Colitis ulserative

Kolîta ûlseratîv rewşeke bijîşkî ya kronîk e ku bandorê li jiyana bi mîlyonan kesan li çaraliyê cîhanê dike. Ev nexweşiya iltîhaba rûvî dibe sedema iltîhab û birînên di asta rûviya mezin û rektûmê de, ku di encamê de rêzek nîşanên nerehet çêdibin. Fêmkirina kolîta ûlseratîv ji bo birêvebirina bandorên wê û baştirkirina kalîteya jiyana kesên bandordar girîng e.

Werin em lêkolîn bikin ka kolîta ûlseratîf çi ye, celebên wê yên cûrbecûr, û nîşanên hevpar ên ku divê em bala xwe bidinê. Em ê her weha li sedem û faktorên rîskê, tevliheviyên potansiyel, û rêbazên teşhîskirina kolîta ûlseratîf jî kûr bibin. 

Kolitis Ulcerative çi ye?

Kolîta ûlseratîk (UC) nexweşiyeke iltîhaba rûvî (IBD) ya demdirêj e ku bandorê li rûviya mezin, bi taybetî kolon û rektûmê dike. Ev rewşa demdirêj dibe sedem ku pergala parastinê êrîşî astara rûvî bike, di encamê de iltîhab çêdibe û birîn li ser rûyê hundir ê kolonê.

Ev rewş bi demên nîşanên çalak, ku wekî gurrbûn an jî dubarebûn têne zanîn, tê xuyang kirin, û piştre demên başbûnê dema ku nîşan kêm dibin têne. Kolîta ûlseratîk dikare di her temenî de pêş bikeve, lê ew bi gelemperî di mirovên di navbera 15 û 30 salî de tê teşhîs kirin. 

Cureyên Kolîta Ulceratîf

Kolîta ûlseratîk (UC) dikare bandorê li her beşek ji kolon û rektûmê bike, û bibe sedema cûrbecûr celebên nexweşiyê. Sê celebên sereke yên UC ev in: 

• Proktîta Ûlseratîf: Ji ber ku proktîta ûlseratîf forma herî sivik e, bandorê li nêzîkî sêyeka yekê mirovên bi ulcera ulceroz dike. Di vê celebê de, iltîhaba bi rektûmê ve sînordar e, bi gelemperî kêmtir ji 6 înçên deverê digire nav xwe. 
• Kolîta çepgir: Ev cureya UC dibe sedema iltîhabê ji rektûmê heta çembera splenîkê, ku xwarbûnek nêzîkî splenîkê ye. Ev cure proktosigmoîdît jî di nav xwe de digire, ku iltîhab bandorê li rektûmê û kolona sigmoîd (beşa jêrîn a bi şiklê S ya kolonê) dike. 
• Kolîta Berfireh: Her wiha wekî pankolît tê zanîn, kolîta berfireh forma herî giran e. Ew bandorê li tevahiya kolonê dike, iltîhaba ji rektûmê dest pê dike û ji çembera sipîsê wêdetir dirêj dibe. 

Giraniya UC dikare ji sivik heta navîn an giran diguhere, li gorî nîşanan û asta iltîhaba. Di rewşên kêm de, formeke ku jiyanê tehdît dike û jê re kolîta ûlseratîf a fulminant tê gotin, dikare çêbibe, ku hewceyê lênêrîna bijîşkî ya bilez be.

Nîşaneyên Kolîta Ulceratîf

Nîşaneyên kolîta ûlseratîk dikarin di giraniyê de cûda bibin û pir caran bi demê re xirabtir dibin. Ev in: 

• Îshala dubare ku dibe ku mukus, xwîn, an jî pus tê de hebe
• Êşa xwînê 
• Tengahiyeke mezin
• Gelek şahiyê
• kîloyan
• Berbiçavkirinê
• Gewrîdanî
• Agir

Ji bilî nîşanên rûvî, nêzîkî %25ê kesên bi kolîta ûlseratîf nîşanên derveyî rûvî jî pêş dixin. Ev dikarin ev bin: 

• Movikên êşdar û werimî (artrît)
• ulcers devê
• Çavên acizker, sor
• Pirsgirêkên çerm ên wekî lêdanên bi êş, pizrik, an jî birînên çerm

Bandora kolîta ûlseratîf li ser jiyana rojane ji bo hin kesan dikare girîng be. Nîşaneyên wekî tevgera rûvî ya bilez û tenesmus (hesta hewcedariya karanîna destavê lê nekarîna wê) dikarin bi taybetî xirabkar bin. 

