Kansera Laryngeal

Dermankirina Penceşêra Larîngeal li Hyderabad, Hindistan

Penceşêra Larînksê cureyekî penceşêra qirikê ye ku di Larînksê (beşa qirikê) an jî qutiya deng de çêdibe. Hucreyên xerab ên vê cureyê penceşêrê bi gelemperî di larînksê de dest pê dikin.

Larînks tê wateya qutiya deng ku masûlke û kirtail dihewîne ku dihêle hûn bipeyivin, daqurtînin û nefes bistînin. 

Penceşêra larîngî dikare bibe beşek ji penceşêrên din ên wekî penceşêra stû û serî. Ev penceşêr dikare heta zirarê bide qutiya deng a bi awayekî mayînde. Ger zû neyê dermankirin, ew dikare li deverên din ên laş jî belav bibe. Rêjeyên saxmayîna vê penceşêrê dikare bi dema teşhîskirina wê û cîhê taybetî ve girêdayî be. 

Nîşaneyên Kansera Laryngeal

Nîşan û nîşanên girêdayî penceşêra larîngeal dikarin bi hêsanî werin tespîtkirin. Çend ji van nîşanan dikarin ev bin:

• Dengê Hoarse

• Di nefesê de dijwarî 

• Kuxuka zêde

• Kuxika bi xwînê 

• êş stûyê 

• Earşa guh 

• qirikê 

• Zehmetiya daqurtandina xwarinê 

• Di stûyê de werimandin 

• Kulîlkên li ser stûyê 

• Ji nişka ve windabûna giran

Divê hûn ji bîr nekin ku nîşan û nîşanên jorîn dikarin bi nexweşiyên din re jî têkildar bin. Ji ber vê yekê, heke nîşanên we hebin, divê hûn bi bijîşkê xwe re randevûyekê çêbikin da ku îhtîmala penceşêrê ji holê rakin. 

Sedemên Kansera Larîngeal

Sedemên kansera laryngeal dikarin cûda bibin, lê hin faktorên hevpar ev in:

• Bikaranîna titûnê: Kişandina cixare, puro, pîp, an jî bikaranîna titûna bê dûman metirsiya pêşketina kansera larîngeal bi girîngî zêde dike.
• Vexwarina alkolê: Vexwarina alkolê ya pir û zêde faktoreke din a girîng a rîskê ye ji bo kansera larîngeal. Rîsk dema ku bi karanîna titûnê re were hevber kirin hîn bilindtir dibe.
• Enfeksiyona vîrusa papîlomaya mirovî (HPV): Hin cureyên HPV, ku vîrûseke bi rêya têkiliya cinsî ve tê veguhestin, bi zêdebûna metirsiya pêşketina kansera larîngeal ve girêdayî ne.
• Têkiliya pîşeyî: Li hin cihên kar de, têkiliya demdirêj bi hin kîmyewî û madeyan re, wek asbest, toza dar, dûmana boyaxê, an jî dûmana mazotê, dibe ku xetera kansera larîngeal zêde bike.
• Temen û zayend: Penceşêra larîngî li mezinên pîr, bi taybetî li kesên ji 55 salî mezintir, pirtir tê dîtin. Her wiha li mêran ji jinan pirtir tê dîtin.
• Xwarina nebaş: Xwarineke bê fêkî û sebze dikare bibe sedema pêşketina kansera larîngeal.
• Nexweşiya refluksa gastroezofageal (GERD): Refluksa asîda kronîk, ku dibe sedema iltîhab û acizbûna qirikê, dibe ku xetera kansera qirikê zêde bike.

