Nexweşiya Mirinê

Nexweşiya Mirinê

Emeliyata epilepsî prosedurek e ji bo rakirina deverek mêjî ku krîz çêdike. Ev emeliyat dema ku krîz di deverek taybetî an jî cihekî taybetî yê mêjî de çêdibin tê kirin. Emeliyata epilepsî dema ku du dermanên dij-epilepsî di dermankirina krîzên di mêjî de bi ser neketin tê pêşniyar kirin. Armanca vê emeliyatê ew e ku krîzên mêjî bêyî ku bandorê li fonksiyonên mêjî bike were derman kirin. Berî emeliyata epilepsî, ceribandinên cûrbecûr ên emeliyatê têne pêşniyar kirin da ku were kontrol kirin ka kes ji bo vê emeliyatê mafdar e an na.

Qerisîn ji nişka ve zêdebûnek bêkontrol a çalakiya elektrîkê di navbera şaneyên demarî yên di mêjî de pêk tê, ku dibe sedema guhertinên di:

• Zanetî.
• Kontrolkirina masûlkeyan (di encamê de lerizîn an jî lerizîn).
• Hestkirin.
• Hestyarbûn.
• Xwenîşandinî.

Tedbîrên cerrahî ji bo dermankirina krîzan ev in:

• Birîna beşa mêjî ku krîzan lê çêdibin.
• Astengkirina têkiliya di navbera şaneyên demarî yên mêjî de ji bo pêşîgirtina li belavbûna krîzan.
• Bi karanîna teknolojiya lazerê, şaneyên demarî yên ku dibin sedema krîzan germ û ji holê tên rakirin.
• Çandina amûrek mîna pacemakerê bi elektrodan ji bo derxistina sînyalên elektrîkê, astengkirin an jî rawestandina çalakiya krîzê.
• Danîna têlên elektrodê yên nazik (bi rêberiya robotîkê) ji bo tomarkirina çalakiyên krîzê di kûrahiya mêjî de.

Dabeşkirina Emeliyata Epîlepsiyê

Krîzên epîlepsiyê ji ber çalakiya neasayî ya neuronên di mêjî de çêdibin. Cureyên cûda yên emeliyata epîlepsiyê hene. Cureyê emeliyata epîlepsiyê li Hyderabadê bi faktorên jêrîn ve girêdayî ye:

• Temenê nexweş

• Cihê desteserkirinê

Cureyên Emeliyata Epîleptîk

• Emeliyata Resektive - Di vê cureyê emeliyatê de, deverek piçûk ji mêjî tê derxistin. Cerrah tevnên mêjî yên beşa ku krîz lê çêdibe radike. Ev dever bi gelemperî cihê kêmasiyên mejî, tumor an jî birîndarbûna mejî ye. Beşa mêjî ku emeliyata resektîf lê tê kirin wekî lobên demkî têne zanîn ku hestan, bîra dîtbarî û têgihîştina ziman kontrol dikin.

• LITT (Terapiya Termal a Lazerê ya Navberî) - Ev cure emeliyat kêmtir zirardar an êşdar e, ku tê de lazer tê bikar anîn da ku tevna mêjî ya ku krîz lê çêbûye were destnîşankirin û were rakirin. Lazera ku ji hêla cerrahan ve tê bikar anîn bi rêberiya MRI (Wêneya Rezonansa Magnetîk) tê rêvebirin.

• Stîlasyona Mejî ya Kûr - Ew pêvajoyek e ku tê de amûrek tê bikaranîn ku di kûrahiya mêjî de tê danîn. Ev amûr bi navberên rêkûpêk sînyalên elektrîkê dişîne ku çalakiya krîzan asteng dike. Jeneratora ku van sînyalên elektrîkê derdixe di singê de tê sazkirin. Ev pêvajo bi tevahî ji hêla MRI ve tê rêve kirin.

• Corpus Callosotomy - Beşa mêjî ku demarên corpus callosum (aliyên çep û rastê yên mêjî) bi hev ve girêdide, di vê celebê emeliyatê de tê derxistin. Ev emeliyat ji bo wan zarokan e ku çalakiya mêjî ya neasayî dijîn ku ji aliyekî ber bi aliyê din ê mêjî ve belav dibe.

• Hemîsferektomî - Ev pêvajo ji bo rakirina nîvkada (yek alî) ya korteksa mejî (maddeya gewr a pêçayî ya mejî) tê bikar anîn. Emeliyat li ser wan zarokan tê kirin ku krîzên wan ji gelek deverên yek alî ya mejî (nîvkada mejî) pêş dikevin. Ev pirsgirêk li zarokan di dema jidayikbûnê an jî di destpêka pitikbûnê de çêdibe.

• Hemîsferektomiya Fonksiyonel - Ew prosedurek e ku demarên girêdanê bêyî rakirina beşên rastîn ên mêjî têne rakirin. Emeliyat bi piranî ji bo zarokan e. 

