Bîntengî

Baştirîn Dermankirina Astimê li Hyderabad, Hindistan

Astim rewşek e ku rêyên hewayî yên we digire. Ew dikare wan teng û werimî bike, û di encamê de mûkusa zêde çêbibe. Ew cureyek pirsgirêka nefesê ye ku dibe sedema kuxik, fîtikan, an jî xirxirê dema nefesê, û tengbûna nefesê. 

Astim dikare bibe sedema nerehetiyek mezin û eger neyê dermankirin, bibe sedema rewşên giran. Ew rê li ber jiyana rojane ya mirovan digire. Her wiha dikare bibe sedema krîza astimê ya ku jiyanê tehdît dike. Her çend bi tevahî neyê dermankirin jî, dermankirina rast dikare ji bo kontrolkirina nîşanên wê bibe alîkar. 

Cureyên Astimê

Astim li gorî sedem û giraniya nîşanan di nav cureyên cuda de tê dabeşkirin. Pêşkêşkerên tenduristiyê astimê wiha destnîşan dikin:

• Navber: Ev forma astmê bi qonaxên ku tên û diçin têne xuyang kirin, ku di navbera êrîşên astmê de rê dide demên normalbûnê.
• Berdewam: Astima berdewam nîşana nîşanên dubare û berdewam e, ku dikarin ji sivik bigire heya giran. Giraniya wan bi pirbûna nîşanan ve tê destnîşankirin, û pêşkêşkerên lênerîna tenduristiyê bandora li ser çalakiyên rojane di dema êrîşê de jî li ber çavan digirin.

Astim gelek sedemên wê hene, di nav wan de:

• Alerjîk: Krîzên astimê dikarin ji ber alerjiyan çêbibin, û alerjenên wekî qalib, polen û porê heywanan sedema hevpar in.
• Bêalerjî: Faktorên derveyî yên wekî werzîş, stres, nexweşî û hewa dikarin bibin sedema zêdebûna astimê.

Astma dikare wiha jî were kategorîzekirin:

• Destpêka Mezinan: Ev cureya astimê piştî 18 saliya xwe dest pê dike.
• Zarok: Her wiha wekî astimê zarokan tê zanîn, ew pir caran berî 5 saliyê dest pê dike û dibe ku di pitik û zarokên piçûk de çêbibe. Dibe ku hin zarok ji astimê derbas bibin, û biryarên li ser karanîna înhalatoran ji bo êrişên potansiyel divê bi dabînkerên lênihêrîna tenduristiyê re werin nîqaş kirin da ku xetereyên têkildar werin fam kirin.

Her weha, celebên taybetî yên astmayê hene:

• Astima ji ber werzîşê: Ji ber çalakiya laşî çêdibe, ev celeb wekî bronkospazma ji ber werzîşê jî tê binavkirin.
• Astima pîşeyî: Bi giranî bandorê li kesên ku li cîhê kar rastî madeyên acizker tên dike.
• Sendroma hevbeş a Astim-COPD (ACOS): Ev celeb dema ku hem astim û hem jî nexweşiya pulmonaryê ya obstruktural kronîk (COPD) hene, ku nefesgirtinê dijwar dike.

Sedemên Astimê

Sedemên ku çima hin kes astimê digirin û yên din jî na, ji bo lêkolîneran ne diyar in. Lêbelê, faktorên taybetî dibin sedema zêdebûna rîskê:

• Alerjî: Hebûna alerjiyan îhtîmala pêşketina astimê zêde dike.
• Faktorên jîngehê: Têkiliya bi madeyên ku rêyên hewayî aciz dikin, wek alerjen, toksîn, dûman û dûmana duyemîn an sêyemîn, dikare bibe sedema pêşketina astimê. Ev bi taybetî ji bo pitik û zarokên piçûk, ku pergalên wan ên parastinê hîn di qonaxên pêşketinê de ne, fikar e.
• Genetics: Kesên ku di malbateke wan de nexweşiyên astimê an jî alerjîk hebûn, di heman demê de rîska pêşketina vê nexweşiyê jî zêde dibe.
• Enfeksiyonên respirasyonê: Hin enfeksiyonên rêyên nefesê, di nav de vîrusa respiratory sensîtîel (RSV), dikarin zirarê bidin pişikên zarokên biçûk ên di pêşketinê de, û dibe ku bibe sedema pêşketina astimê.

Nîşaneyên Astimê

Nîşan dikarin ji kesekî bo kesekî cûda bibin û heta bi demê re jî biguherin. Ev yek bi şert û mercan, êrişên astimê, pirbûna wan, sedem û sedemên din ve girêdayî ye. Dibe ku yek ji yên din bi nîşan û nîşanek cuda re rû bi rû bimîne. Lêbelê, nîşanên herî gelemperî ev in;

• Shortness of breath

• Hişkiyê

• Êşê

• Qirçirandin di dema nefesgirtinê de li zarokan  

• Zehmetiya xewê bi bêhna teng, kuxik an xurandinê

• Êrîşên kuxik an xîzxurînê yên ku ji ber vîrusên respirasyonê yên wekî serma an grîpê xirabtir dibin.