Sedem û Faktorên Rîskê yên Kolîta Ûlseratîf

Her çend sedemên rastîn ên ji bo şewbê pir caran nayên zanîn jî, lêkolîner bawer dikin ku ew tevlîheviyek tevlihev a faktorên cûrbecûr e. Teoriya herî berfireh a pejirandî pêşniyar dike ku kolîta ûlseratîf (UC) rewşek otoîmmûn e ku tê de pergala parastinê bi xeletî êrîşî şaneyên kolonê yên saxlem dike, dibe sedema iltîhab û zirarê.

Çend faktorên rîskê hatine destnîşankirin ku dikarin îhtîmala pêşketina kolîta ûlseratîf zêde bikin. Ev in:

• Temen rolek dilîze, piraniya teşhîsan di navbera 15 û 30 salî an jî piştî 60 salî de çêdibin. 
• Nijad û etnîsîte jî bandorê li rîskê dikin, kesên spî, nemaze yên bi eslê xwe Cihûyên Aşkenazî, bêtir meyildar in.
• Genetîk bandorek girîng li ser metirsiya kolîta ûlseratîf dike. Hebûna xizmekî pileya yekem (dayik an bav) bi vê nexweşiyê re şansê pêşketina wê zêde dike. 
• Faktorên hawîrdorê jî di pêşketina kolîta ûlseratîf de dibin alîkar. Xwarina bi rûn, stres û cixarekêşandin dikarin nîşanên wê xirabtir bikin.
• Faktorên din, wek jiyana bajarî, hin derman, û dîroka gastroenterîtê, bi zêdebûna xetera kolîta ûlseratîf ve girêdayî ne.

Complications

Kolîta ûlseratîk dikare bibe sedema çend tevliheviyên cidî ku bandorê li tenduristiya giştî û kalîteya jiyana mirov dikin. Ev dikarin ev bin:

• Xetereya zêdebûna penceşêra rûvî, nemaze ji bo kesên bi kolîta giran an berfireh. 
• Mezinbûn û pêşketina lawaz di zarok û ciwanan de 
• Kolangîta sklerotîk a seretayî
• Megakolonê jehrî 
• Bikaranîna dermanên steroîd ji bo dermankirina kolîta ûlseratîf dikare bibe sedema... osteoporosis wekî bandorek alîgir.

Teşhîs

Ji bo teşhîskirina kolîta ûlseratîf, bijîşk gelek rêbazan bikar tînin, wek: 

• Dîroka bijîşkî: Doktor li ser nîşanên we, faktorên ku dibin sedema şewba UC, û her nîşanên din dipirsin.
• Nirxandina Fîzîkî: Di vê muayeneyê de, bijîşk dikare nîşanên girîng kontrol bike, guh bide dengên zik, û muayeneya dîjîtal a rektalê bike da ku xwînê di feqiyê de kontrol bike.
• Xwîna Xwîn: Ew dibin alîkar ku nîşanên kolîta ûlseratîf û tevliheviyên potansiyel ên wekî anemiyê werin destnîşankirin. Ev test dikarin nîşanên enfeksiyonê an nexweşiyên din ên digestive jî eşkere bikin ku dibe sedema nîşanên wekhev.
• Testên stoolê: Pîsîtiya nexweş ji bo nîşanên iltîhaba di rûviyan de tê analîzkirin. 
• Endoskopî: Ev testa teşhîsê dihêle ku bijîşk rûyê rûviya mezin bibînin û ji bo analîzên bêtir nimûneyên tevnan (biyopsî) bigirin. 