Şertên Ji Bo Emeliyata Epîlepsiyê

Emeliyata Epîlepsiyê li Hyderabadê vebijarkek e dema ku derman nikaribin krîzan kontrol bikin. Emeliyat ji bo wan kesan tê sepandin ku ev nexweş hene:

• krîzên bêkontrol an jî bandorên neyînî yên dermanên dijî-krîzê hene.

• krîzên fokal ên ku di navenda krîzê ya herêmî de (yek dever an beşek ji mêjî) çêdibin.

• krîzên ku ji ber AVM (malformasyona arteriovenoz), kêmasiyên zayînê, tevna birînan an tumora mejî çêdibin.

• birînên ku bandorê li kalîteya jiyanê dikin.

• generalîzasyona duyemîn (krîzên ku li tevahiya mêjî belav dibin).

Testên Cerrahî ji bo Emeliyata Epîlepsiyê

Tîmeke bijîşkî ji bo dîtina ka kes hewceyê emeliyata epîlepsiyê ye an na, ji bo destnîşankirina devera mêjî ya ku krîzan bandor lê kiriye û fêmkirina fonksiyonên mêjî, cûrbecûr testên cerrahî pêk tîne. 

Ev test li jêr têne vegotin:

• Testên ji bo dîtina devera emeliyatê

• EEG (Elektroensefalografiya bingehîn) - Bi rêya vê testê, deverên bandordar ên mêjî têne destnîşankirin. Di vê testê de, çalakiya elektrîkî ya mêjî bi danîna elektrodan li ser serê tê pîvandin.

• EEG-ya vîdyoyî - Ev test dema ku nexweş tê nexweşxaneyê tê kirin. EEG-ya vîdyoyî dibe alîkar ku krîz werin şopandin û tomar kirin. Guhertinên EEG-ê bi tevgerên laş têne nirxandin da ku herêma mêjî ya ku krîz lê pêş dikevin were dîtin.

• MRI (Wênekirina rezonansa manyetîk) - Di vê testê de, pêlên radyoyê û zeviyên manyetîk têne bikar anîn da ku wêneyên berfireh ên tumor, şaneyên zirardar û faktorên din ên ku dikarin bibin sedema krîzan bistînin.

• Testên ji bo dîtina cewherê çalakiya anormal û cihkirina çavkaniya destdirêjiyê

• Çavdêriya EEG ya Dagirker - Ger EEG-yeke normal encamên rast nede, wê demê cerrah testa çavdêriya EEG ya dagîrker bikar tînin. Di vê testê de, bijîşk şerît an torên elektrodan li ser rûyê mêjî datînin an jî di hundurê mêjî de wan kûr dikin. 

• EEG-ya vîdyoyî bi karanîna elektrodên dagirker - Elektrodên ku bi emeliyatê hatine danîn jî ji bo pêvajoya EEG-ya vîdyoyî hewce ne. Daneyên EEG û vîdyoyê piştî emeliyatê têne tomar kirin. Lê di dema mayîna bijîşkî de derman nadin nexweş.

• PET (Tomografiya emîsyona Pozîtronê) - Ew amûrek wênekirinê ye ku ji bo pîvandina fonksiyonên mêjî tê bikar anîn. Wêne dikarin bi tena serê xwe werin analîzkirin an jî dikarin bi daneyên MRI re werin hev kirin da ku çavkaniya xeletiyan were dîtin.

• SPECT (Tomografiya kompîterî ya belavbûna yek-foton) - Ev test ji bo pîvandina herikîna xwînê di dema krîzekê de tê bikar anîn. Tê dîtin ku herikîna xwînê li beşa mêjî ku krîz lê çêdibe, zêdetir e.

• Testên ji bo têgihîştina fonksiyonên mêjî

• MRI ya fonksiyonel - Ev test alîkariya cerrahan dike ku herêmên mêjî yên ku fonksiyonek taybetî kontrol dikin nas bikin.

• Testa Wada - Di vê testê de, navbeynkariyek tê derzîkirin da ku aliyekî mêjî demkî bixe xewê. Piştî vê yekê, testek ji bo fonksiyona bîr û ziman tê kirin. Ev test di destnîşankirina aliyê mêjî de ku ji bo karanîna ziman serdest e kêrhatî ye. 

• Nexşeya Mejî - Di vê ceribandina cerrahî de, elektrod bi emeliyatê li ser rûyê mejî têne danîn. Ji nexweş tê xwestin ku hin peywirên ku bi daneyên çalakiya elektrîkî ya mejî re li hev dikin, pêk bîne.