Cureyên Penceşêra Laryngeal

Piraniya kanserên larîngeal ên ku çêdibin, kansera hucreya skûamoz in ku di hucreyên skûamoz (tenik û pehn) de dest pê dike ku larînxê dorpêç dikin. Lêbelê, hin celebên din ên kansera larîngeal ev in:

• sarcomaEv behsa penceşêrê dike ku di tevnên girêdanê yên di qirikê de çêdibe. 
• LymphomaEw behsa penceşêrê dike ku di tevnên lîmfatîk ên qirikê de çêdibe. 
• AdenocarcinomaEv cureyekî din ê nadir ê penceşêrê ye ku di şaneyên rijênî yên qirikê de dest pê dike.
• Neuroendocrine CarcinomaEv behsa cureyê penceşêrê dike ku di hucreyên demarî (neuro) de pêş dikeve ku ji bo çêkirina hormonan (ku ji hêla rijênên endokrîn ve têne hilberandin) dixebitin. Hormon fonksiyonên organên cûda yên laş kontrol dikin.  

Faktorên rîskê ji bo kansera larîngeal

Gelek faktor dikarin bibin sedema zêdebûna metirsiya kansera larîngeal. Ev bi giranî hin faktorên şêwaza jiyanê dihewîne, wek:

• Cixare 

• Tûtin dixwar

• Nexwarina mîqdara têr a sebze û fêkiyan

• Xwarina xwarinên pêvajoyî bi mîqdarên mezin

• Vexwarinê vexwarin

• Pêşniyara asbestê

• Dîroka malbatî ya kansera laryngeal 

Teşhîsa Kansera Larîngeal

Teşhîsa kansera larîngeal bi gelemperî bi nihêrîna dîroka bijîşkî ya nexweş dest pê dike. Ger nîşanên potansiyel ên kansera larîngeal hebin, wê hingê bijîşk dê nexweş bi baldarî muayene bike û çend rêze ceribandinan dest pê bike. 

Yek ji testên pêşîn ên ku tên kirin laringoskopî ye. Di vê pêvajoyê de, bijîşk dê an dûrbînek piçûk an jî rêze neynikên bikar bîne da ku laringê bi baldarî muayene bike. 

Heke di dema teşhîsê de anormaliyek hebe, dibe ku bijîşk biyopsiyê jî bike da ku nîşanên kansera larîngeal tespît bike. 

Eger penceşêr di qirikê de were tesbîtkirin, dibe ku bijîşk çend testên din ên wekî tomografiya kompîturî (CT) an jî MRI pêk bîne da ku kontrol bike ka penceşêr li deverên din ên laş belav bûye an na. 

Li vir prosedurên ku di teşhîsa kansera laryngeal de têne girtin hene:

• Dîroka Tibbî û Nirxandina Nîşaneyan:
  • Hevpeyvîna Nexweş: Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê dê li ser nîşanên nexweş bipirse, di nav de dengqerisîn, zehmetiya daqurtandinê, êşa qirikê ya domdar, êşa guh, kuxik û her guhertinek di deng de.
  • Faktorên Rîskê: Pêşkêşvan dê li ser faktorên rîskê bipirse, wek dîroka cixarekêşanê, karanîna alkolê, rûbirûbûna bi hin kîmyewiyan (wek asbest), û dîroka malbatî ya penceşêrê.
• Muayeneya Fîzîkî:
  • Muayeneya Serî û Stû: Muayeneyeke berfireh a serî û stû dê were kirin da ku nîşanên xuya yên tumor an girêkên lîmfê yên neasayî werin kontrol kirin.
  • Muayeneya Larîngeyê: Bijîşk dikare larîngoskopê, lûleyek zirav û nerm bi çira û kamerayekê, ji bo dîtina larîngeyê bikar bîne. Ev dikare li muayenexaneyê were kirin.
• Lêkolînên Wênekirinê: Tîrêjên X:
  • Her çend bi gelemperî ji bo teşhîsê bi tena serê xwe neyê bikar anîn jî, tîrêjên X yên sîngê dikarin bibin alîkar ku were destnîşankirin ka kanser belavî pişikê bûye an na.
  • Tomografiya Kompûterî (CT Scan): Skankirina CT ya stû û singê dikare wêneyên berfireh ên qirikê û avahiyên derdorê peyda bike, û ji bo nirxandina asta penceşêrê dibe alîkar.
  • MRI (Wêneya Rezonansa Magnetîk): MRI dikare ji bo nirxandina avahiyên tevnên nerm û destnîşankirina tevlêbûna tevn an organên nêzîk kêrhatî be.
  • PET Scan (Tomografiya Emisyona Pozîtronê): Carinan bi CT re têkel, skankirina PET dikare bibe alîkar ku şaneyên penceşêrê li seranserê laş werin destnîşankirin.
• Biyopsî:
  • Larîngoskopiya Rasterast: Ger di dema larîngoskopiyê de deverên anormal werin tespît kirin, dibe ku biyopsî were kirin. Ev tê de nimûneyek piçûk ji tevnê ji qirikê tê girtin da ku di bin mîkroskopê de were muayene kirin.
  • Aspirasyona bi Derziya Tenik (FNA): Heke di stûyê de girêkên lîmfê mezin bibin, FNA dikare were kirin da ku şaneyên ji girêkên lîmfê ji bo ceribandinê werin wergirtin.
• Testên Laboratorî:
  • Muayeneya Patolojiyê: Nimûneya biyopsiyê ji patolog re tê şandin, ku ji bo şaneyên penceşêrê wê muayene dike. Cure û pileya penceşêrê li gorî taybetmendiyên şaneyan tê destnîşankirin.
• Sahnkirin:
  • Piştî teşhîskirinê, dibe ku testên din werin kirin da ku qonaxa penceşêrê were destnîşankirin, ku di plansazkirina dermankirinê de dibe alîkar. Ev dikare lêkolînên wênekirinê yên din jî di nav xwe de bigire da ku were dîtin ka penceşêr belavî girêkên lenfê an organên din bûye.

