterî û çareserkirina iltîhaba disekine. 

• Dermankirinê:
  • Doktor ji bo jiholêrakirina enfeksiyona streptokokî antîbiyotîkan, bi gelemperî penisîlîn, derman dikin. 
  • Dermanên dijî-iltihabî ji bo kêmkirina iltihabê û sivikkirina nîşanên wekî êşa movikan. 
  • Di rewşên giran de, doktor dikarin kortîkosteroîdan binivîsin. 
  • Pêşîlêgirtina duyemîn profîlaksîya antîbiyotîk a demdirêj vedihewîne da ku pêşî li êrîşên dubare bigire, û ji ber bandorbûn û pabendbûna wê ya çêtir rêbaza bijarte penîsîlîn a navmasûlkeyî ye.
  • Stratejiyên dermankirinê her wiha birêvebirina êrîşa akût û pêşîgirtina li enfeksiyonên din vedihewîne. Doktor ji bo nexweşên bi tevliheviyên dil dermanên wekî digoksîn, vazodilator û dîuretîkan dinivîsin. 
• Emeliyat: Di rewşên giran de, dibe ku emeliyata dil ji bo dermankirina birînên giran ên valvê hewce be. 

Dema ku Doktor bibînin

• Ger hûn an zarokê we nîşanên êşa qirikê an tayê sor çêbibin, pir girîng e ku hûn tavilê bi bijîşkê xwe re şêwir bikin. Dermankirina zû ya êşa qirikê dikare pêşî li tayê bigire. 
• Ger hûn nîşanên êşa qirikê ya streptokokî, wek êşa qirikê ya ji nişka ve, êşa daqurtandinê, ta, serêş, an nerehetiya zik bibînin, bi bijîşkekî re têkilî daynin. Ev nîşan nirxandinek bijîşkî ya baldar hewce dikin, ji ber ku gelek rewş nîşanên wekhev parve dikin. 
• Ji bo zarokên ku êşa qirikê ji çend rojan zêdetir dom dike, çêtir e ku bi bijîşk re têkilî daynin. 

Ji bîr mekin, destwerdana bijîşkî ya di wextê xwe de ji bo kêmkirina xetera pêşketina tayê romatîzmî û tevliheviyên wê yên potansiyel girîng e.

Bergirtinî

Pêşîgirtina li tayê romatîzm tê wateya rast naskirin û dermankirina enfeksiyonên qirikê yên streptokokî. Dema ku nîşan derdikevin, tedbîrên bilez pir girîng in. 

• Eger êşa qirikê ya zarokê we ji sê rojan zêdetir berdewam bike, tavilê bi bijîşk re şêwir bikin. Piştrast bikin ku zarokê we dermankirina antîbiyotîkên ku hatine nivîsandin temam dike, her çend ew xwe baştir hîs bike jî, da ku enfeksiyonê ji holê rabe. 
• Pîvanên baş ên paqijiyê ji bo pêşîlêgirtinê pir girîng in. Şuştina destên xwe bi sabûnê pir caran teşwîq bikin, û fêrî zarokan bikin ku di nav destmalekê an jî di çokê xwe de bikuxin an bipişkin (eger destmal an destmal tune be). 
• Ji parvekirina eşyayên kesane bi kesên nexweş re dûr bisekinin. 

Ji bo kesên ku berê bi tayê romatîzmîk hatine teşhîskirin, ji bo pêşîgirtina li dubarebûna nexweşiyê û enfeksiyonên streptokokî yên pêşerojê, dibe ku profîlaksîya antîbiyotîk a demdirêj were pêşniyar kirin.

Xelasî

Tayê romatîzm bandorek girîng li ser kesan, bi taybetî zarok û ciwanan, dike, û dibe ku encamên wê yên giran li ser tenduristiya dil hebin. Aloziya vê rewşê, ji eslê xwe ji enfeksiyonên streptokokî yên bêderman bigire heya nîşanên wê yên fireh, girîngiya tespîtkirina zû û lênêrîna rast destnîşan dike. Fêmkirina faktorên rîskê û naskirina nîşanan dikare di pêşîgirtina li tevliheviyên demdirêj de pir girîng be. Bi zêdekirina hişmendiyê li ser vê rewşê û pêşvebirina pratîkên paqijiyê yên baş, em dikarin ji bo kêmkirina bûyerên wê bixebitin. Ji bîr mekin, êşa qirikê ya sade divê qet neyê paşguh kirin, ji ber ku destwerdana di wextê xwe de dikare di pêşîgirtina li vê nexweşiya iltîhaba giran û bandorên wê yên mayînde li ser tenduristiyê de cûdahiyek çêbike.