• Neuropsîkolojîk Test - Ev testên zêde ji bo destnîşankirina fonksiyona bîranînê û jêhatîyên fêrbûna devkî û ne-devkî têne pêşniyar kirin. Her wiha, deverên bandordar ên mêjî bi rêya van testan têne destnîşankirin.

Komplîkasyonên di Emeliyata Epîlepsiyê de

Her emeliyat hin xetereyan li xwe digire. Xetereyên emeliyata epîlepsiyê bi celebê emeliyat û cihê emeliyatê ve girêdayî ne. Li jêr çend tevliheviyên vê emeliyatê hene:

• Krîza xwînê

• enfeksîyonên

• Xwîna zêde

• Serêş 

• Stroke

• Reaksiyonên li hember anesteziyê

• Pirsgirêkên ziman û bîranînê

• Kêmasiya dîtinê

• Mood swing an depresiyon

• Felcbûna yekalî

Xetereyên emeliyata epîlepsiyê çi ne?

Her emeliyat bi xwe re xetereyên xwe hene, û yên hevpar ev in:

• Reaksiyonên anesthesiyê
• Bixwîn
• enfeksîyonên
• Zirara tevnê, bi taybetî di mêjî de ji bo emeliyata mêjî
• Derengketina başbûnê li cîhê emeliyatê

Di emeliyata mêjî de, fikarên din jî hene ji ber ku ew dikare bandorê li fonksiyonên bingehîn ên wekî bîr, axaftin, dîtin û tevger bike, ku her yek ji wan ji hêla deverên cûda yên mêjî ve têne rêvebirin. Ji bo kêmkirina van xetereyan, pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristiyê ceribandinên berî emeliyatê yên berfireh û nexşeya mêjî pêk tînin da ku çavkaniya krîzan destnîşan bikin, û piştrast bikin ku emeliyat ji deverên krîtîk ên ku bandorê li van fonksiyonên girîng dikin dûr dikeve.

Prosedûra Emeliyata Epîlepsiyê

Asta oksîjenê, rêjeya lêdana dil û tansiyona xwînê ya nexweş di seranserê emeliyatê de têne şopandin. Monîtorek EEG tê bikar anîn da ku pêlên mêjî di dema emeliyatê de tomar bike da ku beşa mêjî ya ku krîza bandor lê heye were destnîşankirin.

Nexweş tê dayîn anesthesia ji ber vê yekê dibe ku ew di dema emeliyatê de bêhiş bimîne. Di hin rewşan de, nexweş şiyar dibe da ku cerrah beşa mêjî ya ku tevger û ziman kontrol dike diyar bikin. Di van rewşan de, ji bo êşê hin derman têne dayîn nexweşan.

Li gorî celebê emeliyatê, cerrah pencereyek an qulikek piçûk di serê serî de çêdikin. Piştî temambûna emeliyatê, pencereya hestî tê guhertin û serê serî yê mayî ji bo başbûnê tê mohrkirin.

Piştî emeliyatê

Dema ku emeliyat qediya, nexweş tê şandin beşa lênêrîna giran (ICU) li wir ji hêla bijîşkan ve tê muayene kirin. Ji bo emeliyata epîlepsiyê, ew li nexweşxaneyê bi qasî 3 heta 4 rojan dimîne. 

Dema nexweş şiyar dibe, serê wî diêşe û werimî dibe. Wek dermanên êşbirrê narkotîk didin wan. Kîsika cemedê jî di kêmkirina êşê de dibe alîkar. Piraniya werim û êşê di nav çend hefteyan de çareser dibe.

Ji nexweşan re tê pêşniyar kirin ku piştî emeliyatê çend hefteyan bi tevahî razin û çalakiyên xwe yên laşî yên rojane hêdî hêdî zêde bikin. 

Encamên Emeliyata Epîlepsiyê

Encama emeliyata epîlepsiyê bi celebê emeliyatê ve girêdayî ye. Encama herî tê hêvîkirin û gelemper e ku emeliyatek serketî (kontrolkirina krîzê) bi dermanên dijî-epîlepsiyê ye.

Eger nexweş herî kêm salekê krîz çênebe, wê demê bijîşk rawestandina dermanan dide ber çavan. Eger piştî rawestandina dermanan krîzê hîs bikin, wê demê kontrolkirina krîzên wan bi dermanên dijî-krîzê ji nû ve tê destpêkirin.

Nexweşxaneyên CARE çawa dikarin alîkariyê bikin?  

At Nexweşxaneyên CARE, em li Hyderabadê baştirîn neştergeriya epîlepsiyê bi lênêrînek berfireh û dermankirina kesane ji bo epîlepsiyê peyda dikin. Tîma me ya piralî ya xwedî ezmûn di dema başbûna nexweş de alîkariya guncaw peyda dike. Prosedûrên me yên pêşkeftî yên kêm-dagirker dikarin ji mirovan re bibin alîkar ku kalîteya jiyana xwe baştir bikin.