Qonaxa penceşêrê

Dema ku penceşêr were tespîtkirin, gava din a teşhîsê qonaxa nexweşiyê ye. Ev nîşan dide ka penceşêr çiqas dûr ketiye an di laş de belav bûye. Ji bo vê yekê, bijîşk dikare pergala TNM bikar bîne. Li gorî vê pergalê, bijîşk dê bikaribe mezinahiya tumor, kûrahiya tumorê û gelo tumor metastaz kiriye an na, diyar bike. 

Piraniya Penceşêrên Larîngî belavî pişikê jî dibin. Tumorên piçûk ên ku belavî girêkên lîmfê nebûne, cureya herî kêm cidî ya penceşêrê ne. Lê gava tumor digihîjin girêkên lîmfê, penceşêr derbasî qonaxek pêşketî dibe. 

Dermankirina Kansera Larîngeal

Dermankirina penceşêra larîngeal bi qonaxa teşhîsê û her weha mezinahiya tumorê ve girêdayî ye. Ger penceşêr di qonaxek zû de were tespît kirin, wê hingê bijîşk dê an terapiya tîrêjê an jî emeliyatê pêşniyar bike.

muayenexaneyê

Neştergerî yek ji rêbazên herî gelemperî yên dermankirinê ye ji bo her cureyê penceşêrê. Her çend dibe ku çend xetere hebin jî, heke tumor neyê rakirin, îhtîmala çêbûna van xetereyan zêdetir e. Van xetereyan dikarin ev bin:

• Di nefesê de dijwarî 

• Zehmetiya di helandinê de 

• Şikandina stûyê

• Guhertin an windabûna deng 

• Birînên mayînde yên stûyê

Tîpa Radiationê

Ji bilî emeliyatê, dibe ku bijîşk ji bo dermankirina tumorê tîrêjterapî jî pêşniyar bike. Tîrêjterapî dibe alîkar ku hemû şaneyên penceşêrê yên mayî bikujin. 

kemoterapî

Kîmyoterapî vebijarkek din a dermankirinê ye ku ji bo dermankirina penceşêra larîngeal heye. Kîmyoterapî dikare di van rewşan de bibe alîkar:

• Kuştina şaneyên kanserê yên mayî piştî emeliyat û radyasyonê 

• Li şûna emeliyatê, kanserê di qonaxek pêşkeftî de derman bikin 

• Nîşaneyên penceşêrê yên pêşketî yên ku bi tevahî nayên rakirin derman bikin

Eger tumor nisbeten piçûk be, an jî ji bo dermankirina tumor bi emeliyatê pir dereng be, wê demê dibe ku bijîşk li şûna emeliyatê, tedawiyek destpêkê pêşniyar bike. Ev dermankirin dibe alîkar ku hûn jiyaneke çêtir bijîn. 

