Têkçûna Gurçik a Akut

Dermankirinên Têkçûna Gurçikê ya Akût li Hyderabad, Hindistan

Têkçûna gurçikê ya akût, ku wekî têkçûna gurçikê ya akût jî tê zanîn, rewşek bijîjkî ye ku tê de gurçika we ji nişkê ve dev ji fonksiyona xwe ya normal a parzûnkirina berhemên bermayî berdide. Ev dikare bibe sedema kombûna gelek bermayî û bibe sedema nehevsengiya di pêkhateya kîmyewî ya xwînê de. Ev bi gelemperî di mirovên ku ji nexweşiyek giran dikişînin de tê dîtin. 

Ger di wextê rast de neyê dermankirin, têkçûna gurçikê ya akût dikare bibe sedema mirinê. Bi saya pêşketinên di zanista bijîşkî de, têkçûna gurçikê ya akût dikare were dermankirin. Û heke hûn kesek bin ku şêwazek jiyanek saxlem dimeşînin û tenduristiya we baş be, başbûna we dikare zûtir be û gurçika we jî dikare bi awayekî normal dest bi karê xwe bike. 

Sedemên Têkçûna Gurçikê Tûj

Di bin şert û mercên jêrîn de têkçûna gurçikê ya akût dikare çêbibe:

• Ji ber rewşek tenduristiyê ya bingehîn, herikîna xwînê bo gurçikan kêm dibe.
• Zirara rasterast an birîndarbûna gurçikan.
• Astengkirina lûleyên derana mîzê (ureter) di gurçikan de, ku rê li ber derxistina bermayiyan bi rêya mîzê digire.

Nîşaneyên Kêmasiya Gurçikê ya Akut 

Têkçûna gurçikê ya akût çend nîşanan nîşan dide. Pir girîng e ku meriv van nîşanan bibîne û di zûtirîn dem de bi bijîşk re şêwir bike.

Nîşan û semptomên têkçûna gurçikê ya akût wiha ne:

• Kêmbûna mîzê

• Di nefesê de dijwarî

• Guhertina moodê ya pir caran

• Çepê kêm

• Westiyayî yan jî westandin

• Werimîna lingan, çokan, an jî li dora çavan

• Êş an zext li singê

• Dilxelandin an vereşîn di gelek rojan de

• Şopên xwînê di feqê de

• Zexta xwîna bilind

• Hiccups, krîz, an lerizîna destan. Koma di rewşên giran de

Gelek caran kesek ku têkçûna gurçikê ya akût dikişîne, dibe ku ti nîşanan nîşan nede. Di rewşên weha de, ew tenê dikare bi rêya teşhîsê ji hêla pisporên bijîşkî ve were tespît kirin.

Qonaxên Têkçûna Gurçikê ya Akût 

Têkçûna gurçikê ya akût, ku wekî zirara gurçikê ya akût (AKI) jî tê zanîn, rewşek e ku bi kêmbûna ji nişka ve û bilez a fonksiyona gurçikê ve tête diyar kirin. Bi gelemperî sê qonax di pêşveçûna têkçûna gurçikê ya akût de hene:

• Qonaxa 1- Qonaxa Destpêkê an Destpêkê: Ev qonaxa destpêkê ye ku tê de bûyerek tetikê heye ku dibe sedema kêmbûna bilez a fonksiyona gurçikan. Sedema bingehîn dikare şert û mercên wekî dehidratasyona giran, kêmbûna herikîna xwînê ya ber bi gurçikan ve, an zirara rasterast a li ser tevna gurçikê be. Di vê qonaxê de, şiyana gurçikê ya fîltrekirina bermayiyan û rêkxistina elektrolîtan têk diçe.
• Qonaxa 2- Qonaxa Parastinê an Olîgurîk: Di vê qonaxê de, kêmbûnek girîng di derdana mîzê de heye (oligurî), ku pir caran wekî kêmtir ji 0.5 mîlîlître serê kîlogram giraniya laş di saetekê de tê pênasekirin. Ev qonax dikare ji rojan heta hefteyan bidome. Gurçik ji bo parastina hevsengiya şilav, elektrolît û berhemên bermayî di laş de têdikoşin. Di encamê de, dibe ku toksîn û berhemên bermayî kom bibin, ku dibe sedema nîşanên wekî ragirtina şilavê, nehevsengiya elektrolît û ûremiyê.
• Qonaxa 3- Qonaxa Vejînê an Mîzê: Di qonaxa başbûnê de, gurçik dest bi vegera fonksiyona xwe dikin. Derketina mîzê zêde dibe, û di parzûnkirin û derxistina berhemên bermayî de gav bi gav başbûnek çêdibe. Ev qonax dikare ji hefteyan heta mehan bidome. Lêbelê, dibe ku fonksiyona gurçikan bi tevahî venegere rewşa normal, û dibe ku hin kes berdewam bikin ku kêmasiyên mayî bijîn.

Çima têkçûna gurçikê ya akût çêdibe?

Têkçûna gurçikê ya akût dikare ji ber çend sedeman çêbibe. Ew dikare ji ber van sedeman çêbibe: 

Kêmbûna herikîna xwînê

Hin nexweşî dikarin herikîna xwîna we kêm bikin. Bi gelemperî ev encama astengkirina qismî an tevahî ya damarên dil e. Nexweşiyên weha ku dikarin bibin sedema têkçûna ji nişka ve ya gurçikan û bi vî rengî bibin sedema ARF ev in:

• Hîpotension, ango tansiyona kêm

• Windabûna xwîn an şilavê ji ber pirsgirêkên wekî xwînrijandin, îshala giran

• Nexweşiya organên din ên wekî dil, kezeb û hwd.

• Bikaranîna zêde ya dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdî (NSAIDs) ku ji bo sivikkirina êşê têne bikar anîn

• Her emeliyatek mezin

Zirara rasterast a gurçikan

Hin nexweşî an rewş dikarin rasterast zirarê bidin gurçikên we ku ev jî dikare bibe sedema têkçûna gurçikan a akût. Ev in:

• Sepsis rewşek ku jiyanê tehdît dike ye ku dikare bibe sedema ARF-ê

• Mîeloma pirjimar cureyek penceşêrê ye ku dikare bibe sedema têkçûna gurçikê ya akût

• Rewşeke tibbî ya bi navê vaskulît dibe sedema iltîhab û birînên damarên xwînê.

• Her rewşek din a bijîşkî ku dikare rasterast zirarê bide an jî bibe sedema iltîhaba di lûleyên gurçikê, damarên xwînê yên piçûk ên di gurçikan de, an jî yekîneyên parzûnê yên di gurçikan de 

Astengkirina Rêya Mîzê

Rêya mîzê ligel gurçik û organên din beşek girîng a pergala derxistinê pêk tîne. Bi vî awayî, astengkirina rêya mîzê dikare bibe sedema têkçûna gurçikan a akût. Hin ji rewşên ku dibe sedema astengkirinê ev in:

• Kansera mîzdankê, malzarokê, an jî kansera prostatê

• Pirsgirêkên di prostatê de wekî mezinbûna wê

• Kevirên kidney

• Hebûna dilopên xwînê di rêça mîzê de 

Cureyên Têkçûna Gurçikê ya Akût

Têkçûna gurçikê ya akût dikare li sê cureyan were dabeş kirin - prerenal, renal, û postrenal. Ev dabeşkirin li gorî sedemên ku ew di rêza yekem de çêdibin ve girêdayî ye.

