Ultrasonya Endobronkîal (EBUS)

Testa Ultrasoundê Endobronchial (EBUS) li Hyderabad, Hindistan

Ultrasona endobronşîyal (EBUS) prosedurek e ji bo teşhîskirina celebên cûda yên nexweşiyên pişikê yên wekî iltîhab, enfeksiyon, an penceşêrê. Ev prosedur pêlên dengî yên frekans bilind bikar tîne da ku wêneyên tevnan bi rêya bronkoskopiyê (dîskopek nerm, ku bi dev têxe nav rêyên hewayî yên pişikê yên mezin ên bi navê bronş) radest bike.

Di dema ultrasona endobronşîyal de hûn ê rastî tîrêjên îyonîze neyên û emeliyat nebin. Ji bilî şiyana wê ya teşhîskirina hin celebên nexweşiyên iltîhabî yên pişikê ku bi testên wênekêşiyê yên standard nayên piştrast kirin, ew bi gelemperî li cîhek derveyî nexweşxaneyê tê kirin.

 Çima bronkoskopiya endobronşîyal tê kirin?

Prosedûra Ultrasona Endobronşîyal dihêle ku bijîşk bêyî ku emeliyata kevneşopî li ser pişikê an girêkên lîmfê yên derdorê bikin, nimûneyên tevn an şilavê berhev bikin. Nimûne ji bo van tiştan kêrhatî ne:

• Tesbîtkirin û qonaxa penceşêra pişikê

• Tespîtkirina enfeksiyonên wekî tuberkulozê

• Tesbîtkirina nexweşiyên înflamatuar ên wekî sarkoidosis

• Tespîtkirina kanserên wekî lîmfoma

 Rîsk çi ne?

Her çend prosedûra EBUS pir ewle be jî, çend xetereyên pê re hene, di nav de xwînrijandin ji biyopsiyê, enfeksiyon piştî prosedûrê, asta oksîjenê ya kêm di dema prosedûrê de an piştî wê, û her weha îhtîmalek pir, pir piçûk a hilweşîna pişikê. Tevliheviyên ku li jor hatine rêzkirin têne dermankirin, lê dibe ku hûn neçar bimînin ku şevê li nexweşxaneyê derbas bikin li şûna ku hûn di roja prosedûra xwe de vegerin malê. Girîng e ku hûn ji bijîşkê xwe re bêjin ger we di demên berê de bi dermanên anesteziyê an bêhişkirinê re zehmetî kişandibe.

Teşhîs

Di dîrokê de, penceşêra pişikê bi rêbazên dagirker ên ku bi rêya toraksê (sîngê) têne kirin da ku qonaxek rast were destnîşankirin, dihat teşhîskirin. Hin ji van teknîkan ev in:

• Mediastinoskopî tê wateya danîna dûrbînek (scop) bi rêya birînek li jorê sternumê (hestiyê singê).

• Torakoskopî prosedurek e ku tê de, bi karanîna amûrên taybetî û dîmenderê, bi rêya birînên piçûk ên di navbera parsûyên sîngê de, gihîştina pişikê tê kirin.

• Torakotomî jêkirina beşek ji ribê (an ribê) ji bo gihîştina pişikê ye.

 Pêşkêşkerên lênerîna tenduristiyê dikarin ji ultrasonografiya endobronşîyal sûd werbigirin bêyî ku xwe bi xetereyên têkildarî emeliyatê ve girêbidin.

 Analîzkirina Encaman

Li gorî sedema ku hûn prosedurê dikin, nimûne dê ji bijîşkê we re werin şandin da ku ji bo delîlên enfeksiyon, iltîhab, an penceşêrê werin lêkolîn kirin. Bi gelemperî çend roj digire ku encam werin analîz kirin, û di wê demê de bijîşkê we dê gazî we bike an jî randevûyek ji bo we destnîşan bike da ku encaman binirxînin.

Armanca Prosedûrê

Wekî prosedurek temamker a bronkoskopiya kevneşopî, heke pençeşêra pişikê li we hatibe teşhîskirin (an jî testên destpêkê bi tundî wê pêşniyar dikin), ultrasonografiya endobronşîal dikare were ferman kirin.

EBUS an Prosedûra Bronkoskopiya Ultrasonîk a Endobronşîyal li Hyderabadê, ku pêlên dengî yên şikestî li şûna dûrbînek temaşekirinê bikar tîne da ku rêyên hewayî bibîne, wêneyek berfirehtir ji bronkoskopiyê pêşkêşî dabînkerên lênêrîna tenduristiyê dike. Ultrason dikare agahdarî li ser karsînomên hucreya skuamoz (ku bi gelemperî di rêyên hewayî de dest pê dikin) û adenokarsînoma pişikê ya metastatîk (ku dikarin ji qiraxên derveyî yên pişikê mezin bibin û êrîşî beşa navendî ya pişikê bikin) peyda bike.

