Endometrios

Baştirîn Dermankirina Endometriosis li Hyderabadê

Endometrioz nexweşiyeke ku tê de tevnên dişibin endometriumê (rûyê malzarokê) li derveyî valahiya malzarokê mezin dibin. Ev tevn bi gelemperî li ser hêkdank, lûleyên fallopî, rûvî û tevnên ku pelvisê we dorpêç dikin mezin dibin. Di rewşên kêm de, tevnên endometriumê li derveyî herêma pelvisê mezin dibin. Ev mezinbûna tevn di vajîna, malzarok û mîzdankê de kêmtir gelemperî ye. Sedema rastîn nayê zanîn. Tevnên endometriumê yên ku li derveyî malzarokê mezin dibin û di cihên ektopîk de têne dîtin wekî împlanta endometriumê têne binavkirin. Endometrioz heta di mêjî, kezeb, pişik û birînên kevin ên emeliyatê de jî hatiye ragihandin. 

Di vê nexweşiyê de, tevnên ku dişibin tevnên endometriumê yên ku malzarokê dorpêç dikin, di her çerxa heyzê de mezin dibin, qalind dibin û dihelin. Lê berevajî heyza normal, ev tevn rêyek nînin ku ji laşê we derkevin ji ber ku ew di hundurê malzarokê de nînin. Ev tevn asê dibin û dikarin pir bi êş bin. Ev êş di dema heyzê de giran dibe. Endometrioz dikare bibe sedema pirsgirêkên berhemdariyê jî. 

Dema ku endometriozîs di hêkdankan de çêdibe, ew dibe sedema çêbûna kîstê ku jê re endometrioma tê gotin. Ev dikare tevnên derdorê aciz bike û di encamê de bibe sedema çêbûna tevnên birîn û pêvedanan. Pêvedan bendikên anormal ên tevnên fîbroz in ku dikarin bibin sedema ku tevn û organên pelvîk bi hev ve bizeliqin. Endometrioz van rojan pirsgirêkek ne kêm e, bandorê li dora 10 ji sedî nifûsa jinan dike lê bi xêra Xwedê, vebijarkên dermankirinê yên bi bandor hene. 

Li gorî cîh, kûrahî, firehî, mezinahî û giraniya rastîn a împlantên endometriozîsê, endometriozîs li yek ji çar qonaxên jêrîn tê dabeş kirin:

• Ez - Kêmtirîn

• II - Sivik

• III - Navîn

• IV - Giran

Qonaxên herî kêm û sivik tê vê wateyê ku şopên birînên sivik û împlantên rûberî hene. Kîst û şopên birînên giran di endometriosisa navîn û giran de cih digirin. Neferans bi qonaxa IV a endometriosis re hevpar e. Endometriosisên kêm û sivik împlantên kêm kûr li ser pêlava pelvîk û hêkdankan vedihewîne. 

Endometrîosît çiqas giran e?

Endometrioz nexweşiyeke berbelav e ku dikare bandorek girîng li ser jiyana we ya rojane bike, bibe sedema êşên kronîk, têkçûnên di çerxa mehane de, û zehmetiyên bi berhemdariyê re. Bi xêra Xwedê, nîşanên endometriozê pir caran dikarin bi destwerdana bijîşkî ya guncaw bi bandor werin kontrol kirin.

Nîşaneyên

Nîşana sereke ya endometriozê êşa hewzê ye. Êşa mehane ji ya asayî girantir e. Giraniya nîşanan pileya qonaxa endometrioza we diyar nake. Qonaxên navîn û sivik jî dikarin bibin sedema êşa giran. Nîşan û nîşanên hevpar ên endometriozê ev in:

• Dysmenorrhea: Êş û girjbûna pelvisê ku dikare berî heyzê dest pê bike û piştî heyzê jî bidome. 

• Xwîna navbera menstrual: Xwînrijandina giran di dema an di navbera heyzan de jî nîşaneya endometriosis e. 

• Êşa piştî têkiliya cinsî: Êş di dema an piştî seksê de dikare bibe nîşaneya endometriosis.

• Êşa bi tevgerên rûvî: Dibe ku hûn di dema tevgera rûvî û mîzkirinê de êş û nerehetiyê bibînin. Êşa pişta jêrîn di dema heyzê de nîşanek hevpar a endometriosisê ye.