Hin nîşan dikarin bi demê re xirabtir bibin, wek mînak-

• Astima ji ber werzîşê - Demsalên zivistanê dikarin bandorê li pergala nefesê ya xirab bikin, hewaya sar û hişk ji bo astimê ya ji ber werzîşê berpirsiyar in.

• Pîşeyî - ew ji hêla pêkhateyên cihê kar ên wekî kîmyewî, dûman, gaz an toz ve çêdibe.

• Ji ber alerjiyê - ev katalîzator in ku bi madeyên hewayî yên wekî polen, sporên qalibê, bermayiyên kêzikan an perçeyên çerm û tifika hişk a heywanan re çêdibin.

Faktorên Raks 

Gelek faktor hene ku dibin sedema zêdebûna û meyla mirovan bo astimê. Ev faktorên jêrîn in- 

• Mîratî - Heke dê û bav an xwişk û birayên we astimê hebin

• Dema ku rewşeke alerjîk a din a wekî dermatîta atopîk hebe. Ew dibe sedema sorbûn û xurîna çerm û dikare bibe sedema tayê giyayê. Ev dikare bibe sedema herikîna poz, girtina çavan û xurîna çavan.

• Pawlos

• Bûn cixarekêş

• Ragihandina dûmana dûman

• Têkiliya bi dûmana egzozê re

• Gemarî

• Têkiliya bi tetikên pîşeyî re

Teşhîs

Ji bo ceribandina celebê astimê ku kesek pê re rû bi rû ye, teşhîs hewce ye. Ew dikare di 4 kategoriyan de were dabeş kirin - sivik navber, sivik domdar, navîn domdar, an giran domdar. 

Test ev in: muayeneya fîzîkî, muayeneyên fonksiyona pişikê û testên din.

Muayeneya fizîkî 

Ev li nexweşxaneya dermankirina astimê ya li Hyderabadê têne kirin da ku sedemên din ên muhtemel ên wekî enfeksiyona respirasyonê an COPD werin destnîşankirin û zanîn (nexweşiya pulmonaryê ya obstruktural kronîk). Bijîşk an bijîşk dê li ser nîşan û nîşanên ku kesek pê re rû bi rû dimîne bipirsin. Ew ê dîroka bijîşkî ya tevahî ya nexweş bizanibin.

Testên fonksiyona pişikê 

Ev test ji bo zanîna fonksiyonên bingehîn ên pişikê têne kirin. 

• Spirometri- Ew ê pileya tengbûna lûleyên bronşî yên we bizanibe. Ev bi zanîna mîqdara hewaya ku piştî nefesgirtina kûr tê derxistin tê kontrol kirin. Ew her weha bi rêjeya nefesgirtina derve jî tê nirxandin.

• Herikîna lûtkeyê- Ew amûrek e ku dipîve ka çiqas bi zehmetî bêhna mirov tê derdan. Ger herikîna xwînê ya we nizm be, ev nîşan dide ku pişikên we kar nakin an jî astim xirabtir dibe. Bijîşk dê rêberiya we bikin ka meriv çawa herikîna xwînê ya nizm dişopîne û bi wê re mijûl dibe.

Ev test berî û piştî dermanê ku rêyên hewayî vedike têne kirin. Jê re bronkodîlatator tê gotin. Ger rewş bi alîkariya bronkodîlatator baştir bibe, dibe ku ji ber astimê be.

Testên din

• Pêşbaziya Metacholine- Ew wekî tetikê astimê tê zanîn û dema ku tê hilmkirin dibe sedema tengbûna rêyên hewayî. Ger nexweş li hember metakolînê bertek nîşan bide, dibe ku astim hebe. 

• Testên wêneyê - Bi tîrêjên X yên sîngê, anormaliyên avahîsaziyê an jî her cure nexweşiyan dikarin bên tespîtkirin. Nexweşiyên enfeksiyonê yên ku pirsgirêkên nefesê zêde dikin jî dikarin bên tespîtkirin. 

• Testa nîtrîk oksîdê- Ev test mîqdara nîtrîk oksîdê di bêhna we de analîz dike. Dema ku rêyên hewayê iltîhab dibin, ev nîşana astimê ye. Asta nîtrîk oksîdê jî dikare ji ya normal bilindtir be. 

• Eozinofîlên tifê- Ew hin xirokên spî yên xwînê (eozînofîl) di çareseriyên tifik û mukusê (sputum) de ku di kuxikê de hatine komkirin, destnîşan dike. Nîşaneyên nexweşiyê ji ber ku eozînofîl wekî boyaxa rengê gulî têne dîtin têne teşhîskirin.

• Testa provokatîf ji bo werzîş an astimê ya ji ber sermayê- Piştî pêkanîna HIIT an çalakiya laşî, bijîşk dê astengiyên di rêyên hewayî de bipîvin.