Dermankirina Kolîta Ulceratîf

Dermankirina kolîta ûlseratîf armanc dike ku nîşanan kêm bike û remîsyonê biparêze. 

• Dermanan:
  • Dermanên dijî-iltihabê, wek amînosalîsîlat (5-ASA), pir caran rêza yekem a dermankirinê ne ji bo kolîta ûlseratîf a sivik heta navîn. Ev derman dibin alîkar ku iltihab kêm bibe û dikarin bi devkî, wekî şapût, an jî bi rêya klîmayan werin dayîn.
  • Kortîkosteroîd di kêmkirina iltîhabê de bi bandor in, lê ji ber bandorên alî yên potansiyel ew ji bo karanîna demdirêj ne guncaw in.
  • Dermanên parastinê bi kêmkirina çalakiya pergala parastinê dibin alîkar ku êşên gurçikan derman bikin û remîsyonê biparêzin. 
  • Dermanên biyolojîk proteînên taybetî yên di pergala parastinê de dikin hedef da ku iltîhabê kêm bikin. 
• Emelî: Di rewşên ku derman bêbandor in an jî tevlihevî derdikevin holê, dibe ku bijîşk emeliyat pêşniyar bikin. Ev tê de rakirina kolon û rektûmê (proktokolektomî) û çêkirina ileostomiyek an jî kîsikek navxweyî (kîsika ileoanal) ji bo rakirina bermayiyan heye.

Dema ku Doktor bibînin

• Heke nîşanên nexweşiya kolîta ûlseratîf li we hebin û teşhîsa we nehatibe danîn, girîng e ku hûn di zûtirîn dem de biçin cem bijîşk. 
• Ji bo kesên ku berê bi kolîta ûlseratîf hatine teşhîskirin, heke hûn difikirin ku we şewbeke giran heye, tavilê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin. 
• Ger îshala we giran û berdewam be, ji qûna we xwîn diherike û di feqê we de mexlûq hene, êşa berdewam, an jî tayê we bilind be, tavilê alîkariya bijîşkî bigerin. 
• Her weha girîng e ku heke hûn tiştek bibînin, bi bijîşkê xwe re têkilî daynin nîşanên enfeksiyonê, wek kuxik, ta, an êşa qirikê. 

Bergirtinî

Her çend ne mimkûn be ku bi tevahî pêşî li kolîta ûlseratîf were girtin jî, hin gav hene ku hûn dikarin bavêjin da ku îhtîmala gurçikbûnê kêm bikin û rewşê bi bandor birêve bibin. Ev gav ev in:

• Girîng e ku hûn dermanên xwe tam li gorî rênimayan bigirin. Ev yek ji baştirîn rêbazan e ji bo kontrolkirina kolîta ûlseratîf û pêşîgirtina li gurrbûna nexweşiyê. 
• Hin derman dikarin nîşanên kolîta ûlseratîf xirabtir bikin. Di nav wan de hin antîbiyotîk û NSAID hene, ku dikarin di rûviyan de bibin sedema iltîhaba. 
• Kontrolên birêkûpêk bi bijîşkê we re pir girîng in, bi gelemperî her şeş mehan carekê dema ku hûn di rewşa başbûnê de ne. Ger we giranbûnek hebe, tavilê bi bijîşkê xwe re têkilî daynin. Dibe ku ew hewce bikin ku testan bikin da ku sedemên din ên potansiyel ên nîşanên digestive, wekî enfeksiyonan, ji holê rakin.
• Birêvebirina stresê aliyekî din ê girîng ê pêşîgirtina li zêdebûna nexweşiyan e. Her çend stres dibe ku rasterast nebe sedema zêdebûna nexweşiyan jî, ew dikare nîşanên helandinê xirabtir bike. 
• Hewl bide ku herî kêm heft saetan di şevê de razên, bi rêkûpêk werzîşê bikî û rêbazên saxlem ji bo sivikkirina stresê bibînî, wek mînak meditasyon.