• Nîşaneyên din: Li gel nîşanên hevpar ên li jor, dibe ku hûn di dema heyzan de îshal, westîn, werimandin, qebizbûn û vereşînê jî bibînin. 

Êşa legenê bi kûrahiya împlantên endometriumê ve girêdayî ye. Împlantên kûrtir an jî împlantên ku li deverên bi dendika demaran bilind in, êştir dikin. Împlant dikarin bibin sedema şopên birînên herêma derdorê û dikarin madeyên ku êşê didin berdin nav xwîna we. 

Endometriosis dikare bibe sedema nezaretiyê. Împlant bi gelemperî di kesên ku bi tevahî bê nîşane ne de têne dîtin. Sedema rastîn a kêmbûna berhemdariyê li jinên bi endometriosis bi tevahî nayê zanîn, lê hem faktorên hormonal û hem jî anatomîk dikarin bibin sedema wê.

Kîstên endometriozê benîgn in, lê hin lêkolîn destnîşan dikin ku jinên bi endometriozê re xetereya wan a pêşketina hin cureyên penceşêra hêkdankê zêdetir e. 

sedemên

• Menstruasyona paşverû: Xwîna bi şaneyên endometriumê re, li şûna ku ji laş derkeve, bi rêya lûleyên fallopî vedigere nav valahiya pelvisê. Ev şaneyên endometriumê li ser dîwarên pelvisê disekinin û bi demê re kom dibin. Ev tevn di dema heyzê de qalind dibin û xwîn diherikin. 

• Veguherîna hucreyên peritoneal: Xaneyên perîtonî ew xane ne ku aliyê hundir ê zikê we dorpêç dikin. Hormon an pergalên parastinê dikarin bibin sedema ku ev xaneyên perîtonî veguherînin xaneyên mîna endometriumê. Ev mimkun e ji ber ku xaneyên di zikê de ji xaneyên embrîyonî mezin dibin. Ev xane dikarin şiklê xwe biguherînin û mîna împlantên endometriumê tevbigerin. 

• Çandina cerrahî: Di dema hîsterektomî an jî qeyseriyê de, an jî emeliyatên wekî yên ku herêma endometriumê digirin de, dibe ku hucre bi birîna emeliyatê ve zeliqin. Piştî qeyseriyê, mimkun e ku xwîna mehane bi rêya birînek emeliyatê bikeve nav valahiya pelvisê. 

• Veguherîna şaneya embryonîk: Hormonên wekî estrojen dikarin şaneyên di qonaxa herî zû ya pêşketinê de di dema baliqbûnê de veguherînin nebatên şaneyên mîna endometriumê.

• Veguheztina hucreya endometrial: Xwîn an şileya tevnê dikare şaneyên endometrial bigihîne deverên din ên laş.

• Nexweşiya sîstema parastinê: Di hin rewşan de, pergala parastinê şaneyên endometrial ên ku li derveyî malzarokê mezin dibin nas nake û tune dike. 

• Teoriya Mullerî: Li gorî vê teoriyê, endometriosis dikare di serdema fetusê de bi tevnên şaneyên nelihevhatî dest pê bike. Ev tevn dikarin bersiva hormonên ku di dema baliqbûnê de têne hilberandin bidin. Hin teorî her wiha pêşniyar dikin ku endometriosis dikare bi genetîk an toksînên hawîrdorê ve girêdayî be. 

Faktorên rîsk

Bi gelemperî, endometriosis çend sal piştî destpêkirina çerxa mehane dest bi nîşanan dike. Nîşan di dema ducaniyê de baştir dibin û piştî menopozê bi tevahî winda dibin. Endometriosis di koma temenê di navbera 25 û 40 salî de gelemperî ye. Zanîna faktorên rîskê dikare ji bo biryardana dema serdana bijîşk û tespîtkirina pirsgirêkê di qonaxek zû de bibe alîkar. Hin ji van faktorên rîskê ev in:

• Demjimêra mehane ya kurt, kêmtir ji 27 rojan.