• Têkçûna Prerenal a Akût: Ew dema ku dabînkirina xwînê bo gurçikan kêm dibe çêdibe. Di hema hema ji sedî 60 heta 70ê hemî rewşên ARF de tê dîtin. 
• Têkçûna gurçikê ya akût (xwemalî)Ev cureya ARF ji ber birîndarbûn an zirara rasterast a gurçikan çêdibe. Ev dibe ku ji ber xwînmij, Lupus, îstismara madeyên hişber û hwd. çêbibe.  
• Têkçûna Postrenal a AkûtEw dema ku rêça mîzê asteng dibe çêdibe. Sedemên postrenal ji sedî 5 heta 10ê hemî bûyerên ARF-ê pêk tînin. 

Faktorên Rîskê yên Têkildar bi Têkçûna Gurçikê ya Akût re

Têkçûna gurçikê ya akût (ARF) bi piranî di rewşên ku kesek jixwe nexweşiyên din ên bijîşkî hene de tê dîtin. Ev rewş metirsiya tecrubeya ARF zêde dikin. 

Mercên ku dikarin xetera ARF-ê zêde bikin ev in:

• Nexweşxane ji bo hin rewşên bijîşkî yên giran ên ku hewceyê lênêrîna zirav in

• Pîrbûn dikare xetera ARF zêde bike

• Qelewbûna Nexweş dikare gelek stresê li ser gurçikan çêbike. Ev dikare bibe sedema pêşketina ARF-ê.

• Diyabeya bêkontrol dikare zirarê bide damarên xwînê yên gurçikan. Bi demê re ev dikare zirarê bide gurçikan û bibe sedema têkçûna wan.

• Hebûna nexweşiya arteriya koroner

• Nexweşiyên kezebê

• Nexweşiyên gurçikan

• Hin cureyên penceşêrê û dermankirina wan a bi wan ve girêdayî

• Dilanîna Dilê 

Teşhîsa têkçûna gurçikê ya tûj

Piştî nirxandina nîşan û semptomên ku we nîşan dane, dibe ku bijîşkê we çend testan pêşniyar bike da ku hebûna Têkçûna Gurçikê ya Akût piştrast bike. Ev dikare bi alîkariya teşhîsek rast were piştrast kirin. 

Tesbîtkirina têkçûna gurçikê ya akût ceribandin û prosedurên jêrîn dihewîne: 

• Pîvandina Derketina Mîzê: Di vê testê de, mîza ku di nav 24 saetan de tê derxistin tê pîvandin. Ev yek alîkariya bijîşkan dike ku karê gurçikê binirxînin.  

• Testkirina Nimûneya Mîzê: Analîza nimûneya mîzê tê kirin. Ev dibe ku ji bijîşkan re bibe alîkar ku anormaliyên ku dibe ku di pergala derxistinê de hebin fam bikin.

• Xwîna Xwîn: Analîza nimûneyên xwînê dê di tespîtkirina asta bilind a urea û kreatînîn de bibe alîkar. Ev du berhemên bermayî ne ku di xwînê de hene û di nirxandina rewşa gurçikan de dibin alîkar.

• Testên XeyalkirinêTestên wekî tomografiya kompîterî (CT) an jî testên ultrasonografiyê dê bibin alîkar ku hûn fêm bikin ka di herikîna mîza we de astengî heye an jî gurçikên we mezin bûne. 

• Testkirina Teşeyên Gurçikan: Di hin rewşan de, dibe ku bijîşk biyopsiya gurçikê bike da ku dest bi lêkolînê bike. Dermankirina têkçûna gurçikêEv ji bo rakirina perçeyek piçûk ji şaneyên gurçikê tê kirin. Ev dibe ku ji wan re bibe alîkar ku giraniya têkçûna gurçikê nas bikin û dermankirina ku ji bo têkçûna gurçikê tê dayîn bişopînin. 