Tedawiya Armanc

Dermanên terapiya hedefgirtî, wek cetuximab, proteînên taybetî yên di hucreyên penceşêrê de hedef digirin da ku mezinbûna wan rawestînin. Ev dermankirin pir caran bi tîrêj an kîmyoterapiyê re tê hev kirin, nemaze ji bo penceşêrên ku li hember dermankirinên standard berxwedêr in.

immunoterapiyê

Di rewşên pêşketî de, îmmunoterapî dikare were bikar anîn da ku alîkariya pergala parastinê bike ku şaneyên penceşêrê nas bike û êrîşî wan bike. Dermanên mîna pembrolizumab an nivolumab ji bo dermankirina penceşêra larîngeal a dubare an metastatîk têne bikar anîn.

Rehabîlîtasyon û Terapiya Axaftinê

Piştî dermankirinê, bi taybetî heke qirik an jî têlên deng werin rakirin, dibe ku nexweş ji bo alîkariya ragihandinê hewceyê terapiya axaftinê bin. Di rewşên laringektomiya tevahî de, dibe ku rêbazên axaftinê yên alternatîf ên wekî protezek deng hewce bibin.

Rawesta

Başbûna ji kansera larîngeal (kansera qutiya deng) bi celebê dermankirina ku hûn pê re rû bi rû dimînin ve girêdayî ye - çi emeliyat be, çi radyasyon be, çi kemoterapî be, an jî tevlihev be. Li vir deverên bandorbûyî çawa baş dibin û di dema pêvajoya başbûnê de divê çi were kirin:

1. Vejîna Piştî Emeliyatê:

• Eger beşek ji qirikê (qutiya deng) were derxistin, laş ji bo başbûnê hewceyê demê ye. Dibe ku hûn van tiştan bibînin:
• Guhertinên Deng: Dengê we dikare cûda xuya bike, û di hin rewşan de, axêverek dikare ji we re bibe alîkar ku hûn jêhatîyên axaftinê baştir bikin.
• Nefesgirtin: Ger emeliyat bandor li rêya hewayî ya we kiribe, dibe ku trakeostomiyek demkî (lûleyek di stûyê we de) were danîn da ku nefesgirtin hêsantir bibe heya ku başbûn temam bibe.
• Daqurtandin: Dibe ku hûn demekê di daqurtandinê de zehmetiyê bikişînin û dibe ku heya ku hûn dîsa bikaribin bi awayekî normal bixwin û vexwin, pêdivî bi lûleyek xwarinê hebe.

Çi bikin:

• Dengê xwe bêhna xwe vede û şîretên bijîşkê xwe di derbarê karanîna qutiya deng de bişopîne.
• Heke daqurtandin dijwar be, hîdratkirî bimînin û xwarinên nerm bixwin.
• Ger hewce be, bi terapiya axaftinê re berdewam bikin.

2. Vejîn piştî Radyoterapiyê:

• Tîrêj dikare bibe sedema êşa qirikê, devê hişk û guhertina çêjê. Bi demê re, ev bandorên alî dikarin kêm bibin û başbûna tevnan çêdibe.

Çi bikin:

• Devê xwe bi vexwarina avê ya birêkûpêk şil bihêlin.
• Ji bo aramkirina qirikê, şuştinên devê yên diyarkirî bikar bînin.
• Heta ku başbûn baştir bibe, ji xwarinên tûj an tirş dûr bisekinin.

3. Başbûn piştî Kîmyoterapî:

• Kîmyoterapî dikare pergala we ya parastinê qels bike, û başbûnê hêdîtir bike. Asta enerjiya we jî dibe ku bandor bibe, û dibe ku çend hefteyan bidome heta ku hûn hêza xwe bi tevahî vegerînin.