Demankirinî 

Ji bo rawestandina êrişên astimê û sedemên pêwendîdar, çêtir e ku meriv pêşî li wan bigire û kontrolên demdirêj bikar bîne. Dermankirin ev tiştan pêk tîne-

• Pêlên xwe bizanin 

• Dûr ji tetikan 

• Şopandina nefesê 

• Dermanan 

• Inhalatorek bilez bikar bînin.

Dermanan

• Derman ji hêla bijîşkên Nexweşxaneyên CARE ve li gorî temen, nîşan, tetik û tiştên ku wan di bin kontrolê de dihêle, tê nivîsandin.

• Dermanên demdirêj dê iltîhaba an werimîna di rêyên hewayî de kêm bikin. Bronkodîlatator an jî inhalerên bilez hene ku dikarin van rêyên hewayî jî vekin. Dermanên alerjîk ji hêla pisporên bijîşkî ve têne nivîsandin da ku êşa dema nefesgirtinê sivik bikin.

• Dermanên kontrolkirina astimê yên demdirêj rojane têne girtin. Ev kevirên bingehîn ên dermankirina astimê ne û wê di bin kontrolê de dihêlin. Cure ev in-

1. Dermanan

2. Inhalers Combination

3. Theophylline

• Dermanên ku zû alîkariyê dikin - êrîşên astimê yên bilez an demkurt dikarin bi wan dermanan werin dermankirin. Cure ev in-

1. Agonîstên beta yên kurt-bandor 

2. Ajanên antîkolînergîk 

3. Corticosteroidên devkî û hundurîn 

• Dermanê rizgarkirina bilez di dema êrîşên awarte de alîkariya herî baş e.

• Divê mirov çavdêriya pifên xwe bike û heftane an jî du hefteyan carekê bi bijîşk re şêwir bike.

Thermoplasty bronchial 

• Ew ji bo dermankirina astimê giran tê bikar anîn ku bi kortîkosteroîdên hilmê an dermanên din re nayê alîkar kirin. 

• Doktor hundirê pişikê germ dike. Ev bi alîkariya elektrodê tê kirin û masûlkeyan aram û nerm dike. Nahêle rêyên hewayê li hev werin û nefesgirtinê hêsan dike. Ev dermankirinek kêm e ji bo dermankirina nexweşên astimê.

Kengê ku meriv bijîjkek bibîne?

Lênêrîna acîl bigerin

Krîzên giran ên astimê dikarin jiyanê tehdît bikin. Bi bijîşkê xwe re bixebitin da ku fêm bikin kengê hûn hewceyê dermankirina acîl in. Nîşanên ku hûn hewceyê alîkariya acîl in ev in:

• Zêdebûna bilez a bêhna teng an jî xirxirê
• Piştî karanîna inhalatorek bilez a alîkariyê ti başbûn çênebû
• Kurtbûna bêhnê tewra bi çalakiya hindik jî

Bi doktorê xwe re têkilî daynin

Divê hûn bijîşkê xwe bibînin ger:

• Hûn difikirin ku we nexweşiya astimê heye, nemaze heke hûn pir caran kuxik an xirxirê dikişînin ku ji çend rojan zêdetir dom dike an jî nîşanên din ên astimê hene. Dermankirina astimê ya zû dikare zirara pişikê ya demdirêj asteng bike.
• Piştî teşhîsê, ji bo birêvebirina astimê hewceyê alîkariyê ne. Hevkariya bi bijîşkê xwe re ji bo kontrolkirina astimê alîkariya we dike ku hûn xwe çêtir hîs bikin û xetera êrişên giran kêm dike.
• Nîşaneyên te xirabtir dibin. Ger dermanê te kar nake an jî pêdivî ye ku tu înhalatora xwe ya bilez pirtir bikar bînî, tavilê bi bijîşkê xwe re têkilî daynî.
• Bêyî şêwirîna bi bijîşkê xwe re, dermanên zêde nexwin. Zêde bikaranîna dermanan dikare bibe sedema bandorên alî û astimê xirabtir bike.

Bi rêkûpêk dermankirina xwe kontrol bikin

Astim dikare bi demê re biguhere. Girîng e ku hûn bi rêkûpêk bi bijîşkê xwe re bicivin da ku hûn guhertinên di nîşanên xwe de nîqaş bikin û dermankirina xwe li gorî hewcedariyê biguherînin.

Çima Nexweşxaneyên CARE Hilbijêrin?

Bi çavkaniyên berfireh û berfireh, Nexweşxaneyên CARE, ku li Hyderabadê nexweşxaneyên herî baş ji bo dermankirina astimê ne, bi armanca dermankirina nexweşên xwe bi awayê herî baş, tesîsên bijîşkî yên asta cîhanî peyda dikin. Em ji bo pêşkêşkirina teşhîs û dermankirinên rastîn dixebitin. Astim rewşek hevpar e û bi zêdebûna COVID-19 re, ew ji bo piraniya nifûsê giran bûye. Dema ku gavên rast di wextê rast de werin avêtin, dermankirina li Nexweşxaneyên CARE dikare ecêb be. Li Hyderabadê li nexweşxaneya herî baş ji bo dermankirina astimê derman bistînin.