Pêşîlêgirtina Têkçûna Gurçikê ya Akût

Pêşbînîkirin an jî pêşîgirtina têkçûna gurçikê ya akût pir caran dijwar e, lê hûn dikarin bi lênêrîna gurçikên xwe gavên ji bo kêmkirina rîska xwe bavêjin. Yên jêrîn bifikirin:

• Bi baldarî etîketan bi dermanên êşê yên bê reçete (OTC) baldar bin. Rêbernameyên pêşniyarkirî ji bo dermanên êşê yên OTC yên wekî aspirin, acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), û naproxen sodyûm (Aleve) bişopînin. Bikaranîna zêde ya van dermanan dikare xetera zirara gurçikan zêde bike, nemaze heke nexweşiyên we yên berê yên wekî nexweşiya gurçikan, şekir, an tansiyona bilind hebin.
• Ji bo birêvebirina nexweşiyên kronîk, tevî pirsgirêkên têkildarî gurçikan, bi bijîşkê xwe re hevkariyê bikin. Ger nexweşiyên we hene ku xetera têkçûna gurçikê ya akût zêde dikin, wek nexweşiya gurçikan, şekir, an tansiyona bilind, planên dermankirinê bişopînin û şîretên bijîşkê xwe bişopînin da ku tenduristiya xwe bi bandor birêve bibin.
• Bi çalakbûna laşî, pejirandina parêzek hevseng, û vexwarina alkolê bi nermî an jî, heke gengaz be, bi tevahî dûrketina ji wê, pêşîniyê bidin şêwazek jiyanek tendurist.

Dermankirinên Têkçûna Gurçikê ya Akût

Dermankirina têkçûna gurçikê ya akût di wextê rast de dikare jiyana mirovekî xilas bike. Dermankirina têkçûna gurçikê ya akût ev tiştan pêk tîne: 

• Ger ARF ji ber kêmbûna şilavê di xwîna we de çêbibe, şilavên damarî bidin. Ger têkçûna gurçikê ya akût bibe sedema pirbûna şilavê, dibe ku bijîşk dermanan pêşniyar bikin.  

• Derman ji bo kontrolkirina asta potasyûmê di xwîna we de. Ev ê were kirin heke gurçikên we potasyûmê bi rêkûpêk ji xwîna we dernexin. 

• Derman ji bo sererastkirina asta kalsiyûmê di xwînê de. Ev ê were kirin heke kalsiyûm di xwîna we de pir kêm be. 

• Hemodiyalîz Heke jehr demek dirêj di xwîna we de kom bûye. Ev ê di dema başbûna gurçikên we de ji bo derxistina jehr û şilavên zêde ji laşê we bibe alîkar. Diyalîz pêvajoyek e ku tê de makîneyek bi alîkariya gurçikek sûnî xwînê ji laş pompe dike.

Nexweşxaneyên CARE bi pisporiya xwe di dermankirina nexweşiyên herî tevlihev ên bi gurçikan ve girêdayî de tê nasîn, di nav de dermankirina têkçûna gurçikan li Hyderabadê û tesîsên din. Li Nexweşxaneyên CARE, em her weha dermankirina gurçikên akût li Hyderabadê û dermankirina têkçûna gurçikên akût li Hyderabadê peyda dikin û fêm dikin ku nexweşên bi nexweşiya gurçikan hewceyê lênêrîna bi kalîte, rêberî û hêviyê ne. Hin ji yên pêşeng ên me hene. nefrologên li Hindistanê, yên ku bi fizyoterapîst û karî re ji nêz ve dixebitin da ku planeke dermankirinê ya berfireh û kesane pêş bixin, teşhîs, şêwaza jiyanê û pêdiviyên pîşeyî yên nexweş di ber çavan re digirin.

Nexweşxaneyên CARE rêzek berfireh ji xizmetan pêşkêş dikin da ku piştrast bikin ku bijîşkên me di cûrbecûr nexweşiyan de, ji zikmakî bigire heya nexweşiyên wergirtî û dejenerasyonê, encamên çêtirîn ên gengaz bi dest dixin. Nefrologên me bi awayekî holîstîk hemî aliyên dermankirinê, di nav de destwerdana zû, piştgiriya veguheztinê, û xizmetên diyalîzê, wekî diyalîza perîtonal (CAPD) û lêkolîna klînîkî, vedihewînin.