Çi bikin:

• Xwarinên xurekdar bixwin da ku alîkariya laş bikin ku xwe baş bike.
• Dema ku pêwîst be bêhna xwe bidin û ji enfeksiyonan dûr bisekinin.
• Ji bo her nîşanên ku derdikevin holê bi bijîşkê xwe re di têkiliyê de bimînin.

Pêşîlêgirtina Kansera Larîngeal

• Dûr Berhemên Tûtinê
  • Dev ji Cixarekêşanê Berde: Cixarekêşandin faktora sereke ya rîskê ye. Dev ji cixarekêşanê dikare rîska we bi girîngî kêm bike.
  • Ji Cûtina Titûnê dûr bisekinin: Ev form di heman demê de xetera penceşêra larîngeal zêde dike.
• Vexwarina alkolê sînordar bikin
  • Bi nermî girîng e: Vexwarina zêde, nemaze digel cixarekêşanê, metirsiya penceşêrê zêde dike. Vexwarina alkolê bi qasî navîn sînordar bikin.
• Xwarinek Tendurist biparêzin
  • Zêdetir Fêkî û Sebzeyan Bixwin: Parêzek dewlemend bi antîoksîdan dikare bibe alîkar ku xetera penceşêrê kêm bibe. Li ser berhemên rengîn û teze bisekinin.
  • Xwarinên Pêkhatî Sînordar Bikin: Kêmkirina xwarinên pêkhatî û yên rûn-zêde sûdmend e.
• Li dijî HPV-ê biparêzin
  • Vakslêdanê bistînin: Vakslêdana HPV dikare metirsiya enfeksiyonên HPV-ê yên ku dibe ku bibin sedema kansera larîngeal kêm bike.
• Kêmkirina Têkiliya bi Kanserojenan re li Cihê Kar
  • Amûrên Parastinê Bikar Bînin: Ger hûn bi madeyên jehrîn (mînak, asbest, toza dar) re dixebitin, alavên ewlehiyê yên guncaw bikar bînin.
  • Hewadarkirina Guncaw: Hewadarkirina baş dibe alîkar ku bêhna dûmana zirardar kêm bibe.
• Hîdrojen bimînin
  • Avê Pir Vexwin: Hîdrate mayîn dibe alîkar ku tenduristiya qirikê û şilbûna wê were parastin.
• Kontrolên bijîjkî yên birêkûpêk
  • Tenduristiya xwe bişopînin: Kontrolên birêkûpêk dikarin bibin alîkar ku nîşanên zû yên penceşêra larîngeyê werin tesbît kirin. Her nîşanek domdar wekî dengqerisîn an êşa qirikê ji bijîşkê xwe re ragihînin.
• Tenduristiya Devê ya Baş Pratîk bikin
  • Tenduristiya Devkî Biparêzin: Kontrolên diranan ên birêkûpêk û paqijiya devkî ya baş dikarin bibin alîkar ku xetera penceşêrê di dev û qirikê de kêm bikin.
• Pergala Xweparastinê Bihêz Bikin
  • Bi rêkûpêk werzîşê bikin: Ji bo xurtkirina parastinê çalakiyên laşî bikin.
  • Birêvebirina Stresê: Teknîkên bi bandor ên birêvebirina stresê dikarin tenduristiya giştî baştir bikin.

Nexweşxaneyên CARE çawa dikarin alîkariyê bikin?

Em li Nexweşxaneyên CARE di warê onkolojiyê de lênêrînek berfireh û pispor peyda dikin. Tîma me ya piralî dê di tevahiya pêvajoyê de alîkariya we bike û piştgiriyê bide we. Karmendên me yên piştgiriyê dê her gav amade bin ku alîkariya we bikin û bi kêfxweşî bersiva her pirsa we bidin. Nexweşxaneya me bi teknolojî û alavên herî pêşkeftî ve tê piştgirî kirin û prosedurên pêşkeftî hildibijêre ku di bidestxistina encamên çêtirîn de dibin alîkar.