EBUS ji ber du sedemên sereke tê destnîşan kirin

• Qonaxên kansera pişikê: Qonaxkirin giraniya penceşêra pişikê diyar dike da ku dermankirina guncaw were peyda kirin. Teknîka aspirasyona derziya transbronşîyal (TBNA) dihêle ku pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristiyê bi karanîna ultrasona endobronşîyal ji hundirê pişikê an ji girêkên lîmfê yên mediastinal ên di singê de tevn bistînin. Dûv re şaneyên biyopsiyê dikarin ji bo analîzê ji bo destnîşankirina ka penceşêr hîn jî di qonaxên xwe yên destpêkê de ye, ji laboratûarê re werin şandin.
• Nirxandina birînên anormal: EBUS bi TBNA dikare were bikar anîn da ku nimûneyek ji tevnên bandorbûyî were wergirtin ger di tîrêjên X ên sîngê an jî tomografiya kompûterî de lezyonek anormal were dîtin. Biyopsiya girêka lîmfê dikare diyar bike ka werimandin ji ber penceşêrê an nexweşiyek iltîhaba pişikê wekî sarkoidozê çêbûye. Girêkên lîmfê dikarin bi EBUS-ê di kesên ku guman dikin ku lîmfoma pişikê heye, ku celebek penceşêra xwînê ye, de jî werin nimûne kirin.

What to expect

Berî Pêvajoya

Li gorî dema ku prosedur hatiye plankirin, dibe ku bijîşkê we berî prosedurê testên xwînê ferman bike, û êvara beriya prosedurê ji we tê xwestin ku piştî nîvê şevê nexwin û ne jî vexwin.

Di dema Pêvajoyê de

Hûn ê di roja emeliyatê de intravenozek werbigirin, da ku hûn bikaribin dermanên ku emeliyata we rehettir dikin bistînin. Carinan, anesthesiya ji bo ku hûn bi tevahî bêhiş bibin tê bikar anîn. Di dema bronkoskopiya EBUS de, kamera bi rêya devê we tê danîn gava ku hûn rehet bin an jî di xew de bin.

Bijîşkê we dê bi alîkariya kamerayekê û ultrasonê ji pişikên we nimûneyan bibîne û berhev bike. Bi gelemperî, ev nimûne dê bi probeyeke ultrasonîk û derziyeke piçûk werin girtin. Dibe ku kuxikeke sivik û êşa qirikê bi nexweşiya we re hebin, lê her du jî dê di nav rojek an du rojan de winda bibin.

Piştî Prosedûrê

Piştî demek çavdêriya kurt, bronkoskopiya EBUS bi gelemperî wekî prosedurek derveyî nexweşxaneyê pêk tê. Piştî prosedurê, hûn ê hewceyê kesek bin ku we bi otomobîlê bibe malê.

 Feydeyên Ultrasona Endobronşîyal

Li gorî rêbazên din ên teşhîsa nexweşiyên pişikê, wek mediastînoskopî, EBUS xwedî avantajên girîng e. Ev avantaj ev in:

• Çend tevlihevî kêmtir îhtîmal in, di nav de enfeksiyon û hilweşîna pişikê.

• EBUS dihêle ku bijîşkê we di heman demê de biyopsî, teşhîs û qonaxa kansera pişikê bike. Ji ber vê yekê, prosedurên cuda ne hewce ne, ku xetereyên xwe hene.

• Di heman prosedurê de ji girêkên lenf û pişikên we gelek nimûneyên tevnê dikarin werin berhevkirin. Ger kansera pişikê we hebe, dibe ku tevnê we were ceribandin da ku were dîtin ka ew mutasyonek genê an proteînek taybetî dihewîne. Ger tumora we xwedî pêkhateyek genetîkî be, dibe ku vebijarkek dermankirinê ya nûtir, wekî terapiya hedefgirtî, ji we re peyda bibe.

tengasîyên

Her çiqas ultrasona endobronşîyal amûrek pir baş be jî, şiyana wê ya dîtina tevnên pişikê sînordar e. Mediastinum (parzûna di navbera her du pişikan de) di peydakirina agahdariya li ser beşên jorîn û pêş de baş e, lê dibe ku ew nikaribe penceşêra ku belav bûye eşkere bike.

Ji bilî teşhîskirina enfeksiyonên pişikê, EBUS ji bo tespîtkirina penceşêra pişikê jî kêrhatî ye. Bi gihîştina girêkên lîmfê yên dijwar-gihîştinê û destnîşankirina cureya bakteriyan ku li hember antîbiyotîkan berxwedêr in, ultrasona endobronşîyal dikare bibe alîkar ji bo teşhîskirina tûberkulozê. Tevî hesasiyeta xwe, EBUS pir caran di sê ji deh prosedurên nexweşên tûberkulozê de encamên negatîf ên derewîn derdixe.

Çima Nexweşxaneyên CARE Hilbijêrin?

Nexweşxaneyên CARE lênêrîn, teşhîs, dermankirina bi ultrasonê endobronşîyal-EBUS, û xizmetên taybet ji bo nexweşiyên pişikêTîma pispor ji bo nexweşî û nexweşiyên pişikê, di nav de nexweşiyên xewê, tansiyona bilind a pişikê, astim, numûnî, nexweşiya pişikê ya astengker a kronîk, têkçûna giran a nefesê, birîndarbûna akût a pişikê, têkçûna nefesê ya akût û kronîk, û enfeksiyonên cûrbecûr ên pişikê, dermankirinek berfireh peyda dike. Nexweş wekî nexweşên razayî, derveyî nexweşan, û nexweşên ICU têne dermankirin.