• Divê dîroka malbatê li ber çavan bê girtin. Li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Ger yek an çend xizmên we yên nêzîk, wek dayik, xwişk, an xaltîka we, endometriosis hebe an hebûye, îhtîmalek heye ku hûn jî wê bi dest bixin. 

• Jinên ku qet zarok neanîne dinyayê, di xetereya mezintir a pêşketina endometriosisê de ne. Ducanî nîşanên endometriosisê kêm dike.

• Destpêkirina çerxên mehane di temenê zû de û destpêkirina menopozê di temenê mezintir de jî dikarin bi endometriosisê ve girêdayî bin. Heyamên dirêj û giran dikarin we bixin xetera endometriosisê.

• Her rewşek bijîjkî ku dikare herikîna normal a xwînê di dema çerxa adetê de biguhezîne. 

• Asta bilind a estrogenê jî dikare xetera endometriosis zêde bike.

• Îndeksa girseya laş a nizm û anormaliyên rêça hilberandinê.

Teşhîs

Nîşaneyên endometriozîsê dikarin bi pirsgirêkên din ên wekî kîstên hêkdankê û nexweşiya iltîhaba pelvisê re werin tevlihevkirin. Teşhîsek rast dikare endometriozîsê tespît bike. Pizîşkên jinan û zarokanînê bijîşkên ku endometriosisê derman dikin in. Ji bo teşhîskirina endometriosisê yek an çend ji testên jêrîn têne kirin:

• Doktor dê hûrguliyên dîroka malbat û kesane û nîşanan tomar bike. Nirxandinek giştî ya tenduristiyê jî tê kirin da ku nîşanên din jî werin destnîşankirin. 

• Ji bo diyarkirina nîşanên endometriozê, muayeneyeke fizîkî dikare were kirin. Bijîşk dikare di dema muayeneya rektovajînal de girêkên li pişt malzarokê tespît bike. Muayeneya pelvîk dihêle ku bijîşk zik ji bo kîst an birînên li pişt malzarokê muayene bike.  

• Muayeneya fîzîkî ji bo teşhîskirina endometriozê têrê nake. Encamek rasttir dikare bi rêya dîmenkirina ultrasonê were bidestxistin. Doktorê we dikare ultrasona zik an ultrasona transvajînal bikar bîne. Her du rêbaz jî ji bo tespîtkirina kîstên di organên hilberînê de têne bikar anîn. Skanên ultrasonê dikarin di derxistina nexweşiyên din ên pelvisê de bibin alîkar. Lêbelê, ev ji bo teşhîskirina endometriozê ne bes pêbawer in. Ji bo teşhîskirina rast muayeneyek dîtbarî ya rasterast a pelvis û zik pêdivî ye. 

• Rêbazên cerrahî di teşhîskirina endometriosisê de herî rast û bibandor in. Laparoskopî rêbaza herî gelemperî ye ku ji bo vê teşhîsê tê bikar anîn. Ew pêvajoyek cerrahî ya piçûk e ku di bin çavdêriya giştî an herêmî de tê kirin. anesthesiyaEw prosedurek derveyî nexweşxaneyê ye, ango nexweş ne ​​hewce ye ku şevekê li nexweşxaneyê bimîne. Pêşî, valahiya zik bi rêya birîneke piçûk a li navikê bi karbondîoksîtê tê tijîkirin. Laparoskopek ku lûleyek zirav e ku kamerayek pê ve girêdayî ye, bi rêya vê birînkirinê têxe nav valahiya zik û zik û pelvis têne kontrolkirin. Teşeyên endometriumê dikarin bi kamerayê werin dîtin.

• Di dema laparoskopiyê de, nimûneyên pir piçûk ên tevnan dikarin ji bo muayeneyê di bin mîkroskopê de werin girtin da ku teşhîsa tevnan were kirin. Feydeya biyopsiyê ew e ku ew dikare ji bo tespîtkirina endometrioza mîkroskopîk were bikar anîn ku di dema laparoskopiyê de nayê dîtin. laparoskopî. 