Xelasî

Kolîta ûlseratîv rewşek dijwar e ku bandorek girîng li ser jiyana kesên bandordar dike. Ji bîr mekin, her çend dermankirin tune be jî, gelek dermankirinên bi bandor ên kolîta ûlseratîv dikarin bibin alîkar ku nîşanan kontrol bikin, pirbûna gurçikan kêm bikin û kalîteya jiyanê baştir bikin. Jiyana bi kolîta ûlseratîv re hewceyê lênêrîn û baldariya domdar e. Kontrolên birêkûpêk, rêveberiya dermanan a rast û sererastkirina şêwaza jiyanê ji bo domandina beramberbûnê û pêşîgirtina li tevliheviyan girîng in. Ger hûn nîşanan bibînin an fikarên we hebin, dudilî nebin ku bi bijîşkê xwe re têkilî daynin. Bi rêveberî û piştgiriya rast, gelek kesên bi kolîta ûlseratîv re dikarin jiyanek têrker bijîn û bi bandor bi dijwarîyên vê rewşê re mijûl bibin.

Lawikbêj

1. Kolîta ûlseratîf çiqas giran e?

Kolîta ûlseratîv (UC) nexweşiyeke kronîk a gastrointestinal e ku dikare bandorek girîng li ser kalîteya jiyana mirovan bike. Her çend giraniya wê diguhere jî, ew dikare bibe sedema tevliheviyên cidî yên wekî zêdebûna xetera penceşêra rûvî û mezinbûna lawaz di zarokan de. Di rewşên kêm de, formeke giran a bi navê kolîta ûlseratîv a fulminant dikare jiyanê tehdît bike, û hewceyê lênêrîna bijîşkî ya bilez be.

2. Gelo kolîta ûlseratîf dikare biçe?

Kolîta ûlseratîk nexweşiyeke demdirêj e ku bi gelemperî bi serê xwe derbas nabe. Lêbelê, bi dermankirina rast, gelek kes demên başbûnê dijîn ku tê de nîşan kêm dibin. Nêzîkî %70ê nexweşan ji dermanan re baş bersiv didin û başbûnê bi dest dixin. Ji bo kesên ku ji dermanan re bersiv nadin, emeliyata rakirina kolonê dikare bi bandor kolîta ûlseratîk derman bike.

3. Sedema sereke ya kolîta ûlseratîf çi ye?

Sedema rastîn a UC hîn nayê zanîn. Lêbelê, ew wekî rewşek otoîmmûn tê hesibandin ku tê de pergala parastinê bi xeletî êrîşî şaneyên saxlem ên kolonê dike. Lêkolîner bawer dikin ku tevlîheviyek ji faktorên genetîkî û hawîrdorê muhtemelen vê bersiva parastinê ya neasayî çêdike.

5. Çima kolît dest pê dike?

Her çend sedema rastîn a kolîta ûlseratîf ne diyar be jî, çend faktor dikarin bibin sedema destpêka wê. Ev faktor meyla genetîkî, temen (piraniya teşhîsan di navbera 15-30 salî de çêdibin), û etnîsîte (ew di mirovên spî yên bi eslê xwe Ewropî de pirtir e). Faktorên hawîrdorê û guhertinên di mîkrobioma rûvî de jî dikarin di pêşveçûna rewşê de rolek bilîzin.

6. Kolîtî çiqas dimîne?

Kolîta ûlseratîk bi gelemperî demên ji şewbê zêdetir û dû re jî berxwedêriyê pêk tê. Demjimêra van serdeman dikare ji kesekî bo kesekî pir cûda bibe. Bi dermankirina rast, gelek kes dikarin demên dirêj ên berxwedêriyê bi dest bixin. Lêbelê, ji bo hin kesan, nîşan dikarin bi demê re xirabtir bibin, ku dibe ku di heya 30% rewşan de bibe sedema hewcedariya emeliyatê.

 Dr. Jagadeeswar S

Tîma Pizîşkî ya CARE

7