FAQ

1. Nexweşiya romatîzmê çiqas belav e?

Tayê romatîzm bandorek girîng li ser tenduristiya cîhanî dike, salane bi qasî 470,000 bûyerên nû çêdibin. Ew li welatên pêşketî kêm e lê li deverên bi xizanî û pergalên tenduristiyê yên xirab gelemperî dimîne. Barê nexweşiyê li welatên pêşkeftî ji ber enfeksiyonên streptokokê yên nehatine dermankirin an jî bi awayekî nebaş nehatine dermankirin zêdetir e. 

2. Gelo nexweşiya romatîzmê dikare were dermankirin?

Her çiqas tayê romatîzm bi xwe dikare were dermankirin jî, ew dikare bibe sedema zirara demdirêj a dil. Dermankirin ji bo jiholêrakirina bakteriya streptokokê û pêşîgirtina li dubarebûnê antîbiyotîkan vedihewîne.

Dermanên dijî-iltihabê dibin alîkar ku nîşanan kontrol bikin. Piraniya mirovan baş dibin, lê rêjeyek piçûk dibe ku zirara mayînde ya dil çêbibe. Profîlaksîya antîbiyotîk a demdirêj dikare pêşî li bûyerên pêşerojê bigire.

3. Nexweşiya romatîzmê di zarokekî de çi ye?

Taya romatîzmê bi giranî bandorê li zarokên 5 heta 15 salî dike, bi gelemperî 2 heta 4 hefte piştî enfeksiyona qirikê ya streptokokî xuya dibe. Ew reaksiyonek otoîmmûn e ku dibe sedema iltîhaba li gelek beşên laş, di nav de movikan, dil, çerm û mejî. Nîşaneyên nexweşiyê dibe ku êşa movikan, tayê, êşa singê û tevgerên nexwestî bin.

4. Gelo nexweşiya romatîzmê derman dibe?

Tayê romatîzm, nexweşiyeke iltîhabî ye, dikare were dermankirin lê dibe ku bibe sedema tevliheviyên demdirêj, bi taybetî nexweşiya dil a romatîzm. Her çend qonaxa akût bi antîbiyotîk û dermanên dijî-iltîhabê dikare were birêvebirin jî, dibe ku hin nexweş bandorên mayînde li ser valvên dilê xwe bibînin. Kontrolên birêkûpêk pir girîng in, ji ber ku zirara dil dibe ku bi salan an jî dehsalan piştî enfeksiyona destpêkê xuya nebe.

5. Kîjan xwarin ji bo nexweşiya romatoîdê zirardar in?

Her çend artrîta romatoîd ji tayê romatoîd cuda be jî, hin xwarin dikarin iltîhaba her du rewşan jî zêde bikin. Ev in:

• Goştên grilkirî, biraştî, an jî sorkirî
• Xwarinên ku di rûnên trans de dewlemend in
• Şekir û karbohîdratên safîkirî
• Xwarinên bi parêzker û zêdekerên tama
• Alkol zêde

6. Gelo tayê romatîzm êşê dide?

Taya romatîzmê dikare bibe sedema êşek giran, bi taybetî di movikan de. Artrît an artraljî pir caran di 60% heta 80% ji nexweşên taya romatîzmê de nîşanên herî zû ne. Êş bi gelemperî bandorê li movikan mezin dike wekî çok, çokan, an milan û dikare koçber be. Wekî din, dibe ku hin nexweş ji ber iltîhaba dil êşa singê biceribînin. Giraniya êşê dikare di navbera kesan de cûda bibe.

7. Kengî nexweşiya romatîzmê dest pê dike?

Tayê romatîzm bi gelemperî 2 heta 4 hefte piştî enfeksiyona qirikê ya bêdermankirin dest pê dike. Lêbelê, hin rewş dikarin di hefteyekê de an jî di pênc hefteyan de piştî enfeksiyona destpêkê pêş bikevin. Destpêkirina nîşanan dikare hêdî hêdî an ji nişka ve be.

Dr. Gandham Sneha

MBBS, DNB (Dermana Navxweyî)
Navenda Nexweşxaneyên CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Ji bo Rezervkirina Randevûyekê, telefon bikin:

+ 91 40-68106529

2