Demankirinî

Çareseriyek ji bo endometriozê tune ye lê nîşaneyên wê dikarin werin kontrolkirin. Endometrioz dikare bi emeliyat û dermanan were dermankirin û ji tevliheviyên din dûr bikevin. Ger rewşa we bi dermankirina endometriozê ya herî baş a muhafezekar li Hindistanê baştir nebe, bijîşkê we dê ji we re emeliyat pêşniyar bike. Laşê her kesî li hember van vebijarkên dermankirinê yên cûda bi awayên cûda bertek nîşan dide. Tenê bijîşkê we dikare vebijarka dermankirinê ya guncaw ji bo we pêşniyar bike. Vebijarkên dermankirinê yên cûrbecûr wiha têne nîqaş kirin:

• Hûn dikarin dermanên bê reçete biceribînin da ku êşê sivik bikin, her çend ev dibe ku pir bibandor nebe. NSAID an Dermanên Iltihabê yên Ne-steroîdî yên wekî ibuprofen û naproksen sodyûm ji bo sivikkirina êşa pelvisê û êşa mehane di dema endometriosis de têne nivîsandin. Ev derman tenê dibin alîkar ku êşê sivik bikin û bandorê li împlantên endometrium nakin. NSAID hilberîna prostaglandinan kêm dikin, ku ew jî berpirsiyarê êşê ne. Piraniya vebijarkên dermankirinê yên berdest li ser qutkirina hormona çerxî ya normal ji hêla hêkdankan ve ne.
• Hormonên pêvek ên bi navê analogên hormona berdana gonadotropîn (analogên GnRH) di sivikkirina êşê û rawestandina pêşveçûna endometriosisê de bi bandor in. Ev derman derdana hormona rêkûpêk ji rijênên hîpofîzê asteng dikin û ji ber vê yekê hilberîna estrogenê ji hêkdankan tepeser dikin. Ev dibe sedema rawestandina heyzên mehane, mîna menopozê. Bandorên alî yên ji ber kêmbûna estrogenê ev in:
• Ermê vagonî
• Windakirina dendika hestî bi navê osteoporozê
• Hot flashes
• Westînî
• Xwînrijandina vajînal a nerêkûpêk

Terapiya piştê ji bo jiholêrakirina bandorên alî yên nexwestî yên dermankirina GnRH bi rêya dayîna agonîstên GnRH ligel progesteronê tê bikar anîn.

• Dermanên hormonal ên rêgirtina li kombûn û mezinbûna tevnên endometriumê berdarbûnê kêm dikin. Dermanên kontrolkirina zayînê, peç û halqeyên vajînal dikarin di qonaxên navîn de di kêmkirina êşê de bibin alîkar. Medroxyprogesterone (Depo-Provera) mehane û mezinbûna tevnên endometriumê radiwestîne. Êş û nîşanên din ên endometriozê sivik dike. 
• Dermanên kontrolkirina zayînê (dermanên rêgirtina ducaniyê yên devkî) carinan ji bo rawestandina heyzê jî têne bikar anîn. Ji jinên ku êşa heyzê ya giran dikişînin re tê pêşniyar kirin ku dermanên rêgirtina ducaniyê yên devkî bi berdewamî bistînin. 
• Jinên ku bi dermanên kontrolkirina zayînê êşê nabînin û nikarin wan bikar bînin, tê pêşniyar kirin ku progestinên wekî norethindrone acetate, medroxyprogesterone acetate, û norgestrel acetate bikar bînin. Progestin ji dermanên kontrolkirina zayînê bi bandortir in. Nebûna menstruasyonê ji ber dozên bilind ên progestinan dikare piştî dermankirinê bi mehan bidome. Ji ber vê yekê, ji bo jinên ku di pêşerojek nêzîk de plan dikin ducanî nebin nayê pêşniyar kirin. Bandorên alî yên hevpar ên progestinan ev in:

  • Pirtûka giran

  • Cinsê zikê

  • Hişleqî

  • Bloating

  • Mîzkirina nerêkûpêk

• Înhibitorên aromatazê derman in ku vê dawiyê ji bo dermankirina endometriozê têne bikar anîn. Ev derman mîna letrozole û anastrozole pêkhatina estrogenê ya herêmî di nav împlantên endometrium de asteng dikin. Ev derman her wiha hilberîna estrogenê di nav hêkdankan de asteng dikin. Lêkolîn berdewam in ji bo nirxandina bandorên alî û feydeyên karanîna înhibitorên aromatazê. Ger ji bo demek dirêj werin bikar anîn, ev derman dikarin bibin sedema windabûna hestî ya girîng. 
• Dema ku nîşan giran bin û bersiveke girîng ji bo dermankirina endometriozê tune be, ji bo dermankirina endometriozês cerrahiya muhafezekar tê bikar anîn. Jinên ku dixwazin ducanî bibin vê rêbazê bikar tînin. Di rêbaza cerrahiya muhafezekar de şaneyên malzarok û hêkdankan têne parastin. Laparoskopî teknolojiyek kêm-dagirker e ku ji bo tespîtkirina endometriozês jî tê bikar anîn. Birînek piçûk di zik de tê çêkirin. Împlant bêyî ku bandorê li hêkdankan bike, bi şewitandin an buharkirinê têne derxistin an jî têne hilweşandin. Lazer an jî herika elektrîkê jî dikare ji bo hilweşandina împlantan were bikar anîn. Her çend cerrahî rêbazek bi bandor ji bo dermankirina endometriozês be jî, rêjeya dubarebûnê piştî cerrahiya muhafezekar ji sedî 40 e. Gelek bijîşk pêşniyar dikin ku piştî cerrahiya muhafezekar dermankirina bijîşkî berdewam bikin da ku pêşî li dubarebûna vê nexweşiyê bigirin. 
• Eger rewşa we hîn jî ji Dermankirinên Endometriosisê yên din li Hyderabadê baştir nebe, dibe ku bijîşkê we wekî çareya dawîn hîsterektomiya tevahî pêşniyar bike. Di dema hîsterektomiya tevahî de malzarok û malzarok têne rakirin. Ji ber ku estrogen dibe sedema mezinbûna şaneyên endometriumê, hêkdankên ku vê hormonê çêdikin jî têne rakirin. Cerrah birînên împlantê yên xuya jî ligel organên din radike. Hûn nekarin ducanî bibin piştî hîsterektomiyê, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku berî ku hûn vê vebijarkê hilbijêrin, li ser doza xwe nîqaş bikin.

Gelo endometriosis dikare were asteng kirin?

Endometriosis her tim nayê pêşîgirtin, û her çend hin faktor hene ku dikarin şansê we yê pêşxistina vê nexweşiyê kêm bikin jî, dîsa jî di hin rewşan de mimkun e ku endometriosis hebe. Faktorên genetîkî dikarin di meyla hin kesan de ji bo endometriosis rolek bilîzin, ji ber vê yekê heke dîroka we ya malbatê ya vê nexweşiyê hebe, tê pêşniyar kirin ku hûn rîska xwe bi dabînkerê lênihêrîna tenduristiyê re nîqaş bikin.

Hin faktorên ku dikarin rîska endometriosis kêm bikin ev in:

• Dûcanî.
• Breîrê dayikê.
• Parastina giraniya tendurist ji bo laşê we.
• Destpêkirina menstruasyonê di temenê derengtir de.

Lawikbêj

1. Endometriosis çawa tê teşhîs kirin?

Teşhîs pir caran ji nirxandina dîroka bijîşkî, muayeneya fîzîkî û testên wênekêşiyê yên mîna ultrasonê pêk tê. Lêbelê, yekane rêya teqez a teşhîskirina endometriosisê emeliyata laparoskopîk e.

2. Gelo endometriosis dikare were dermankirin?

Belê, endometriosis dikare were birêvebirin. Vebijarkên dermankirinê dermanên êşê, terapiya hormonan, guhertinên şêwaza jiyanê, û di rewşên giran de emeliyat hene. Hilbijartina dermankirinê bi giraniya nîşanan û xwesteka kesek ji bo berhemdariyê ve girêdayî ye.

3. Gelo endometriosis dikare bibe sedema pirsgirêkên berhemdariyê?

Belê, endometriosis dikare bandorê li ser berhemdariyê bike, lê ne her kesê bi endometriosis re dê pirsgirêkên berhemdariyê biceribîne. Hin jinên bi endometriosis dikarin ji bo baştirkirina şansên xwe yên ducanîbûnê hewceyê dermankirinên berhemdariyê an jî emeliyatê bin.